脚踝酸痛是什么原因

李力卓
主任医师

首都医科大学宣武医院

急诊科

脚踝酸痛是什么原因

2023-09-18 15:44播放 :

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视频内容

脚踝酸痛一般有以下几个原因：

1、脚踝本身损伤：急性的暴力和慢性的肌腱劳损，如久站引发的局部肌肉、肌腱、韧带等软组织的损伤或者撕裂可出现酸痛感；

2、炎症刺激：脚踝部位的滑膜、骨关节等无菌性的炎症也可能会引发脚踝酸痛；

3、神经病变：支配脚踝及其附近区域的神经受到压迫刺激，同样也会造成脚踝酸痛，比如腰椎间盘突出、脱出、腰椎滑脱等。出现神经根受压之后，可以导致足踝足面部的酸、胀、麻、疼。周围神经存在自身病变的时候，也可以造成脚踝酸痛，比如坐骨神经和腓总神经病变；

4、全身性疾病：痛风、风湿等全身性疾病会累及脚踝，引发疼痛。

出现脚踝酸痛之后，要根据每个人的具体病因以及局部的查体，还有必要的实验室检查或影像学检查，进行综合的分析、判断，才能够明确诊断病因。

脚踝酸痛是什么原因

"脚踝出现酸痛主要是考虑踝关节出现的慢性劳损或者无菌性炎症，从而导致出现酸痛症状。慢性劳损会出现骨质的血液循环发生变化，产生骨质相对的缺血，骨质的代谢会受到影响，在活动的时候会出现酸痛的情况。无菌性炎症常见于踝关节关节炎、滑膜炎，由于炎性细胞浸润导致关节充血、水肿，会产生的关节积液，造成关节出现酸痛的症状。出现这个问题应该进行踝关节的制动、休息，上医院进行诊查，采用局部的消炎镇痛、活血化瘀的治疗改善局部的血液循环，促进局部的炎症消散。经过制动、休息和支持对症治疗效果都是比较明显的，可以很快的恢复。"

语音时长01:19''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/25收听(12864)

01:36

女性脚踝酸痛是什么原因

脚踝酸疼常见的原因如下：

1、无菌性炎症：可能是脚踝周围的韧带、肌肉等软组织出现疲...

张道俭│北京大学第一医院

2021/04/13播放(69896)

脚踝关节酸痛是什么原因

"脚踝关节酸痛是平时工作生活中经常会遇到的，临床上出现脚踝关节酸痛主要见于什么原因？从发病率考虑：第一、踝关节损伤，这点是非常常见的，比如平时走路不慎扭脚或者运动过量以后，踝关节出现了运动的损伤等，会导致脚踝关节的酸痛，多有明显的外伤原因。酸痛的原因与损伤的韧带部位具有复合性，多见于外侧的踝关节韧带，因为崴脚一般都是内翻型的。在韧带损伤不重，仅表现为局部的肿胀、疼痛，可能休息1-2周就有明显的缓解。如果踝关节损伤较重，肿胀明显，则应当心有无韧带造成的撕脱骨折或者踝关节骨折。所以，出现明显的肿胀、疼痛，休息不缓解，应尽快到医院进行拍片检查，以明确有无骨折，避免延误病情。第二、骨关节炎，最常见的就是原发性、特发性关节炎，多见于老年人，尤其见于体重较重的。踝关节是承重关节，如果体重较重，则会造成踝关节比较明显的磨损，出现踝关节处的肿胀、积液、疼痛，同时造成踝关节背伸以及折曲的功能障碍等。拍片可以见关节间隙变窄，出现增生等情况。早期以保守治疗为主，如关节磨损较重可以进行关节置换手术。第三、踝关节处的特殊性炎症，如类风湿性关节炎，或者大骨节病，以前比较多见，以及现在的代谢性骨关节炎，如痛风，痛风最好发的是大脚趾关节，但有时也会以踝关节为首发的关节症状，如急性的红、肿、热、痛。如既往有高尿酸血症的病史，则应高度可疑痛风性骨关节炎。"

语音时长02:18''

李宏│北京大学第一医院

2020/04/01收听(98730)

