血癌的前兆_有来医生

刘辉
主任医师

北京医院

血液内科

血癌的前兆

2020-04-17 00:54播放 :

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视频内容

血癌指白血病，分成急性白血病和慢性白血病。慢性白血病因为发病比较慢，往往早期会有些表现，比如慢性白血病里的慢性粒细胞白血病，可能会有点乏力、化验白细胞高一点或者脾会大一点，这是早期的表现。慢性淋巴细胞白血病早期表现也是淋巴细胞比例高，白细胞比例高一点，有时查体有点脾大或者有的患者有点皮疹、有轻度的乏力。
急性白血病其实不存在早期和晚期的问题，病很凶险，来势汹汹，一得病就是好多症状全都出来了，所以就不存在早期的表现，一般表现为贫血、出血和感染，贫血、出血很快或者血小板很快降下来都是白血病的表现，但是不有分急性早期和晚期，因为白血病如果不治疗，一般自然病程就2-3个月的时间，所以一出现就很凶险。

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血癌是怎么引起的

"白血病又称血癌，也就是骨髓产生大量的异常白血球，而正常的白血球红血球和血小板生成减少，白血病细胞会渗入肝脏、脾脏及淋巴结。急性淋巴细胞白血病是发生在儿童身上的主要白血病类型，它的病因非常的复杂，目前可能致病的原因包括：第一、放射线，接触过放射线的人群、在原子弹爆炸圈幸存居民，罹患白血病的几率高达1/60。另外怀孕妇女的腹部X光照射，出生的孩子罹患白血病的几率也比较高。第二、是化学药剂，长期的接触有机苯的工人，或曾接受过含氢化合物化学治疗的病人，白血病的发病几率比较高。第三、是遗传及基因突变。比如先天染色体异常、唐氏症候群等先天疾病，可能会诱发白血病的发生。家族中罹患急性白血病者，罹患的几率也会比较高。免疫能力也有关系，自身免疫能力的缺陷可能与慢性淋巴细胞白血病有关系。病毒感染与白血病的发生也有一定的关系。"

语音时长01:35''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/06/06收听(65977)

什么是血癌

"血癌也就是白血病的总称，还有骨髓增生异常综合征（MDS）四期的患者都可以称之为血癌，也就是血液的恶性肿瘤。首先，白血病是由于造血干细胞的恶性克隆性增生，发育停滞在原始以及幼稚的阶段造成的一系列综合症。主要表现就是贫血、发热以及不明原因的出血，还有骨髓增生异常综合征四期，患者也可以向急性白血病进行转变，统称为血癌。这种病人治疗是以化疗为主的综合治疗，化疗之后出现骨髓抑制可以给予输血，应用广谱抗生素以及输注血小板改善症状。"

语音时长01:10''

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/05/08收听(71619)

血癌有哪些症状

血癌是一种民间说法，医学术语称为白血病，人们通常把血液系统恶性肿瘤称为血癌，主要表现为乏力、面...

王翠英│海南省第三人民医院

2019/01/22播放(90095)

血癌有哪些症状

血癌就是通常临床上所指的血液系统恶性肿瘤，血液系统恶性肿瘤比较多的包括白血病、淋巴瘤等，其中白血病比较多，对于白血病的患者，常见的临床症状可以不同。急性白血病患者起病不一，可以出现突然的高热，类似感冒，也可能是出现严重的出血。对于缓慢出现者，表现为面色苍白、皮肤紫癜以及月经过多、拔牙后出血难以止住等。正常的骨髓造血功能受到抑制之后，出现贫血、发热、出血，如果白血病细胞浸润骨髓，可能会出现其他部位的疼痛，如胸骨疼痛、眼球浸润、突出以及皮肤的增生、结节等，颅脑转移的患者还会出现头痛、恶心以及颈强直的症状。

语音时长01:13''

李肖芸│河南大学第一附属医院

2018/11/03收听(87975)

血癌的症状

"白血病又称血癌，是骨髓产生大量的异常白血球，而正常的白血球、红血球和血小板的生成减少，它的症状可以分为以下几类：第一、发热。急性白血病的首发症状多为发热，可以表现为弛张热、稽留热、间歇热或者是不规则热，体温在37.5-40℃或者更高。第二、出血。是白血病的常见症状。出血部位可以遍及全身，尤其以鼻腔、口腔、牙龈、皮下、眼底常见，也可以有颅内、内耳及内脏出血。第三、贫血。早期可以发生贫血，表现为面色苍白、头晕、心悸等。第四、浸润。肝脾淋巴结发生浸润时可以发生肝脾肿大，全身广泛的淋巴结肿大，以急性淋巴细胞白血病比较多见，皮肤黏膜发生浸润时，可以表现为结节肿块、斑丘疹等。黏膜损伤表现为鼻黏膜、呼吸道黏膜和口腔黏膜等处发生肿胀和溃疡；发生骨骼和关节区域浸润后，可以出现骨骼和关节的疼痛，表现为胸骨、肱骨以及肩、肘、髋、膝关节等处出现隐痛、酸痛；浸润到呼吸、消化、泌尿生殖系统以及眼眶、泪腺和眼底等，可以出现肺部弥散性或者是结节性改变，同时伴有胸腔积液、消化功能紊乱、蛋白尿、血尿、闭经或者是月经量过多、眼球突出、视力减退等症状。"

