首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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血沉高并不代表某一个疾病。很多患者通过风湿科门诊检查后得知血沉过快，便咨询血沉快是何种原因引起。此时，先要询问患者是否具有风湿的临床症状，是否为风湿病，然后寻找血沉高的原因，血沉高说明此时机体处于不正常阶段，需积极寻找病因，是否存在风湿病。
男性血沉正常值为15mm/h以下，女性血沉正常值为20mm/h以下，因此血沉40mm/h应查找是否贫血、风湿性疾病，通过寻找病因才可确定血沉高40mm/h是何种原因造成，才可确定治疗方向，1个月复查1次血沉，使其降至正常。
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血沉高40mm/h是中高程度升高的情况，但是40mm/h并不能够准确地反映疾病的严重程度。血沉... 刘爱华│北京医院 2023/03/20播放(95028)
血沉高40mm/h是中高程度升高的情况，但是40mm/h并不能够准确地反映疾病的严重程度。血沉...
刘爱华│北京医院
2023/03/20播放(95028)
"血沉也叫血液沉降率，出现血沉增快是多种因素共同导致的结果，其中包括生理性和病理性。首先，生理性比如女性在月经期，因为子宫内膜的损伤，或者生理性贫血会引起血沉增快。在60岁以上的老年人，因为血浆纤维蛋白原的升高也会引起血沉增快的情况。其次，可能是因为病理性的疾病，比如细菌感染性的肺炎、支气管炎，或者免疫性疾病比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎的活动期，还有在肾脏疾病，比如肾炎或者肝硬化也会引起血沉增快的情况。当血沉增快是疾病引起时，可以以血沉的指标来判断疾病的活动度，比如疾病越重，血沉指标也就越高，当原发病得到控制和病情缓解后，血沉指标会降低。所以单纯的看血沉指标，并不能明确具体是何种原因或者何种疾病导致，所以应当结合患者的自身症状，配合其他的必要相关检查来明确诊断。明确病因后，需要针对导致血沉增高的原发病进行治疗。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2020/01/02收听(69234)
"血沉40mm\/h不是正常的，不过单凭血沉40mm\/h这一项指标也无法判断病人的病情轻重，血沉的全称是红细胞沉降率，是指红细胞在一定条件下沉降的速率。正常成人男性的正常值为每小时0-15mm\/h，女性每小时0-20mm\/h，血沉增快的原因有很多种，一些是生理性因素引起的，如12岁以下的儿童、60岁以上的老年人、妊娠三个月以上以及月经期的妇女都可出现血沉40mm\/h的情况。还有一些疾病也可导致血沉增快，比较常见的是各种炎症性疾病，尤其是急性细菌性炎症可导致血沉达到40mm\/h，适当应用抗菌药物后即可迅速痊愈，所以病情并不算严重。其它疾病，如风湿热、结核病、急性心梗、恶性肿瘤、肝硬化、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、系统性红斑狼疮等都可导致血沉增快，但具体还要根据患者的临床症状、体征以及其它检查结果共同判断，才可确定病情的轻重程度。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/21收听(80450)
"血沉是红细胞沉降率，指每小时对红细胞下降的速度，正常成年男性血沉是0-15mm\/h，成年女性是0-20mm\/h。血沉40mm\/h属于血沉中度增快，血沉增快可见于多种疾病，往往不具有临床特异性，比如女性妊娠期、月经期血沉就可以达到40mm\/h左右的水平，这是一种正常的情况，不是疾病。此外，很多感染性疾病，比如急性肺炎、急性阑尾炎等也可以达到血沉40的水平。风湿性疾病的稳定期，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等经过治疗以后病情稳定，血沉也可以达到40mm\/h左右的水平。另外，某些恶性肿瘤患者也可能出现血沉40mm\/h的水平。所以血沉40mm\/h不具有特异性，除了血沉之外，还要结合病人的症状以及其他特殊检查来确诊，查找血沉40mm\/h的原因。"
刘加强│日照市人民医院
2019/03/01收听(18984)
血沉达到40mm/h提示升高，临床可见于以下情况：一、生理性原因：如月经、妊娠期... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/13播放(65360)
血沉达到40mm/h提示升高，临床可见于以下情况：
一、生理性原因：如月经、妊娠期...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/13播放(65360)
"血沉40mm\/h不正常。因为血沉的正常范围是成年男性0-15mm\/h。成年女性是0-20mm\/h，血沉是指红细胞沉降率，是指红细胞在一小时内下降的速度，一般正常人的血沉不会增快，但是在12岁以下的儿童、老年患者或者女性的妊娠期或者哺乳期，血沉可能会轻度增快，但是一般也不超过30mm\/h。血沉40mm\/h属于增快，在临床上引起血沉增快原因有很多种，其中最常见的就是感染性疾病，如慢性感染、肺结核、风湿性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。许多肿瘤性疾病也会引起血沉增快，还有贫血的病人、高血脂的病人、高血糖的病人等，也可能会出现血沉增快。所以，血沉40mm\/h是一种不正常的现象，需要到医院进一步的检查。"
2018/12/21收听(79042)
血沉高首先有生理上的因素可以导致血沉快或者说血沉高，也有病理上的因素可以导致血沉快。<...
