中日友好医院
神经科
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患者出现单侧手脚和肢体麻木的原因，包括脑部疾病、功能性疾病，具体如下：
1、脑部疾病：包括脑梗塞、脑出血、脑部肿瘤、脑炎、脑外伤；
2、功能性疾病：比如抑郁症、精神紧张，患者也可出现同侧肢体麻木，需进行精神分析；
3、其他：颈椎病也可造成同侧肢体麻木、无力，因此应进行颈椎检查。周围神经病通常是对称性肢体麻木，需要做肌电图做进一步检查。
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"手麻脚麻首先要到医院去检查一下有没有糖尿病，糖尿病会使周围神经受到损害，引起手麻脚麻，尤其是肢体末端。另外，还要排除一下有没有肢体末端的血液性疾病以及血管性疾病，会导致局部的神经缺血，引起神经损害，出现麻木。长时间的一个姿势或者长时间的剧烈运动，也会导致手指、脚趾局部缺血，引起局部的麻木。有一些患者是心脑血管疾病，神经受到损害，还有一些是脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病，也会引起神经支配范围的神经受损，引起手麻脚麻，需要积极的完善核磁共振检查，如果是脊髓型颈椎病，需要积极的进行手术治疗。还有一些疾病是周围神经受到压迫刺激，在上肢，比如肘管综合征、腕管综合征；在下肢，比如腓总神经受到压迫，或者局部的神经瘤疾病也会引起手麻脚麻。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/24收听(74358)
"如果一个人出现了手麻、脚麻、感觉迟钝了，这种要考虑是末梢神经炎。这个时候可以拿着大头针轻轻的扎一扎，看看末梢的疼痛感觉是不是和近端一样，由远及近扎上来。如果出现手套、短袜一样的痛觉减退区域，就代表着有末梢神经的病变了。末梢神经病变的原因比较多，如果要是四肢都出现，多半是考虑是不是有药物中毒的原因。接触一些化学品、有毒的农药或者是化疗药，可能会出现周围神经的病变，糖尿病也容易出现周围神经的病变。四肢的受凉，末梢神经特别的敏感，一受凉也会出现，还有一些人可能和感染有关系。另外，有些人可能和遗传性的疾病有关，也有一部分人找不到任何的原因。"
国红│北京医院
2020/04/18收听(48901)
"手麻脚麻，一般不属于什么疾病的前兆，一般属于某一种疾病的并发症或衍生品。如糖尿病长期血糖升高引起周围神经的病变，这种情况就可以引起手麻脚麻的情况。手麻脚麻有时就是脊柱的原因，如颈椎病合并有腰椎间盘突出，颈椎病可以引起手部的麻木，腰椎间盘突出可以引起脚部的麻木。所以手麻脚麻一般是属于某种疾病的并发症。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(24155)
四肢麻木不是某疾病的征兆，只是感觉上的障碍，需进一步检查确诊。导致手脚麻木症状的疾病通常有以下... 邵自强│中日友好医院 2021/06/09播放(55593)
四肢麻木不是某疾病的征兆，只是感觉上的障碍，需进一步检查确诊。导致手脚麻木症状的疾病通常有以下...
邵自强│中日友好医院
2021/06/09播放(55593)
突然手麻脚麻，可能是以下几种病的前兆：1、脑血管病或脑卒中：脑卒中可能是缺血性引... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/13播放(56994)
突然手麻脚麻，可能是以下几种病的前兆：
1、脑血管病或脑卒中：脑卒中可能是缺血性引...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/13播放(56994)
"手麻、脚麻有以下几个可能性：第一、糖尿病，糖尿病的晚期会发生末梢神经炎，末梢神经病变就会引起手或者脚的麻木，麻木感是像戴着手套或者穿着袜套一样的感觉，这个时候就要去监测血糖，要明确血糖是否过高。第二、颈椎病和腰椎间盘突出，当颈椎间盘压迫到颈神经根，就会出现手麻、手痛，腰椎间盘突出压迫到了脊神经根，就会引起脚麻、脚痛的情况，这个时候就要进行核磁共振检查，明确是否有椎间盘的突出。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/21收听(86877)
对于一个高血压的人群，尤其是平日里血压控制的不是很好，出现了手脚发麻的感觉，就要考虑会不会有要... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/05/04播放(86634)
对于一个高血压的人群，尤其是平日里血压控制的不是很好，出现了手脚发麻的感觉，就要考虑会不会有要...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/05/04播放(86634)
