中国人民解放军总医院
小儿内科
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临床如果儿童出现发育迟缓，要明确病因，包括神经系统发育异常、染色体或基因缺陷、先天代谢性疾患或精神、心理方面异常引起，继而进行针对性治疗。明确病因后，需根据核心症状进行干预，如运动发育迟缓需进行运动物理治疗；智力发育落后需进行智力开发；语言发育落后需进行语言训练等。
儿童发育迟缓即全面发育迟缓，儿童发育水平主要包括三个维度，即认知、语言、运动三个维度，任何两个维度异常均可称为全面发育迟缓。如果儿童在5岁以下，可诊断为全面发育迟缓；如果儿童超过5岁，可诊断为智力低下。
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"发育迟缓是小儿常见病，多数表现是里程碑障碍，如3个月抬头、4个月翻身、6个月会坐、8个月会爬、10个月会扶站、12个月会走。有部分患者里程碑会比这个延迟。主要是看延迟多少、肌张力的障碍程度，如果是脑发育障碍引起的，需要用些促进脑发育的药品；如果是肌张力障碍比较严重，需要康复治疗。康复训练包括水疗、TTOT理疗，这些可以根据患者的病情做一些调整。"
陈丽晔│哈尔滨市儿童医院
2017/12/05收听(58192)
儿童心智发育迟缓，由于病因比较复杂，所以在这种情况下，一定要做到早发现、早诊断，积极的寻找病因... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/16播放(69017)
儿童心智发育迟缓，由于病因比较复杂，所以在这种情况下，一定要做到早发现、早诊断，积极的寻找病因...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/16播放(69017)
"儿童大脑发育迟缓，1、查清楚引起大脑发育迟缓的病因，如为出生后脑缺氧改变，或遗传代谢病或染色体病所导致。2、根据不同的病因给予不同的对症治疗，如为遗传代谢病，需要在改善饮食的同时给予综合康复治疗。大多儿童脑发育迟缓可以采用以下康复手段：如物理、运动疗法，手功能、语言和言语训练，感觉统合训练，理疗、针灸、熏蒸、水疗、蜡疗等。如果发现宝宝存在迟缓，要及时到正规儿童康复医院进行诊查，年龄越小康复效果越好。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/12/05收听(13934)
发育迟缓是由多种原因造成的大脑损伤，表现为整体的智力低下，各种能力水平低于同龄儿，如正常孩子6... 刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院 2020/06/23播放(97957)
发育迟缓是由多种原因造成的大脑损伤，表现为整体的智力低下，各种能力水平低于同龄儿，如正常孩子6...
刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/06/23播放(97957)
发育迟缓原因主要是两大类：正常生长变异、病理性原因即疾病因素。具体临床表现如下：... 矫晓玲│烟台毓璜顶医院 2019/10/23播放(54926)
发育迟缓原因主要是两大类：正常生长变异、病理性原因即疾病因素。具体临床表现如下：
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矫晓玲│烟台毓璜顶医院
2019/10/23播放(54926)
发育迟缓的宝宝不仅在生长发育，而且在心理方面、学识方面均受影响。面对一个这样的孩子，不能像正常... 矫晓玲│烟台毓璜顶医院 2019/10/23播放(79995)
发育迟缓的宝宝不仅在生长发育，而且在心理方面、学识方面均受影响。面对一个这样的孩子，不能像正常...
2019/10/23播放(79995)
儿童发育迟缓的表现，其实分成好几大类部分：1、生长发育，即平常说的体格发育，就是身高... 闫辉│北京大学第一医院 2020/05/04播放(54243)
儿童发育迟缓的表现，其实分成好几大类部分：1、生长发育，即平常说的体格发育，就是身高...
闫辉│北京大学第一医院
2020/05/04播放(54243)
发育迟缓能否痊愈，关键看引起发育迟缓的原因及严重程度。有些可以治愈，如在宫内或产时短期缺氧造成... 刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院 2020/06/23播放(54725)
发育迟缓能否痊愈，关键看引起发育迟缓的原因及严重程度。有些可以治愈，如在宫内或产时短期缺氧造成...
2020/06/23播放(54725)
"儿童发育迟缓，是指神经系统和身体发育迟缓，具体是哪部分发育迟缓，需要到医院进行具体检查。比如孩子3个月时头竖得比较差，或者到第4个月头仍然竖不起来，到7个月时仍然不会坐，这些都是孩子发育迟缓的标志。儿童智力、神经系统发育迟缓的表现，如不会和人照面或者是没有眼神交流，目光比较呆滞，或者是不会随着声音来转头或者是转移注意力。如果孩子有上述症状，要及时到当地医院儿童保健科或者儿童康复科检查孩子的发育情况，必要时做康复治疗。预防儿童发育迟缓的最主要的办法就是定期体检，也就是早发现、早治疗。"
叶莉│宿迁市人民医院
2019/07/23收听(82463)
宝宝0-3岁是脑发育的关键期，这时候需要家长在孩子发育过程中，从日常行为中密切观察宝宝异常，不... 矫晓玲│烟台毓璜顶医院 2019/10/23播放(95572)
宝宝0-3岁是脑发育的关键期，这时候需要家长在孩子发育过程中，从日常行为中密切观察宝宝异常，不...