语音时长02:10''

孙明丽│聊城市第二人民医院

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血癌晚期能活多久

血癌晚期患者一般存活期在1个月左右，由于是血癌的晚期，癌细胞对化疗药物产生了耐药性，处于快速增殖的状态，全身的各个脏器都受到癌细胞的影响，病人可以表现为重度的贫血、严重的感染和出血。常常有面色苍白、头晕乏力、咳嗽咳痰、鼻腔牙龈出血、呕血黑便等情况，即使给予输血治疗，病人由于既往已经多次输血，往往会产生自身抗体，导致出现输注无效的情况。即使应用多种抗菌药物治疗，但是由于既往用过多种抗生素治疗，细菌产生耐药性，也会出现抗菌药物治疗无效的情况。所以病人往往会因为严重的感染或颅脑出血而死亡。

语音时长01:11''

刘加强│日照市人民医院

2018/11/12收听(78035)

白血癌有什么症状

"血癌就是白血病，是血液系统最常见的恶性疾病。由于白血病细胞在骨髓内大量增殖，破坏了正常的造血功能。病人会出现贫血、感染、出血等一系列的症状，常见的症状有：第一、贫血的症状，几乎所有的白血病患者都会有贫血的症状。表现为程度不一的面色苍白、头晕、乏力、活动后心慌、胸闷，有的还会出现耳鸣、眼花、失眠、健忘等等。第二、感染的症状，部分病人会出现发热，有的是低热，有的是高热，有的误认为感冒了，结果持续的时间很长，体温也没有明显的下降，最后到医院检查才发现血细胞有异常。第三、出血的症状，部分病人会出现鼻腔、牙龈的出血，并且因为鼻腔、牙龈出血，到医院检查发现血常规异常。第四、急性淋巴细胞性白血病患者，往往还会有浅表淋巴结肿大的情况，同时有的还会出现肝、脾肿大的情况。"

语音时长01:18''

刘加强│日照市人民医院

2019/02/11收听(13442)

血癌是什么病

血癌就是白血病。白血病是血液系统最常见的恶性疾病，对人类的威胁巨大，尤其是在儿童恶性疾病中，急性白血病占儿童所有恶性疾病的90%以上。在成年人中，血癌的发病率也很高。白血病的发病机理目前还不是十分清楚，但是与生物感染、物理损伤、化学因素以及遗传因素都有关系。它的发病机理就是白血病细胞在骨髓内大量增殖，正常造血功能遭到了破坏，病人出现了贫血、感染、出血、器官浸润等一系列的症状。目前对于血癌的治疗，主要有两种治疗方法：一、化疗，也就是化学药物治疗。二、造血干细胞移植治疗，也就是普通所说的骨髓移植治疗。有的血液病患者通过普通化疗就能够治愈，如急性早幼粒细胞性白血病，但是大部分白血病，往往需要造血干细胞移植治疗才有希望治愈。

语音时长01:24''

刘加强│日照市人民医院

2019/02/18收听(17709)

血癌传染吗

"血癌就是白血病，白血病不是传染病，没有传染性，所以白血病不传染。白血病是血液系统最常见的恶性肿瘤，是由于白血病细胞在骨髓内大量增殖，导致正常造血功能遭到破坏，不能正常生产出红细胞、白细胞和血小板，病人就会出现贫血、感染、出血等一系列症状。之所以说血癌不是传染病，是因为大量临床观察发现，与血癌患者密切接触的医护人员或者陪护人员，并没有因为与血癌患者的密切接触而得病。同时，临床试验也发现，把血液患者的血细胞注射到正常健康人体当中，也不会传染血癌，因为正常人的免疫系统会把进入人体的癌细胞全部消灭，所以血癌不传染。"

语音时长01:12''

刘加强│日照市人民医院

2019/01/02收听(18390)

血癌有什么早期症状

"血癌包括白血病、淋巴瘤等血液系统的恶性肿瘤，血癌的早期症状主要是贫血、乏力、发热等表现，观察病人可以看到面色苍白或者合并浅表淋巴结肿大的情况，为病人做骨髓穿刺可以找到白血病细胞或者淋巴瘤细胞。血癌也可以表现为没有任何症状，就是体检的时候，发现血液系统一个系列或者两个系列血细胞减少的情况，如白细胞减少、贫血或者血小板减少。总之，血癌症状主要表现为贫血、乏力、发热或者淋巴结肿大、肝脾肿大等症状，做血常规检查可以发现全血细胞或者某一个系列的细胞减少，做骨髓穿刺往往找到血癌细胞。"

语音时长01:22''

任斗│湖南省脑科医院

2020/03/08收听(25768)

血癌的治疗方法

血癌即血液科恶性肿瘤，主要包括白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增殖性肿瘤、骨髓增生异常综合征...

