膀胱癌中期手术后能活几年

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膀胱癌的中期一般是指肿瘤浸润到了膀胱肌层但还没有远处的转移，这个时候临床上一般要推荐要做膀胱癌的根治术，虽然手术的名称叫根治术但有大量的资料表明在术后5年的存活率大约只有60%不到，也就意味着这些膀胱癌中期的患者即使接受了根治性的手术，大约30%-40%的患者活不过术后的5年。

出现这种情况是因为如果肿瘤已经侵犯到了肌层，很容易在膀胱外如盆腔的淋巴结出现所谓的微转移，这个时候虽然将膀胱切除，但是在淋巴结的范围在其他更远的部位可能还残存肿瘤。

所以也是为什么要强调要在膀胱癌根治时，一定要尽量做淋巴结的清扫，这样可以更好地改善存活。目前在欧美的指南和国内的指南，也都明确推荐最好在膀胱癌根治术前，接上3个周期左右的新辅助化疗，这样也可以让患者的生存得到更明显的改善。

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"膀胱癌的愈后通常是与膀胱肿瘤的部位、大小、数量、浸润的深度以及膀胱肿瘤的恶性程度等有关。大部分早期的膀胱肿瘤恶性程度中等，通常仅仅是位于黏膜内，可以做保留膀胱的手术，比如经尿道膀胱肿瘤电切，术后配合膀胱灌注化疗，并且行规律的膀胱镜检查。保留膀胱手术通常复发率比较高，但复发以后可以反复做电切治疗。如果肿瘤恶性程度比较低，仅仅局限于粘膜，病人通常可以长期存活。如果肿瘤恶性程度比较高，有浸润，手术以后出现转移的几率比较大，会影响到寿命。"

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关于膀胱癌术后生存率的问题，是因人而异的，因为膀胱癌有比较复杂的分期分级的系统，总体来讲就是肿瘤越早期，恶性程度越低，术后生存时间肯定是越长，相反如果发现的比较晚，肿瘤恶性程度高，生存率相应的就会下降。从能做手术的病人来讲，分两种情况，一种是非肌层浸润性的，还有一种就是侵犯性的膀胱癌。非肌层浸润性的又叫表浅性的膀胱癌，这种膀胱的肿瘤非常局限，又比较表浅，所以通常这类病人，手术完以后，应该说膀胱癌并不威胁生命，术后可能要配合一些术后的关注治疗，还有定期复查，只要它膀胱癌没有进展，基本上应该说肿瘤是不影响生命的，所以这种比较早期的表浅性膀胱癌，通常来讲5年生存率或者10年生存率都是非常高的，能到90%以上。还有一种就是肌层浸润性膀胱癌，也就是膀胱癌侵犯比较深，通常是侵犯深肌层，甚至会发生有一些器官局限性的转移等，这种有时候不得不做膀胱的全切，还有尿流改道，这类患者也是分不同的期，如果要是泛泛的说，5年生存率一般来讲能够达到60%以上，10年生存率能够达到40%以上。

语音时长01:51''

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语音时长01:37''

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语音时长01:16''

王海龙│宝鸡市中医院

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"食管癌中期的病人做过手术后能活多久取决于食管癌的类型，属于恶性程度比较高的类型，还是属于恶性程度比较低的类型。食管癌是一个相对严重的恶性肿瘤，比较常见的有四个类型，包括高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌。分化程度越高，恶性程度越低，治疗的效果越好，病人的生存时间相对比较长。低分化的癌症恶性程度比较高的，治疗效果比较差，病人的平均寿命比较短。一般情况下，食管癌中期的病人做过手术后，经过积极的保守治疗，5年以上的生存几率为60%左右，早发现、早诊断、早治疗是治愈食管癌和延长寿命的关键。食管癌中期术后，患者通常要进行良好的深呼吸和排痰练习，预防肺部感染，同时要给胃肠减压，饮食要适量、清淡。另外，在生活中要注意多休息，平日可适当锻炼提高自身免疫力，关键是要保持良好积极的心态。术后有任何不适要及时去正规医院消化外科进行复查，也要遵医嘱定期复诊。"

语音时长01:20''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

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"肝癌中期患者手术后，如果效果良好，五年的生存率可以达到40%-60%，具体取决于每个人的治疗效果，以及肿瘤的恶性程度。当然，如果肿瘤的恶性度高，生存时间就会明显的缩短。另外，治疗的效果非常重要，包括手术后复发的时间、复发的概率，都极大的决定了生存时间。患者手术后要及时采取相应的治疗，包括靶向、免疫、化疗等等的方案，具体要看患者的肿瘤病理或者基因检测，对于哪一种治疗会更为敏感，如果能够选择出比较敏感的治疗方案，针对肿瘤治疗，能够得到有效的控制，甚至有一些能够延缓复发，把转移到血管、淋巴管中的癌细胞进行有效的控制，能够非常明显的延长生存时间。"

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金鑫│枣庄市中医医院

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汤大纬│合肥市第二人民医院

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乳腺癌中期手术后能活几年

"乳腺癌中期的病人手术后能活多长时间，要取决于乳腺癌肿瘤的恶性程度。患者要积极配合治疗，保持乐观的心态，尽可能取得更好的治疗效果。通常情况下，乳腺癌常见的类型有4个，即高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌，分化程度越高恶性程度越低，治疗的效果比较好，生存的时间比较长。低分化癌症恶性程度比较高，治疗的效果比较差，生存的时间比较短。早期的乳腺癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除可以彻底治愈。乳腺癌中期的病人手术后需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、内分泌治疗等，存活时间有5年以上的几率达60%左右。晚期的乳腺癌病人积极的治疗可以延长1-3年的寿命。日常生活中建议乳腺癌患者治疗后坚持定期复查，术后每3个月复查1次，1年后半年复查1次，3年后1年复查1次，有问题随时就诊，切勿轻信偏方、秘方等。"

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崔双林│中山大学附属肿瘤医院

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"宫颈癌中期手术之后，预后能够活多长时间与多种因素有关，需要针对具体病情进行分析。影响患者的愈后因素有几点，第1为是否带瘤生存。第2为手术所进行的类别。第3为宫颈癌细胞是否有淋巴结的转移，分化、转移程度。第4为浸润到周边组织脏器后，手术时是否完全切除。第5为手术过程中边缘是否切尽。总体而言，如果是单纯的宫颈癌Ⅱ期，在进行病理分型的时候，发现属于相对高分化的细胞，没有淋巴结的转移、脉管癌栓的浸润，周边的脏器等在手术切除时，效果也是非常满意。绝大多数情况下，术后大约能活5-10年甚至更久。如果再次复发还有进一步的治疗方案，比如进行放疗、化疗，甚至放疗和化疗同时进行等。这种情况下，绝大多数患者的预后效果还是很好,。宫颈癌术后的患者为了促进恢复应避免提重物，防止撕裂伤，。可进行适当的运动，提高人体免疫力。平时采取合理饮食，避免吃辛辣、刺激性食物。尽量少出入公共场所，以免发生伤口感染。"

语音时长01:46''

程娇影│中日友好医院

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