首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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宫颈转化区一型是阴道镜检查的名词，宫颈上皮会有柱状上皮和鳞状上皮，随着激素变化而变化，可以观察到固定区域在变化，即宫颈口、阴道转化区的界限。通常年轻育龄妇女的转化区观察较清楚，即宫颈癌，且进行染色、取材、阴道镜检查准确率较高，
同时若为二型或者三型转化区，无法进行观察，无法查看病变，可能会影响阴道镜诊断效率。因此一型转化区属于较好情况，医生化验和取活检病理较准确。
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"宫颈转化区1型，这是炎症引起的，也可能是宫颈糜烂。转化区1型说明没有癌变，影响不大，最好定期复查，结合医生合理用药治疗，一般是用高锰酸钾清洗消毒，同时建议局部用消糜栓等药物，如果宫颈糜烂也可以去医院进行微创手术治疗，治疗期间最好不要同房，以免影响病情恢复。如果病情加重，容易引起恶变，出现癌前病变，最好及时手术。平时注意适当锻炼身体，建议多吃蔬菜水果，不要吃辛辣刺激的食物，可以增强抵抗力预防一些疾病，预防病情加重。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/03/31收听(70019)
"宫颈转化区是女性宫颈上皮好发疾病的区域，转化区分为：Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型。女性出现宫颈转化区Ⅲ型，多见于绝经后的女性，或由于女性受到严重感染、创伤、萎缩，转化区退回到宫颈口内，不能暴露所造成的，这个区域很容易发生癌变。当宫颈出现转化区Ⅲ型后，要进行宫颈TCT和HPV检查，因为容易合并HPV高危型感染，如果在检查后提示无HPV感染，可以根据宫颈糜烂的严重程度，采取物理治疗方案。但是合并HPV感染时提示有癌前病变的可能，需要先将组织进行活检，然后采取物理方法将其部位进行切除。因此在检查后发现宫颈转化区Ⅲ型要立即引起重视、采取措施，防止耽误最佳治疗时期。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/31收听(83023)
宫颈转化区又称为移行带，是宫颈容易受到HPV感染，也就是容易发生CIN和宫颈癌的区域。转化区医学的名称其实是宫颈原始鳞柱交界和新生鳞柱交界的宫颈段，阴道镜下转化区分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型，这是一个阴道镜的描述，并不是代表了病情的严重程度。Ⅰ型转化区是指转化区都在宫颈表面，医生能够完全看到。Ⅱ型转化区是一部分转化区在宫颈管内，医生需要用棉签拨开宫颈管才能看全。Ⅲ型转化区是转化区一部分在宫颈管内，但是医生看不全，因此Ⅲ型转化区，是不满意的阴道镜检查。虽然有的阴道镜报告提示的是Ⅲ型转化区，但是并不代表疾病本身CIN3级。
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2018/11/06收听(64164)
"宫颈转化区指的是宫颈原始鳞柱交界部，和生理性鳞柱交界部之间的化生区。转化区是宫颈癌好发的区域，所以在阴道镜检查的时候，重点要看转化区是否存在异常，而转化区在阴道镜下，根据转化区是否完全暴露，又分为了3型转化区。其中1型转化区指的就是转化区位于宫颈阴道部，在阴道镜下宫颈转化区充分暴露，可以看到转化区的内外边界。通常1型转化区是很多年轻妇女常见的转化区类型，通过阴道镜检查可以很好的辨别转化区上是否存在异常。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/10/17收听(31031)
