加德纳菌阳性怎么治疗

赵晓东
主任医师

北京医院

妇产科

加德纳菌阳性怎么治疗

2023-07-18 15:47播放 :

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视频内容

加德纳菌阳性提示存在厌氧菌感染，给予外用甲硝唑栓，或外用甲硝唑栓联合口服甲硝唑片进行抗厌氧菌治疗，治疗疗程为1周左右。停药后1周复查，如果转阴性说明暂时治愈。

阴道炎容易反复发作，有时与性生活相关，如果检查在同房后复发，考虑与男方交互感染相关，男方也要口服甲硝唑片治疗，预防交互感染。

部分女性进行阴道细菌检查时，会发现加德纳菌阳性，是细菌性阴道病的主要病因。细菌性阴道病属于女性较为常见阴道炎类型之一，由阴道内厌氧菌感染，包括加德纳菌，表现为白带增多，白带分泌物有明显腥臭味，使用肥皂等碱性物质冲洗后，异味更加明显，白带分泌物检测看到线索细胞，可明确诊断。

加德纳菌阳性怎么治疗

加德纳菌阳性在临床上属于厌氧菌感染，可以诊断为细菌性阴道病。这种阴道病的主要特点是表现为阴道分泌物有特殊的鱼腥味，并且偶尔会出现外阴瘙痒，分泌物会比较多，而且是稀薄的分泌物。在临床上治疗主要用洁尔阴冲洗阴道之后，然后阴道塞甲硝唑栓或者是替硝唑栓，另外还要口服甲硝唑或者是克林霉素来进行治疗。在治疗期间是不可以有性生活的，而且在饮食上不能吃酸辣、刺激性的食物，停药以后3-7天去医院复查白带常规，如果已经转阴就停止治疗。仍然没有转阴，建议阴道再塞药7天。

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/04收听(42822)

加德纳菌阳性怎么回事

"加德纳菌阳性提示细菌性阴道病，主要由于厌氧菌感染所致，临床治疗主要使用抗厌氧菌药物，包括甲硝唑、替硝唑、克林霉素等，效果比较理想。治疗期间意见指导如下：一、应注意休息，避免劳累，劳逸结合，积极锻炼身体，增强体质。二、加强营养，进食高营养、高蛋白食物，忌生冷、辛辣、煎炸、刺激性食物。三、解除思想顾虑，正确认识疾病，保持乐观情绪，增强治疗疾病的信心。四、重视个人卫生，保持外阴清洁，勤换内裤，避免混乱的性关系，注意经期卫生，经期禁性生活、盆浴，以防感染。五、早期发现，早期彻底治疗。"

语音时长01:11''

晏三华│南昌大学第三附属医院

2019/04/28收听(15333)

加德纳菌阳性是什么意思

加德纳杆菌是一种厌氧菌，能够引起阴道的炎症，这种阴道炎症又叫细菌性阴道病，所以加德纳菌阳性是指细菌性阴道病的意思。这种阴道病多数症状较轻微，多见于性活跃妇女，急性期白带增多，有鱼腥臭味或者氨的臭味，外阴潮湿不适，常伴有阴道灼热感、性交痛以及外阴的瘙痒。妇科检查的时候这部分患者外阴有红肿，阴道黏膜充血、轻度红肿，分泌物多呈均质状、稀薄灰白色，有时为乳黄色或者是嫩绿色，有腥臭味。少数患者阴道壁上有红斑或者是淤点，孕妇患者在加德纳杆菌感染后，可能会引起流产或者产后子宫内膜炎症。就诊时建议患者到正规的医院妇产科进行阴道分泌物的检查，检查到加德纳菌阳性再进行相应治疗，治疗上可给予甲硝唑口服及阴道上药。

语音时长01:24''

马玲│武汉大学中南医院

2020/04/21收听(17705)

02:28

加德纳菌阳性是什么意思

白带常规检查提示加德纳菌阳性，主要是加德纳菌阴道炎的一种表现。加德纳菌性阴道炎又名嗜血杆菌性阴...

