海南省妇女儿童医学中心
小儿神经外科
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脊柱裂和脊髓栓系的概念不同，脊柱裂指脊柱在发育的过程中出现了缺陷，脊柱的正常融合没有实现，所以脊柱在拍片子的时候出现裂口；脊髓栓系指脊髓受到牵拉的一种病理状态。这两者之间有一定的关系，但不完全对应，不一定有脊柱裂就有脊髓栓系，或者有脊椎栓系就一定有脊柱裂。
在临床上很多脊柱裂患者没有脊髓栓系，并没有造成症状，而症状都是由于脊髓栓系所引起。在认识脊柱裂和脊髓栓系的过程中，更重要的是看脊髓栓系是否有问题，这才是真正造成孩子出现临床症状的根结。
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脊髓栓系临床上主要是分为两大部分原因，具体如下：1、最多见的平常统计大约占90%以上... 徐滨│首都医科大学三博脑科医院 2019/11/22播放(87597)
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徐滨│首都医科大学三博脑科医院
2019/11/22播放(87597)
脊髓栓系是影像学常见的一个名词，主要是病人做核磁共振，可以发现在脊髓的末端有一个细长的条带状的... 徐滨│首都医科大学三博脑科医院 2019/11/22播放(68261)
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2019/11/22播放(68261)
脊髓栓系是造成患者神经功能障碍的一种疾病，严重程度因人而异。具体分析如下：1、重... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/12播放(77078)
脊髓栓系是造成患者神经功能障碍的一种疾病，严重程度因人而异。具体分析如下：
1、重...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/12播放(77078)
刚生下的小孩脊髓和脊柱差不多一样长，脊髓和脑固定，脊柱越来越长，脊髓也会跟着往上走。脊髓的终端... 朱宏伟│首都医科大学宣武医院 2020/05/20播放(51119)
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朱宏伟│首都医科大学宣武医院
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脊髓栓系原则上需做手术治疗，脊髓栓系分类很多，治疗效果较差，目前世界上很多医疗机构都在研究。脊... 林超│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/14播放(99429)
脊髓栓系原则上需做手术治疗，脊髓栓系分类很多，治疗效果较差，目前世界上很多医疗机构都在研究。脊...
林超│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/14播放(99429)
"脊髓栓系目前最主要的治疗手段要通过外科手术的方式治疗，脊髓栓系致病因素相对比较简单，为肿瘤或者是粘连而造成脊髓末端神经纤维的卡压或者牵拉而造成一系列症状。因此通过外科手术的技术手段将末端压迫或者牵拉的病因解除，从而能有效的治疗脊髓栓系，所以是目前最主要的治疗手段。因为发病原因的不同，所实行的手术方式也不同。如果是脂肪瘤导致，则需要通过切除脂肪瘤进行治疗。如果是粘连造成，需要通过外科手术进行适当梳理或者切开，因此每种手术方式都不同。手术后要继续营养神经，然后进行康复功能锻炼，从而更有利于脊髓栓系的恢复。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/30收听(16213)
脊髓栓系根据最经典的定义是脊髓发育的过程中，各种原因造成脊髓的末端发育障碍，比如主要表现为脊髓... 齐翔│首都医科大学附属北京儿童医院 2018/11/15播放(97798)
脊髓栓系根据最经典的定义是脊髓发育的过程中，各种原因造成脊髓的末端发育障碍，比如主要表现为脊髓...
齐翔│首都医科大学附属北京儿童医院
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脊髓栓系是各种原因使脊髓受到束缚，通常来说是脊髓圆锥部位受到束缚，从而造成脊髓功能障碍的一种疾... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/12播放(54626)
脊髓栓系是各种原因使脊髓受到束缚，通常来说是脊髓圆锥部位受到束缚，从而造成脊髓功能障碍的一种疾...
2022/10/12播放(54626)
"脊髓栓系是脊髓在发育过程中被某些因素造成了固定的改变，在人体的正常发育过程中，椎体是外面的一层骨质，发育的过程是明显的大于脊髓本身的发育。在脊髓骨质发育的过程中，病理性的因素如外伤、感染、出血等造成的粘连，会造成周围的韧带、神经组织被其它组织形成了不能移动并且牵拉。这种牵拉可能会引起本身脊髓的病变形式，包括脊髓部的疼痛、大小便的失禁、下肢的感觉麻木以及行走功能障碍等情况。要及早进行治疗，在后期牵拉的形态越来越重，则会造成越来越严重的损伤，神经损伤是不可逆的过程，尽早治疗是关键。"
2019/07/26收听(52014)
脊髓栓系是一种比较复杂的情况。脊髓在胚胎的发育过程中，最下面的脊髓圆锥会逐步上移。随着椎体的发... 王宁│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/31播放(84227)
脊髓栓系是一种比较复杂的情况。脊髓在胚胎的发育过程中，最下面的脊髓圆锥会逐步上移。随着椎体的发...
