小孩红细胞高是什么原因

王志新
主任医师

中日友好医院

儿科

小孩红细胞高是什么原因

2023-04-21 10:41播放 :

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视频内容

小孩红细胞增高的原因，通常有以下几方面：

1、血容量减少：例如出现脱水或者呕吐、腹泻，血容量不足的情况下血浆量相对减少，红细胞会相对性增高，一般是一过性表现。适当补充体液，使血浆容量增高，红细胞增高的现象也会降低，是比较常见的一过性原因所致；

2、先天性异常：如果出现原发性红细胞增多症，通常在小孩在出生之后表现为真性红细胞增高；

3、肿瘤因素：小孩出现肿瘤时可能会出现上述的症状；

4、骨髓异常：出现骨髓异常时也可能出现上述的症状；

5、继发因素：例如出现感染、缺氧或者持续性运动以后，也可能出现红细胞增高。

小孩血常规红细胞高是什么原因

"血常规红细胞升高原因可以有生理性原因和病理性原因，生理性原因来自自然环境的变化，自身精神方面的起伏，如剧烈运动之后或者遇到某些事情导致情绪激动、恐慌等，这种情况属于自然反应，可在一定时间内恢复正常不需要治疗。病理性原因引起的红细胞增多，临床上常见的原因有：一、心肺器官的病变，如法洛四联症、紫绀型先天性心脏病、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等，导致血液中促红细胞生成素代偿性增多，从而使血常规中红细胞值高于正常值。二、呕吐、腹泻、皮肤大面积烧伤或者消化道肿瘤晚期，也会出现红细胞增高，病理原因往往比较复杂，需要针对原发病进行治疗。"

语音时长01:26''

常香云│大庆龙南医院

2019/10/30收听(55606)

红细胞高是什么原因

"如果红细胞明显升高的话，首先要注意是否是血液系统中骨髓增殖性疾病，如真性红细胞增多症，一般它可以同时有高血压、脾脏增大、皮肤黏膜红紫状态，例如口唇、鼻尖、耳垂等发现明显的红紫，需要做骨髓检查明确诊断。如果红细胞升高不是太明显，需要排除一些相对性或继发性红细胞增多的疾病，例如，如果有严重的呕吐、腹泻、大量出汗等，液体丢失过多，引起血液浓缩，有可能红细胞会相对增高。另外，如果有慢性心肺疾病，可以引起组织缺氧，导致红细胞继发性升高。"

语音时长01:21''

王艳军│聊城市第二人民医院

2018/07/19收听(97912)

红细胞高是什么原因

"红细胞高常常见于以下原因：严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症以及甲状腺功能亢进症危象、糖尿病酮症酸中毒，这时由于血浆当中的水分丢失、血液浓缩，导致红细胞出现偏高的现象。红细胞偏多也可以见于真性红细胞增多症，也可见于继发原因，比如促红细胞生成素代偿性增加的时候，高原地区的居民或者严重的慢性心肺疾患、阻塞性肺气肿、肺心病。如果是肾癌、肝细胞癌、子宫肌瘤，这类病人组织缺氧，也会出现促红细胞生成，导致红细胞偏高。"

语音时长01:16''

陈常云│日照市中医医院

2019/02/20收听(39219)

红细胞高是什么原因

"红细胞增高在临床上称为红细胞增多症，红细胞增多症的原因有很多，主要分为缺氧相关的红细胞增多，主要原因包括心肺疾病，例如慢性阻塞性肺病、阻塞性睡眠性呼吸暂停。另外，生活在高原地区也可以引起继发性红细胞增多。肾脏疾病，例如肾动脉狭窄、肾囊肿等也可以引起继发性红细胞增多。红细胞增多另一个原因是肿瘤相关性红细胞增多，某些肿瘤可以引起红细胞增多，包括肝癌、肾癌、嗜咯细胞瘤等。此外，红细胞增多还包括原发性红细胞增多，这是一种骨髓增殖性疾病，是由于某些基因突变，导致骨髓中红细胞增生明显旺盛，导致外周血红细胞增多，在临床上称为真性红细胞增多症。"

