河北医科大学第四医院
妇科
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试管婴儿手术前需要做宫腔镜，做宫腔镜可进行评估和诊断。评估宫腔内膜，在做试管以前用部分疗法是否达到了做孕管的基础，最主要是诊断部分病理变化，内膜是否有息肉、炎症，颜色、厚度是否达到做试管的标准，因为宫腔镜是直视宫腔内的生理和病理变化，对宫腔内的病变一目了然。所以宫腔镜在做试管婴儿的过程中非常有作用，需要做才能提高试管婴儿的存活率和成功率，也可以评估所用激素的促试管的部分治疗的研究和效果。
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宫腔镜是一种新型的微创内窥镜检查，与胃镜一样，通过宫腔镜，医生就像长了一个眼睛，可以看到宫腔的... 王琳│复旦大学附属中山医院 2023/04/19播放(76560)
宫腔镜是一种新型的微创内窥镜检查，与胃镜一样，通过宫腔镜，医生就像长了一个眼睛，可以看到宫腔的...
王琳│复旦大学附属中山医院
2023/04/19播放(76560)
做试管婴儿，并不是所有患者皆需要做宫腔镜检查，如果患者没有特殊情况，子宫内膜正常，便不需要做宫... 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/03/31播放(52370)
做试管婴儿，并不是所有患者皆需要做宫腔镜检查，如果患者没有特殊情况，子宫内膜正常，便不需要做宫...
商素洁│河北医科大学第三医院
2023/03/31播放(52370)
"在做试管婴儿前大多数医生都会要求患者进行宫腔镜的检查，但是并不是所有的患者都需要进行宫腔镜检查。因为在进行辅助生殖技术治疗中，患者最终能否成功的妊娠和宫腔的情况有一定的关系，所以进行宫腔镜检查的目的，是了解子宫的形态以及子宫内膜的情况，是否有宫腔粘连或子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等不利的因素，在进行试管婴儿前如果有这些不利的因素，在进行宫腔镜检查的术中，可以进行一定的治疗，以免在进行试管婴儿时造成不孕或者是流产。宫腔镜检查可以改善宫腔的环境，提高妊娠的成功率。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/02/05收听(30982)
并非每个人必须做宫腔镜，多数人内膜为正常的A型，或部分人群为阳性，即子宫内膜三线征，属于较好情... 王瑶│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/24播放(70222)
并非每个人必须做宫腔镜，多数人内膜为正常的A型，或部分人群为阳性，即子宫内膜三线征，属于较好情...
王瑶│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/08/24播放(70222)
患者进行试管婴儿胚胎移植不一定行宫腔镜手术，宫腔镜手术不属于常规检查。临床需要进行宫腔镜检查的... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/11播放(55593)
患者进行试管婴儿胚胎移植不一定行宫腔镜手术，宫腔镜手术不属于常规检查。临床需要进行宫腔镜检查的...
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/11播放(55593)
"做宫腔镜主要有两种作用：第一、检查性的作用；第二、治疗性作用。当女性怀疑有子宫内膜病变，比如怀疑有子宫内膜的异常增殖、子宫内膜癌症或者怀疑有子宫内膜息肉性疾病、子宫内膜粘连或者损伤、节育环崁顿时做宫腔镜检查是最好的。宫腔镜能够直接进入到患者的宫腔之内，观测的患者的整个宫腔的形态、子宫内膜的情况以及是否有器质性病变，如果判断有问题可以及时在可疑病变部位去病理检查、做诊断性的刮宫，对于诊断子宫内膜病变非常有意义，创伤也非常的小。对于子宫内膜的轻微病变，比如息肉和黏膜下肌瘤、子宫内膜粘连等疾病时做宫腔镜手术是最佳选择、手术时间短、对患者身体伤害小，手术效果也非常好。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/11/12收听(72190)
