首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
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正常大便呈现香蕉状改变，如果发生大便不成形、溏稀、水分含量增多，属于腹泻范畴。经常出现上述症状，是慢性腹泻的情况，先要回顾近期是否出现饮食结构和生活方式的改变，是否进食油腻食物或不容易消化的食物，因为可能会导致大便性状发生改变。
在排除食物和饮食相关因素后，如果仍旧有慢性腹泻症状，还要关注有无其它消化系统症状，比如腹痛、便血、贫血、消瘦等报警症状。如果出现腹部疼痛不适症状，同时在排便后症状可以明显缓解，可能大便溏稀是由于肠易激综合征导致。如果在大便溏稀的同时合并有便血、贫血，以及体重下降等报警症状时，一定要及时到医院就诊进行结肠镜等检查，进一步排除结直肠的器质性疾病。
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大便溏稀有很多原因，中医分为脾胃虚弱、脾肾阳虚、肝郁脾虚、湿热中阻等，要根据具体问题具体分析。... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2023/06/04播放(51629)
大便溏稀有很多原因，中医分为脾胃虚弱、脾肾阳虚、肝郁脾虚、湿热中阻等，要根据具体问题具体分析。...
刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2023/06/04播放(51629)
"大便溏稀可能与胃肠炎，肠道菌群失调，慢性肝炎，脾胃虚弱有关系。如果饮食不规律，暴饮暴食，吃了不卫生、过期霉变的食物，容易引起肠胃炎，导致便溏甚至会腹泻。肠道菌群失调时肠道内繁殖了大量的有害细菌，有害细菌在分解食物过程中刺激肠壁，引起大便溏稀或者大便次数增多，排便不畅。慢性肝炎的患者由于肝功能受到损伤，肝功能异常影响胆汁分泌不足，无法帮助肠道消化、分解脂肪，消化吸收障碍，引起大便溏稀。脾胃虚弱的患者对于所摄入的时候不能及时消化吸收就会引起消化不良，导致胃胀，食欲下降，大便溏稀，排便次数增加。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/10收听(78589)
"大便稀溏一般是因为腹部受凉或胃肠健康出现问题所致，具体有以下几种原因：第一、腹部受凉或饮食不当，患者腹部没有进行保暖，导致腹部受凉，就容易造成腹泻、稀便，此外吃了不干净的食物，也会导致拉稀的情况出现。第二、胃肠疾病，胃肠疾病的出现，也会造成大便较稀，例如胃肠炎症的出现，会影响患者肠道的蠕动，导致大便较稀，若是感染了腹泻，大便也会稀薄如水样。第三、脾胃虚弱，一些脾胃虚弱的患者，吃了东西难以进行消化，则会在排便的时候出现不成形的情况，常被称为便溏，慢性结肠炎症的患者，也会出现此类状况，需要及时对肠道健康进行治疗。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(39322)
"大便稀溏如果没有腹痛、腹泻，与饮食关系有关，平时在饮食方面吃的高蛋白和肉类食物比较多，大便就容易出现黏稠或者便秘。如果平时吃的食物含纤维素比较多，比如粗粮、新鲜蔬菜、水果等，大便容易通畅，大便比较大便稀溏，属于正常生理现象。如果大便稀溏比较厉害，考虑是由于消化不良或者受凉引起，需要做好胃部保暖，饮食方面注意调整饮食结构，减少饮食量，多吃清淡、容易消化的食物。如果排除饮食方面的因素出现大便稀溏，最好及时去医院消化内科配合医生做大便化验检查，确诊是否有肠炎。确诊后配合医生对症，使用抗生素消炎治疗，可以服用奎诺酮类抗生素消炎治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/25收听(60240)
正常人的大便呈现香蕉状，部分人大便的表面有少量的裂痕。如果大便内水分含量增加、不成形，则会呈现溏稀的状态。如果大便溏稀的同时合并腹痛，腹痛于排便后明显缓解，多是由于肠易激综合征等功能性肠病所致，此时患者应注意饮食，尽量吃一些稀软、温热、易消化食物，注意避免进食过于油腻以及辛辣刺激的食物，避免进食过多的韭菜、菠菜、芹菜等叶茎类的蔬菜。如果大便溏稀合并有腹痛、便血、消瘦等症状时，应及时到医院就诊，必要时查大便常规、大便潜血以及结肠镜检查，进一步排除炎症性肠病、结直肠肿瘤等器质性疾病。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(58226)
