北京大学第三医院
普通外科
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总将鞋子内侧踩扁，通常是由于患者存在踝外翻或继发性畸形表现。踝外翻主要原因是患者足弓相对较扁平，属于扁平足。患者出现足弓扁平的情况下，整个足跟存在外翻的继发性畸形表现，所以足跟内侧受力明显较多。而在长时间行走过程中对鞋子内侧受力更多，导致鞋根部向外侧移位，从而将鞋子内侧踩扁。
所以若鞋内侧被踩扁且向外侧移位，通常代表患者存在扁平足问题。而如果患者存在足下垂，即马蹄足情况下，鞋外侧被踩扁会更加明显。
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"导致穿鞋子总是把鞋子的内侧踩偏的原因，常见的包括：一、选择的鞋子不合适;二、走路姿势的不正确，并不是所有人的腿型都是非常直的，很多人或多或少都有X型或者O型腿的现象存在，所以在走路的时候会出现膝盖习惯性的转弯，这样会出现脚受力不均，脚的受力集中于脚底内侧，会出现把鞋子内侧踩偏的情况;三、脚形的异常，每个人的脚的形状都是不同的，脚背部顶端的骨骼大多数是比较靠近脚掌的内侧，所以可能会导致穿的鞋子内侧容易踩偏;四、足内翻，属于一种发育畸形，一般在宝宝出生时就可以诊断，可以及早的进行纠正;五、脊椎的病变，比如患者有腰椎间盘突出症、脊柱肌肉或韧带的损伤等，患者会出现腰骶部的疼痛，严重的会反射到下肢，导致下肢疼痛，甚至走路受到影响，不能直立，患者在穿鞋时可能导致将鞋子踩偏。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/08收听(47839)
"穿鞋往内侧歪，可以通过以下几种方法矫正：1、矫正不良步态：如果是走路姿势不正确引起的该症状，需要矫正不良步态，缓解脚内翻的临床症状。2、加强小腿肌肉的锻炼：如果是小腿肌肉萎缩或力量不足引起的足内翻，应加强小腿肌肉的锻炼，主要是腓骨长短肌。使用弹力带进行抗阻力训练，能够增强小腿肌肉的力量，矫正足内翻的临床症状。如果病人出现穿鞋往内侧歪，一定要引起高度重视，避免足内翻症状持续加重，从而引起脚踝关节的退行性改变。及时的治疗能够彻底缓解临床症状，使病人的步态得到恢复，预防下肢关节退变。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/28收听(29336)
"鞋子内侧的磨损一般通过矫形鞋垫纠正，鞋子内侧磨损的常见原因是扁平足或者足外翻，当出现重度的扁平足以及足外翻畸形时，就会出现外八字的畸形，在走路的时候足底内侧的受力比较明显，引起鞋子内侧的磨损。如果是青少年，可以通过一些矫形鞋或者行为的纠正来矫正鞋子的磨损。而成年人的骨骼已经很难改变，只能通过一些矫形鞋垫，通过制作适当的矫形鞋垫纠正外八字和扁平足，从而使足底的受力均匀，使足底内侧不容易受到过度的压力，避免鞋子内侧的磨损。"
董福│北海市人民医院
2020/04/20收听(30888)
脚穿鞋外偏临床最直观的表现是鞋外侧的磨损要重于内侧，一般见于平时走路将重心过多放在外侧，常见的原因主要包括脚的外翻或者其他疾病。如果是由于脚外翻引起的穿鞋外偏，往往需要到医院进行相应检查。如果外翻角度不大，患者又没有明显的临床症状，比如不能走长路或者走路过长引起脚部疼痛，或者反复崴脚等，大多数无需特殊处理。如果是由于足弓变低，比如扁平足有时会继发于足外翻，也就是扁平足的人群出现足外翻的几率较多，就要进行扁平足的治疗，比如要适当用矫形的鞋或矫形的鞋垫，恢复正常的足弓，甚至当扁平足很重的时候，有时需要手术治疗。所以对于穿鞋外偏，需要分不同情况来进行相应的矫正。轻度的可以进行鞋或者特殊的锻炼矫正，比如可以将外侧垫高等，同时还可以加强足部和小腿内侧肌肉的力量，纠正足部的外翻。
李宏│北京大学第一医院
2020/04/29收听(90987)
患者穿鞋脚臭的常见原因包括以下方面：1、汗脚：患者脚部汗腺丰富导致出汗较多，由于... 汪晨│中日友好医院 2021/09/17播放(63985)
患者穿鞋脚臭的常见原因包括以下方面：
1、汗脚：患者脚部汗腺丰富导致出汗较多，由于...