王少为│北京医院

2021/07/19播放(62593)

加德纳菌阳性怎么回事

"加德纳菌阳性就代表着有细菌性阴道病的产生，正常阴道内乳酸菌占优势，以加德纳菌为代表的厌氧菌不是优势菌群，当一些机制的影响，乳酸菌不占优势了，厌氧菌就会生长比较活跃，就会引起细菌性阴道病，有可能会进入上生殖道引发盆腔炎。加德纳菌阳性的患者可能会表现为细菌性阴道病，表现为阴道分泌物增多、有鱼腥臭味，可能会伴有外阴瘙痒或烧灼感。对于加德纳菌阳性的患者如果有症状的都需要治疗，需要外用或口服甲硝唑，没有症状的可以不治疗。但是因为细菌性阴道病可能会导致子宫内膜炎、盆腔炎，或者子宫切除之后的断端感染，对于没有症状，但是需要做盆腔手术操作的患者，在手术前也建议需要治疗。"

语音时长01:22''

郑兴邦│北京大学人民医院

2020/05/25收听(66616)

加德纳菌阳性是什么意思

"加德纳菌阳性是细菌性阴道病的一种检测结果，细菌性阴道病是由于阴道内菌群紊乱，导致产生过氧化氢的乳酸杆菌减少，而其他的微生物大量繁殖，以加德纳菌等厌氧菌感染为主。这种微生物感染以后，会发生阴道分泌物的化学改变，pH值升高，氨类物质增加以及一些酶类的增加，氨类物质可以导致阴道分泌物增多并有臭味，有机酸和酶可以破坏宿主的防御机制，溶解宫颈黏液，促进微生物上行感染，引起子宫内膜炎。目前发病机制可能和多个性伴侣、频繁性交、阴道灌洗使=导致阴道碱化有关，碱性的环境不利于乳酸杆菌的生长，有利于加德纳菌等厌氧菌的生长，从而引发细菌性阴道病，所以通过分泌物的检查发现氨臭味试验阳性，线索细胞阳性，可以做出明确的诊断。线索细胞也就是阴道脱落的表层细胞，与细胞的边缘贴敷颗粒状的物质及各种厌氧菌，尤其是加德纳菌细胞，边缘不清，所以能够做出明确判断。细菌性阴道病的治疗方法是以抗厌氧菌的药物为主，主要有甲硝唑和克林霉素，其中甲硝唑是一种比较理想的治疗药物。"

语音时长01:48''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2023/03/23收听(75832)

加德纳菌阳性是什么意思

"加德纳菌呈现的阳性，其实主要是指的患者已经感染了该种疾病，这是一种性传播类病症，主要是通过性生活的方式来进行直接性的传播。而这种细菌的感染，大多数的女性是性生活比较多的，女性感染了这种病菌之后，通常情况下会出现外阴瘙痒、阴道灼热感，有的时候还会出现外阴的潮湿感。身体内部会有比较明显的分泌物，白带量也会逐渐的减少。在外阴的内壁上会出现红色的斑块，有的时候还会出现溃疡现象。该种疾病会造成继发性白血病或者是尿路感染现象，对于患者的身体健康影响非常大。"

语音时长01:11''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/05/12收听(80536)

加德纳菌阳性严重吗

"阴道加德纳菌阳性说明得了细菌性阴道病，这是一种阴道炎的类型，有专门治疗的药物。得了阴道炎不是特别严重的疾病，按照正确的方法治疗就行。阴道内有需氧菌和厌氧菌，一般乳酸杆菌比较多，这是正常的情况。如果阴道内乳酸杆菌减少，其他的细菌就会增多。有一种菌叫加德纳菌，这种菌增多以后，阴道的分泌物就会增多，而且有一种腥臭味，化验就会显示加德纳菌阳性，这时候就可以诊断为细菌性阴道病。治疗的方法就是应用甲硝唑类的药物，女性可以阴道填塞甲硝唑阴道泡腾片、甲硝唑栓，男同志可以吃甲硝唑片。女同志得了阴道炎，可以通过同房传染给丈夫，所以得了阴道炎，男女双方要一起治疗。月经干净以后，一般用药一周就可以治愈，下一个月经干净以后还要再继续用药，连续治疗三个月经周期才算治愈。"

语音时长01:43''

耿蕾│淄博市妇幼保健院

2021/06/11收听(64118)

02:02

加德纳菌是怎么引起的

加德纳菌实际上是常见的一种厌氧菌，女性在阴道内本身就是有着很多种细菌在相互依赖、相互平衡、相互...

程娇影│中日友好医院

2023/07/04播放(53046)

什么是加德纳菌

"加德纳菌是一种导致细菌性阴道病的病原菌，是一种厌氧菌，主要是由于阴道内的微生态平衡紊乱，导致产生过氧化氢的乳酸杆菌减少，而以厌氧菌为主的细菌大量繁殖，从而引起阴道炎症。随着以上微生物的繁殖，代谢产物可以使阴道分泌物发生化学变化，氨类物质增加，从而引起臭味，并且由于阴道内环境的改变，可以使乳酸杆菌减少，所以加德纳菌的繁殖会更加迅速。以上情况多发生于性活跃期的女性，性交以后加重，阴道分泌物增多，有腥臭味，治疗方法以抗厌氧菌药物为主，主要有甲硝唑和克林霉素等。对于厌氧菌的治疗，甲硝唑是一种比较理想的治疗药物，主要是由于甲硝唑可以抑制厌氧菌生长，但不影响乳酸杆菌的生长，所以甲硝唑是治疗细菌性阴道病比较理想的药物。"