2019/10/23播放(95572)
"儿童发育迟缓主要是因为中枢神经系统的发育受到影响，可以是先天性的因素，也可以是后天性的疾病。临床上表现为在运动发育方面，比如小孩三个月不会正常抬头，5-6个月不会翻身，7-8个月不会站，一岁半以后还不会走路，而且随着年龄增长，运动发育障碍可能跟同龄的小孩相比明显落后。除此之外，小孩语言发育，比如两岁还不会开口，而且随着年龄增长，语言发育跟同龄的小孩相比差距越来越大。除此之外，小孩有时候肢体方面也会受到影响，包括跟外面的交往能力、记忆能力，包括对事物的理解能力，跟同龄的小孩相比认知能力也明显下降。所以小孩一旦出现发育方面的迟缓，家长最好带小孩到神经内科门诊，请医生做些全面的评估，后续要给予康复锻炼，这个很有必要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/05/18收听(45257)
"儿童发育迟缓一般是一个广泛的概念，它在很多方面都可以表现发育的迟缓，可以是身高、体重的生长发育迟缓，也可以是智力发育迟缓，也可能是运动发育的迟缓。不同的发育迟缓所表现的这种现象是不一样的，像生长发育迟缓一般来说就是身高和体重低于正常同年龄孩子的平均水平之下20%。这个时候孩子可能会因为一些先天性因素或者是一些后天喂养因素，造成孩子发育减慢，不同原因都可能造成身高和体重严重不达标的情况。还有一些孩子属于智力发育迟缓，就是在智力测试的时候比同年龄的孩子要发育晚，表现就是该会说话的时候不能够说话，该能够流利表达语言的时候可能不能够流利表达语言，不能和人友好和良好的进行沟通，这种可能是一种智力发育方面的异常。还有就是运动发育的异常，也是运动发育的迟缓，像孩子大运动发育迟缓，在一个月的时候应该有一个抬头的动作，在三个月左右可能有个翻身，在六个月左右的时候可以坐，一岁左右孩子可以有一个走路的行动。如果大的运动都发育出现迟缓，也是一种发育迟缓的表现，不同原因都可能造成，一定要早期进行干预，尽量缓解孩子的发育迟缓。"
王志新│中日友好医院
2020/06/11收听(77836)
"儿童发育迟缓是否能好，要根据发育迟缓的程度而定，轻度的可以好，重度的不会好，会有留一些后遗症的情况。发育迟缓也分为两个类型，包括生长发育迟缓、精神发育迟缓，生长发育迟缓就是运动方面发育迟缓，精神发育迟缓是智力发育迟缓，所以分别介绍一下：第一、生长发育迟缓，主要是身材矮小，比正常同族、同年龄、同性别的儿童生长发育低于两个标准差，这叫生长发育迟缓，这样的孩子有很多病因，根据病因询查发育迟缓的原因，有的病因是可以纠正的，有的病因是没有办法纠正的。根据病因能纠正的，生长迟缓就会得以改善，基本有的是可以治好的。如果这个因素是不可以改善的，特别是染色体、内分泌方面出现问题，影响生长发育迟缓，有的可以纠正好一些，有的永远的留有生长发育迟缓的这些症状和体征。第二、精神发育迟缓，也就是智力低下，这样的孩子要根据现在低下的程度，有轻微的智力低下经过生后的各方面的教育的干预会好很多，有的基本上比正常人差一点，有的会能差得多一点。但是，如果明显的出现落后，智商低于50左右的，或者更低，这个就不可能治好。所以发育迟缓是否能好，是根据发育迟缓的轻重程度而定，轻症的可以治好，重的就不可能治好。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/27收听(73450)
婴儿出生以后早期各个系统尚处于快速生长发育期，这时候发现异常情况，如果年龄越小越早干预，效果越... 矫晓玲│烟台毓璜顶医院 2019/10/23播放(95087)
婴儿出生以后早期各个系统尚处于快速生长发育期，这时候发现异常情况，如果年龄越小越早干预，效果越...
