临床上患者出现脚踝酸痛，常见的原因有以下几点：
1、痛风：患者长时间摄入高嘌呤食物，如啤酒、动物内脏、豆制品，出现高尿酸血症，造成下肢痛风的疼痛症状。患者可以多喝水，减少含嘌呤食物的摄入，可以使用碳酸氢钠、秋水仙碱、别嘌呤醇等药物，使体内的尿酸指标下降，改善痛风所造成的脚踝疼痛症状；
2、静脉血栓：造成下肢脚踝明显肿胀，此时较多的血液淤积在下肢，引起代谢废物淤积，造成脚踝处的肿胀、疼痛。可以通过彩超检查明确病情，及时进行扩血管治疗、抗凝治疗，改善血液循环，使下肢静脉血栓逐渐吸收、消退，从而可使血管恢复通畅性，减轻患者的肿胀和疼痛症状；
3、软组织损伤：如果患者过度剧烈运动，造成肌肉软组织损伤，会出现脚踝肿胀和疼痛。可以通过X线检查，明确局部损伤的严重程度，进行适当热敷、按摩，改善血液循环，进行康复理疗，促进患者较快恢复。