汪晨│中日友好医院
2021/09/17播放(63985)
"脚上特别是脚心汗腺比较多，容易出汗，容易出汗的原因和焦虑、饮食高能量食物、运动都有关系，汗液里含有的水分、盐分、乳酸、尿素等，在多汗的条件下脚上有很多细菌大量繁殖，分解很多角质蛋白，混杂在一起就形成了一种臭味。如果鞋子不是特别透气，空气不流通，臭味就会越来越浓，很刺鼻。这种现象有的时候在夏季，有的时候冬天也有，个人认为冬天脚上出汗，和冬天时汗液从其他地方排泄比较少有关系。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/14收听(79648)
导致脚不能踩地，一踩地就比较痛的原因，主要如下：1、外伤：如踝关节不慎扭伤、崴脚... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/27播放(84175)
导致脚不能踩地，一踩地就比较痛的原因，主要如下：
1、外伤：如踝关节不慎扭伤、崴脚...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/27播放(84175)
踩背会不会踩断骨头，首先骨头可能是椎骨即脊柱，在正常情况下和正常骨密度的条件下很少有这种情况发生的。但是医生也不太建议通过这种方式来进行腰背痛缓解或者一种康复理疗的方式。因为这种治疗从整体的行业标准来讲没有一个规范，所以是否有助于症状的减轻，甚至是否会加重腰椎间盘突出或者锥体退变还不得而知。所以一般椎体不会通过这种轻微的踩踏而导致骨折，但是同时也不建议通过这样的方式使疼痛缓解，甚至康复训练。还是希望患者能通过正规的医疗渠道来做自我的康复训练，如果出现踩背后腰背部疼痛的加重，尤其是活动时加重，建议到医院来进行检查，因为有个别的骨质极其疏松的患者会出现腰椎骨折情况的发生。
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/23收听(73619)
"穿鞋导致小脚趾疼痛多是因为穿的鞋子过小或者鞋子过紧，过小或者过紧的鞋子可能会导致脚部的血液流通出现问题，肌肉长期处于压缩状态，关节活动不灵活，久而久之导致脚趾头出现疼痛的状态。如果长时间不改变，很可能出现神经坏死的症状，也容易出现疼痛、麻木或者脚趾头不灵活、不自觉的抽筋等情况。对于这样的情况，应该及时更换鞋子，换正常码数的鞋子，不可以穿过小码的鞋子或者过紧的鞋子。除此之外，也极易引起甲沟炎或者脚气等疾病，因为鞋的内部空间较小、空气流通较差，容易导致细菌感染或者真菌感染，所以应该根据自身的情况选择合适的鞋子，不可穿过小或者过紧的鞋子。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/08/14收听(53787)
"导致脚趾头穿鞋出现疼痛的原因有很多：一、是否拇外翻畸形，如果出现了拇外翻的畸形，足的第1跖趾关节内侧部就会出现肿胀、疼痛的症状，需要根据病情的轻重选择适合的治疗方案，可以采取保守治疗或者手术治疗。二、脚趾头出现疼痛，要检查一下穿的鞋子是否过小或者过紧，尽量选择一双前部比较宽松的鞋子，不要穿高跟鞋。三、是否有甲沟炎，甲沟炎的患者可能会出现足趾部的红、肿、热、痛等表现。一旦出现脚趾头穿鞋后疼痛的症状，要及时去医院检查、确定诊断并且针对病因进行积极的治疗。"
王颖男│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/10收听(32452)
"脚趾头穿鞋疼，常见于以下原因：第一、拇外翻畸形：如果存在拇外翻畸形，第一跖趾关节会出现肿胀、畸形，趾骨会向内翻，而拇趾会向外翻，常会引起第一跖骨远端内侧的红肿、疼痛。第二、鞋尺码不合适：考虑是否存在鞋子过小、过紧，如果穿过小尺码的鞋子，则可以引起足趾远端的挤压，可以出现足趾远端的疼痛、酸胀感，同时也可以引起指间关节的胼胝、指间关节炎。第三、甲沟炎：甲沟炎主要是由于嵌甲症所引起，或指甲局部不注意卫生而引起的细菌感染，主要表现为指甲的一侧红、肿、热、痛，同时还可以有脓液渗出。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/09收听(67228)
"踩到钉子首先将铁钉拔出，然后用双氧水清洗伤口，用双手将伤口中的血挤出来或者用手轻轻拍打伤口，让伤口内携带细菌、脏东西排出来，将伤口上的污泥、铁锈等处理干净，然后用酒精、碘酒等消毒水，再次进行局部消毒，然后到医院打破伤风针。如果踩到的是断钉，可将铁钉一起带到医院，给医生作为参考。如果来不及去医院，可以先用棉花按住伤口，对伤口快速进行简单的处理，以便于排除对人体带来更严重的伤害。千万不要因为伤口小而忽视，正是因为伤口小细菌无法排出，才会导致感染。"
2019/08/28收听(55354)