"试管婴儿移植之前并不一定需要做宫腔镜检查。现在有些生殖中心在试管婴儿移植之前常规做宫腔镜检查，评估宫腔形态，其实最新随机对照试验已经发现，常规试管婴儿移植之前做宫腔镜检查并不能提高妊娠率和胚胎种植率，所以在第一次移植之前没有必要做宫腔检查，除非B超提示有宫腔异常，比如宫腔内强回声、子宫内膜薄或者其他宫腔异常需做宫腔检查。如果移植2-3次移植失败还是建议做宫腔检查，以排除导致反复种植失败的宫腔因素，比如子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫纵隔等宫腔异常，做完宫腔镜以后可能会对下次移植的妊娠率提高会有帮助。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/11收听(82996)
有的患者试管婴儿需要做宫腔镜，但是有的则不需要，不能一概而论。因为宫腔镜毕竟是一种有创伤的检查，并不是人人都需要。有的患者在试管婴儿的检查过程中，医生通过患者的病史以及其他检查项目大致判断患者的宫腔是没有问题的，就不需要进一步检查宫腔镜。但是有的患者平常存在不规则阴道出血、下腹部疼痛或者有过流产史，或通过B超检查怀疑有子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤等情况就应该进一步检查宫腔镜。因为通过宫腔镜不仅可以切除息肉和黏膜下肌瘤。另外还可以分离粘连的子宫内膜，所以是否需要检查还应该根据自身的情况，听从医生的安排。
张宏艳│北部战区总医院
2020/08/18收听(21511)
宫腔镜通常在怀疑、排除、治疗宫腔病变或宫腔内有残留组织时使用，必要时可做相应的宫腔镜手术。过往... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2021/08/23播放(94166)
宫腔镜通常在怀疑、排除、治疗宫腔病变或宫腔内有残留组织时使用，必要时可做相应的宫腔镜手术。过往...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2021/08/23播放(94166)
"宫颈息肉如果息肉的蒂部位于宫颈管内，则需要进行宫腔镜手术。因为宫颈息肉往往有蒂与宫颈相连，有的宫颈息肉的蒂位于宫颈管的内部，宫颈的深度为2-3cm，所以如果蒂部位于宫颈管内，则通过肉眼无法观察到蒂部的具体位置。需要通过宫腔镜手术将宫腔镜的镜头深入到宫颈管内，准确定位宫颈息肉蒂部的具体位置，并且通过电切环将宫颈息肉的蒂部从根部进行切除，有利于将宫颈息肉切除干净，并且有利于预防宫颈息肉的复发。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/01/04收听(50476)
"女性在怀孕后检查彩超发现子宫角妊娠，或者在人工流产术后出现宫腔内异常高回声区，而且高回声区处在宫角局部，就需要行宫腔镜手术，将宫腔内组织清除。若女性检查彩超发现宫腔内有异常回声，考虑是宫腔息肉同时息肉大于1cm以上，并伴有月经经期延长，若有生育要求的情况下，需要做宫腔镜手术将息肉摘除。对于有子宫瘢痕切口憩室的女性，若反复出现异常阴道出血，也需在宫腔镜下做切口憩室修补手术。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/04/30收听(26201)
宫腔镜检查可以发现宫腔病变，同时可以处理宫腔病变。宫腔比较小，大概5ml，如同鸡蛋大小，没有宫... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2021/07/05播放(98270)
宫腔镜检查可以发现宫腔病变，同时可以处理宫腔病变。宫腔比较小，大概5ml，如同鸡蛋大小，没有宫...
2021/07/05播放(98270)
有明确的宫腔镜指征，临床上碰到如异常子宫出血，找不到什么原因，然后排除其他病以后，仍然不能明确... 田秦杰│北京协和医院 2019/08/24播放(88961)
有明确的宫腔镜指征，临床上碰到如异常子宫出血，找不到什么原因，然后排除其他病以后，仍然不能明确...
田秦杰│北京协和医院
2019/08/24播放(88961)
如果大夫要求做宫腔镜的检查，可能有几种原因，具体如下：1、宫腔内异常回声：可能内... 王悦│北京大学人民医院 2023/03/22播放(88242)
如果大夫要求做宫腔镜的检查，可能有几种原因，具体如下：
1、宫腔内异常回声：可能内...
