上海交通大学医学院附属仁济医院
妇产科
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宫腔镜手术是微创操作技术,危害大小取决于具体的手术方式,主要包括以下几种情况:
1、宫腔镜电切术:工作原理是通过电流切割,将宫腔内的病变进行切除,由于存在旁侧的损伤,可能会危及正常的宫旁组织。但是因为正常手术操作只切除子宫内膜的功能层,对于正常内膜损伤较小;
2、宫内冷刀刨削手术:此手术没有电流切割,只是通过机械原理进行病变部位的切除,能更好地保护子宫内膜。
因此,广大女性患者无需因为恐惧宫腔镜手术而拒绝进行此项治疗。患者应尽早进行宫腔镜手术,避免延误病情而影响日后受孕。由于患者病情存在差异性,比如子宫位置过度前倾、后屈,或者宫腔粘连,增加手术难度,可能会引起子宫穿孔、出血,或者损伤。因此,建议患者到正规有信誉的妇产科医院进行宫腔镜手术。
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宫腔镜可以分为宫腔镜检查和宫腔镜手术。宫腔镜检查由于使用的器械比较细,而且检查的时间比较短,所以对患者的影响不大。它主要是可能会引起上行感染。宫腔镜手术对患者的影响是非常大的,它的主要影响体现为以下几个方面:第一、引起盆腔感染的可能性。因为宫腔镜是一种经阴道向宫腔内的操作,所以有可能会引起上行感染。第二、由于宫腔镜手术时间比较长,而且它需要在压力的作用下使用电解质来膨宫,所以有可能会出现水中毒或者是水栓塞等危险的情况。第三、宫腔镜的器械比较粗,而且需要电切。所以在手术过程中,有可能会导致宫颈管的裂伤以及电损伤。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/10/08收听(35156)
"近视眼的手术治疗主要包括两种方式:第一、角膜屈光手术,包括准分子激光手术和飞秒激光手术;第二、眼内屈光手术,这种手术目前已经在临床普遍开展,手术的安全性也是有保证的,疗效也比较肯定,能够有效的提高矫正视力,从而达到摘掉眼镜的目的,所以目前在临床应用的比较广泛,尤其是在青少年。由于这种手术为有创操作,势必会带来少见的并发症,几率很低,比如过矫、欠矫、屈光回退、干眼症、感染性角膜炎、进行性角膜扩张、角膜层间碎屑等。不过这些并发症与手术的必要性相比几率特别低,完全没有必要太担心,对于期望值比较高的患者,建议还是要慎重选择。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/28收听(77958)
"女性做宫腔镜手术是没有危害的,毕竟是一种手术,任何手术都有风险。极少数的女性手术中可能会出现有空气栓塞、术中穿孔、术中出血、内膜电切过度损伤子宫内膜的基底层,会导致出现有月经失调、宫腔粘连、宫腔感染、盆腔炎症。在做宫腔镜手术前需要进行详细的备术检查,在有资质的医院进行手术操作,术后需要积极给予抗感染和止血药物治疗。患有子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫瘢痕憩室,做宫腔镜手术能够较清楚观察宫腔内的病变情况,有利于手术的操作。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/02/07收听(64117)
做宫腔镜的并发症如下:1、宫颈裂伤、拉伤:在检查过程中部分患者宫颈口特别紧,经过... 丁虹│广东省水电医院 2018/09/06播放(62379)
做宫腔镜的并发症如下:
1、宫颈裂伤、拉伤:在检查过程中部分患者宫颈口特别紧,经过...
