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    简介:张殊,上海交通大学医学院附属仁济医院,妇产科,副教授,医学博士,留美博士后,硕士生导师。2003年毕业于上海第二医科大学获妇产科专业博士学位,同年分配在上海交通大学医学院附属仁济医院从事妇产科临床工作。2005-2008年曾赴美国印第安纳大学医学院肿瘤研究所进修,2011年赴美国哈佛医学院BrighamandWomenHospital进修。临床方向为妇科良恶性肿瘤的腹腔镜手术和妇科恶性肿瘤的综合治疗。现为美国癌症研究协会(AACR)会员,中华医学会妇科肿瘤分会青年委员,上海医学会妇产科分会青年委员,《国际妇产科学杂志》编委,2008年上海市科技启明星。目前承担2项国家自然科学基金,2项上海市科委课题,1项教育部留学回国课题,发表SCI文章10余篇。
    擅长:妇科良、恶性肿瘤的综合诊治、妇科宫腹腔微创手术、子宫内膜疾病的规范化诊治。
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    张殊医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频31
    发生输卵管堵塞应该怎么办
    输卵管堵塞是造成女性不孕的主要因素,如果患者发生输卵管堵塞,可以通过手术进行治疗,但是需根据堵塞部位的不同,采取不同的手术方式,可见如下: 1、输卵管近端: 堵塞位于 靠近宫角部的位置 堵塞 ,单纯进行腹腔镜手术达不到理想的效果,通常需要联合宫腔镜和腹腔镜手术,可以取得更好的效果; 2、输卵管中段:输卵管中段出现阻塞、粘连时,需要通过显微外科操作技术,将堵塞、粘连的部位进行松解后,再进行缝合; 3、输卵管远端:输卵管远端出现阻塞、粘连,包括输卵管伞端闭锁和输卵管积水,可以在腹腔镜下进行输卵管伞端造口,或者粘连分解术。病人通常需要联合宫腔镜进行输卵管通液试验,建议术后及时备孕,避免术后宫外孕的发生。
    3.66万
    68
    2024-01-08
    0108
    巧克力囊肿做腹腔镜手术疼吗
    巧克力囊肿病人在进行手术时,通常需要采用全麻的手术方式,没有任何知觉,因此不会感到疼痛。但是术后由于麻醉药物药力逐渐减弱,直至消失,病人可能感觉到腹部微创的切口出现不适感。另外,因为腹腔镜手术中需要向腹腔内打气, 术后 气体在腹腔内具有逐渐吸收的过程,部分病人可能会出现小腹不适、肩部酸胀、胸腹部腹胀等,通常在术后24小时能够自行消失。 部分巧克力囊肿病人,合并盆腔深部内异症,包括直肠粘连、膀胱粘连,以及输卵管粘连等,需要进行盆腔粘连分解,因此手术创面较大,而且术后盆腔充血,可能会增加术后痛感。此时病人需要进行药物治疗,进一步减轻盆腔疼痛感。
    8.15万
    85
    2023-12-29
    1229
    子宫内膜厚度4mm是正常的吗
    子宫内膜的厚度并不是固定的数值,会随着月经周期而不断地动态变化。 一般 女性的月经期为5-7天,月经期后子宫内膜最薄,部分女性甚至可以达到1-2mm。 随着月经周期的变化,卵巢功能在雌激素作用下,逐渐刺激子宫内膜增厚,达到月经中期,即排卵期时,子宫内膜的厚度一般在6-7mm,随着进入分泌期,即月经来潮前的时期,子宫内膜达到相对的厚度,一般为10mm左右。 因此,如果B超上提示子宫内膜的厚度为4mm时,需要判断月经处于哪个时期,如果在月经末期,甚至排卵后,子宫内膜为4mm需要结合病史判断子宫内膜过薄的原因,进而采取针对性的治疗。
    2.86万
    29
    2023-12-22
    1222
    宫颈癌可以手术切除吗