"大便稀溏主要考虑是消化系统感染性疾病所引起，常见病症类型有细菌性痢疾、腺病毒性肠炎、急性肠胃炎等。因为人体消化系统和组织感染病原体后，会导致胃部、肠道等局部消化道组织出现充血性肿胀以及功能性障碍。体内大量水分以及营养物质无法被肠胃分解、吸收，只能通过排泄物的形式从体内排出而造成患者出现腹泻不止、大便稀溏等症状。但是也不排除肠胃出现小肠吸收不良综合征、肠道菌群失调症、肠易激综合征等其它病症的可能性，因为以上疾病类型对于人体消化道正常功能的运行会造成严重的影响，从而引起此类不良反应的发生。"
2020/01/17收听(20033)
"出现大便稀溏，考虑以下几方面原因，具体如下：一、急慢性胃肠疾病：如急性肠胃炎、溃疡性结肠炎、肠道结核、肠道肿瘤、克罗恩病等。二、肠外因素：如慢性肝炎、肝硬化、胆囊炎、胰腺炎、胰腺癌、糖尿病，肝癌、甲状腺功能亢进等，也会引起肠蠕动增快，大便不成形，呈稀溏状，还会出现腹胀、反酸、嗳气等消化道症状，甚至会出现脂肪泻。三、心理及精神因素：如胃肠神经官能症、精神紧张、环境改变等引起肠易激综合征。当出现大便的性状、颜色以及排便习惯改变时，要引起重视，进一步行肠镜等相关检查，明确病因，给予对因治疗，切勿延误病情。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/25收听(63785)
引起婴儿大便稀溏的原因，主要包括以下几个方面。首先是由于儿童患有腹部受寒引起的症状，如果儿童腹部受寒以后，往往会引起大便稀溏，并且会有肠鸣音的明显加快，常常会出现阵发性的哭闹不安，可以给儿童应用丁桂儿肚脐贴来缓解。其次是由于儿童患有脾虚泻引起的症状，如果儿童脾胃虚弱也会引起大便稀溏，并且儿童常常吃饭、吃奶的胃口也比较差，身体也比较的虚弱，常常患有感冒、咳嗽等，可以应用参苓白术颗粒来健脾、利湿、止泻。
司振阳│南京市中医院
2020/05/14收听(93355)
大便溏稀，次数增多，可能是腹泻。腹泻按照病程可分为急性和慢性两类，具体如下：1、... 赵炜│三亚市中医院 2018/11/22播放(80482)
大便溏稀，次数增多，可能是腹泻。腹泻按照病程可分为急性和慢性两类，具体如下：
1、...
赵炜│三亚市中医院
2018/11/22播放(80482)
在日常生活中，部分患者会出现大便溏稀、不成形，引起这种情况比较常见的原因有以下几种：<...
在日常生活中，部分患者会出现大便溏稀、不成形，引起这种情况比较常见的原因有以下几种：
张媛媛│北京大学人民医院
2021/05/21播放(65478)
"病人大便稀溏，这种情况首先要询问发病的时间，如果最近1-2天有上述症状，多考虑功能性胃肠病或功能性消化不良的可能性大，需要用得舒特加整肠生等药物调理。如果病人长期表现为大便稀溏，就要考虑慢性结肠炎或结肠息肉以及功能性消化不良的可能性大，需要做电子结肠镜明确，如果明确为慢性结肠炎，需要使用整肠生或金双歧加复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物治疗。如果电子结肠镜明确为结肠息肉，需要在电子结肠镜下行息肉的电凝电切术。如果排除上述两种情况，多考虑为功能性消化不良，处理跟前面方法是一样的。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/30收听(82092)
"考虑是由脾胃湿寒、慢性肠炎、消化不良所引起的大便溏稀，也就是经常说的便溏。具体表现为大便次数增多、大便不成形、大便发粘冲不干净，或者用手指擦肛门也不容易擦干净，从而导致消化不良，甚至是食物的营养吸收也会出现问题。平时注意规律饮食，三餐定时定量，多吃碱性食物，例如面食、瘦肉、鱼、禽、蛋，及时补充身体所丢失的营养成分，同时可以吃健脾胃的中成药，例如附子理中丸、参苓白术颗粒、四君子汤。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/15收听(85248)
"大便稀溏不成形说明出现消化不良、肠炎、胃肠功能紊乱，长期大便不成形主要考虑是脾胃虚弱、无力、不能运化饮食水谷，以及人体运行津液的功能受损引起。按照西医是由于人体出现消化不良，食物摄入后胃肠道不能快速的排空，会引起腹部胀痛、早饱、恶心、呕吐、食欲不振等。肠道无法吸收食物里面的营养，导致大便黏腻，还会伴有较多的食物残渣。平常滥用药物或病毒感染，会导致肠道部位出现炎症。食物摄入后会快速通过肠道，肠道无法吸收食物的营养和水分，所以会出现大便黏腻的现象。工作过于劳累、情绪紧张、刺激性食物均可引起患者胃肠道功能紊乱。胃肠异常蠕动，患者会出现腹胀、食欲下降、排气增多、腹泻等，所以也会出现大便稀溏不成形的表现。"