"高血压患者出现手脚麻木，可能是脑卒中等疾病先兆。高血压容易出现相应并发症，包括早期小动脉并发症，后期逐渐出现大中动脉并发症，出现动脉粥样硬化性相关疾病，造成心脏并发症，如心绞痛、心肌梗死、心力衰竭。脑血管并发症，如出血性脑卒中、缺血性脑卒中、高血压脑病。高血压造成的脑血管并发症，往往会出现手脚麻木、头昏、头痛等症状发生。对于高血压患者出现手麻、脚麻，需要避免脑血管并发症，如脑卒中等疾病可能性。另外，高血压容易合并高血糖、高血脂，对于高血糖，特别是糖尿病患者，容易出现植物神经功能紊乱，也可造成手麻、脚麻现象，需要注意鉴别诊断。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/04/20收听(83587)
"患者容易出现手麻和脚麻的症状，考虑是末梢神经炎，或者是因为末梢血液循环不好引起的。末梢神经炎的患者常会表现为四肢对称性的远端感觉异常，比如麻木、疼痛，患者会感觉戴手套、袜套样，严重时患者会有烧灼感、触痛感、针刺感。上述情况可能是因为患者有糖尿病导致末梢神经炎，或者是因为长期、大量饮酒导致末梢神经受损引起的。还要注意是否是与化学品、重金属等接触而导致的。患者排除末梢神经炎问题后容易出现手麻、脚麻，如果总是有手麻、脚麻要考虑是因为血液循环不好引起的。当血液循环不好时，末梢神经营养不良，所以患者会表现为手麻、脚麻。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/06收听(94473)
如果出现手麻、脚麻，可能和多种原因... 母艳蕾│北京医院 2023/05/15播放(90768)
如果出现手麻、脚麻，可能和多种原因...
母艳蕾│北京医院
2023/05/15播放(90768)
"晚上睡觉的时候出现手麻、脚麻，需要考虑到以下疾病的可能性，第一种疾病就是有可能是周围神经炎造成的，尤其是对中老年人来说，有糖尿病、高血压、高血糖、高血脂，这些可以并发周围神经炎这种疾病，可以口服营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺、维生素B1等这些一些药物。如果睡觉的时候是偏侧的，就是一侧，或者是左侧，或者是右侧，出现了手脚的麻木，需要考虑到脑血管病的可能性，尤其是腔隙性脑梗死，可以到正规医院的神经内科进行检查，做脑CT或者是脑核磁共振，看看有没有这种疾病，如果有这种疾病的话，不需要正规的进行治疗，大致就这两种情况的。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(66113)
"脚麻的原因是很多，首先是内科疾病，要排除有没有糖尿病，糖尿病周围神经末梢病变会引起脚的发麻。如果没有糖尿病，有可能是长时间一个姿势导致的肌肉痉挛，神经受到压迫，血脉不通引起。可以热敷烫洗，避免长时间一个姿势，避免长时间重复某一种动作，加强保暖，避免受凉。甲钴胺胶囊营养神经治疗。如果还是不能有效减轻，要到医院去检查有没有腰椎间盘突出症，完善腰椎椎间盘CT检查或者腰椎核磁共振检查。营养神经甲钴胺胶囊治疗，注意休息，不要推拿按摩，避免劳累，避免弯腰，适当的腰背部肌肉功能锻炼。如三点支撑法、五点支撑法、燕子飞等。如果症状逐渐加重，需要进行手术处理。另外还要排除有没有周围神经受到压迫，比如腓总神经等。肌电图检查，必要进行手术切开松解。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2018/05/11收听(30024)
"脚麻不除外是坐骨神经痛，或者是腰椎间盘突出症的表现。腰椎间盘突出症多见于慢性劳损导致髓核的弹性降低，纤维环的破裂，导致髓核的突出、膨出，严重时会脱出表现为游离体。腰椎间盘突出症的检查通常可以行CT平扫。治疗主要是去除病因，避免负重和劳累，适当的进行理疗，比如局部的按摩、红外线治疗，严重时如果出现椎管狭窄或者神经根的受压，导致活动受限，需要外科手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/07/12收听(23005)
脚麻常见于以下这些疾病引起，具体如下：1、最常见的是腰椎的疾病，如腰椎间盘突出压... 周少珑│三亚市人民医院 2019/08/18播放(61622)
脚麻常见于以下这些疾病引起，具体如下：
1、最常见的是腰椎的疾病，如腰椎间盘突出压...
周少珑│三亚市人民医院
2019/08/18播放(61622)
手麻分为双手麻和单手麻，还是手一侧麻，具体如下：1、双手都麻，麻的厉害，但是下肢... 何超明│海南省第三人民医院 2019/10/18播放(88189)
手麻分为双手麻和单手麻，还是手一侧麻，具体如下：
1、双手都麻，麻的厉害，但是下肢...