脚踝酸痛怎么缓解

脚踝出现酸痛进行缓解，主要有以下办法：第一、脚踝部位严格放松休息，并且要保暖、避免受凉，可以进行暖水袋、炒热的粗盐适当热敷。第二、应用中药进行烫洗，常用的中药包括温经散寒、活血化瘀、疏经通络的中药，比如桃仁、红花、桂枝、桑枝、伸筋草、鸡血藤、透骨草、片姜黄、制川乌、制草乌、艾叶等，能够有效的缓解脚踝部位酸痛的症状。第三、可以去医院针灸推拿科进行针灸、推拿理疗，能够有效疏通经络、放松肌肉、增加血液循环、缓解症状的作用。第四、如果脚踝部位酸痛非常剧烈，可以口服消炎止痛药，比如洛索洛芬钠、塞来昔布，能够有效缓解脚踝部位的炎症情况，减轻酸痛的症状。

语音时长01:16''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/08/26收听(60994)

脚踝总是酸痛怎么回事

"病人出现脚踝总是有酸痛现象，多数的原因是因为病人的脚踝关节需要经常负重活动，或者是长期着凉，就会影响脚踝部位肌内的气血运行正常，有气滞血瘀、经络阻塞，或者是脚踝部位的肌肉始终处于紧张、收缩状态，使肌肉部位出现了陈旧损伤，就会有酸痛表现，同时还会伴有肿胀，影响脚关节活动等情况。病人的脚踝关节如果出现了骨质疏松，或者有骨骼的增生、老化，使病人患脚踝部位的骨性关节炎，脚踝内的软骨炎，局部筋膜炎滑、囊炎等病症，在脚踝活动时都会出现酸痛的临床现象。"

语音时长01:08''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/05/16收听(13021)

01:46

脚踝酸痛是怎么回事

温暖│湖北省中西医结合医院

2021/05/18播放(76499)

脚踝酸痛怎么回事

踝关节出现酸痛的症状，常见的原因有以下几方面：1、踝关节的慢性劳损，由于长时间站立、行走或者踝关节过多活动，导致局部出现累积性的伤害，一般都是关节骨质或者关节软骨出现微损伤，这些微损伤就会刺激性的产生酸痛症状。2、可以见于踝关节周围的血液循环不良，比如局部的肿胀、炎症反应或者本血管存在问题，比如静脉曲张，会导致静脉回流受阻，局部的组织间隙压力增高，会牵拉局部神经，造成相应的酸痛症状。3、可见于踝关节的肿瘤，比如骨质的肿瘤或者软组织肿瘤压迫局部组织，导致出现压迫性的酸痛症状。建议患者上医院进行详细的检查，明确诊断。

语音时长01:13''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/05/02收听(99994)

脚踝酸痛是怎么回事

一般出现脚踝酸的感觉有很多原因，也分为不同的人群。在临床医学上，病人会出现脚踝酸痛的感觉，尤其老年人也会出现这种现象：1、是由于病人脚踝部位骨骼有老化、退变、增生等，导致发生脚踝部位骨性关节炎。2、患者肢体局部，及周围肌肉出现营养障碍、肌肉力量减弱，病人就会有脚踝部位发酸的现象。3、还有可能是患者在平时生活中不注意保暖，导致脚踝处着凉，都会出现脚踝酸痛的现象。4、可能是由于患者长期从事体力劳动，脚部过度负重，在脱离高强度的活动时，就会出现酸痛的状况。出现这种状况时，建议患者多休息，减少脚踝部位负重活动，同时还要注意局部保暖，不要着凉。

语音时长01:34''

张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院

2020/02/28收听(35128)

脚踝酸痛怎么办

"出现脚踝酸痛这种症状，最常见的原因是劳累或者外伤引起的。患者进行重体力劳动或者剧烈的体育运动时，有可能引起踝关节的扭伤，或者出现踝关节的无菌性炎症，从而可以出现踝关节酸痛的症状。另外，患有痛风性关节炎的患者，也有可能出现踝关节的酸痛，并且有可能出现脚趾的红、肿、热、痛的表现。患有骨质增生、骨质疏松的患者，也有可能会出现这种症状。出现脚踝酸痛的症状，首先要注意休息，避免劳累，如果劳累就有可能加重病情。另外，可以用消炎镇痛药进行治疗，如尼美舒利等药物。也可以口服活血化瘀的中成药，促进血液循环，缓解疼痛。也可以应用具有活血化瘀作用的膏药进行治疗，可以缓解疼痛的症状。如果症状仍然不好转，还需要到医院进一步检查，以明确诊断，并根据病因进行针对性的治疗。"

语音时长01:30''

李国刚│济南市中西医结合医院

2019/08/04收听(41528)