2020/03/03收听(14954)
" 大便溏稀是中医术语，指的是大便不成形，像鸭子排泄的粪便一样非常稀，多是指患者出现腹泻，可以通过药物进行调治。导致大便溏稀的原因有很多，如外受湿邪、寒邪、暑邪等，以及饮食不洁，吃太多的冰激凌、冷饮等也会导致。 还有患者精神过于焦虑，导致脾气暴躁等，以及患者身体过于劳累、年龄偏大，这些都会导致。针对于患者出现的大便溏稀，可以通过中医中药，配合西药，如抗生素进行治疗，效果更加理想。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/16收听(44042)
" 大便溏稀，如果只是近几日内出现的症状，有可能是因为饮食不注意，引起肠胃功能性消化不良，建议注意调整饮食结构，多吃清淡、容易消化、含维生素比较多的食物，尽量避免吃辛辣、刺激、生冷和含油脂比较多的食物，可以多吃含碱性的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，平时多吃加苏打的大米粥、小米粥等，可以帮助消化。症状严重可以去医院消化内科就诊，在医生指导下服用整肠生等药物对症治疗。 如果长期出现大便溏稀，有可能是结肠炎或者结肠息肉，需要去二甲或者二甲以上医院消化内科就诊，配合医生做电子肠镜检查，确诊后进行药物治疗或者手术治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/12/16收听(89657)
" 如果出现大便溏稀，从中医的角度属于濡泄的范畴，主要是指大便次数明显增多，大便形状不成型且比较稀薄，严重的可能像水样，通常情况下，自觉有大便但排出不畅或者有排不干净的感觉。 引起大便溏泄的原因，主要是因为脾虚而湿气较甚，因为在中医上脾是主运化，而胃主受纳，如果长时间的饮食欠规律，暴饮暴食或偏食或因为劳倦损伤、外邪侵袭，就会使得脾胃虚弱，胃不能很好的消化水谷，而脾又失健运从而导致水湿内生，水分不能完全吸收，最终表现为大便溏泄。因此，建议中医师就诊，通过辩证施治，选用合适的中药予以调理效果会较好。"
2019/12/16收听(68705)
大便溏稀，可采取以下调理措施：1、调整饮食：应进食清淡、易消化的食物，避免进食油... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/09/15播放(90568)
大便溏稀，可采取以下调理措施：
1、调整饮食：应进食清淡、易消化的食物，避免进食油...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/09/15播放(90568)
大便稀溏是怎么回事？大便稀溏就是大便不太成形，表现为糊状的、水样的。这种时候还要看有没有伴随着其它的不舒服，是不是同时还有肚子疼或者是发烧。如果是急性出现的，大便也不成形、稀溏，肚子又疼，又发烧，要考虑会不会是急性的肠道炎症引起的大便性状的改变，这种情况下的大便稀溏，就需要积极的给予抗感染的治疗，同时要适当的多喝水，保证血容量的充足。因为大便稀溏的时候就会导致水分经过身体排出的太多，如果是偶尔吃的不合适，引起偶尔1-2次的大便稀溏，这种情况下多数时跟肠道突然的痉挛有关系，解了之后，这种肚子的不舒服，大便的性状都会明显的改善，这种情况倒是问题不大，可以再继续观察。
刘晓│北京医院
2020/03/16收听(42693)
"正常人的大便呈现香蕉状，部分人大便表面可有少量的裂痕。如果大便水分含量增加，不成形，呈现溏稀的状态，多为肠功能紊乱所致。此时患者首先应注意饮食的调整，尽量吃稀软、温热、易消化的食物。同时，注意避免进食过于油腻，以及辛辣刺激的食物，避免进食过多的韭菜、菠菜、芹菜、油菜等茎叶类的蔬菜。如果大便溏稀合并有剧烈的腹痛、便血、消瘦等症状时，应及时到医院就诊。必要时需要查大便常规、大便潜血以及结肠镜检查，进一步排除结直肠的器质性疾病。"
2020/04/15收听(88504)
"大便溏稀考虑是便溏的表现，由于脾胃功能湿寒，脾胃失调或慢性肠炎，消化不良的一般表现。便溏的症状有大便次数增多、大便不成形、大便发粘冲不干净或用手纸擦也不容易擦干净。长期便溏可能影响食物的营养吸收，造成营养不良。平时注意多吃健脾祛湿的食物，例如山药、大枣、芡实、薏米、赤小豆、板栗、糯米等。另外，也可以多吃瘦肉、鱼、蛋、奶类高营养食物，为身体及时补充养分。药物可服用参苓白术颗粒、附子理中丸。"
2018/06/04收听(42663)
北医三院 王雪梅
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