语音时长01:22''

惠吴函│首都医科大学宣武医院

2020/03/27收听(32934)

红细胞高是什么原因造成的

"红细胞增高，有相对性的增高和绝对性的增高，相对性的增高是因为血浆容量减少，使红细胞容量相对地增高，常见于严重的呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等等。相对性的增多常见的原因有胎儿及新生儿、高原地区居民由于长期缺氧，使红细胞代偿性的增高。还有严重的慢性心肺疾病患者，如慢性阻塞性肺病、肺源性的心脏病，由于长期缺氧，也会使红细胞数量代偿性的增高。还有一种红细胞数量持续的显著的增高，就是真性红细胞增多症患者。"

语音时长01:10''

刘加强│日照市人民医院

2018/10/05收听(19090)

红细胞高是什么意思

正常人外周血中红细胞的数量成年男性是400-550万/mL，成年女性350-500万/mL，如果超出了正常范围就是红细胞高。引起红细胞高的原因有相对性的增高和绝对性的增高。相对性的增高常见于严重脱水的情况，如大量出汗、严重的呕吐、腹泻、大面积烧伤等，由于血浆容量减少引起红细胞相对性的过高。绝对性的过高常见于长期严重缺氧的情况，如高原地区的居民、严重慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病和发绀型先天性心脏病，同时还可见于原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等骨髓增殖性疾病，这类患者红细胞往往会出现持续性的增高，血红蛋白也会明显增高。

语音时长01:13''

刘加强│日照市人民医院

2018/10/16收听(42567)

白细胞和红细胞高是什么原因

一般来讲化验血常规的时候，白细胞偏高考虑有感染，比如是细菌性感染或者是应激性因素，其他的原因都会造导致白细胞偏高的情况。而红细胞升高，考虑有可能和血液浓缩有一定的关系，因为白细胞和红细胞同时升高，有可能是血液浓缩。但是，仅仅红细胞升高，并不说明任何问题。建议结合一般情况来看一下，如果病人有咳嗽、咳痰或者发热的情况，考虑有细菌性感染，需要适当加用抗生素和消炎药物，多喝点水，多吃点蔬菜和水果。同时，如果是红细胞偏高，而白细胞不高，可以暂时先观察，没有太大的意义。平时一定要注意好的生活习惯，不要吃辛辣刺激的食物，晚上不要熬夜，多饮水，定期去复查血常规。如果是结果一直都在正常范围之内，就不用太担心了。如果是反复出现白细胞和红细胞升高，一定要进一步检查一下有没有其他的问题。

语音时长01:26''

张艳凯│开封市中心医院

2018/05/28收听(448)

01:45

白细胞红细胞都高是什么原因

白细胞和红细胞同时增高，原因主要有以下几点：

1、血液浓缩：如长期的饮水不够导致脱...

赵弘│首都医科大学宣武医院

2023/05/23播放(51976)

01:53

尿常规红细胞高是什么原因

尿常规的红细胞高，经常是由内科或者外科的疾病造成，一般尿常规红细胞高将其称为镜下血尿或潜血阳性...

黄钟明│北京协和医院

2023/06/08播放(66337)

小便红细胞高是什么原因

"小便化验如果发现红细胞高于正常值，称为叫镜下血尿，镜下血尿如果比较严重，用肉眼可以看到叫肉眼血尿。小便里面有血有很多种原因，最常见的是泌尿系统的结石、肿瘤、感染都会引起血尿。男性前列腺增生或者肾病科的毛病：肾炎、肾病都会出现血尿。老年人口服活血药物，阿司匹林、氯吡格雷之类的，引起凝血功能障碍，有可能出现血尿。还有青少年发育畸形而引起的，比如胡桃夹综合征之类的也会引起血尿。剧烈运动以后引起的运动后血尿一般是一过性的。血尿还是要重视，需要到医院进一步检查。也有少部分人始终尿里面有少量潜血，做很多检查都查不出原因，这类病人可以定期复诊和在家进一步观察。"