走路感觉脚底像踩棉花一样，在临床中也非常常见，导致这种现象的疾病也比较多，最为常见的如梅尼埃综... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/03播放(62083)
走路感觉脚底像踩棉花一样，在临床中也非常常见，导致这种现象的疾病也比较多，最为常见的如梅尼埃综...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/03播放(62083)
眼睛总把东西看成2个有两种可能：第一、可能是眼睛存在散光，常是单眼看东西成重影，是散光的表现。这个散光需要去医院进行验光配镜，可以矫正重影现象。第二、就是复视，即双眼看东西重影，可能是眼肌问题或眼睛神经问题，这个问题需要进行详细的检查，排除肌肉、神经传导的问题。如果说是肌肉的问题，如斜视可用配戴棱镜，或手术来进行矫正。此外还有可能是眼睛集合功能，或发散功能的问题。这些问题都通过检查可以发现，可通过训练作集合和分开训练进行矫正。则能通过配镜和训练都可以达到矫正的目的，如果实在无法矫正的患者，只能采取手术才可矫正。
齐林嵩│空军总医院
2019/05/30收听(44468)
"眼睛总把东西看成两个属于复视，其中复视分为单眼复视和双眼复视：1、单眼复视：也就是用一只眼注视时出现两个影像，遮盖好眼后复视仍然存在，常见的单眼复视原因有屈光不正，例如近视、散光或者是眼部受过外伤，像虹膜根部离断、晶体半脱位等，还有斜视手术后异常视网膜对应造成的单眼复视，以及生理性，像白内障等晶体棱镜效应造成的复视。2、双眼复视：是指两个眼睛一起看时有重影，遮盖一只眼睛后复视消失，常见于斜视、眶壁骨折、眼外肌麻痹等情况。"
尹瑞梅│聊城市人民医院
2021/07/06收听(53285)
"脚气鞋子彻底消毒的办法就是在日光下长时间的暴晒或者拿开水来烫洗，一般需要烫洗15分钟左右或者换一双干净的鞋子。对于有脚气的患者外用以及口服药物治疗非常重要，外用药物可以应用盐酸特比萘芬喷雾剂、特比萘芬软膏、克霉唑软膏、萘替芬酮康唑软膏、卢立康唑软膏或者硝酸咪康唑软膏等。也可以口服药物来治疗，口服盐酸特比萘芬片或者伊曲康唑胶囊，都是一天一次，一次两粒，口服的时间大约在半个月到一个月之间。患有脚气需要穿宽松、透气的鞋子，而不能穿过紧的鞋子。患者要避免食用辛辣刺激性饮食以及避免用手来抠抓脚，以免引起足癣逐渐加重。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/14收听(72017)
"有脚气最好穿宽松透气的鞋子，比如可以穿布鞋，要避免鞋内潮湿，因为潮湿、闷热的环境有利于真菌的生长，除此之外也要避免长时间穿一双鞋，可以准备几双鞋轮换来穿，平时要注意鞋内的通风，也可以拿到阳光下暴晒来杀菌。得了脚气还要积极的进行抗真菌的治疗，对于角化过度型的足癣像脚底明显的角层增厚，可以通过口服抗真菌药物来治疗。常用的像特比萘芬或者是伊曲康唑，口服药物的同时再联合外用的抗真菌药物，即可以将脚气治愈，同时在鞋内也可以撒抗真菌的药粉，如硝酸咪康唑散等都可以杀灭鞋内的真菌。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/12/28收听(32803)
糖尿病足能穿鞋，而且夏天有人穿凉鞋，必须穿包住脚趾的鞋，以免尖锐物品接触足趾，导致足趾破溃，病... 董惠洁│山西省中西医结合医院 2020/09/07播放(85785)
糖尿病足能穿鞋，而且夏天有人穿凉鞋，必须穿包住脚趾的鞋，以免尖锐物品接触足趾，导致足趾破溃，病...
董惠洁│山西省中西医结合医院
2020/09/07播放(85785)
脚气又叫足癣，是足部皮肤感染皮肤癣菌以后出现的足部真菌感染类皮肤病，临床非常常见。因为脚气感染的真菌非常喜欢温热、潮湿环境，所以每年的夏季会加重，并且好发生在脚部容易出汗的这些人群。所以建议脚气患者穿的鞋子，以宽松透气的鞋子为主，尽量少穿一些皮的或者不透气的这样的鞋子，尽量的避免给脚气的真菌提供适合环境。另外，就是一定要积极正规的治疗，目前对脚气以外用药物为主，比如联苯苄唑乳膏、布替萘芬乳膏等，必要的时候可以口服药物治疗。
李天举│郑州人民医院
2018/11/27收听(30341)
"鞋子磨脚后跟，首先要看一下是不是因为新买的鞋和脚还不能很完美的贴合。如果是持续性的磨脚后跟，建议更换不舒服的鞋子，还要看鞋子磨脚后跟，脚后跟本身的情况。如果是轻微的皮擦伤，可以采取暴露或者碘伏局部消毒就可以处理。但是如果磨损得非常重，伤口比较深，甚至有些伤口出现感染的情况，就需要到医院去处理，根据具体情况决定是换药，还是很深的伤口要清创和缝合。如果鞋子和脚确实有磨损，又不愿意去更换鞋子，又没有什么临时的方法，可以穿厚一点的袜子或者在局部有磨损的地方贴比较厚的创可贴，都可以缓解。"
熊建│北京大学人民医院
2020/06/29收听(89850)
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