血压和心率正常，并不能排除器质性心脏疾病。很多心脏疾病发生或发展过程中，可能并不会直接影响血压和心率，即血压和心率正常时可能心脏已经出现病变。所以针对心脏是否存在问题，需结合患者临床表现、危险因素进行综合判断，并不能单纯依靠检测到血压和心率正常，排除心脏问题。

例如常见心血管疾病如冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病，由于为心脏供血的血管冠状动脉发生动脉粥样硬化，导致管腔逐渐出现严重狭窄，阻碍冠状动脉血流，引起心肌缺血，导致心绞痛等临床表现。如果患者并无基础高血压，血压和心率通常不会受到明显影响，除非心绞痛发作时，血压和心率可能在疼痛刺激下上升，但日常状态下血压和心率通常为正常。此外，心力衰竭患者在早期代偿期，血压和心率通常也会表现为正常。所以血压和心率正常不能排除器质性心脏疾病，如果有相应临床表现，还需结合患者多项体格检查及辅助检查，进行综合判断。