北京协和医院
儿科
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维持体内电解质的平衡，对孩子至关重要，如果出现电解质紊乱，主要表现为以下几类症状：
1、低钙血症：主要表现为精神、神经症状，如非常烦躁、多动、难以入睡，即使睡着也频繁醒来。并且孩子低钙时，可能导致出牙延迟，影响胸廓骨骼的发育，导致鸡胸、漏斗胸，或者双下肢的O型腿、X型腿等；
2、低钾血症：主要表现为腹胀、便秘、全身肌无力等症状。通常在孩子呕吐、摄入量少、腹泻等情况下，容易出现低钾血症；
3、低钠血症：临床通常表现为头晕、恶心、呕吐，有时低钠的孩子还可以出现抽搐等症状。
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"小儿电解质紊乱的症状主要是血容量不足，表现为脱水和电解质的丢失比例不同，造成相应的等渗、低渗和高渗性脱水。患者多表现有出现眼窝的凹陷、囟门的凹陷、尿少、泪少、皮肤和黏膜干燥、弹性下降，甚至血容量不足引起的末梢循环改变。代谢性酸中毒其发生原因是丢失液体量太多，碱性物质丢失得过多，进食少，吸收不良。造成的表现主要是精神不振、口唇樱红色，还有呼吸深大、吸出的气凉、有丙酮酸的味道，但小婴儿的症状可能不太典型。这就是低钾血症，明显的丢失大量钾，可造成低钾血症，表现为不同程度的缺钾症状，主要是精神不振、乏力、腹胀、心律紊乱、碱中毒。低钾低镁综合征，腹泻的孩子进食少，吸收不良，从大便丢失钙和镁，可以使机体的钙镁减少。活动性佝偻病和营养不良的患儿更加明显，但是脱水酸中毒时，由于血液浓缩、离子钙增多等原因，不出现低钙的抽搐，待脱水酸中毒纠正后出现低钙症状，手足搐溺和惊厥。极少数病人久泻和营养不良，输液后震颤、抽搐，用钙治疗无效时，应该考虑低镁血症的可能。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/03收听(73600)
引起小儿抽搐的电解质紊乱类型，主要包括低钠血症、高钠血症、低钙血症、低镁血症等。电解质紊乱，多... 张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/08/24播放(85732)
引起小儿抽搐的电解质紊乱类型，主要包括低钠血症、高钠血症、低钙血症、低镁血症等。电解质紊乱，多...
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/24播放(85732)
"电解质的紊乱是电解质不在正常范围。临床上查的电解质有血钾、血钙、血钠、血氯，有时候还要查二氧化碳的结合率。对于神经内科，需要强调：第一、低血钙，低血钙会使神经和肌肉的兴奋性增高，病人会出现抽搐，或者是痛性肌痉挛的情况。第二、如果是低钠血症，病人会出现神志淡漠，需要着重强调的是低钠血症，补钠的速度一定要稍微慢一些，一般头一天不要超过10mmol\/L，头48小时，补钠的速度不要超过18mmol\/L，需要警惕脑桥髓鞘中央溶解症。如果补钠过快，病人会出现严重的神经系统的症状。"
程度│郑州大学第五附属医院
2018/06/15收听(36245)
"电解质紊乱的一些症状。首先明确电解质紊乱是哪种类型的，是低钠、低氯、低钙、低磷，还是高钠、高钙、高钾、高磷、低钾。不同类型的电解质紊乱出现的临床表现、临床症状也是不一样的，比如当你出现这种低钠型的电解质紊乱的时候，可以出现精神淡漠、浑身乏力，以及可以引起水肿，也可以引起肠道麻痹、四肢肌肉酸软、瘫痪、低钾性麻痹，然后胃肠胀气增多等等这些。当你存在高钾的时候，可以引起心脏不舒服的症状，比如心悸、胸疼、心慌、心律失常，严重的高钾、大于6.5mmol/L的时候，可以引起心脏骤停。而当有低钙的时候，可引起肢体的抽搐，腿部以及四肢肌肉的酸痛。因此，不同类型的电解质紊乱，是有不同的临床症状的。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李文芳│聊城市人民医院
2018/05/07收听(89190)
电解质紊乱种类很多，如低钾、高钾、低钙、高钙，都可以有各种各样的症状。假如是低血钾，常表现为四... 郭晓蕙│北京大学第一医院 2019/11/15播放(52171)
电解质紊乱种类很多，如低钾、高钾、低钙、高钙，都可以有各种各样的症状。假如是低血钾，常表现为四...
