华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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肠粘连的发生通常与手术创面、术后卧床的时间等有关。一般发生在术后几个月或者更长时间，不会发生在术后几天内，但是没有确切的时间，通常以月为单位或者以年为单位。
1、手术创面：腹部的手术尤其是腹部的大手术，如结肠癌的根治术、胃癌的根治术、胰十二指肠手术等，腹部的创面比较大，有创面就可能有炎症。通常手术结束的时候，会在腹腔内放置防粘连的材料，但不是完全可以保证术后不发生肠粘连。手术创面越大、炎症越强，肠粘连的发生概率就会越大；
2、术后卧床的时间：部分患者尤其是年老体弱的患者，可能术后恢复较慢，术后卧床的时间可能比较长，发生肠粘连的可能性就更大。
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生化妊娠通常发生在下一次，该来月经的时间，再往后推几天。生化妊娠是指只检测到血内的标志物，如血... 黄帅│北京医院 2023/03/22播放(59433)
生化妊娠通常发生在下一次，该来月经的时间，再往后推几天。生化妊娠是指只检测到血内的标志物，如血...
黄帅│北京医院
2023/03/22播放(59433)
肠粘连是腹部手术以后比较常见的并发症，通常在术后半年到1年内发生，也有更长时间发作的，与病人个体差异有关。肠粘连多见于腹腔内手术患者，比如结直肠、阑尾以及...
辛明│北京中医药大学东直门医院
2020/04/20阅读(3589)
"月经回潮要考虑是异常的阴道出血，这是不正常的。所谓的月经回潮，一般是指在月经干净了几天之后又一次出现了阴道出血，并没有所谓正常月经回潮的说法。正常的情况下，月经周期应该是比较规律的，而且月经期持续的时间应该是在3-7天之内。一旦月经停止了，证明子宫内膜基本上已经恢复正常，卵巢出现卵泡逐渐的生长发育，子宫内膜也开始逐渐变厚，在这种情况下不应该再出现阴道出血，也就是不应该再有月经回潮的现象。如果仅仅是偶发事件，可以暂时严密的观察。如果出现的次数较多，建议要及时到医院进行检查，明确引起不正常阴道出血的具体原因，除外妊娠，需要查看一下宫颈有无息肉，甚至需要查看一下子宫内膜有无病变。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/15收听(52101)
一般情况下，腹部手术后半年到一年最容易发生肠粘连。肠粘连是腹腔、盆腔手术常见的术后并发症，粘连轻者可不出现临床症状，也无需进行治疗；粘连较重者可能会出现肠...
陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/04/30阅读(3810)
"手术治疗疾病的效果是比较好的，可以切除病灶，有效避免出现局部感染或者炎症相关并发症，对身体健康起到很好的调理作用。手术之后应该多注意休息，平时应养成很好的饮食规律，避免出现肠粘连的症状。手术之后3个月左右，应及时进行复查。肠粘连的症状是非常明显的，手术之后如果不注意合理的身体保健，和饮食方面的安排，很容易发生肠粘连的症状。患者可能会引起腹部疼痛不适，一般在手术之后10天左右，可能会引起这个症状的产生。但具体情况，需根据患者的症状而定，有的患者术后3个月左右，才出现肠粘连现象。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/10/17收听(93464)
肠粘连是腹部手术以后一个相对比较常见的并发症，肠粘连多见于结直肠的手术、阑尾手术、盆腔附件的手... 黄邵斌│长沙市中心医院 2018/11/28播放(72817)
肠粘连是腹部手术以后一个相对比较常见的并发症，肠粘连多见于结直肠的手术、阑尾手术、盆腔附件的手...
黄邵斌│长沙市中心医院
2018/11/28播放(72817)
"接种疫苗后，局部反应或者全身反应一般在接种后24小时内出现，大多在48-72小时内消失。而罕见的过敏反应或是变态性反应，也有一定的发生时间。一般来说，疫苗的不良反应分为局部反应和全身反应两种。局部反应通常是指疫苗接种后，部分受种者在接种部位发生轻度的红肿、疼痛、发痒、发热的炎症反应。有的人还可能出现局部淋巴结肿大或淋巴结炎。这些反应通常发生在接种后24小时内，持续48-72小时左右可自行消退。全身反应是绝少数人接种某种疫苗后，出现发热、头痛、头晕、乏力、嗜睡和周身不适等。通常也是在接种后24小时内出现，症状多数轻微而短暂，大多在72小时内消失。另外还有一些罕见的过敏反应，主要包括：1、过敏性休克，多发生于注射数分钟后至10-20分钟内，一旦发生应及时送医院抢救。2、过敏性皮炎，一般发生在注射后几小时到几天内，其中以荨麻疹最为常见，应去医院治疗。3、血管神经性水肿，多发生在注射后的一到两天内，也需要在医生指导下用药治疗。4、变态反应性脑脊髓膜炎，极罕见，多发生在注射后10天左右，必须马上送医院抢救。患有急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者，或免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者，及患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者、家族和个人有惊厥史者、过敏体质者暂不宜接种疫苗。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/22收听(61593)
通常在术后3天，有可能发生颅内感染。因神经外科的手术，均是无菌操作，但无菌仅是相对而言，并不是... 杨冬│中日友好医院 2021/08/01播放(99805)
通常在术后3天，有可能发生颅内感染。因神经外科的手术，均是无菌操作，但无菌仅是相对而言，并不是...
