山东大学齐鲁医院
中毒与职业病科
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慢性酒精中毒主要引起神经系统的一些改变，可以引起中枢神经系统改变，还有周围神经系统的改变，比如一些表现为中毒性脑病这一类的等改变。临床表现为性格改变、脾气异常、还有暴怒、还有易激惹、其他的性格发生了改变，与人交往发生了改变，它这个前提必须是有长期饮酒史。在临床上我们更多见的就是每天都喝酒，一天得喝半斤以上，喝了多少年。另外，慢性酒精中毒可以引起周围神经病变，这时候主要是缺乏维生素，酒精中毒影响维生素吸收，所以说特别是维生素B族、维生素B1缺乏，导致这方面的损害。
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慢性酒精中毒主要引起神经系统的一些改变，可以引起中枢神经系统改变，还有周围神经系统的改变，比如... 菅向东│山东大学齐鲁医院 2019/05/13播放(53600)
慢性酒精中毒主要引起神经系统的一些改变，可以引起中枢神经系统改变，还有周围神经系统的改变，比如...
菅向东│山东大学齐鲁医院
2019/05/13播放(53600)
"慢性酒精中毒者可以导致患者产生严重的依赖性，常表现为停止饮酒后出现乏力、焦躁不安、肢体震颤，甚至狂躁不安、抽搐等表现，一旦继续饮酒后则上述症状会迅速消失，可见于长期大量饮酒的人群。此外，因患者长期大量饮酒多可以导致肝脏、心脏、神经系统等受累表现，患者可表现为颜面潮红、毛细血管扩张、肝掌、蜘蛛痣、失眠、反应迟钝、活动耐受能力下降等，重症患者可以表现为酒精性肝硬化、酒精性心肌病等疾病。在治疗上首先应该给予戒酒，或者逐步给予减少酒精的摄入量，以减少脏器功能损害的进一步加重。对于突然戒酒患者，有可能出现酒精戒断症状，临床上可予一定的镇静、抗焦虑药处置。同时，对于患者所产生的脏器功能损害情况，应该给予支持及对症治疗。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/06收听(43918)
"慢性酒精中毒指的就是长期大量饮酒，超过身体的承受能力造成的对神经系统的损害。它的症状主要包括两大类：第一、精神症状。主要表现为人格的改变，比如原来是一个比较安静的人，现在突然出现烦躁的状态；原来处理事情条，有条不理，目前丢三落四，这些都属于精神的症状。第二、内脏器官中毒的症状，比如肝功能的异常、周围神经的损害、小脑的损害，走路不稳，它的处理的方法首先是戒酒，这是最主要的。饮酒可以造成维生素B族缺乏，所以补充维生素B族是非常重要的，可以给予维生素B1、维生素B12、叶酸、维生素B6等药物。其次就是对症治疗，比如，如果有肝功能的损害，可以进行保肝治疗，如果出现大脑功能的减退，可以给予脑保护剂治疗等。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(24589)
慢性酒精中毒，通常需要注意以下几点：1、慢性酒精中毒患者，通常对酒精有依赖性，需... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/08/18播放(76128)
慢性酒精中毒，通常需要注意以下几点：
1、慢性酒精中毒患者，通常对酒精有依赖性，需...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/08/18播放(76128)
"慢性酒精中毒是指由于长期、过量饮酒，导致中枢神经系统的严重损害。酒精是一种清脂性物质，进入人体后，由于不能完全被人体所代谢，吸收后进入大脑，破坏神经元细胞膜、削弱中枢神经系统，并通过激活抑制性神经原和抑制激活性神经原，造成大脑活动迟缓，一旦过量便造成大量神经细胞死亡。慢性酒精中毒的主要表现是经常需要饮酒和强迫性体验，停止饮酒后常感心中难受、坐立不安或出现肢体震颤、恶心、呕吐、出汗等戒断症状，饮酒后这类症状很快就会消失。对于慢性酒精中毒的治疗，主要是补充维生素，尤其是B族维生素，并进行对症治疗，调节神经功能的紊乱。经过这些治疗后，患者会逐渐适应正常生活，而慢性酒精中毒的症状会逐渐消失。"
余剑波│北京大学人民医院
2020/03/30收听(61752)
慢性酒精中毒的患者需行全面检查，给予针对性治疗。慢性酒精中毒一般很少出现紧急状况，一旦出现往往... 张滢│浙江省立同德医院 2020/05/27播放(63812)
慢性酒精中毒的患者需行全面检查，给予针对性治疗。慢性酒精中毒一般很少出现紧急状况，一旦出现往往...