语音时长01:16''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/07/22收听(98596)

加德纳菌阳性危害大吗

"加德纳菌阳性，提示患有细菌性阴道病，患者有可能没有自觉症状，但是有可能随着性生活反复的交叉感染，影响女性的生殖健康，有可能上行感染至盆腔，引起盆腔炎症，甚至是全身，有可能会导致不孕等情况，应该及时的治疗。女性如果患有细菌性阴道病，在做分泌物检查时会提示加德纳菌阳性、线索细胞阳性，或者是其他的一些改变。患者即使没有自觉症状，也应该及时使用药物，可以使用阴道冲洗，配合双唑泰栓、康妇凝胶以及其他的药物。但是用药时最好是男女双方同时使用，这是由于细菌是可以通过性生活互相传染的。"

语音时长01:12''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/03/12收听(77553)

加德纳菌阳性会自愈吗

"加德纳菌阳性自愈的可能性较小，因为加德纳菌在女性的阴道之内原本就是存在的，只不过是当女性的阴道菌群出现一定程度紊乱，比如当乳酸杆菌的明显减少，就可能引起加德纳菌的繁殖和增生，从而因为菌群失调导致细菌性阴道炎。因为加德纳菌属于一种致病菌，长时间的存在容易导致女性阴道益生菌进一步减少，并且会代谢形成大量的胺类物质会对女性的阴道壁形成刺激，造成分泌物的异常或者是瘙痒、异味等症状，并且严重者容易出现逆行感染。所以对于加德纳菌阳性感染即细菌性阴道炎，可以通过使用甲硝唑进行治疗难度并不大。"

语音时长01:09''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/12/31收听(76453)

加德纳菌DNA阳性是什么意思

"加德纳菌DNA阳性，说明患者的阴道里面有这样的病菌存在。正常情况下，女性阴道里面有产生过氧化菌的乳酸杆菌占优势，如果乳酸杆菌减少，其它的微生物就会大量的繁殖，其中就有加德纳菌和厌氧菌。如果加德纳菌在阴道里面生长繁殖，就会使阴道的分泌物发生一些生化的成分的改变，产生一些胺类的物质、有机酸，还有一些酶类，从而使女性阴道的分泌物增多并且有臭味。在化验检查时，可以发现这样的女性阴道分泌物里面看到有加德纳菌，这个就是诊断细菌性阴道病的一个依据。"

语音时长01:10''

乐华│扬州市妇幼保健院

2019/12/03收听(58958)

02:00

加德纳菌阳性是什么原因引起的

通常如果女性出现加德纳菌阳性，说明机体菌群失调，也就是说阴道内乳酸杆菌减少，从而使得加德纳菌出...

吴燕│北京大学人民医院

2023/06/29播放(87017)

加德纳菌阳性是什么原因引起的

"加德纳菌阳性是细菌性阴道病的主要致病菌，加德纳菌是正常女性阴道内正常的寄生菌，是一种条件致病菌。平时在正常的情况下，和阴道内其他寄生的微生物一道保持阴道局部的动态平衡，也叫阴道局部微环境的生态平衡。在正常的情况下是有益细菌，当阴道菌群发生改变，出现细菌性阴道病的时候，阴道内的乳酸杆菌减少，导致加德纳菌等等厌氧菌大量繁殖，使得阴道菌群发生变化。具体的病原学还不完全清楚，但是和频繁的性生活、多个性伴侣，以及不适当阴道的灌洗有密切相关。在不适当阴道灌洗的时候，会使阴道酸碱环境和菌群发生改变。通常在治疗上面，如果是非致病状态下是不需要治疗的，如果在细菌性阴道病的同时出现加德纳菌群的阳性，在治疗上应该以抗厌氧菌的治疗为主，同时要注意对于细菌性阴道病的治疗。最根本的就是恢复阴道局部的微生态环境，保持阴道局部的正常酸碱平衡。"

语音时长01:37''

王少为│北京医院

2020/07/09收听(77482)

加德纳菌是怎么得来的

"加德纳菌属于阴道内正常菌群的一种，正常情况下阴道内属于弱酸性环境，对阴道内的正常菌群具有免疫力，不会出现繁殖导致阴道炎症现象。如果某些女性过度用阴道洗液清洗阴道，导致阴道内环境发生变化或者由于性生活过于频繁或者比较乱，同房的过程中不注意做好阴道等部位清洁卫生，同房后因为男性精液属于碱性，如果女性阴道长时间在碱性溶液浸泡下，容易使阴道内环境发生改变导致抵抗力下降，使局部正常菌群失调，致病菌大量繁殖就容易导致阴道炎。加德纳菌感染性阴道炎，某种情况下属于性传播性疾病，大多数情况是女性阴道局部免疫力下降导致细菌性阴道炎。"