杨冬│中日友好医院
2021/08/01播放(99805)
"在临床上，术后感染通常发生在术后三天左右或者时间更长，绝大多数发生在术后三天左右。感染部位主要包括切口感染或者腹腔内感染，无论是切口感染还是腹腔内感染，通常是因为皮下或腹腔内的积液没有及时的引流，从而积聚。无论是皮下积液或者腹腔内的积液，其中必然含有少量的血性渗出，是良好的细菌培养基，细菌大量生长繁殖必然会引起感染症状，会出现切口红肿、疼痛，甚至是畏寒、发热、腹痛等全身症状，所以术后感染一般发生在术后三天左右。少数患者，比如胃肠道手术行胃肠道吻合，也有可能在术后十天左右出现吻合口瘘，也就是出现腹腔感染。所以术后感染最多见的发生时间是术后三天左右，由于引流液不能够充分引流，从而形成良好的细菌培养基，造成细菌大量生长繁殖所形成的感染。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/05/25收听(31127)
"甲状腺危象常常在甲状腺手术以后1-2小时出现，对甲状腺有亢进功能的患者进行甲状腺切除时更容易出现。甲状腺危象的原因是手术前对甲亢症状控制不良，或口服碘制剂未严格按照规定，或手术操作相对粗暴导致甲状腺素在挤压的情况下进入血循环，这些情况在手术以后易出现甲状腺危象。甲状腺危象的症状主要是大汗、心悸，心率可达到130-150次/分钟，有时候还会出现高热和心功能异常。面对甲亢危象病人，应当注意手术中尽量减少出血量，术前严格控制甲亢症状。术后考虑进入监护室，通过延长患者的镇静时间来避免抗甲亢危象。家属和护理人员要密切检测患者的体温及其它生命体征，做好患者的口腔清洁，防止肺部感染等情况，在患者出现高热后及时的进行物理和药物降温。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(64703)
"阑尾炎发生肠粘连的时间大概在术后一个月到两年左右，这个时期是阑尾炎手术后发生肠粘连的高发期。由于阑尾炎比较严重，大量的渗出不能完全吸收就会产生局部的肠管粘连，临床上常见的主要症状为右下腹部切口附近出现疼痛，有时严重时会伴有恶心、呕吐等症状，尤其是进食油腻或者不易消化的食物，往往患者会出现消化功能不良的症状，除了胃肠反应以外，还可能腹部会出现肠型或者蠕动波，这些都是阑尾炎术后粘连常见的症状，因此术后应该早期活动促进肠蠕动，防止肠粘连的发生。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/04收听(32241)
手术后发生肠粘连的时间因人而异。肠粘连的发生，可能是腹膜腔内原有疾病基础上，出现炎症水肿、感染... 李勇│河北医科大学第四医院 2020/03/06播放(83464)
手术后发生肠粘连的时间因人而异。肠粘连的发生，可能是腹膜腔内原有疾病基础上，出现炎症水肿、感染...
李勇│河北医科大学第四医院
2020/03/06播放(83464)
残胃癌是临床定义，如胃的良性疾病手术约五年后在残胃上发生的癌，或胃癌手术后十年在残胃上出现新发... 李大卫│复旦大学附属肿瘤医院 2020/08/27播放(98765)
残胃癌是临床定义，如胃的良性疾病手术约五年后在残胃上发生的癌，或胃癌手术后十年在残胃上出现新发...
