河南省中医院
骨病一科
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呕吐是一种病，也是一种症状，心源性、耳源性、肝源性等，都可能引起呕吐，治疗方法大致相同，可以通过针刺中脘、内关、足三里等穴位缓解症状，也可以解决根本病因。对于颈部疾病导致的呕吐，从颈部着手，对于颈性眩晕或椎动脉型颈椎病可对颈椎进行治疗，比如颈椎牵引、手法正骨等，改善刺激椎动脉痉挛的原因，做到治病求本。如果明确是椎动脉型颈椎病，可以进行相关的检查并进行有效的治疗。在西药方面现在常用的有口服扩张血管药物，如倍他司汀等，还可进行输液，比如丹参川穹嗪等，可以很好地改善脑部供血，缓解椎动脉型颈椎病，疗效比较可靠。
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"椎动脉型颈椎病引起呕吐，在临床上较为多见，常表现在晨起、翻身时，出现剧烈眩晕而出现呕吐。其根本原因在于椎动脉因颈椎病变、姿势不良出现痉挛，从而导致椎动脉供血部位，如小脑、耳部供血不足，产生一系列临床反应。在西医方面，主要采取扩张血管，口服或静脉输液，以改善脑部血供为主。祖国传统医学在此方面经历有效、积极的探索，并取得较为满意的临床疗效，可以通过针刺中脘、内关、足三里等穴位缓解症状；也可以从根本原因，即颈部病变上着手做治疗，如进行颈椎牵引、手法正骨，从而改善刺激椎动脉痉挛的原因，做到治病求本。因此在临床上，如果明确是椎动脉型颈椎病的时候，可以进行相关的门诊诊察，及进行有效的针对性治疗。"
李道通│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/01/29收听(90667)
椎动脉型颈椎病经常会导致偏头痛、耳鸣、听力减退、视力障碍。椎动脉长时间受压，还会引起突发的昏倒... 朱晶晶│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区 2018/12/17播放(63507)
椎动脉型颈椎病经常会导致偏头痛、耳鸣、听力减退、视力障碍。椎动脉长时间受压，还会引起突发的昏倒...
朱晶晶│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区
2018/12/17播放(63507)
"椎动脉型颈椎病，它的发病原因实际上是由于颈椎横突孔的增生而造成对走行于其中的椎动脉产生压迫，这样使头部的供血相对不足，从而引发头痛和头晕的症状。这种症状在旋转颈部时更加明显，所以椎动脉型颈椎病的治疗一般采取减少颈部活动量，对症给予活血化瘀的口服药物，如秦川通痹片、追风透骨胶囊等。对于症状稍严重者，还可以给予静脉输入一些活血化瘀的药物，如参芎葡萄糖、红花注射液或者是丹参注射液等。对于保守治疗措施效果欠佳的患者，则可以采取手术治疗方式，手术方式包括椎间孔扩大手术，也可以采用椎动脉内膜剥脱术等。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/04收听(85482)
"颈椎病分几个亚型，其中有一种病变叫做椎动脉型颈椎病。椎动脉型颈椎病的病理基础，是突出的间盘刺激到旁边的椎动脉，导致椎动脉的痉挛或者管腔狭窄，从而导致大脑供血不足，导致患者头晕、恶心、呕吐等病变。此时需要到医院就诊，行头部核磁的检查及颈部核磁检查，排除脑部病变疾病，比如排除脑梗及头部疾病之后，可以诊断为椎动脉型颈椎病，可以采取局部的理疗、针灸、按摩、热敷等方式治疗。另外，适当进行头皮按摩增加大脑供血，也有一定帮助。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/05收听(60396)
"椎动脉型颈椎病会出现头痛、头晕，会出现突然晕倒的症状，晕倒后可以马上清醒，也会出现耳鸣、耳聋。如果是气虚下陷型应服用补中益气汤，如果是痰瘀阻滞型应服用温胆汤，如果是气血两虚型应服用归脾汤，如果是肝阳上亢型应服用天麻钩藤饮。除了口服药物外，应该用外敷的药物，适当使用颈椎牵引、针灸以及物理治疗，可以很明显的改善症状，加速痊愈，颈椎病都是由颈椎增生导致的。尽量减轻增生的椎体对椎动脉的压迫，平时要注意颈部保暖，可以适当活动，尽量不要按摩，如果不缓解的话可以服用药物，必要时需要手术治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/21收听(13041)