张滢│浙江省立同德医院
2020/05/27播放(63812)
"慢性酒精中毒，在临床上通常分为以下几个类型：1、酒精中毒性幻觉症，该情况是指长期饮酒引起的环境状态，多数在突然停饮或者显著减少饮酒以后48小时之内发生，也可在持续饮酒时出现该症状。2、酒精中毒性谵妄症，是指长期饮酒引起的谵妄状态，多为意识清晰状态下发生的一组症状。3、震颤谵妄，是指在慢性酒精中毒基础上，出现急性发作性意识障碍症状，通常发生于长期饮酒突然停饮或者减少饮酒量之后。4、慢性酒精中毒性脑病，一般指长期五年以上，或者大量饮酒引起严重器质性脑部的一个综合征表现。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/06收听(63061)
我想中毒性疾病无论是急性的或者是慢性的，只要一谈到中毒性疾病的治疗，首先要去除病因，也就是说要... 菅向东│山东大学齐鲁医院 2019/08/06播放(63014)
我想中毒性疾病无论是急性的或者是慢性的，只要一谈到中毒性疾病的治疗，首先要去除病因，也就是说要...
2019/08/06播放(63014)
我想中毒性疾病无论是急性的或者是慢性的，只要一谈到中毒性疾病的治疗，首先要去除病因，也就是说要... 菅向东│山东大学齐鲁医院 2019/05/13播放(67725)
2019/05/13播放(67725)
"慢性酒精中毒能活多长时间，还有一定个体差异性，有的患者可以存活很多年，但是如果合并有基础疾病，像冠心病、高血压、糖尿病等老年病患者，存活的时间并不是特别长。经过积极的治疗，或者不要食用酒精或者长期依赖酒精，这些患者都可以改善生活质量，提高患者的生活寿命时间，有依据。但是慢性酒精中毒可以导致患者出现嗜睡或者精神的改变，通过药物进行治疗和控制。但是这种酒精中毒具体能存活多长时间，并没有明确的具体数字。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/02/23收听(54056)
"对于慢性酒精中毒的患者治疗，主要应该从以下几个方面来进行：1、先要劝患者戒酒，尽量不要再接触各种类型的酒。2、如果患者出现一些精神症状，可以适当的口服一些精神科的药物，如氯丙嗪等。3、长期慢性酒精中毒的患者往往会出现营养不良、多种维生素缺乏的表现，因此对于这类患者还需要加强营养支持治疗，并且要适当的补充维生素C和B族维生素。4、如果患者出现一些酒精戒断的症状，建议还是及时于正规医院的精神科就诊，以减少戒断症状出现。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/12/01收听(81269)
"慢性酒精中毒患者存活的时间要根据患者的症状体征和具体情况而定，不能一概而论。急性发作期经过积极的治疗后，通常可以转化到慢性期。若患者没有酒精依赖，并且没有戒断综合征，则患者能够存活相对较长的时间，并且生活的状态和治疗效果也会相对较好。定期给患者监测肝脏功能、肾功能、心脏功能等，如果各项指标趋于正常范围之内，可以定期应用护肝药物，进行护肝治疗，控制转氨酶在正常水平。如果慢性酒精中毒的患者伴有酒精依赖，且有戒断综合征，多脏器造严重损伤，尤其出现肝性脑病、急性胰腺炎、上消化道出血等，则存活时间相对较短，通常的寿命在1-3年之内，如果这时伴随剧烈的应激性溃疡，则存活时间相对更短。患者可遵医嘱应用抗饮酒药物，如戒酒硫和痢特灵以中止饮酒，对酒产生厌恶感；周围家属及朋友可以帮助患者解决人际关系问题，并使他们取得社会性康复。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/07收听(76767)
"慢性酒精中毒最主要的就是及时到医院进行输液治疗，对于这种慢性酒精中毒，主要就是使用解除酒精的药物，这样都可以促进酒精吸收和代谢，这才是最关键的方法。建议患者还是不要饮酒，因为长期的饮酒可以导致患者出现慢性酒精中毒，从而产生一定的依赖性。在这期间最主要的就是积极到医院进行输液治疗，必要的时候还可以进行心理治疗，这样都能起一定的作用。如果患者出现酒精中毒症状，通过积极对症处理，促进酒精代谢和吸收，症状都可以得到及时缓解，鼓励患者多喝水，也可以促进酒精的代谢，也非常关键有效。"
2021/03/05收听(84438)