血沉高首先有生理上的因素可以导致血沉快或者说血沉高，也有病理上的因素可以导致血沉快。
魏宇靖│江西省人民医院
2019/02/20播放(53597)
血沉其实是非特异性指标，多种原因都可以引起血沉增快。比如感染时，有是血沉快，其是非特异性指标。... 刘辉│北京医院 2020/04/13播放(97363)
血沉其实是非特异性指标，多种原因都可以引起血沉增快。比如感染时，有是血沉快，其是非特异性指标。...
刘辉│北京医院
2020/04/13播放(97363)
"血沉高就是指在静止状态下，每小时红细胞下降速度增快。造成血沉高的原因有生理性因素，也有病理性因素。女性在怀孕期间、月经期间，以及年纪在60岁以上的老年人，都可以出现生理性血沉高。病理性血沉高，主要见于重度贫血、肝硬化、骨髓瘤、淋巴瘤、甲亢、系统性红斑狼疮、风湿性关节炎、活动性肺结核、肺炎、盆腔炎等。此外，血沉快慢还可以帮助观察病情是否处于活动期，如结核病，血沉加快通常表示病情活动，病情好转后血沉速度会减慢。非活动期血沉多恢复到正常参考范围内，说明病情得到了控制。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/11收听(59138)
血沉增高有以下原因：1、生理性原因：婴幼儿时期、女性月经期，以及孕3个月到分娩后... 刘爱华│北京医院 2021/08/05播放(74123)
血沉增高有以下原因：
1、生理性原因：婴幼儿时期、女性月经期，以及孕3个月到分娩后...
2021/08/05播放(74123)
血沉高，主要有生理性以及病理性所引起的。如果是女孩的月经期，或者说是分娩后的3个星期之内，血沉有可能会有一个生理性的偏高，如果是炎症、风湿热、结核病，急性细菌感染所致的炎症，也有可能会引起血沉偏高。还有组织损伤，或者是坏死较大的手术和创伤，均可导致血沉加快，但是这种情况一般在2-3周就可以迅速恢复。除此之外，还有恶性肿瘤的迅速增长，也可以导致血沉加快。各种原因所造成的高球蛋白血症、肾炎、贫血、心内膜炎、肝硬化等等，都有可能会引起血沉加快，当然最终还是到医院做全面的检查才能够下结论。
谢婷│重庆市第三人民医院
2018/09/19收听(94134)
血沉升高的原因如下：1、生理性血沉增快：比如女性生理期、妊娠、增龄； 张晏│北京医院 2021/04/27播放(52759)
血沉升高的原因如下：
1、生理性血沉增快：比如女性生理期、妊娠、增龄；
张晏│北京医院
2021/04/27播放(52759)
"血沉增高可以分为生理性和病理性两种情况，针对于生理性的血沉增快，主要是见于12岁以下的儿童以及60岁以上的人群，对于月经期的女性以及妊娠超过3个月以上的孕妇，也可以出现血沉的增加，同时对于生理性贫血的时候，也可有血沉增快等情况。首先对于病理性的血沉增快，主要是见于各种炎症性的疾病，尤其是见于风湿热、结核病时可以出现血沉的明显加快。其次患者若是出现有组织损伤及坏死，也可出现有血沉增快的情况，例如当发生了急性心肌梗死时，患者的血沉增快比较明显。然后对于恶性肿瘤疾病的患者，也可伴随有血沉增快的情况，这可能与肿瘤组织坏死以及继发感染等因素有关。最后比较常见可引起血沉增快的疾病，还可以见于慢性肾炎、肝硬化、多发性骨髓瘤，以及淋巴瘤、动脉粥样硬化、糖尿病等等。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/12/27收听(55529)