何超明│海南省第三人民医院
2019/10/18播放(88189)
手麻常见于下列这些疾病：1、颈椎病，比如颈椎增生或者颈椎间盘突出，压迫到指神经，... 周少珑│三亚市人民医院 2019/08/18播放(60995)
手麻常见于下列这些疾病：
1、颈椎病，比如颈椎增生或者颈椎间盘突出，压迫到指神经，...
2019/08/18播放(60995)
"严格意义上，手麻不一定是病的先兆，应该是已经存在的症状。如果是两个手麻，最常见的病就是糖尿病，这个非常常见，有的时候病人可能没有发现糖尿病，先出现了手麻，顺着线索找下去可能就发现了糖尿病。如果是有两个手麻，建议到医院做血糖检查，查空腹血糖、餐后血糖看看有没有糖尿病，这是最常见的原因。如果是一个手麻，比如左手或者右手的手指间麻木，或者只是第二个、第三个手指麻，或者第四个、第五个手指麻，并不是全部的手指麻，可能是颈椎病引起的，建议去做颈椎方面的检查，因为有的时候颈椎病不一定表现为脖子疼，可先表现为手麻或者有的时候可能还会有刺疼的感觉，做检查就能够鉴别出来到底是哪种原因引起的。还有很多原因，比如腕管综合征、肘管综合征等。另外长期服用某种药物，比如最常见的化疗药物或者对神经有损害的药物等，都可以引起手麻，建议到医院去检查，把最主要的原因给找到，找到原因以后对因治疗，手麻可能会缓解。"
曾湘豫│北京医院
2020/03/31收听(47473)
"手麻应该考虑是风湿性关节炎的前兆，还可能是由于神经损伤，例如外伤或者骨折导致神经受损、神经出现麻痹的现象。还可能是心血管系统疾病的前兆，还应该考虑患者脑部神经受损，例如脑组织坏死、脑内压升高、脑血管梗塞或者脑中风的前兆。手部发麻也可能是颈椎疾病引起，患者神经出现损伤的前兆，患者应该及早到医院进行检查，进行脑部CT或者核磁共振、血管系统造影等多种检查。患者在日常生活中应该注意保暖的问题，避免风湿或者关节炎的加重，如果是神经或者脑部疾病引起的发麻，应该及早的进行手术。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/02收听(69012)
"在日常生活当中经常会出现手麻、脚麻的情况，患者应该做一些了解，尤其在早晨睡醒之后，感觉到手麻非常的严重。除了这些症状可能没有什么大的问题，因此，也不会太关注到，但是，有的患者会出现手麻长时间无法缓解。如果经常性的出现手麻的情况，可能与神经因素有关系，为了不让疾病恶化，一定要抓紧时间治疗。人的神经受到压迫的时候，就会出现手麻的现象，坐的时间长了，坐的不好，或者是睡觉的时候，放的姿势不对，也会出现手麻、脚麻的状态。另外，由于血管受到压迫，也会导致手麻、脚麻。可能与大脑有关系，因为人的神经均是来自于人的大脑，当大脑出现中风的时候，大脑所支配的区域就会出现麻木无力，不大容易引起头晕、头痛，主要是肢体的麻木。如果患者平时有高血压、高血脂、糖尿病，就会出现手麻、脚麻的情况。经常性的手麻还与颈椎病有很大的关系，对这个问题一定要注意。因为一旦患上颈椎病，就会伴随有颈部肌肉的酸痛，从而导致其它不适的症状发生。另外，如果手麻在短时间内可以缓解，对我们的检查是非常有利的，说明没有很大的问题。如果长时间没有得到缓解，应该及时的去医院接受治疗，一定不要大意。平时应该适当的进行运动，尽量不要久坐，保持乐观的心态。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/26收听(31418)
"心慌、手麻、脚麻首先应该考虑患者是由于高血压的情况，高血压的患者由于血管收缩，导致回心血量过多，患者就会出现心慌的症状，但是又由于压力升高，患者末梢循环减少，就会出现手麻、脚麻的情况。其次还可能是由于患者存在心脏系统的疾病，例如患者心脏衰竭、心肌梗死、心肌炎、动脉粥样硬化等多种原因，造成患者出现心排血量不足的情况，这个时候患者也会出现手麻、脚麻的情况。患者在日常生活中，应该注意自己的情绪，避免情绪激动，导致患者出现脑出血的情况，患者也应该早日到医院进行检查，确诊病因后对症治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/05/12收听(39660)
北医三院 王雪梅
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