"宫颈转化区又为宫颈的移行带，是宫颈的鳞状上皮和柱状上皮之间的一个转化区域，在进行阴道镜检查的过程中，宫颈转化区可分为三型。一型转化区指转化区可以完全暴露出来，此时是为满意的阴道镜检查，检查结果准确，二型宫颈转化区指转化区只能部分地暴露出，借助工具可以完全暴露出来，见于宫颈口比较紧或者宫颈出现萎缩的女性，阴道镜较为满意，三型转化区指转化区完全暴露不出来。多见于年纪比较大、宫颈萎缩严重或者做过宫颈治疗的女性，转化区是宫颈恶性肿瘤高发区，转化区完全无法暴露出来，检查结果不准确，认为阴道镜检查不满意。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/11/08收听(50826)
"转化区1型说明有宫颈糜烂，属于低度病变，属于良性疾病，需要定期复查，也需要检查HPV。如果有HPV病毒感染，最好及时用抗病毒药物治疗，以免病情加重容易引起宫颈癌。平时注意宫颈卫生，不要经常刺激宫颈，注意节制性生活。平时做好避孕措施，不要经常做人流，容易刺激宫颈，加重宫颈炎。另外，做完人流后还容易引起身体抵抗力低下，会导致病情加重，导致宫颈癌。如果有HPV感染需要定期做TCT检查，如果宫颈局部出现不典型增生，需要穿刺病理检查，排除有恶变可能。如果出现恶变需要及时手术，同时配合放化疗治疗，才可以控制癌症转移。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/10/14收听(12200)
"宫颈内窥镜也就是阴道镜，阴道镜下要注意观察宫颈转化区的变化。宫颈转化区是指宫颈正常鳞状上皮与宫颈管柱状上皮之间的交界区，也就是鳞柱交界区，这个区域是宫颈癌前病变甚至宫颈癌的好发部位。如果这个区域有醋酸白色上皮或者镶嵌等病理情况，要及时给予活检检查，以明确诊断。转化区分为可见、部分可见以及不可见三类，转化区大部分情况下是可见的，病理检查结果是准确的，但有时转化区的病变会延伸到宫颈管内，部分可见、部分不可见，这样病理学检查的结果有时会有误差，需要宫颈管搔刮。有时对于老年女性宫颈管萎缩，转化区完全不可见，完全缩入宫颈管内，诊断的准确率会大大下降，需要进行宫颈管搔刮检查，必要时要进行宫颈锥切检查，以免出现漏诊。"
赵晓东│北京医院
2020/07/13收听(31279)
"宫颈转化区在临床上是比较专业的一种说法，在日常生活当中，普通老百姓接触的很少，因此女性能够清楚宫颈转化器的定义，非常有必要。事实上宫颈转化区就是指女性子宫颈柱状上皮，被新生鳞状上皮取代的区域，它的外在边缘是原始的鳞状上皮，与柱状上皮的交界。内缘则是生理性的鳞状上皮，和柱状上皮的交界。通常宫颈转化区是宫颈癌前病变，以及宫颈癌发生的主要的区域。宫颈转化期的分类，主要有三种情况：宫颈转换区1型；宫颈转换区2型；宫颈转换区3型。宫颈转化区1型是在这三种情况里面是最轻的一种，是不严重的。宫颈转换区1型，主要是指宫颈着色后，在检测仪器下可以看到完整的转化区。主要是针对女性宫颈转化区，没有发展癌前病变，也就是没有癌细胞的存在，所以，宫颈转换区1型是不严重的。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/19收听(268)
宫颈转化区Ⅲ型是比较严重的，必须引起重视，要积极尽早治疗。虽然目前还不属于子宫颈癌，但是属于癌前病变，是宫颈重度的上皮内瘤变，如果不积极治疗很容易导致病情进展而发展为宫颈癌，影响女性的身体健康和生活质量，所以一旦发现宫颈病变就要及时釆取措施，选择合适的治疗方式予以治疗。一般来说，临床上对于年龄较小且有生育要求的女性建议选择宫颈利普刀或冷刀来进行锥切治疗，而对于年龄较大或没有生育要求的女性则建议选择子宫全切手术予以彻底治疗。经过正规治疗后的女性仍要注意复查及定期行宫颈癌筛查，一定要引起重视，做好预防及治疗工作。