2019/10/23播放(95087)
"发育迟缓一旦早期发现，需要积极治疗，最好是进行病因治疗，如查不出病因的，则需要对症治疗。包括智力低下，需要针对益智等药物治疗；脑发育不良，需要针对营养脑发育、促进脑发育治疗；肢体发育落后或肌张力过高，需要进行康复训练；有些主动抓物差，需要进行一些精细功能和OT训练。"
2017/12/28收听(21177)
"发育迟缓的这种情况首先要分析导致孩子出现发育迟缓的原因，建议到正规医院进行化验一下微量元素，同时观察孩子是否存在有厌食、偏食导致微量元素缺乏的症状。如果存在有上述症状，积极改善孩子的饮食结构，同时要让孩子多做体育运动，尤其是户外的体育运动，比如跑步、游泳这些有氧运动，这些运动不仅能够提高孩子的免疫力，而且运动本身也能够激发体内生长激素的分泌。此外，还能够让孩子多晒太阳补充维生素D，促进钙质的吸收，还要让孩子保证充足的睡眠，充足的睡眠也是促进孩子生长发育的一个重要元素。"
2020/11/13收听(60570)
"孩子全面性发育迟缓主要是包括运动性发育迟缓和语言发育迟缓两大类型。首先要进行康复训练为主，比如孩子运动发育迟缓，要进行孩子按摩以及多加训练。语言发育迟缓要进行孩子语言康复训练，让孩子有良好的语言模仿环境，勤教孩子，让孩子和大人多家模仿，慢慢的促进孩子语言的发育。其次，可以给孩子进行药物干预治疗，比如滋补肝肾的中药对孩子的发育迟缓有帮助。西医的药物治疗，比如营养脑神经的药物，对孩子的大脑发育具有一定的改善作用。另外，要确切的查找发育迟缓的具体原因，如果由于大脑结构异常，比如肿瘤，要及时的手术治疗。"
司振阳│南京市中医院
2019/02/11收听(18074)
"儿童脑瘫发育迟缓的区别主要有：一、小孩脑瘫与智力低下不一样，常有运动发育落后，动作不协调，原始反射、调正反应和平衡反应异常。在婴儿早期易被误诊为脑瘫，但其智力落后的症状较为突出，肌张力基本正常，无姿势异常。二、小儿脑瘫与运动发育迟缓症状有区别。有些小孩的运动发育稍比正常同龄儿落后，特别是早产，但其不伴有异常的肌张力和姿势反射，无异常的运动模式，无其他神经系统异常反射。运动发育落后的症状随小儿年龄增长和着重运动训练后，症状可在短期内消失。所以，在小孩出现跟正常孩子有区别的症状时，一般要及时带孩子到正规的医院接受检查，弄清病因，对症治疗，这样才能还给孩子一个健康的人生。"
刘桂国│桂林医学院第二附属医院
2018/04/26收听(18616)
"儿童脑神经发育迟缓，多数存在先天性的脑发育畸形，如小头畸形、脑贯通等，或者在脑发育过程中受到高危因素影响，如缺氧缺血性脑病、核黄疸、低血糖等，使脑神经发育受损，脑髓鞘化迟缓。主要表现为大运动、精细动作、适应能力、语言、社交行为等方面异常，如在3月龄时与人无社交行为，不能进行眼神对视，不能笑出声，仍然竖头不稳；6月龄时不会翻身；9月龄时不会独坐；18月龄时仍然不会独走，不会叫爸爸妈妈，均属于脑神经发育迟缓的表现。要及时带宝宝到儿童康复科就诊，给予早期综合康复治疗，年龄越小，康复效果越好。"
2019/04/15收听(85915)
"儿童生长发育迟缓需对病因进行治疗，同时注意营养均衡和治疗的干预，目前对身材矮小的治疗，主要是明确病因基础上进行病因治疗，同时加强锻炼，注意营养均衡，治疗干预时应随时检查身高、骨龄以及内分泌的水平。常见身材矮小生长发育落后的病因，从外形上看是匀称的，还有不匀称的两种，匀称的常见于生长速度正常和生长速度减慢，生长速度减慢的常见于全身性疾病、精神和社会因素、内分泌的因素、垂体性侏儒，性早熟早期加速，后期减慢，甲状腺功能减低，还有染色体性疾病，三种原因。生长速度正常，由于体质性的青春发育延迟、家族性的身材矮小和遗传有关，出生低体重儿生长缓慢，这是外观身体匀称孩子的病因，还有外形不对称的，常见于三种情况，如内分泌性疾病、生长障碍性综合征，还有骨骼发育障碍，骨骼发育障碍常见于各种软骨发育不良，先天性代谢性疾病，比如粘多糖病、糖原贮积病等。生长障碍综合征多有很多先天的畸形，内分泌疾病常见于先天性甲状腺功能减退也叫克汀病、肾上腺皮质增生症，以上是生长缓慢，也是身长矮小临床常出现病因的鉴别诊断，要根据病因进行对病因的治疗，然后再配合与治疗的干预。"
2020/10/19收听(76236)
北京中医医院 周继朴
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湖南省人民医院 章峻钧
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浙江省儿童医院 吴德华
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