丁虹│广东省水电医院
2018/09/06播放(62379)
宫腔镜的检查是为除外宫腔病变而进行的一种有创性的检查,要将宫腔镜通过宫颈放置到宫腔,检查宫颈或者宫腔内膜的病变。任何一种有创性的检查,必须了解适应症和禁忌症,因为所有侵入性的检查都有危害性,这种危害可以引起炎症、出血、子宫穿孔等等。但是如果掌握了良好的手术适应症,严格的进行消毒,进行无菌操作,这种危害可以避免。如果没有必要的宫腔镜检查,可以给病人造成不必要的创伤,这种情况是不应该的。所以一定要有宫腔镜手术的指征,而且要在正规的医院进行严格的无菌操作,才能避免宫腔镜的危害。
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/15收听(60325)
"宫腔镜的检查和治疗,目前已经广泛的应用到临床当中,腹腔镜虽然能够在直视下诊断和治疗宫腔内的疾病,但是仍然是一种有创的操作。宫腔镜术后有可能引起感染或者是宫腔粘连,以及宫颈裂伤等危害。宫腔镜检查如果是在有异常流血的情况下进行时,就有可能引起经血逆流,或者引起阴道内的细菌上行感染,导致子宫内膜炎或者盆腔炎的可能。另外,在月经结束后3-7天内进行宫腔镜,虽然没有血液污染,但是有可能在治疗过后,由于创面粘连导致宫腔粘连,术后出现尿少,甚至是闭经的可能,还有可能出现宫颈裂伤的情况。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/11/22收听(26593)
"宫腔镜是一个用来检查或治疗宫腔内疾病的手术器械,宫腔镜可以分为检查术和手术两大类。进行宫腔镜的检查可以发现宫腔内的问题,但对患者没有太多的影响,可以在非麻醉的状态下进行操作。但是宫腔镜手术,由于它要对宫腔内的疾病进行治疗,镜体相对来讲比较粗,所以做手术时需要在麻醉下进行。宫腔镜到底对患者有没有危害,这要看用宫腔镜去做具体的工作,如果是检查术,基本上没有危害。但如果是手术,手术操作就有可能会出现并发症,比如手术中的大出血、子宫的穿孔或损伤周围的脏器,以及宫颈管的损伤等。在做具体的手术时,医生都会与患者进行充分的沟通。在充分的准备下进行宫腔镜的手术,一般来讲并发症比较少,对患者的危害比较小,因为宫腔镜手术是目前被认为最具有微创效果的一种治疗方法。但是还要具体的问题具体分析,如果患者的病情比较复杂、比较严重,手术医生经验不足,有可能会有一定的创伤。"
关铮│中国人民解放军总医院
2020/04/30收听(61683)
现阶段宫腔镜是创伤比较小的手术,但有一定的危害性,主要包括以下几点:1、宫颈的损... 黄燕│海南省妇女儿童医学中心 2021/02/02播放(63797)
现阶段宫腔镜是创伤比较小的手术,但有一定的危害性,主要包括以下几点:
1、宫颈的损...
黄燕│海南省妇女儿童医学中心
2021/02/02播放(63797)
我们不提倡没有医学指征的宫腔镜手术,多次没有指征的宫腔镜手术肯定是有危害的,比如感染、子宫穿孔... 包生武│银川市妇幼保健院 2019/06/01播放(84019)
我们不提倡没有医学指征的宫腔镜手术,多次没有指征的宫腔镜手术肯定是有危害的,比如感染、子宫穿孔...
包生武│银川市妇幼保健院
2019/06/01播放(84019)
做宫腔镜没有什么危害,宫腔镜是微型摄像头伸到宫腔里面,看内膜或子宫靠近内膜的...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/03/16播放(68389)
做宫腔镜手术的常见原因如下:1、宫腔异常出血:比如各种原因引起 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/20播放(89740)
做宫腔镜手术的常见原因如下:
1、宫腔异常出血:比如各种原因引起 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/20播放(89740)
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/20播放(89740)
"临床上之所以做宫腔镜,主要是因为宫腔内的一些疾病,或者是在通过B超检查发现子宫内膜有异常。往往通过宫腔镜检查来给予了解,或者给予手术进行治疗,比如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤或者是子宫内膜出现异常回声。这时在宫腔镜下可以将肌瘤剔出,或者是子宫内膜息肉摘除。另外建议可以做诊断性刮宫,把刮出的组织物送病理化验,临床以病理诊断为准。如果是上了节育环之后发现节育环出现嵌顿的情况,也需要在宫腔镜下将嵌顿的节育环取出,这样就减少了损伤的可能性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/01收听(40309)
"宫腔镜手术是妇科常见的手术,用宫腔镜来进行妇科的检查及治疗的一种手段。但宫腔镜手术的危害,一般情况并发症出现的比较少,主要的有宫腔粘连、月经失调、继发性不孕、闭经、子宫穿孔、宫腔感染、水中毒等。宫腔镜手术是会对患者进行扩张宫颈,以及膨胀宫腔的,有可能对迷走神经的张力提升,引起心率减慢、心肌收缩力减弱。只要是手术就会对患者身体,及心里造成不同程度的伤害。宫腔镜手术对于患者的伤害相对较小,只要患者选择正规的医院进行手术,医护人员的正规操作都不要过于担心。术后注意休息及个人卫生,避免劳累,两个月复查。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/02/05收听(24264)
双眼皮手术专业术语为重睑成型术,是目前在医美市场,包括整形门诊遇到最多一类的医美项目。总体的手... 杨颖│中南大学湘雅医院 2021/07/26播放(97611)
双眼皮手术专业术语为重睑成型术,是目前在医美市场,包括整形门诊遇到最多一类的医美项目。总体的手...
杨颖│中南大学湘雅医院
2021/07/26播放(97611)
任何手术都有风险,不管是小手术还是大手术,手术都存在一定风险。而且这种手术风险引起的因素很多,... 刘洋│中日友好医院 2020/04/21播放(83480)
任何手术都有风险,不管是小手术还是大手术,手术都存在一定风险。而且这种手术风险引起的因素很多,...