"椎动脉型颈椎病，一般和局部的炎症刺激，以及长时间的不良姿势导致颈椎增生、椎间盘突出等压迫到椎动脉，造成脑供血不足有关系，睡觉需要注意以下几点：1、不要不枕枕头，不枕枕头会造成颈椎的反曲，对颈椎的供血也没有很多的好处，而且会造成肌肉紧张。2、不要枕太高的枕头，太高的枕头相当于在睡觉时继续保持低头的位置，这种情况会继续加重肌肉紧张，从而炎症物质渗出，乳酸堆积，长时间造成颈椎曲度、变直、反弓，还会引起椎间关系不稳，更加刺激椎动脉造成缺血，加重椎动脉型颈椎病的症状，要睡低枕，要有一定支撑力度的枕头，同时要避免潮湿、阴冷的环境。3、睡觉时可以针对颈椎病椎动脉型出现的一些症状，进行适当的药物治疗，起床和卧床时要避免动作太快，避免引起颈部、头部快速的运动引起头晕等，注意这些情况，对于椎动脉型颈椎病有一些缓解作用。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/10收听(81820)
对于椎动脉型颈椎病，首先避免患者颈部的剧烈活动，避免突然的转头，避免长时间的维持一个低头的姿势伏案工作，避免长时间的保持一个姿势看电脑、玩手机。避免突然的转头，注意颈部的保暖，避免受凉，可以使用适当的扩张血管、改善微循环的药物，缓解由于椎动脉狭窄导致的头疼、头晕、脑供血不足的症状，注意多休息。尽量减少对局部的刺激，让颈部的肌肉处于放松状态，可以进行理疗、烤电等辅助治疗。如果短期内症状没有任何改善，病情在进行性的加重，为了预防可能因为椎动脉颈椎病导致的严重并发症，一定要及时去正规医院就诊。完善颈椎的核磁共振检查以及颈部的血管彩超，明确疾病的严重程度，选择更进一步的治疗措施，让椎动脉型颈椎病得到及时有效的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/30收听(42589)
颈椎病是指颈椎椎骨退行性老化，引起相应结构功能改变，椎动脉型颈椎病指退行性改变压迫椎动脉，引起... 王贵怀│北京清华长庚医院 2016/10/17播放(85725)
颈椎病是指颈椎椎骨退行性老化，引起相应结构功能改变，椎动脉型颈椎病指退行性改变压迫椎动脉，引起...
王贵怀│北京清华长庚医院
2016/10/17播放(85725)
"椎动脉型颈椎病顾名思义，它是颈椎病里边常见的一种类型，主要是由于颈椎的退变或者增生或者颈椎间盘突出，压迫到了一侧或者双侧的椎动脉，或者是由于颈椎的不稳定，在活动过程当中刺激到了椎动脉，引起椎动脉的痉挛，共同的因素就是导致了椎基底动脉系统的缺血，引起椎基底动脉系统缺血的一类表现。典型的临床表现就是在颈部的突然活动后，出现晕厥，也就是出现了大脑缺血的表现，如突然的黑蒙以及突然的跌倒，包括突然的眩晕等等。临床上现在对于此型的颈椎病具有一定的争议，因为椎动脉型颈椎病在临床上诊断起来是非常困难的，有时单纯的靠一些直接的证据难以获得诊断，往往是一种排除性的诊断，比如对一些中老年的患者出现了相应头晕的症状，需要排除心内科的因素、神经内科的因素以及耳鼻喉科、耳石症或者美尼尔综合征等等这些，综合排除以后才能够推断为椎动脉型的颈椎病，而且在治疗上的椎动脉型颈椎病主要是以保守治疗为主，包括药物、理疗以及佩戴颈托等等。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/27收听(41876)
"椎动脉颈椎病首先需要避免进一步刺激，避免低头或者不良的姿势。其次要看压迫的严重程度，如果非常严重需要手术治愈。一般还需要进行一些药物治疗，比如用活血化瘀的药物，用颈复康颗粒或者腰痛宁胶囊等，增加供血。中成药中一些血府逐瘀汤，也有很好的效果。同时椎动脉型颈椎病如果在不是特别疼痛严重的时候要注意锻炼，锻炼颈部的肌肉力量。可以进行头手对抗，进行双手上举抬头走路。如果有头晕等症状可以应用一些药物，比如头晕严重、恶心、呕吐，可以用敏使朗、眩晕停这些药物对症治疗，如果呕吐非常严重还可以用一些镇静止吐的药物。同时要检查清楚，如果去正规的医院，请有经验的医师进行牵引、理疗、针灸、按摩、正骨，包括通过物理的手段进行治疗。这些保守的治疗手段都对椎动脉颈椎病有很好的治疗作用，所以大部分的椎动脉颈椎病通过这些综合的保守治疗，就能够缓解和治好。"
2020/12/10收听(12250)
颈椎两侧各有一根椎动脉，它们是从两侧锁骨下动脉发出，经两侧颈6横突孔开始，沿两侧颈6~颈2横突孔平行向上，至寰椎椎动脉沟也就是在寰枕关节处进入颅腔，进入颅腔后...