    宫颈癌通常以手术治疗为主,并且辅助放疗、化疗。通常宫颈癌采取的是宫颈癌根治术,包括扩大的全子宫切除、盆腔淋巴结清扫,以及腹主动脉活检。 对于早期的病人,尤其是ⅠA期,如果具有生育要求,可以保留子宫进行宫颈大锥切。但是其他的病人,特别是中期、晚期伴有复发、转移的病人,可以采取联合治疗,包括同步放疗、化疗,以及目前比较推崇的免疫治疗,通过多种治疗方案,可对预后起一定的改善作用。
    9.55万
    51
    2023-12-18
    1218
    子宫内膜过薄不来月经的原因和处理
    子宫内膜过薄导致月经障碍,要考虑到以下几个因素: 1、内分泌紊乱:如病人卵巢手术如卵巢肿瘤切除术,造成雌激素水平过低,引起子宫内膜变薄。大部分育龄女性会因为卵巢功能下降,引起卵巢排卵障碍和孕激素水平受限。甚至由于全身系统疾病,如甲状腺疾病的甲亢、甲减等,也会导致内分泌紊乱,引起子宫内膜变薄。要针对病因进行治疗,如果是单纯由于雌激素水平受限,可以适当补充低剂量雌激素及人工周期等办法,补充雌激素水平,达到增长内膜的作用; 2、反复宫腔操作:还有部分病人是因为反复宫腔操作,如人工流产、宫腔手术等造成宫腔粘连,造成内膜过薄,甚至闭经。病人需要进行手术干预,特别是宫腔镜粘连分解术。术后再配合人工周期雌激素的治疗,能够达到很好的治疗目的。
    2.99万
    71
    2023-11-08
    1108
    宫颈癌疫苗适合年龄
    现在国内外市场上共有3种宫颈癌疫苗,不同的疫苗适合的年龄段不同,常见于以下几种情况: 1、2价宫颈癌疫苗: 主要是针对16型、18型HPV的感染进行预防,适合接种的年龄段是9-45岁; 2、4价宫颈癌疫苗: 适合接种的年龄段是20-45岁; 3、9价宫颈癌疫苗:可以针对9种高危型的HPV感染进行预防,适合接种的年龄段是16-26岁。 根据3种不同的疫苗推荐的年龄段,女性可采取适合于自身的宫颈癌疫苗,而在适合的年龄进行注射,能够达到最佳的性价比。一般超过45岁的女性,不建议注射宫颈癌疫苗,但是 仍需 定期进行宫颈癌筛查,以便早期发现病变。另外,有备孕需求或者怀孕的女性也不建议接种宫颈癌疫苗。
    8.03万
    98
    2023-11-08
    宫腔镜手术后月经量少正常吗
    病人进行宫腔镜手术后,月经量变少是否正常,需要根据具体情况具体分析。如果病人是由于宫腔占位病变进行此手术,比如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤,或者内膜增生症,术前已经出现月经量过多,或者淋漓不尽的症状,将病变切除以后,月经量会比术前明显减少,通常属于正常现象。 但是部分病人术前的月经量正常,而术后出现月经量减少,比如子宫内膜息肉呈弥漫性增生病人,病变切除后,子宫内膜过薄,可能也会引起月经量的减少。通常此类病人只需要术后观察2-3个月,待子宫内膜修复后,月经可恢复正常。另外,部分病人如果是手术造成宫腔粘连,或者宫腔内感染,月经量也会明显减少,甚至闭经。此时建议病人尽早到医院就诊,必要时进行二次宫腔镜探查、分解粘连等治疗。
    9.37万
    84
    2023-09-21
    0921
    子宫内膜息肉手术需要住院几天
    对于子宫内膜息肉手术,目前大部分医院推行日间手术模式,但是部分医院可能医疗技术条件有限,采取宫腔镜息肉的电切术的方式进行,因此病人需要住院后进行化验和手术,大概需要3-5天的时间。病人出院后5-7天拿到病变的病理切片后,需再次返回门诊,由门诊医生根据病人的手术情况,以及病理报告,给予后续的指导治疗。 通常根据不同的医院, 子宫内膜息肉手术住院的时间 有所区别。 目前国际上比较推崇的模式,叫做日间手术模式,在门诊即可完成宫腔镜手术的常规化验,甚至麻醉的评估会诊,一般病人当日空腹状态下入院并手术,术后观察6-8个小时,或者24小时,术后第2天可以出院。
    7.62万
    100
    2023-09-20
    0920
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