脚踝酸痛怎么缓解

"脚踝关节出现酸痛症状，可以采用以下几种方法缓解：第一、对局部进行热敷治疗，保持温度为40℃左右，可以使用热毛巾、热水袋、热盐袋等。每次热敷30分钟，每日热敷4-6次，可以使局部的血液循环速度明显加快，减轻酸痛的临床症状。第二、主动锻炼脚踝周围的肌肉、肌腱，加速静脉回流，也可缓解酸痛症状，如提踵训练和踝关节的背伸抗阻力训练。第三、按摩治疗，通过手法按摩可以改善局部软组织代谢，使血液循环速度明显加快，也可在一定程度上改善脚踝关节的酸痛症状。脚踝关节出现酸痛后，可以采用多种方法使之缓解，并不是严重的疾病。"

语音时长01:18''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/05/18收听(12895)

脚踝大是什么原因

"脚踝大可能是以下几种原因造成：第一、老年退变性骨性关节炎，老年人如果发生了退变，特别是大关节如膝关节和踝关节发生退变时，就会出现关节间隙的变窄、大量骨赘的形成，就会表现为明显的踝关节的肿大。第二、大骨节病，大骨节病是一种地方病，常累及膝、踝以及肘关节、手、脚等小关节，可以明显的表现为脚踝肿大，要进行X线片的检查进一步确诊。第三、外伤，如果脚踝骨折之后没有进行积极的治疗，出现畸形愈合，也会出现脚踝肿大的表现，此时要询问病人的病史以及进行相关的检查进一步确诊。"

语音时长01:25''

常克武│七台河市人民医院

2020/02/02收听(38014)

脚踝酸痛是痛风吗

"脚踝酸痛并不一定是痛风所导致的。当然，如果患者存在痛风性关节炎，是可能会出现踝关节酸痛症状的。在痛风性关节炎发作的时候，最好发的部位是第一跖趾关节，而第二好发的部位就是踝关节。所以痛风的患者可能有踝关节的酸痛，而且疼痛的性质往往非常的剧烈。有些患者会在踝关节的表面出现发红、发肿、发热的情况。踝关节的酸痛还可能会由于其他一系列的原因所导致。常见的有如下几个：第一、可能由于此处的长期受凉所导致。有些患者在此处长期有衣着不足继而造成受凉，此时也会导致疼痛。第二、可能由于此处的创伤性关节炎所导致。踝关节非常容易扭伤，如果患者反复扭伤可能造成此处的创伤性关节炎，进而导致疼痛。第三、还可能是由于此处的骨性关节炎或者风湿、类风湿性关节炎等等疾病所导致。"

语音时长01:32''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/08/27收听(58239)

01:43

脚踝酸痛无力怎么回事

脚踝的酸痛无力，主要需要注意是发生年龄段。因此根据其年龄进行分析，具体情况如下。

...

高宗炎│河南省人民医院

2023/04/18播放(72143)

工作脚踝酸痛怎么缓解

工作以后脚踝出现酸痛的症状，可以通过以下方式进行缓解：1、比较有效、简单的方式就是躺下来休息，将酸痛的下肢抬高，用软垫或棉被垫高，要高过心脏，有利于下肢的血液回流，促进局部的充血、水肿以及炎症反应消散，可以明显的缓解酸痛症状。2、可以采取支持对症治疗，包括消炎镇痛、活血化瘀的治疗，可以采取口服药物和外用药物进行治疗。口服药物常用的有非甾体类抗炎镇痛药，如双氯芬酸、塞来昔布。也可以口服中成药的通络开痹片、金龙丸，外用药物可以涂抹扶他林乳胶剂或中药的金黄膏，都能起到消炎镇痛、活血化瘀、缓解的酸痛症状的效果。3、如果家里有条件，可以采取物理治疗的手段，比如频谱照射、烤电、电磁疗，简单的也可以采取热敷。这些手段都可以缓解工作以后，出现脚踝酸痛的症状。

语音时长01:27''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/04/17收听(83621)

左脚踝酸痛是怎么回事

如果患者出现了左脚踝酸痛的症状，可能是由于如下几种原因所导致：第一、可能是由于踝关节的扭伤所导致，这种情况常见于患者在下楼梯或者穿高跟鞋时，不慎踝关节扭伤，此时就有可能会导致此处的酸痛和活动受限。另外这个部位的陈旧性损伤，此处既往有骨折、脱位以及韧带的损伤，也有可能会使患者长期遗留这种症状。第二、可能是由于此处的关节炎症所导致，比如患者出现创伤性关节炎、骨性关节炎等疾病，就会有类似的症状。第三、还可能是由于周围神经的病变所导致，比如患者出现腰椎间盘突出时，可能会发作类似症状。

语音时长01:19''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/10/30收听(37658)

02:01

脚踝关节痛是什么原因

踝关节疼痛常见有以下两种原因：

1、继发于踝关节的扭伤，也就是踝关节扭伤以后失治，...