毛颖民│浙江省立同德医院
2017/07/07阅读(96078)
"椎动脉型颈椎病锻炼要检查清楚，要排除一下压迫比较严重，已经有迂曲、增生比较明显，同时症状也比较严重，有头晕、恶心、呕吐、猝倒，这些情况暂时不要锻炼，以固定、牵引、休息、用药、针灸等保守疗法比较好。如果没有那么严重可以进行以下锻炼，就是针对颈部的锻炼，可以进行双手上举、抬头走路、用颈椎写米字、头手对抗。头手对抗是指头部向斜上方用力，颈部向头部的反方向进行一定的压迫，这样可以使颈后部的肌肉力量增强，同时使炎症物质吸收，还有助于促进血液循环。对抗锻炼一般要进行定时的锻炼，比如早、中、晚，或者进行医生指导下器械锻炼，针对性应用器械。对年轻人在肌肉力量比较充足的情况，不是特别严重的情况下，还可以进行跑步、游泳和打羽毛球。老年人体力不太足，可以进行太极拳、八段锦等锻炼，这些对于颈椎以及全身的肌肉力量和供血都有好处。锻炼的时候要注意避免劳累受凉，如果有头晕等症状要及时的休息，避免劳累刺激，引起加重。"
2020/12/24收听(70037)
颈椎病就是指颈椎椎骨退行性的老化，引起了相应结构的功能改变才叫颈椎病，椎动脉型的颈椎病顾名思义就是这种退化性改变，压迫了在颈部从第7颈椎往上往颅内行走的这一段血管叫椎动脉。那么椎动脉受压的时候，可能会引起颅内的血管供应减少，通俗的话说叫椎动脉供血不足，引起颅内供血不足，可能导致眩晕，或者是相应的表现。所以这个类型就是叫椎动脉型的颈椎病。常见的椎动脉性的颈椎病，最特征性的改变就是眩晕或者是头晕，往往是在颈椎活动的时候，特别是突然的活动，比如躺在床上，电话铃一响你就起来，突然的体位改变，或者是低头或者是旋转，这种动作往往引起颈椎的旋转，然后引起行走在颈椎当中的椎动脉血管受到病理压迫性的这种瞬间的加重，然后导致椎动脉缺血，从而诱发的症状。所以眩晕是椎动脉性的最典型的表现，同时可能会伴有心慌、出虚汗等等表现。
2017/07/10收听(37844)
"临床上，椎动脉型颈椎病是一种比较常见的病症，它是颈椎病中的一种。其病因是由于病人的颈椎钩椎关节骨质增生，对椎动脉产生刺激和压迫，影响病人的脑部供血，导致病人脑部供血不足，而出现病人眩晕或者伴有头痛，在活动时这些症状明显加重。可以拍摄颈椎的核磁共振片，能看出两侧椎动脉明显出现狭窄。在治疗上首选是采取保守治疗，可以给予病人卧床休息，颈部采取颈托制动，或者进行下颌带牵引，以缓解颈部的肌肉，减轻对椎动脉的压迫。如果保守治疗无效可以考虑进行手术治疗，进行钩椎关节切除术，或者将增生的骨赘切除。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/27收听(16498)
椎动脉型颈椎病椎动脉型颈椎病是由于颈椎的退变以及颈椎的失稳，刺激或者压迫穿过颈椎的椎-基底动脉，引起椎-基底动脉供血范围缺血，而出现头晕眼花、眩晕、耳鸣、...
