左输尿管结石怎么治疗

2020-03-20 17:50播放 :

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输尿管结石不管左也好,右也好,治疗方法基本都一样。首先要判断结石的大小,理论上来讲0.6cm或0.7cm以下的结石通过多喝水、增加运动往往都能够排出来。如果结石再大一点,如超过0.7cm或0.6cm的结石,往往要采取其它方法,其它方法常见的有体外冲击波碎石,这是一种方法。对于再小的结石,如小于0.6cm的结石,现在有一种方法叫物理振动排石,通过物理振动的方法能够将结石排出体外。

物理排石和体外冲击波碎石,如果用这两种方法不能够排出体外,就要采取手术的方法,手术方法过去传统的是开放手术。现在可以说99%以上不用开放手术了,都采取微创治疗方法,微创治疗有经输尿管镜钬激光治疗,还有经输尿管镜超声碎石治疗。还有一种方法就是经输尿管镜气压弹道碎石。总之,有这么几种方法。

总结起来,输尿管结石小的结石,如小于0.6cm或0.7cm的,通过大量的喝水,通过物理运动能够排出体外,如果不能排出体外或结石稍微大一点,如0.6-1cm的结石,可以通过体外冲击波碎石,结石再大可以通过微创手术,经输尿管镜钬激光气压弹道碎石或者超声碎石结石排出体外,可以得到有效的治疗。

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左输尿管结石并左肾积水怎么办

张祥生河南省人民医院

2023/06/05播放(75853)

如何治疗输尿管结石

输尿管结石是泌尿外科特别常见的一种疾病,主要还是以急诊多,一般情况下小体积的结石,可以考虑保守治疗的手段,排出体外,比如每日多饮水,像3000mL以上,多进行跳绳运动,每天跳2000-3000个,同时也可以考虑口服一些α受体阻断剂,比如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪缓释片、赛洛多辛这样的药品,可以辅助扩张输尿管平滑肌、输尿管管径,促进排石。保守治疗5-7天之后复查效果如果好,可以继续治疗,效果如果不好,结石的位置变化并不明显,这个时候要及时去调整治疗方案,比如体外冲击波碎石。体外冲击波碎石目前主要还是适用于输尿管上段结石,这个部位长管对它的干扰相对较少,所以结石的粉碎效率相对较高,但是对于一些体积特别巨大的上段结石,比如2cm左右的输尿管巨大结石,这个时候还是建议进行第三个方案的选择,叫做输尿管内窥镜下的手术,输尿管内窥镜可以处理下段、中段和上段,所有输卵管任何一个部位的结石,当然在具体治疗的过程和准备过程中,会因为结石的大小、数量、部位的不同会有所差异,但是总体来讲输尿管内窥镜下的激光碎石手术,目前是处理结石最常见的治疗手段,成功率极高,而且微创创伤很小,住院周期也非常短,很多患者可以接受这样的治疗方法。

语音时长02:21''

罗勇首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/08收听(83577)

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