王悦│北京大学人民医院
2023/03/22播放(88242)
"做宫腔镜手术需要有手术指征，在临床上很多不孕症的患者需要做宫腔镜手术，例如宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫纵膈。需要做宫腔镜手术改善宫腔的环境，利于受精卵着床，从而提高受孕率。另外，异常子宫出血的患者也需要做宫腔镜。在临床上很多患者，尤其是更年期的患者，出现异常子宫出血，需要在宫腔镜下直观的发现病灶，从而达到治疗的目的。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2019/04/03收听(18676)
"宫腔镜包括宫腔镜检查术和宫腔镜手术，何种情况下应该做宫腔镜检查或宫腔镜手术，常见有以下情况：一、宫腔镜检查：1、考虑患者有异常的子宫出血；2、怀疑宫腔有粘连或畸形；3、怀疑有妊娠产物的残留；4、影像学检查提示宫腔内可能存在占位性病变；5、有原因不明的不孕或反复流产，需要查明宫腔情况；6、宫内节育器异常；7、宫腔内有异物；8、作为宫腔镜手术后的评估检查。二、宫腔镜手术：主要见于患者存在子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤，或者有部分已经突向宫腔内，且影响了宫腔形态的肌壁间肌瘤，还有宫腔粘连、畸形，如纵隔子宫，或子宫内膜需要切除，以及宫腔内异物需取出，还有宫腔镜引导下输卵管通液等，这些都需要进行宫腔镜手术。"
尹艳英│大庆油田总医院
2021/08/27收听(26654)
"宫腔镜检查主要是为了明确宫腔以及宫颈管的病变，进而选择不同的治疗方法所采用的一种检查手段，最常见的原因包括以下几种：1、异常子宫出血、绝经后子宫出血，诊刮阴性的患者，需要行阴道宫腔镜明确出血的病因。2、子宫内膜癌待排的患者可以进行定位的活检，提高检查的准确率。3、不孕症患者出现反复流产，怀疑宫腔粘连、子宫畸形以及宫颈管异常，可以通过宫腔镜的检查进一步明确病因。4、进行超声检查或者子宫输卵管碘油造影，发现宫腔有异常的患者，也需要行宫腔镜检查。5、进行阴道脱落细胞学检查，发现不能用宫颈来源解释的一种癌细胞，需要行宫腔镜检查，排除其是否来源于宫腔内的病变。6、对于子宫内膜增生的诊断和随访，也可以选择宫腔镜检查。7、宫腔镜手术前，患者需要进行常规的宫腔镜检查，来判断手术的难易程度以及确定具体的手术方法。所以宫腔镜检查目前是门诊采用比较常用的一种检查手段，不仅可以用于诊断，也可以用于治疗前的判断，可以减少或者避免盲目诊刮所带来的一些不利影响。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(23179)
多数情况下， 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/04/18播放(76241)
2023/04/18播放(76241)
"患者做试管前最好做宫腔镜检查，宫腔镜检查是用一根纤维内窥镜，经阴道、宫颈插入宫腔内，另一端与显示屏连接，大夫通过显示屏可以看到宫腔内情况，可以看到宫腔内形态是不是正常，子宫内膜厚度是不是正常，双侧输卵管开口的情况。通过宫腔镜检查可以发现有没有宫腔粘连、子宫内膜息肉或者黏膜下肌瘤等占位性病变。如果做宫腔镜检查发现宫腔正常，患者可以直接进入试管周期。如果宫腔镜检查发现宫腔粘连或者子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤，需要将疾病处理再做试管，因为病变会影响到试管成功率。因此，试管之前最好做一次宫腔镜检查。"
耿蕾│淄博市妇幼保健院
2020/04/02收听(96191)
"做试管之前需要做宫腔镜检查，做宫腔镜检查的目的主要是观察患者的宫腔形态是否正常，子宫内膜有无受损、粘连的情况，同时也可以判断患者宫腔内是否有息肉、黏膜下肌瘤等异常的增生。因为做试管移植时需要将受精卵移植到患者的宫腔内，如果患者子宫内膜异常或者有子宫内膜的病变，试管移植失败的几率会非常的高。做试管婴儿过程中患者花费是比较高的，而且患者需要大量的服用药物进行激素水平的调理，移植之后还要需要使用药物来维持胚胎的发育，所以患者的经济和精神上都承受了巨大的压力。为了增加试管婴儿移植的成功几率，患者在做移植之前必须做宫腔镜检查，而且还需要做全身的其他检查，根据情况可以进行调理，以最大程度的提高试管的成功率。"
杨胜│深圳大学总医院
2020/08/12收听(27327)
中南医院 马玲
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上海第九人民医院 孙桦
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北大人民医院 梁旭东
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湖北妇幼保健院 李艳丽
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