李大卫│复旦大学附属肿瘤医院
2020/08/27播放(98765)
脑梗是由于各种原因造成的动脉血管闭塞，相应脑部供血区域内血流完全中断，从而出现缺血区域内的脑细胞缺血、坏死，从而出现偏瘫、偏身、感觉障碍，以及不同程度的认知功能障碍、意识障碍等表现。脑梗的常见原因是动脉粥样硬化、血液当中的栓子栓塞、血压的急剧波动以及这些病因的组合。做大的手术往往需要进行全麻，全麻有可能会导致手术过程当中血压下降，特别是在某些脑动脉狭窄比较严重的患者，由于血压的下降可以导致相应区域的脑部缺血、坏死，出现脑梗。或者由于手术过程中血压的急剧波动，导致动脉粥样硬化上的斑块脱落，栓塞到远端的脑血管出现脑梗。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/13收听(51542)
"不同的切口感染的时间不同，所以需要根据每个人的具体情况具体分析。如果腹腔内感染较重，腹腔内的渗出液会渗出到切口部位，一般在术后的第3-5天局部会有红肿及疼痛，这时分开切口可见有炎性或脓性液渗出。如果做的是腹腔内肠道手术，当出现肠瘘时这些肠液会侵袭腹膜层、肌层，最终影响切口，一般是在术后的第7-10天，其他一些伤口术后感染时间也是不一样的。如果是因为表皮的感染所导致的切口，一般在术后第2-3天就可出现局部的红肿及疼痛，甚至会有渗出液。在术后需要尽量多吃有营养的食物，如鱼、虾以及纤维素含量高和维生素含量高的食物，同时还要规律的去医院找医生进行换药，以查看创面的情况。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/05/20收听(30420)
残胃癌是指良性胃部疾病经过手术以后，发生在5年左右的一种胃癌，或患者本身有胃癌的情况下，过了1... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/31播放(58917)
残胃癌是指良性胃部疾病经过手术以后，发生在5年左右的一种胃癌，或患者本身有胃癌的情况下，过了1...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/31播放(58917)
"肠粘连是术后常见的一种并发症，阑尾炎术后根据阑尾炎发生时是否有坏疽、化脓或穿孔，引起全身弥漫性腹膜炎的表现症状，肠粘连发生的时间也有不同。如为单纯性阑尾炎术后，肠粘连出现的几率相对较小，且时间也较长，一般为3个月到半年左右。如阑尾炎伴有化脓、坏疽、穿孔，引起全腹弥漫性腹膜炎时，由于腹腔污染严重，其术后肠粘连出现的几率也较高，时间也较早，一般在术后两个月左右即可出现。阑尾炎是腹部外科最常见的一种急腹诊，术后如出现肠粘连的症状，根据其症状的轻重以及发作的次数，采取保守治疗和手术治疗两种方式。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/11收听(92691)
预防发生胃肠的粘连，临床上一定要做好围手术期的管理。胃肠手术的病人，要经历术前的准备，手术对腹... 袁喜红│江西省人民医院 2019/03/01播放(90342)
预防发生胃肠的粘连，临床上一定要做好围手术期的管理。胃肠手术的病人，要经历术前的准备，手术对腹...
袁喜红│江西省人民医院
2019/03/01播放(90342)
"排卵发生在排卵期，通常下次月经来潮前14天是排卵日，在排卵日前5天和排卵日后4天，加上排卵日界定为排卵期。排卵期的预测有一定的前提，主要是对于月经周期正常的女性。对于月经周期不规律的女性，可以到医院的B超下进行监测。在排卵期同房可以增加妊娠的成功概率，在排卵期建议隔日同房以便增加受孕的概率。如果没有妊娠的计划，在排卵期同房的时候一定要注意采取安全有效的避孕措施。对于没有妊娠计划的男女，排卵期同房是危险期，建议采取安全套的避孕措施，以免意外妊娠对身体和心理造成不必要的伤害。建议有妊娠准备的女性朋友，在备孕期间要注意均衡饮食，保持健康的生活方式，不要熬夜、喝酒、剧烈运动。"
王少为│北京医院
2020/06/18收听(95439)
"宫外孕在临床上发生最多的，是输卵管的妊娠。这种情况常常是在排卵期的时候同房，精子和卵子结合，结合以后在输卵管内游荡，因为某种原因，如输卵管过长、输卵管管腔不完全通畅，阻止受精卵进入到宫腔，游离几天之后，在输卵管内着床。在输卵管内着床之后，生长会特别缓慢，因为输卵管的内环境相对于子宫的内环境比较差，在怀孕40天左右的时候，通过B超检查，会发现输卵管内有妊娠囊，并且随着妊娠的进一步发展，会发现有胚芽，甚至是原始心管搏动。这种情况下，建议抽血监测血HCG，根据血HCG的变化，尽早诊断宫外孕，做到早诊断、早治疗，才能避免发生严重的后果。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/10收听(45268)
河南省人民医院 王晓晖
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海医二院 刘志坤
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