反流性食管炎患者吃什么药最好

2023-03-13 15:49播放 :

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反流性食管炎患者吃什么药最好没有明确的说法,选择PPI制剂,比如兰索拉唑制剂、雷贝拉唑(钠)、奥美拉唑制剂、艾普拉唑制剂、泮托拉唑(钠)制剂等抑酸药物,对于反流性食管炎的治疗效果均比较理想。在上述药物中,临床上常选用兰索拉唑制剂和艾普拉唑制剂,对于反流性食管炎症状的改善可能更加迅速。

如果对上述药物效果不明显,可以选用富马酸伏诺拉生片,其对于难治性反流性食管炎,或者在用一些PPI制剂效果不理想的情况下,选用富马酸伏诺拉生片,或者是富马酸伏诺拉生片和PPI制剂的联合应用,对于难治性反流性食管炎症状的改善,效果比较明显。

反流性食管炎患者如果药物控制不理想,可以通过内镜下的一些手术干预方式,达到比较理想的控制效果。对于反流性食管炎,建议及早完善胃镜检查,及早明确诊断,给予规范化的药物治疗。除了药物治疗以外,一定要控制体重,同时注意良好的生活方式,避免进食辛辣刺激性的食物、避免暴饮暴食等。睡觉时建议枕头抬高30cm,对于抑制胃酸的反流,促进食管炎症状的缓解都有帮助。

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反流性食管炎吃什么药?

反流性食管炎的药物治疗,主要是有三大类药物。一个是抑制胃酸或者减少胃酸分泌的一类药物。这一类药物主要是它分这个抑制胃酸效果强的、抑制胃酸效果弱的这么两大类药物。抑制胃酸弱的一些药物,比如组胺H2受体拮抗剂、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、拉呋替丁,或者我们简称替丁类药物,这是抑制胃酸效果比较弱的一些药物。再就是抑制胃酸效果比较强的一些药物,就是质子泵阻滞剂,我们也简称为PPI类药物。这类药物主要像奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑或S-奥美拉唑,这些拉唑类药物也可以这样去记忆,这是抑制胃酸的药物。再就是调整胃肠动力的药物,主要是胃动力的药物,像胃复安、吗丁啉,还有一些对全胃肠道都有一个调整作用的一些动力药物,像枸橼酸莫沙必利、盐酸伊托必利这些,它对全胃肠道的都有调整作用。另外我个人治疗这方面的疾病,还喜欢再联合一些食管胃黏膜的一些保护剂。比如说盖胃平一些老药,胃舒平,甚至我们说硫糖铝混悬液、铝镁加混悬液,像铝碳酸镁片,这些都是黏膜保护剂,当然有反流性食管炎的时候,有的人有便秘,我们还要用一些通便药,如果有食管的高敏感性的一些药物,降低血管敏感性的一些药物。

语音时长01:25''

李恕军北京清华长庚医院

2017/07/10收听(25615)

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