郭晓蕙│北京大学第一医院
2019/11/15播放(52171)
"临床上常见的电解质紊乱有低钠血症、高钠血症、低钾血症、低钙血症、高钾血症、高氯血症，并不是所有的电解质紊乱均具有特异性的临床症状及体征，具体如下：1、低钠血症可导致食欲减退、失水、体重减轻、肌肉痉挛、恶心、腹泻、头痛。2、高钠血症易表现为精神症状加重、烦躁不安、神志不清、吞咽、发声困难、四肢松弛、晕厥、神经功能失常、心率加快、出汗减少等表现，严重者导致心搏骤停甚至死亡。3、低钾血症可表现为肌无力、发作性软瘫、手足抽搐、表情淡漠、心力衰竭、腹胀、恶心、便秘等症状。总之，由于电解质紊乱为临床抢救常见疾病，当发生可疑症状时应及时完善相关检测。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/26收听(19449)
"小儿电解质紊当然是严重的，是临床上需要赶快解决的重症之一，水电解质及酸碱平衡紊乱，由于吐泻丢失体液和摄入量不足，使体液总量尤其是细胞外液的量减少，导致不同程度的脱水，由于腹泻患儿丧失的水和电解质的比例不尽相同，造成等渗、低渗和高渗性脱水，以前两者多见，出现眼窝凹陷、囟门凹陷、尿少，皮肤黏膜干燥、弹性下降，甚至血容量不足，引起末梢循环的改变，出现代谢性酸中毒，其发生原因有腹泻丢失大量的碱性物质，进食少、肠吸收少，热量不足使机体不能正确供应导致脂肪分解增加，产生大量的酮体。临床表现为口唇樱红色，呼吸深大吸气，呼出的气有丙酮味，小婴儿的症状可能不典型，大量的丢失钾造成低钾血症，主要表现为精神不振、乏力、腹胀、心律紊乱、碱中毒、低钙和低镁血症，由于患儿食量少吸收不良，从大便中丢失钙和镁，使机体钙、镁减少，活动性佝偻病和营养不良的患儿比较多见，但是脱水酸中毒时，由于血液浓缩离子钙增多等原因，不出现低钙的症状，但脱水酸中毒纠正后则出现低钙，手指痉挛，很少数的病人久泻或者营养不良，输液后出现震颤、抽搐，用钙治疗无效时，应该考虑低镁血症的可能，是比较常见的电解质紊乱严重表现，要及时的纠正，以免影响健康和生命。"
2020/09/09收听(65936)
"电解质紊乱的症状包括食欲不振、心率降低、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、肌肉无力等，身体中的电解质主要包括镁离子、钾离子、钙离子。其中钙离子对人体本身产生的影响最为重要。如果出现电解质紊乱，钙离子含量降低而出现低钙血症，容易导致肌肉力量降低，引发肌无力，影响到肺部的肌肉就会出现呼吸困难，甚至引发低氧血症导致缺氧，从而出现发绀的症状。如果影响到心脏的肌肉，就会导致心率降低引发低血压而导致头晕眼花的症状。身体中的钙离子含量严重降低，容易导致四肢部位的感觉出现问题，出现局部麻木的症状。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/18收听(99033)
电解质紊乱主要是指体内各种离子的水平过高或过低，出现异常，出现电解质的紊乱。不同电解质丢失或者不同的电解质过多，临床表现是不同的。患者如果有低钠血症，也是一种电解质紊乱，患者可以出现头疼、嗜睡、反应迟钝等表现。血钠如果丢的速度比较慢，患者相关症状就会能够耐受，但是如果有急性的低钠过程，患者甚至可以出现抽搐，甚至昏迷的情况。患者如果有低钾血症，表现在肌肉可以出现软瘫、肌无力。如果累及呼吸肌，甚至会出现吞咽困难、呼吸困难，严重可以危及患者的生命。在消化系统可以出现腹胀、便秘、肠麻痹、肠梗阻等情况，在心血管系统可以出现各种的心律失常。所以，不同的电解质紊乱，主要根据丢失的是哪一种离子，临床表现也是不同的。
高岩│中日友好医院
2019/07/27收听(33467)
电解质紊乱是人体内钠、钾、钙、镁等代谢异常的一种统称，包括低钾血症、高钾血症、高钠血症，低钠血症等。电解质紊乱在临床上比较常见，引起的原因很多，最常见的原因就是疾病引起，如肾功能衰竭的病人，小便量减少会导致钾的排泄障碍引起血钾升高，导致电解质紊乱。有些患者因为手术后需要较长时间的禁食以及长期进食减少，导致钠、钾、钙摄入不足，也会引起电解质紊乱。用药不当也会引起电解质紊乱，如心衰的病人，大量使用利尿剂，增加钾的丢失，电解质紊乱具体是什么原因引起的，根据患者具体病情以及病史和相关的检查确定。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/19收听(49023)
电解质紊乱，常见有以下原因：1、消化道丢失：如急性胃炎、急性肠炎，可能会大量呕吐... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/19播放(87522)
电解质紊乱，常见有以下原因：
1、消化道丢失：如急性胃炎、急性肠炎，可能会大量呕吐...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/19播放(87522)
"引起电解质紊乱的因素非常多，包括摄入减少、排出增多，例如低钾血症可以是由于长时间饮食不规律、进食少导致，而高钾血症可能是由于肾功能障碍，人体通过尿液排出钾离子的功能异常导致。水分的多少也会影响电解质的浓度，如果短时间内饮用大量的水，可能会导致稀释性低钠血症。如果在剧烈运动后大量出汗，同时会伴有电解质紊乱，就有可能出现血钠升高的情况，这是由于体内水分的变化导致电解质浓度的稀释或者浓缩而引起。"
聂志扬│北京医院
2019/12/07收听(84055)
"机体的电解质包括钾、钠、氯、镁、钙、磷、锰，这是机体重要的电解质组成成分。正常情况下恒定在相对正常的水平，过高或过低都是病态。一般电解质紊乱是由于许多疾病所引起，缺乏多是由于摄入不足排出过多，一些患有胃肠道疾病以及刻意减肥的患者都可发生电解质紊乱。肿瘤化疗的病人进食量减少以及胆道手术以后不能进食的患者，排出过多可导致肾脏疾病，使电解质发生紊乱。具体要由医生检查电解质，看是哪一项发生了障碍，给予具体的实施补充，因为过高和过低都是病态，只能调节到最佳状态。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(42687)
在正常情况下人体内有很多电解质，包括钾离子、钠离子、氯离子、钙离子、磷离子等，电解质紊乱即离子... 李慧│北京医院 2021/03/15播放(95362)
在正常情况下人体内有很多电解质，包括钾离子、钠离子、氯离子、钙离子、磷离子等，电解质紊乱即离子...
