说话时底气不足即说话声音低或不愿说话，属于典型的肺气虚，肺气虚主要表现为少气懒言和呼吸气弱，原因主要有以下几种：

1、肺气损耗：通常病人在治疗过程中或治疗不及时，容易导致肺气损耗，除说话外，咳嗽和排痰等也容易耗伤肺气；

2、缺乏锻炼：若未出现疾病状态，缺乏锻炼也会导致说话无力或气短等症状。在未生病时应多锻炼，通过有效的锻炼，使肺部肌肉紧实、充满弹性和张力，才能使说话时有劲。中国以前有练气功，气功可以训练呼吸的肌肉。

在治疗疾病时要避免对气息造成耗伤，通常有热证时使用寒凉清热的药物，虽能清热，但对身体阳气也会造成损耗。因此用药时配方需严谨，中药配方应互相帮助和参合。中医中主辅佐使，即药方中需多种成分互相配合，减少寒凉药对肺气损伤。由于过度咳嗽、咳痰、清嗓子动作和说话也会耗伤肺气，所以治疗时要减少无效的过度咳嗽，但并不止咳。肺咳嗽只是为帮助将痰排出，因此减少咳嗽对肺气损耗，应帮助化痰，将痰排出后便不再咳嗽，也可减少肺气损耗。