刘洋│中日友好医院
2020/04/21播放(83480)
"做宫腔镜手术是不疼的,在手术之前需要打麻药,所以不会有疼痛的感觉,术后建议在医院观察1个小时,没有不舒服的情况下才可以离开医院,术后一定要保持外阴清洁,避免病原菌的感染。在临床上需要做宫腔镜手术,常常是因为发现子宫内膜有异常情况,比如做B超检查发现子宫内膜异常增厚,或者发现子宫内膜有异常的回声团。当阴道出现不规则出血,怀疑子宫内膜有病变,怀疑子宫内膜有炎症的时候,都需要做宫腔镜检查,同时做诊断性刮宫,将刮出的组织物送病理化验,最后以病理诊断为准。"
2019/04/05收听(63714)
"在进行宫腔镜检查的时候采取膀胱截石位,常规进行消毒然后铺巾,子宫钳夹持子宫颈,探针了解宫腔的深度和方向,扩张子宫颈大于颈体外鞘直径的半号。一般情况下宫腔镜外鞘会在4mm左右,只要扩到5mm左右就可以,以免扩大宫颈口过多造成膨不开子宫腔,会影响判断的结果。膨宫液尽量选择生理盐水,然后通过生理盐水膨开子宫,这个时候就可以看清楚子宫的内部形态,比如有没有存在子宫内膜息肉、有没有存在黏膜下肌瘤、有没有存在双侧输卵管闭锁的情况发生,可以根据检查的结果来进行相对应处理。当存在出血的时候也是可以进行宫腔镜检查,在宫腔镜检查之后可以进行内膜诊刮,有助于进行病理分析,也有助于对以后的用药作相对指导。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/02收听(32020)
"首先要看宫腔镜手术的目的在哪,因为不同的手术疾病,虽然都是借助宫腔镜下面的手术,但是手术的目的、手术的难度等等不同,所以它的费用也通常大相径庭。如果是宫腔镜下内膜息肉的切除术,就非常非常的便宜,可能1000-2000元。如果是黏膜下肌瘤的剔除,多发性的黏膜下的肌肉清除,手术通常会在3000元左右。如果是子宫粘连松解术,比较复杂的手术,它的费用通常也会比较高。一个宫腔镜的手术,费用主要包括实验时的检查、耗材、药物麻醉的费用和手术费用的组合。通常依据手术的目的,也就是不同的手术目标不同,它的费用也不尽相同,还有一些病理检查的费用等等,因人而异。不同的医院等级,费用也会有所差别。"
王少为│北京医院
2020/04/21收听(49818)
"宫腔镜手术是属于妇科里的一种微创手术,是一个细的镜子,通过宫颈管然后进入到子宫腔内进行观察,观察子宫腔内主要是子宫内膜的情况,比如说内膜的厚度、有没有局限性的息肉、有没有局限性的团块状的增生或者有没有黏膜下子宫肌瘤,所以宫腔镜实际上是属于一种微创手术,临床上应用是特别广泛。如果出现了不规则的阴道出血,同时阴道超声或者核磁提示宫腔内有占位性病变,宫腔镜必须做,所以不要觉得是手术就拒绝,必要的时候还是应该做,但是有一种情况,就是老年人有的时候子宫内膜的厚度,在绝经后的老年人不超过4mm正常,但是有的人子宫内膜厚度可能超过了4mm,这个时候有可能医生就建议去做宫腔镜,其实这个时候需要看一下这个内膜厚度是否是回声均匀,如果内膜厚度回声均匀,就算是内膜厚度超过了4mm,其实也可以再等待一下,不去做宫腔镜。因为老年人绝大多数子宫的内膜增厚都是老年性子宫内膜炎造成,所以很多宫腔镜做完了之后,发现其实不做也可以,因为老年人的子宫内膜的厚度,有的时候稍微厚一些也不是说一定有问题,但是如果临床中发现子宫内膜厚度回声不均匀或者子宫腔内有团块状的占位,宫腔镜必须及时去做。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/28收听(70515)
"宫腔镜手术是一种微创手术,相对来说损伤还是比较小的,但是如果在宫腔镜手术中操作不当,很有可能会导致子宫拉伤,而且还有可能会造成子宫出血。子宫在受到伤害之后没有及时治疗,自身免疫力下降,当病原菌侵入时就容易导致妇科炎症。另外,在做宫腔镜手术时,如果操作不当还容易造成子宫穿孔,严重的甚至有可能会诱发心室性低钠血症。宫腔镜手术分为两种,一种是检查性手术,另一种是治疗性手术,如果只是检查性手术,相对来说病情只要不是很复杂,操作很少,很快就可以结束。但是,如果是治疗性手术或者是病情稍微比较复杂的情况下,就需要比较长的时间进行手术操作。"
曹剑│南京市妇幼保健院
2020/07/28收听(61198)
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