语音时长01:16''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/10/24收听(35503)

加德纳菌的作用

"加德纳菌，最常见于女性患有细菌性阴道炎时。这时阴道内的乳酸杆菌减少，加德纳菌还有其他的厌氧菌数量增加，就会出现细菌性的阴道病。正常情况下，阴道内可以有脱落的细胞，加德纳菌就可以黏附在脱落的细胞周围，形成像小花环一样的物体，这就叫做线索细胞。通常情况下，可以通过显微镜来发现这种细胞，对于诊断细菌性的阴道病有一定的价值。此外，加德纳菌还可以通过产生代谢产物即唾液酸酶，产生有臭味的气体，它产生的这种物质是富含氨类的物质，所以分泌物具有腥臭味。通过这个现象，也可以做实验室的检查，确诊是否患有细菌性的阴道病。"

语音时长01:26''

申利文│天脊医院

2018/06/05收听(88109)

加德纳菌引起的疾病

"加德纳菌感染以后引起的疾病，主要就是细菌性阴道病。细菌性阴道病是由于阴道内菌群紊乱，导致产生过氧化氢的乳酸杆菌减少，而其他的微生物大量繁殖，以加德纳菌等厌氧菌感染为主，所以临床表现为阴道分泌物增多伴有鱼腥臭味，有轻微的外阴瘙痒或性交疼痛，大部分患者和多次性生活，也就是频繁的性生活，多个性伴侣、阴道灌洗等使阴道的pH值碱化，不利于乳酸杆菌的生长，使加德纳菌等厌氧菌感染并大量繁殖，这些微生物的繁殖可以导致阴道分泌物发生化学改变，产生大量的胺类物质，所以表现为阴道内有腥臭味，由于产生有机酸和酶，可以破坏宫颈的保护屏障，上行感染引起子宫内膜炎及盆腔炎。对于细菌性阴道病典型的病例，一般不难做出诊断，显微镜下发现有线索细胞可以做出确诊。对于细菌性阴道病而言，容易导致子宫内膜炎、盆腔炎，非妊娠期女性容易引起绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早产，所以细菌性阴道病一经诊断，均需要采用药物治疗，主要是抗厌氧菌的药物，包括甲硝唑和克林霉素，其中甲硝唑是一种比较理想的治疗药物，不仅可以抑制厌氧菌的生长，也不影响乳酸杆菌的生长，所以对于患者来说可以选择局部用药，也可以选择口服用药，相对来说，甲硝唑对于支原体的效果比较差。对于临床工作中采用甲硝唑进行药物治疗，治愈的有效率可以达到85%以上。"

语音时长02:10''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2023/03/23收听(65576)

加德纳菌是什么

加德纳菌是革兰氏阴性细小杆菌，常呈球杆状，有时呈丝状或多形状，常见两极染色，由它感染的疾病叫细菌性阴道病，正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势。当阴道内乳杆菌减少，加德纳菌数量过多，其代谢产物使阴道分泌物的生化成分发生相应改变，胺类物质增多，胺类物质可使阴道分泌物增多并有臭味。加德纳菌感染的阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，性交后加重，有症状的细菌性阴道病均需治疗，有10%-40%的人感染后无临床症状，无症状者一般不需治疗。但细菌性阴道病可能导致子宫内膜炎、盆腔炎性疾病及子宫切除后断端感染，对已行妇科手术的无症状者均需治疗。

语音时长01:30''

王冬娜│首都医科大学宣武医院

2020/07/29收听(23662)

阴道加德纳菌的作用

阴道内的加德纳菌是致病菌，在临床上常常会引起阴道局部的炎症性反应，比如出现阴道分泌物增多，并且分泌物比较稀薄，像水一样，颜色发黄，主要的特点是分泌物有很大的鱼腥臭味，实验室检查往往会查出加德纳菌。治疗上主要是要给予治疗厌氧菌的甲硝唑或者替硝唑塞入阴道进行治疗，必要的时候也可以口服甲硝唑片或者替硝唑片连续服用3-5天，在临床上达到治疗目的。建议日常生活中尤其要注意性生活以及月经期的卫生，如果性伴侣有包皮过长，建议在性生活之前将包皮上翻，做好清洗，避免细菌繁殖而引起女性的阴道炎症。

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/05/30收听(80107)

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