毕连涌│北京中医药大学东直门医院

2019/09/09播放(88736)

脚踝肿痛是什么原因

脚踝肿痛是局部的症状，造成该症状的原因较多，脚踝外伤、局部感染、下肢血栓、风湿或类风湿性关节炎症等，都可引起脚踝肿胀和疼痛，伴有关节活动受限。首先，应排除脚踝受伤的可能性，如果是外伤，需要明确外伤原因，如有无骨折、韧带损伤，需要根据病情及受伤程度治疗。其次，局部皮肤炎症或软组织感染可引起局部肿痛，炎症或感染控制不良会加重病情，需要对症治疗。下肢血栓或血循环不畅，也会引起肢体关节及软组织水肿、肢体疼痛及活动受限，需要仔细检查，明确有无心血管疾病，引起的浮肿、动静脉有无血栓等，明确病因。

语音时长01:14''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/09收听(93910)

脚踝骨质增生是什么原因引起的

"脚踝处出现的骨质增生的现象，多数都是由于损伤引起的，例如曾经的踝关节扭伤或者踝关节挫伤，都有可能导致踝关节的骨骼出现轻微损伤。随着损伤逐渐恢复，损伤处的骨质可能会存在增生的现象。而有一些相对轻微的撕脱骨折的患者，会出现更明显的骨质增生情况，尤其是踝关节的外侧，包括第5跖骨基底以及踝关节的距骨都有可能会发生撕脱性骨折，从而导致局部出现骨质增生情况，而有一些患者是因为局部损伤后出现了踝关节的炎症，炎症长时间不痊愈，导致局部骨骼受到刺激之后，骨骼代谢出现了异常，从而引发骨质增生的情况。有一些中老年人出现局部骨质增生，可能是因为患有骨质疏松这种疾病，踝关节骨骼因为骨质疏松出现过损伤，从而引发了局部骨质增生的现象。"

语音时长01:19''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/29收听(50719)

脚踝浮肿是什么原因引起的

"脚踝出现浮肿，是比较多见的，一般形成的原因也非常多。比如有外界的原因，包括有内在的，有可能与长久的站立有一定关系。再有内在的原因可能是心脏的疾病，包括肾脏的疾病，都有可能造成脚踝浮肿，有可能是过敏的因素导致的。需要具体结合临床的诊断，如果经常出现脚踝部有浮肿，一定要及时到医院里面做相关的检查，根据不同的症状再去合理地用药治疗。脚踝也有可能是痛风造成的，需要积极的检查明确病情。其次最重要的是要检查做尿常规、血常规、肾功能的检查，这点是不容忽视的，所以要及时的就医。"

语音时长01:22''

张大伟│北京大学人民医院

2018/06/28收听(94567)

脚踝浮肿是什么原因引起的

"在临床当中很多患病的人群会说最近脚踝浮肿，这和骨科相关吗，是不是骨科的疾病引起。其实从临床角度来分析，能够引起脚踝浮肿的疾病种类有非常多，比如骨科局部的无菌性炎症、滑膜炎或者是骨关节炎，会在疾病的急性期造成脚踝浮肿。另外，如果脚踝出现扭伤之后，也会造成局部的肿胀，这都是骨科常见的病因。除去骨科常见的病因之外，还有其他科室的疾病也可能会诱发脚踝的浮肿，比如心脏疾病，像心衰，如果出现心衰之后，可能会出现脚踝和小腿的浮肿，这些浮肿都是凹陷性的水肿；肾脏问题，比如肾脏会出现蛋白尿，同样也会引起脚踝浮肿。除去内科问题之外，还有血管问题，比如下肢静脉血栓或者动脉狭窄、静脉曲张，也可能会造成脚踝浮肿。因此，在门诊如果碰到脚踝浮肿的患者，医生要想的多些，尽量排除和骨科不相关的疾病，这样才能让患者得到最大的收益，避免因为误诊和漏诊造成的危害。"

语音时长01:28''

李晔│北京协和医院

2020/04/05收听(19942)

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