陈雷│上海市同济医院
2020/12/21阅读(3799)
"椎动脉型颈椎病是指椎动脉至锁骨下动脉发出后向内穿入第六颈椎横突孔至寰椎椎动脉沟入颅，在颈段走行，在钩椎关节及椎体的侧方，钩椎关节增生可对椎动脉造成挤压和刺激，引起脑供血不足，产生头痛头晕症状，这就是椎动脉型颈椎病。其临床主要表现有头痛、头晕、耳鸣、眼花、记忆力减退，其中头颅旋转引起眩晕发作是本病的重要特点，严重的病例可出现突然发作猝倒，并有短暂的意识障碍，但很快恢复神志，可以自己爬起来，其原因为转头时脑部突然缺血所致。"
马成海│青县人民医院
2018/05/14收听(44436)
"颈椎病呕吐的原因最常见的有以下两点：第一、颈椎病因为增生刺激到了椎动脉，椎动脉型颈椎病是因为颈部的血管缺血，造成脑部供血不足，出现严重的头晕、头疼，同时伴随着恶心、呕吐，这是因为缺血造成的恶心呕吐，这种呕吐、恶心及头晕的情况有时会伴随着猝倒，就是在意识清楚的情况下突然摔倒，而且会伴随着眼震，一般会有颈部和颈肩部疼痛。第二、引起的呕吐和恶心的重要原因是因为颈椎刺激到了交感神经，交感神经受到增生、炎症以及椎间盘刺激以后，会产生一系列复杂的症状，其中胃肠道的症状就包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻，还有一些心慌、胸闷、口周麻木以及头疼、头晕等症状，这些都是交感神经受到刺激产生的情况。出现这些情况一般这种恶心、呕吐多和颈部的活动以及不良姿势有关系，需要针对这些情况检查清楚，然后对症治疗比较好。"
2020/12/23收听(99649)
"椎动脉型颈椎病是颈椎病的一种常见类型，其主要症状有偏头痛、耳鸣、视力障碍、听力减退等，最主要的症状是在转头时会突发晕厥，容易导致摔倒。这种类型的颈椎病，需要做椎动脉造影、磁共振，同时还需要检查是否存在椎管狭窄。怀疑椎动脉型颈椎病时，需要做颈椎的过伸过屈位X线片，如果显示颈椎不稳定，则还需要做造影，才能够诊断为椎动脉型颈椎病。"
2019/02/27收听(78981)
颈椎病分为很多类型，其中包括椎动脉型，所以，首先要确诊椎动脉型才可以。通过主观症状，比如头晕、心慌等，还可以通过辅助检查核磁和CT、彩超，综合判断，进而确诊为颈椎病椎动脉型。一旦确诊，早期可以口服药物治疗，主要是用舒张血管的药物，但是，绝对不能做牵引，也可以采用中医针灸。如果到了很明显的椎动脉骨性压迫或者韧带肥厚压迫，就必须采取手术治疗。
吴迪│深圳市宝安区人民医院
2019/04/30收听(45689)
"椎动脉型颈椎病，属于颈椎病的一种常见类型，发病率仅次于神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病。其具体的发病原因，为椎动脉走行于颈椎椎间孔当中，如果颈椎椎间孔由于退行性变或者其它原因，而发生了增生，使椎间孔变狭窄，这个时候就可以压迫到椎动脉，从而引起椎动脉型颈椎病。其产生的临床症状，主要是转头时头部感到头晕、头痛。因为椎动脉型颈椎病患者在转头时，可以使椎动脉血流量更加减少，从而使头部的供血更加减少而引发临床症状。"
2018/09/29收听(29523)
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