2019/09/05收听(29963)
"宫颈转化区有三型，其中1型是正常的，3型是比较差，2型居于中间。宫颈转化区2型，要考虑有慢性宫颈炎引起的病变，可以做宫颈上皮细胞学检查和乳头瘤状病毒检查，最好在医生指导下合理使用药物治疗。平时注意外阴卫生，不要性生活过于频繁。建议加强饮食营养，适当锻炼身体，可以增强抵抗力，有助于病情恢复。如果慢性宫颈炎治疗不及时，会有恶变可能，最好定期复查，必要时宫颈活检病理检查，明确宫颈上皮细胞病变的程度。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/06/11收听(72559)
"女性宫颈在做阴道镜检查时发现转化区Ⅲ型，说明宫颈存在重度炎症，它可能是癌前病变，需要做宫颈TCT、HPV检查，排除宫颈癌变的情况。如果是发生在年轻的未生育女性或有生育要求的女性，可以给予外用药物进行治疗，例如保妇康栓、莪术油栓等治疗2-3个月，然后停药3个月再做复查。如果宫颈转化区Ⅲ型的女性已经到了更年期或绝经期年龄，这种情况下最好做宫颈锥切手术，手术中也要送病理化验。病理化验结果与术前一致，只是重度慢性炎症，以后定期复查就可以。如果存在有宫颈恶性病变的情况需要扩大手术范围，采用子宫全切手术治疗以提高生存率。"
2019/11/03收听(13701)
"通常在阴道镜检查的时候，对于转化区会进行相关的描述，通常按照转化区是否可以暴露充分，分为3型转化区，这三种类型转化区中，1型转化区指的就是转化区全部位于子宫颈口以外，鳞柱交界是完全在阴道镜下可以看到的。1型转化区是一种正常的阴道镜的对于转化区的描述，并不严重，也不能用严重不严重形容。对于年轻的女性，雌激素水平较高的女性通常都是1型转化区，1型转化区是一种正常的描述，并不严重，还需要结合宫颈TCT、HPV再结合阴道镜上转化区中是否可以见到异常的上皮，才可以判断是不是存在严重的宫颈病变。"
2019/10/12收听(52621)
"宫颈转化区Ⅲ型，是阴道镜检查的术语。宫颈转化区指宫颈柱状上皮和鳞状上皮的交界，容易出现宫颈的上皮内瘤变或者宫颈癌变。做宫颈检查、宫颈癌筛查的时候，主要观察转化区。宫颈的转化区分为三型，第Ⅲ型指转化区缩到宫颈管里，在阴道镜下看不到。出现这种情况的女性，最常见于绝经以后，体内雌激素水平降低。宫颈柱状上皮缩到宫颈管里，转化区也缩到宫颈管里，从外观上只能看到宫颈的鳞状上皮，这个地方不会出现宫颈癌。需要观察的是宫颈管里的病变。"
申利文│天脊医院
2018/05/21收听(52537)
转化区通常又称为移行带，是HPV容易感染的部位，也是宫颈癌前病变及宫颈癌的好发部位，转化区在阴道镜下分为1型、2型、3型。1型是阴道镜下转化区可见；2型是转化区在宫颈管内，但是医生通过棉签，拨开宫颈管仍然是可以看见的；3型转化区不可见，是不满意的阴道镜检查。转化区的分型并不代表宫颈病变的严重程度。这只是阴道镜下的一个形态学描述，并不是三型转化区，就是宫颈上皮内瘤变三级。宫颈病变的严重程度，需要根据阴道镜下活检后的病理结果诊断。如果病理诊结果诊断是CIN3级，是病变程度最重的一种宫颈癌前病变。
2018/11/07收听(39508)
通常患者在进行阴道镜检查时，在报告单上可以看到几型转化区的相关描述。几型转化区只是阴道镜对于转化区是否完全暴露的描述性词语，并没有严重不严重之说，几型转化区都是正常的范围。通常分为三型转化区，1型转化区指的是转化区完全位于子宫颈外口以外，鳞柱交界完全可以看到；2型转化区指的是鳞柱交界部分延伸入子宫颈管，鳞柱交界只能部分地看到，通过其他的手段才能够完全暴露转化区。3型转化区指的是鳞柱交界完全看不到。所以几型转化区只是一种描述词语，没有严重不严重之说，都是正常的描述。
