胎儿心脏彩超有没有必要做，需根据实际情况确定。如果孕妇检查的医院对筛查畸形的B超做得非常到位，则问题较小。临床要先将畸形筛出，其中最重要的一项是检查心脏，如果筛畸B超没有发现心脏问题，不常规做胎儿超声心动检查，如果心脏检查发现问题则必须做胎儿超声心动检查。

所以有没有必要需看情况，因为筛畸B超22周做大排畸，28-29周还要再做补充性筛畸，心脏也检查1-2次，如果是筛畸B超完全正常，心脏非常好，就不用做胎儿超声心动检查；如筛畸发现问题或孕妇有严重妊娠期糖尿病或者血压等问题。总之，必要的情况下建议孕妇做胎儿超声心动。