"慢性酒精中毒可以治好，慢性酒精中毒治疗的时间会比较长，有的治疗方法也会比较复杂，因此一定要帮患者树立起信心，同时患者的家属还要有足够的耐心，因为慢性酒精中毒的患者一般脾气均比较暴躁，戒酒的过程也比较痛苦，所以不管是病人还是家属，一定要树立良好的信心。慢性酒精中毒治疗的关键就是戒酒，然后再采取其他方法循序渐进的治疗，如果患者比较暴躁，不能配合治疗，通常可以使用镇静药，比较常用的就是苯二氮䓬类药物。此外，过量饮酒对身体还会造成比较大的损害，比如微量元素的缺乏，因此在治疗慢性酒精中毒的时候还要加强营养，积极补充微量元素和维生素。"
2021/06/15收听(14748)
李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/09/01播放(81753)
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/09/01播放(81753)
"慢性酒精中毒的常见并发症有很多种，具体如下：1、对于消化系统有慢性的酒精肝，还会有肝硬化，患者会出现反流性食管炎、胃十二指肠溃疡、上消化道出血，患者会因此而出现食欲减退、纳差、营养不良等情况。2、对于循环系统，患者会出现冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病率增高，还会有不同程度的胸闷、气短、心悸、心前区不适的症状。3、严重的慢性酒精中毒会以神经系统作为常见并发症，患者会有人格异常、精神神经系统活动异常，患者会出现酒精中毒性的遗忘，还会有多种强迫性的行为，停止饮酒后还会出现戒断的症状。人格改变后会出现适应能力下降，患者还会出现酒精中毒痴呆症等情况。"
2020/02/12收听(41775)
"慢性酒精中毒性脑病的治疗包括两个阶段，一是戒酒戒断，二是康复治疗阶段。在戒酒阶段要科学的戒酒，一线应用酒精戒断的药物包括纳美芬、纳洛酮、纳曲酮、双硫仑等，同时要给予病因治疗。因为慢性酒精中毒性脑病的病因是胃肠吸收不良所导致的维生素B1缺乏，因此要给予大剂量的补充维生素B1，可以应用静脉注射的方法。要纠正各种营养失调，给予补充足够的水电解质、维生素B1、维生素C、蛋白质等，同时可以给予脑保护治疗，比如艾地苯醌、依达拉奉、辅酶Q10、神经生长因子、奥拉西坦等。同时，针对不同类型的酒精中毒性脑病还给予相应的治疗，有些患者还需要进行康复治疗。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/27收听(71339)
酒精引起的中毒性心肌病，一般叫酒精性心肌病，而不是慢性酒精中毒性心肌病。酒精性心肌病的治疗就是... 李菁│中日友好医院 2023/05/16播放(78748)
酒精引起的中毒性心肌病，一般叫酒精性心肌病，而不是慢性酒精中毒性心肌病。酒精性心肌病的治疗就是...
李菁│中日友好医院
2023/05/16播放(78748)
"慢性酒精中毒性神经病的治疗，包括科学的戒酒和B族维生素的治疗，首先科学的戒酒分为两个阶段，一个是戒酒阶段，另一个是康复治疗阶段，戒酒同时应该住院进行，可以应用一些药物辅助，比如纳美芬、纳洛酮、纳曲酮、双硫仑、巴氯芬、托吡酯、苯二氮卓类药物等等，同时要针对病因给予大剂量维生素B1静脉注射，纠正营养失调，给予充分的补充水电解质、维生素B1、维生素B12、维生素C以及各种丰富的营养，还可以也可以应用依达拉奉、艾地苯醌、辅酶Q10等进行脑保护治疗，针对沃尼克脑病和柯萨科夫综合征需要给予维生素B1，如果是慢性酒精中毒性痴呆，还可以给予多奈哌齐和美金刚辅助治疗，如果出现了酒精性震颤，可以应用苯二氮卓类药物进行治疗，阶段期如果出现癫痫发作，可以首选苯二氮卓类药物进行治疗，同时也可以应用丙戊酸钠或左乙拉西坦等等，同时要给予康复治疗。"
2020/07/15收听(88860)
"慢性酒精中毒手抖首先要戒酒，在这种情况下再给予药物的对症治疗，具体如下：第一、常见的手抖是因为神经的损伤造成，会出现手抖、手没力气的症状。首先要补充大量的维生素B1，可以改善神经的损伤而改善头手抖的症状。第二、如果比较厉害，可以给予对症的药物进行治疗。一部分患者可以用来治疗帕金森病的苯海索，可以治疗手抖，还有可以用阿尔马尔治疗手抖。这种情况要根据病情，是不是有其他并发症等，选用治疗手抖药物，主要是戒酒。然后给予补充维生素B1，还可以用一些维生素B12、甲钴胺、辅酶Q10等，都可以改善手抖的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/22收听(41578)
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