李慧│北京医院
2021/03/15播放(95362)
电解质紊乱是笼统的概念，要具体看是电解质当中的哪种离子发生紊乱。机体维持血浆渗透压、电解质平稳... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/04/15播放(83558)
电解质紊乱是笼统的概念，要具体看是电解质当中的哪种离子发生紊乱。机体维持血浆渗透压、电解质平稳...
2021/04/15播放(83558)
引起电解质紊乱的原因具体如下：1、摄入过少：如近期钠盐、钾盐、钙质摄入不足，所以... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/05/24播放(52451)
引起电解质紊乱的原因具体如下：
1、摄入过少：如近期钠盐、钾盐、钙质摄入不足，所以...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/05/24播放(52451)
"人体血浆中主要的阳离子是钠离子、钾离子、钙离子和镁离子，细胞外液中主要的阴离子以氯离子和碳酸氢根离子为主，这些离子对维持细胞外液的渗透压、体液的分布和转移起着决定性的作用，而且对维持酸碱平衡也有着重要的作用。在正常情况下，体液中阴离子总数与阳粒子总数是相等的，并保持电中性，当出现任何电解质数量改变时，就会导致不同的机体损害，也就是称为电解质紊乱。电解质紊乱主要包括钠代谢紊乱，也就是低钠血症和高钠血症、钾代谢紊乱、钙代谢紊乱以及镁离子代谢异常，每个离子代谢紊乱都会出现相应的症状，治疗主要是针对病因彻底的治疗电解质紊乱。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/12/15收听(67931)
"人体血浆中主要的阳离子是钠、钾、钙、镁，对维持细胞外液的渗透压，体液的分布和转移起着决定性的作用。细胞外液中主要有阴离子，以氯离子和碳酸氢根为主，两者除了保持体液的张力之外，对于维持酸碱平衡有重要的作用。通常体液中阴离子总数和阳离子总数相等，并保持电解质中性，当出现任何一个电解质数量改变时，将导致不同的机体损害，随即出现电解质的紊乱。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/10收听(63657)
"拉肚子，就是临床上所说的腹泻。腹泻，伴随体内大量电解质的丢失。电解质包括什么？常见的有钠离子、钾离子。钠离子的丢失，会导致神志变差、精神疲乏、乏力等情况。钠离子丢失过多，造成重度低钠，会出现昏迷。钾离子丢失就是低钾血症，对心脏危害是很大的。比如，出现心律失常、心慌，严重的甚至出现心脏骤停。还有，钾离子的丢失，也会导致全身乏力等。所以，拉肚子电解质紊乱的症状，主要是从这两方面分析。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
杨翔慧│阳江市人民医院
2018/04/28收听(10729)
"不同的电解质异常，临床早期症状也不一样，比如低钙血症，主要表现的是血管、神经兴奋性增加，出现四肢的麻木，甚至出现手足的搐搦。如果是高钙血症，主要表现的是早期出现口干、口渴，甚至出现夜尿增多，严重的可以出现明显的恶心、呕吐，甚至烦躁。低钾血症和高钾血症主要影响肌肉的力量，表现为肌肉无力，甚至会影响活动，同时高钠血症，如果口渴中枢或者是渗透压调节中枢没受影响，主要表现的是口干、口渴、多饮、多尿。低钠血症主要表现的是浑身无力，甚至出现情绪明显的淡漠、食欲明显的下降、电解质紊乱等不同的情况，临床症状往往不一样。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/28收听(41976)
北医三院 王雪梅
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