语音时长01:41''

郑杰│芜湖市第二人民医院

2019/05/01收听(90768)

尿常规红细胞高是什么原因

"尿常规红细胞增高被称为镜下血尿，血尿的多少和疾病程度往往不成正比。要划分原因，要区分一下是内科血尿，还是外科血尿。内科血尿一般为肾小球性血尿，利用相差显微镜可以看到变形的红细胞和管型，一般是由肾小球疾病引起，比如肾小球肾炎、肾病综合征等等。外科血尿通常是上皮源性血尿，可以有结石、炎症、肿瘤，以及特发性血尿等等。血尿伴随的症状往往是确定血尿原因的重要线索，血尿伴有肾绞痛，一般为尿石症。血尿伴有单侧上腹部包块有可能是肾肿瘤、肾积水、肾下垂，血尿伴有双侧上腹部包块，常常是多囊肾。血尿伴有膀胱刺激症状，常见于泌尿系统感染、肾结核，以及膀胱肿瘤等等。血尿伴有下尿路梗阻症状，常见于前列腺增生和膀胱结石，而对于无痛性的血尿，应该高度怀疑泌尿系统的肿瘤。临床上还有20%左右的血尿病人，最终是原因不明的，称为特发性血尿，有时可能跟肾血管畸形、微小结石、肾乳头坏死等等有关。在有特定病因的血尿中，20%的血尿源于肿瘤，25%为感染，20%为结石。"

语音时长02:07''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/10/26收听(69914)

尿常规红细胞高是什么原因

如果尿常规中只是单纯的红细胞偏高，可以考虑以下几种原因：第一、是否存在泌尿系结石的情况，需要进一步做泌尿系B超，排除有没有肾结石或者输尿管结石、膀胱结石等。第二、需要排除有无存在泌尿系肿瘤，这也是重点排查的疾病，需要进行简单的泌尿系B超来检查，看有没有肾脏肿瘤或者输尿管肿瘤、膀胱肿瘤等，有时需要进一步做泌尿系CT检查或者磁共振检查，才能进一步明确，存在镜下血尿的情况也需要重视。

语音时长01:23''

王于勇│杭州市第一人民医院

2020/04/29收听(91987)

沉渣红细胞高是什么原因引起的

"尿沉渣红细胞升高则可能的原因如下：第一、泌尿系统的结石，泌尿系统结石发生时，结石可致使尿路黏膜上皮损伤而出现血尿，此时行尿液常规检查沉渣时，可发现大量红细胞。与此同时，患者可伴有严重的腰腹部疼痛或者钝痛等症状，可以行B超来进一步鉴别。第二、泌尿系统感染，感染发生时可出现泌尿上皮的轻微损伤，而出现镜下血尿。留取尿液标本，经离心沉淀时可见红细胞数目增多，与此同时还伴有白细胞数目和细菌数的增多。第三、泌尿系统肿瘤，当肿瘤发生时也可出现红细胞数目增多，并可出现明显的肉眼血尿。第四、肾小球肾炎也可出现镜下血尿，可见红细胞数目增多，同时可见尿蛋白数量增高，并且伴有水肿、脸肿或者四肢水肿等症状。"

语音时长01:15''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/03/25收听(90695)

新生儿红细胞高是什么原因

"新生儿红细胞高，常见的原因有胎盘输血，如双胎输血、胎儿母体输血、围产期缺氧，也有宫内慢性缺氧，如过期产儿、小于胎龄儿、妊娠合并高血压等等，有些是母亲患有疾病，母亲患有妊娠合并糖尿病、心脏病，母亲应用普萘洛尔等药物，也就是一些药物，也有些是医源性，如延迟结扎脐带、挤捏脐带、过量输血。还有增多和海拔因素有关，如在高海拔的地区由于环境缺氧，可以刺激新生儿红细胞的增生，导致红细胞增多。特殊的染色体异常也可以发生新生儿红细胞增多，如21三体综合征、13三体综合征、18三综合征等等。先天性的肾上腺皮质增生症、新生儿甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等，都可以导致新生儿红细胞增多。特殊情况下，如果新生儿出现体重下降、尿量减少，应怀疑脱水导致的继发性血液浓缩，发生在生后2-3天，但是如果新生儿吃奶量恢复正常之后，很快红细胞能够恢复到正常值。"