"血沉是红细胞沉降率的简称，血沉升高可以见于多种感染、多种肿瘤或多种风湿性疾病。血沉高不是某一种疾病的特征，血沉高反应的是某一种疾病病情处于活动期，因此不能用血沉高来鉴别患者得了什么病，但是可以通过血沉高来得到提示患者的病情在活动期。多种感染可以引起血沉升高，比如细菌感染、病毒感染、真菌感染等等。多种恶性肿瘤可以出现血沉增高，比如多种实体肿瘤，以及血液系统肿瘤。多种风湿病也可以引起血沉升高，像类风湿关节炎、红斑狼疮、皮肌炎、血管炎等等。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/25收听(23895)
女性血沉40mm/h，主要疾病如下：1、风湿免疫性疾病：包括类风湿性关节炎、风湿性关... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/19播放(65777)
女性血沉40mm/h，主要疾病如下：1、风湿免疫性疾病：包括类风湿性关节炎、风湿性关...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/04/19播放(65777)
通常发现肺结核的病人出现血沉高，具体原因如下：1、肺结核属于一种慢性炎症的表现；... 汪蜀│上海市东方医院 2019/11/27播放(74795)
通常发现肺结核的病人出现血沉高，具体原因如下：
1、肺结核属于一种慢性炎症的表现；...
汪蜀│上海市东方医院
2019/11/27播放(74795)
实验室检查发现类风湿因子和血沉升高，要结合患者的临床表现进行判断，观察关节是否有肿痛，尤其是累... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/06播放(81995)
实验室检查发现类风湿因子和血沉升高，要结合患者的临床表现进行判断，观察关节是否有肿痛，尤其是累...
2023/05/06播放(81995)
"ESR就是血沉的意思，血沉增高反映的是身体存在炎症，炎症并不能够特意的指出是哪一种类型，无论是感染性的，还是非感染性的，只要身体存在炎症，都可以导致血沉升高。另外，观看全身炎性指标的是C反应蛋白，相对于C反应蛋白，血沉增高要比C反应蛋白反应的慢，在C反应蛋白降低到正常范围的时候，血沉可能还会有轻微的增高，血沉比C反应蛋白反应慢、持续时间长。血沉增高应该根据相关的症状以及辅助检查寻找原因，判断哪个地方感染或者哪些疾病导致的。"
历见伟│日照市中医医院
2019/01/16收听(66206)
血沉是具体实验室指标，在炎症反应时都会升高。炎症不仅仅是指感染，如病毒、细菌、真菌、非典型病原... 赵晓静│西安交通大学第二附属医院 2020/03/22播放(78532)
血沉是具体实验室指标，在炎症反应时都会升高。炎症不仅仅是指感染，如病毒、细菌、真菌、非典型病原...
赵晓静│西安交通大学第二附属医院
2020/03/22播放(78532)
"血沉是指红细胞在体液中的沉积、下降速度。血沉是反应炎症的重要指标，体内有炎症，就容易升高。一般对宝宝来讲，血沉升高可能有炎症反应，建议检测血常规，来综合判断是否有病毒或者细菌感染。血沉增高见于一些免疫系统的疾病，如风湿热、还有急性肾小球肾炎以及寄生虫病，包括传染性疾病，如结核也会出现。所以，要根据宝宝的具体临床表现和相应临床检查来诊断，进行病因治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/09收听(54415)
北医三院 王雪梅
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