惠吴函│首都医科大学宣武医院

2020/02/18播放(57155)

白血病和血癌的区别

"白血病就是血癌，没有任何区别，血癌是民间的一种俗称，全称就是白血病。白血病是血液系统的恶性肿瘤，由于造血干细胞发生恶变，白血病细胞停滞在不同的分化阶段，不能正常的分化成熟，导致正常造血功能受到破坏，病人就出现贫血、感染、出血等一系列症状。目前白血病的病因仍然不是十分清楚，可能与遗传因素、物理因素、化学因素、生物因素等密切相关。白血病的病人常常表现出严重的贫血，鼻腔、牙龈的出血，以及感染、发热等一系列症状。最常用的方法就是通过化疗来杀灭体内的白血病细胞，达到治疗白血病的目的，现在异基因造血干细胞移植治疗是最有希望彻底治愈白血病的治疗方法。"

语音时长01:16''

刘加强│日照市人民医院

2019/01/17收听(33372)

血癌是白血病吗

"血癌就是白血病，血癌是白血病的俗称。白血病是血液系统最常见的恶性疾病，发病机理目前还不是十分明确，临床研究发现，白血病的发生与物理因素、化学因素、生物因素以及遗传因素都有关系。患者患白血病以后，由于白血病细胞在骨髓内大量增殖，正常的造血功能遭到破坏，于是就会出现贫血、感染、出血、器官浸润等一系列症状。白血病病人往往表现为面色苍白、头晕乏力、心慌胸闷，有时候会出现鼻腔、牙龈的出血或者呕血、黑便，还会出现皮肤黏膜的出血点、瘀斑。同时，大部分病人还会发生口腔炎、肺炎、肛周感染等，非常痛苦。出现这些症状以后，病人往往需要到医院检查，通过化验血常规发现有明显异常，再通过骨髓穿刺检查，就能够确诊白血病。"

语音时长01:17''

刘加强│日照市人民医院

2019/02/11收听(20963)

多发性骨髓瘤是血癌吗

"　　多发性骨髓瘤是血癌，多发性骨髓瘤是常见的血液系统的恶性肿瘤，它是一个偏慢性的血癌，进展相对比较缓慢，临床的预后也比较好，治疗的手段也比较多。目前关于多发性骨髓瘤的治疗，采用免疫调节剂、蛋白酶体抑制剂，口服化疗药或者静脉化疗加上激素的方案，5年生存率在80%以上，10年生存率也在60%-70％以上。　　所以多发性骨髓瘤是血液系统的一种癌症，但是治疗手段比较丰富，可以采用积极的治疗手段。如果诱导缓解后年龄合适，比如65岁以下做自体干细胞移植，可以治愈多发性骨髓瘤。"

语音时长01:11''

任斗│湖南省脑科医院

2019/12/17收听(40934)

骨髓纤维化是血癌吗

"原发性骨髓纤维化，属于骨髓增殖性肿瘤一个亚型，是血液系统肿瘤之一。原发性骨髓纤维化，是由于骨髓中巨核细胞异常增殖，大量纤维组织增生，引起骨髓正常造血受抑制，以及髓外造血增加。患者主要临床表现为全身症状，包括严重的乏力、活动耐力下降、低热、体重减轻、夜间盗汗、骨痛等症状。另外，脾明显增大，患者会出现食欲减退、进食减少，患者有可能会出现脾区疼痛。诊断根据骨髓活检以及基因检测，治疗上首选JAK2抑制剂芦可替尼治疗以及其他的支持治疗。"

语音时长01:29''

惠吴函│首都医科大学宣武医院

2020/05/05收听(74322)

白血病和血癌的区别

"白血病和血癌是同一种疾病，没有任何的区别，白血病是医学领域正规的名称，而在民间，老百姓一般将白血病称为血癌。白血病是起源于骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病，由于白血病细胞在骨髓内大量的增殖，会抑制骨髓正常的造血功能，从而造成血红蛋白和血小板的下降。因此，白血病患者常见的临床表现有贫血、出血、感染，另外，部分白血病的患者还可以有肝脾以及淋巴结的肿大、牙龈的增生、头痛、睾丸肿胀等临床表现。"

语音时长01:14''

张晓乐│聊城市人民医院

2021/06/04收听(67180)

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