语音时长01:42''

陈彦香│银川市第一人民医院

2021/03/16收听(94501)

01:51

尿路感染红细胞高是什么原因

出现尿路感染时，尿液中红细胞数量会超标，主要是由于在尿路感染时，比如出现膀胱炎或者是尿道炎症时...

高宛生│郑州大学第一附属医院

2023/03/13播放(87719)

尿检红细胞高是什么原因

"尿常规检查红细胞高多见于以下几种情况，泌尿系感染、泌尿系结石、肿瘤、肾病或肾小球肾炎。尿检红细胞高考虑是存在尿血，在显微镜下可观察到红细胞时就提示血尿的发生，出现尿常规红细胞高，进一步检查，筛查病因很重要。尿常规检测结果出来后，很多人都被尿红细胞困扰，其实剧烈运动、药物使用也会出现少量红细胞，要理性地对待检查结果，及时进一步检查，排除严重疾病的可能。及时就医，明确血尿原因，才能得到有效治疗。"

语音时长01:14''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/06/29收听(76077)

01:49

尿白细胞红细胞高是什么原因

尿中白细胞和红细胞增多，其原因主要有以下两种情况，具体如下：

1、白细胞增高为主：...

蔡林│北京大学第一医院

2021/07/30播放(94331)

尿液红细胞高是什么原因造成的

尿液红细胞高最常见于镜下血尿病人，病人发生镜下血尿时，常常需要到泌尿外科或肾内科就医，通过尿相差显微镜检查，可以发现血尿来源。如红细胞为变形红细胞时，常常提示血尿来源于肾脏疾病，如急性肾炎、IgA肾病等。如红细胞为正常形态红细胞时，常常提示血尿可能来源于肾后性疾病。如泌尿系炎症引起的镜下血尿，或泌尿系肿瘤引起的镜下血尿症状，或泌尿系结石划破输尿管时引起的镜下血尿症状。

语音时长01:09''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/08/18收听(20188)

尿沉渣红细胞高是什么原因

"尿沉渣红细胞增高说明存在血尿，尿液中红细胞异常增多常见于以下几种疾病：泌尿系炎症，泌尿系存在炎症，造成尿路黏膜炎性渗血，从而使尿中红细胞增多，引起尿沉渣红细胞阳性。另外，可以见于尿路结石，如肾、输尿管结石，由于结石会刺激尿路黏膜引起出血，也会造成尿沉渣红细胞升高。泌尿系统肿瘤性疾病是引起无痛性肉眼血尿常见的原因，所以，也会引起尿液中的红细胞增高。其他的一些疾病，比如泌尿系统结核，严重的前列腺增生症等都会使尿液中红细胞增高，使尿沉渣结果呈阳性。"

语音时长01:09''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/04/18收听(62208)

尿检红细胞高的原因

"如果尿检红细胞高往往提示就是尿潜血阳性，一般尿潜血阳性根据红细胞的形态，可分为均一性的血尿和非均一性的血尿。均一性的血尿是指红细胞的形态是均一性的，这种类型的尿潜血往往是由于尿路感染、泌尿系的结石或者泌尿系的肿瘤等因素所引起的，尿路感染常常合并有尿频、尿急、尿痛等临床表现，尿常规检查里可见有白细胞的情况。如果是泌尿系的肿瘤所引起的尿潜血，患者的血尿常常为全程无痛性的肉眼血尿，查泌尿系彩超或者CT可见到有占位的情况。非均一性的血尿往往指红细胞形态是呈多形性的，这类血尿常常见于肾脏疾病的患者，尤其是肾小球疾病的患者，比如临床上常见的急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等都会导致非均一性的血尿。"

语音时长01:23''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/09/16收听(68426)

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