2019/09/26收听(62293)
"宫颈转化区指的是原始鳞柱交界部和生理性鳞柱交界部之间的区域，是宫颈癌的好发区。通常在阴道镜下，按照转发区暴露是否充分，将转化区可以分为三型。而转化区2型指的就是鳞柱交界部分延伸入子宫颈管，但是通过辅助的手段，比如扩张器等可以完全的暴露转化区。2型转化区是阴道镜描述的医学的术语，并不严重是正常的现象，可能患者宫颈的转化区就表现为2型的转化区，是正常的。"
2019/10/15收听(59491)
"转化区1型不是宫颈糜烂Ⅰ度，是阴道镜诊断术语。鳞柱交界的可见性分为完全可见、部分可见或者不可见。1型转化区全部位于子宫颈外口以外，鳞柱交界部可完全可见，而宫颈糜烂Ⅰ度是过去的一种诊断术语，表示子宫颈上糜烂面达到了1\/3，现在已不再使用这种诊断术语。子宫颈糜烂的改变只是一个临床征象，可为生理性改变，也可为病理性改变。生理性的柱状上皮异位多见于青春期、生育期的妇女雌激素分泌旺盛的时候，或者由于口服避孕药、妊娠期雌激素作用使鳞柱交界部外移，子宫颈局部呈糜烂样改变的外观，而宫颈上皮内瘤病变或者子宫颈癌也会呈现糜烂样改变。所以进行诊断或者处理的时候，一定要先进行液基薄层细胞检测(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)的检查，必要的时候做阴道镜或者活检，排除子宫颈上皮内瘤病变或者子宫颈癌。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/23收听(89941)
宫颈转化区三型指容易得宫颈癌的转化区，都藏在宫颈管里，看不到。只能借助仪器，如棉棒、钳子等，把... 荣春红│中日友好医院 2023/05/22播放(88057)
宫颈转化区三型指容易得宫颈癌的转化区，都藏在宫颈管里，看不到。只能借助仪器，如棉棒、钳子等，把...
荣春红│中日友好医院
2023/05/22播放(88057)
"宫颈转化区是指宫颈外周的鳞状上皮与宫颈管内的柱状上皮之间的交界区，是宫颈癌前病变和宫颈癌的好发部位。转化区在阴道镜下表现分为3型：Ⅰ 型是指转化区完全可见，病变边界清晰；Ⅱ型是指转化区部分可见，病变一部分可以看到，一部分伸入宫颈管内看不到；Ⅲ型是指转化区完全不可见，病变深入到宫颈管内，在阴道镜下看不到。对于不同分型，要给予不同的诊断和处理，Ⅰ型一般诊断非常明确，治疗上既可以选择激光等烧灼性手段，也可以选择LEEP、冷刀锥切等切除性手段，而Ⅱ、Ⅲ型一般在诊断上要增加宫颈管搔刮以除外宫颈管病变，增加了漏诊的可能。治疗上不仅要切除一部分宫颈组织，也要切除一部分宫颈管组织，所以治疗上不能选择激光等物理治疗，只能选择冷刀锥切或者LEEP。"
2020/07/22收听(98594)
"宫颈转化区Ⅲ型如果合并宫颈癌前病变，一般也是可以治愈的。宫颈转化区是阴道镜下的宫颈表现，是宫颈鳞状上皮和柱状上皮之间的交界区，分为三型。Ⅰ型是指转化区完全可见，病变位于转化区内并没有向宫颈管延伸。Ⅱ型是指转化区部分可见，病变一部分在宫颈管外边可见，一部分延伸到宫颈管内不可见。而Ⅲ型转化区是指转化区完全进入宫颈管内，病变不可以看到。对于Ⅲ型转化区，一般要行宫颈管搔刮，以明确诊断。如果确诊有宫颈癌前病变，一般要行较大范围的宫颈锥切治疗。不仅切除一部分宫颈组织，也要切除一部分宫颈管组织，经过这样的治疗常常可以治愈。"
2020/08/03收听(91698)
北医三院 王雪梅
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