王宁│浙江大学医学院附属儿童医院
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脊髓栓系以后，往往都是通过影像检查来发现，患者早期也有相应的症状，比如双下肢的发育畸形，尤其是... 徐滨│首都医科大学三博脑科医院 2019/11/22播放(62151)
脊髓栓系以后，往往都是通过影像检查来发现，患者早期也有相应的症状，比如双下肢的发育畸形，尤其是...
2019/11/22播放(62151)
"脊髓栓系是属于先天发育性的疾病，主要是存在脊柱裂或者存在脂肪瘤。这些可以导致脊髓末端马尾神经受到牵拉，导致无法随着年龄的增长脊髓上移，这样会因为脊髓受到牵拉而导致脊髓功能的异常。可以导致出现大小便异常，比如出现小便失禁。另外，可以出现下肢行走异常，也可以影响到平时正常的工作和生活，因此影响还是比较大的。脊髓栓系，单纯通过药物治疗没有什么太大的作用，必须要进行手术处理。通过手术切断终丝，解除对于脊髓的栓系，有助于脊髓功能的恢复。在做完手术以后，还要进行加强锻炼，可以进行康复治疗，比如高压氧和针灸等。可以用营养神经的药物，对于恢复有帮助。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/09/24收听(71947)
"脊髓栓系，是各种病变引起的脊髓位置偏低或在椎管内固定不能移动，从而引起进行性加重的神经功能损害的症候群。在症状表现方面，主要表现为顽固性的背部疼痛、下肢疼痛、腿脚肌肉力量下降和活动不便、反射和感觉丧失、髋腿部的变形、走路姿势改变等不同程度的肢体的感觉和运动障碍。对于严重的患者，还可以出现便秘、大便失禁、排尿困难、尿失禁等二便功能障碍。男性患者还可表现为性功能障碍。由此可见，脊髓拴系可以引起一系列的严重的神经功能障碍，应在诊断明确之后及早在神经外科接受手术治疗。"
2019/03/31收听(21329)
脊髓栓系是一种先天性脊髓发育缺陷，由于其比正常的脊髓水平要低1-2节段，而且节段下降还呈缓慢进... 邵自强│中日友好医院 2019/12/21播放(92648)
脊髓栓系是一种先天性脊髓发育缺陷，由于其比正常的脊髓水平要低1-2节段，而且节段下降还呈缓慢进...
邵自强│中日友好医院
2019/12/21播放(92648)
"脊髓栓系综合征出现以后还是有比较明显的特征，具体的症状如下：一、外观的变化，患者背部的皮肤出现凹陷，大大小小的肿块，胎记、毛发增多等外观的变化，很多家长发现这些问题会进一步检查，能够知道孩子有脊髓栓系综合征。二、下肢神经功能的问题，腿粗细不均匀、腿长短不等、下肢瘫痪严重、下肢关节变形等。三、尿功能问题，可能引起尿失禁，如尿床、尿裤、大便失禁。此外，在一定程度上还可能发生肾积水和肾功能衰竭等症状。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/21收听(84276)
脊髓栓系手术成功所带给患者的益处将远远大于不利之处。脊髓栓系手术很少会造成患者瘫痪，最大的风险... 吴浩│首都医科大学宣武医院 2020/06/04播放(58653)
脊髓栓系手术成功所带给患者的益处将远远大于不利之处。脊髓栓系手术很少会造成患者瘫痪，最大的风险...
吴浩│首都医科大学宣武医院
2020/06/04播放(58653)
儿童的脊髓栓系手术，通常是伤口长好即可恢复，所以建议卧床休息1-2天，只要伤口长好就可以出院。... 吴浩│首都医科大学宣武医院 2020/06/04播放(51935)
儿童的脊髓栓系手术，通常是伤口长好即可恢复，所以建议卧床休息1-2天，只要伤口长好就可以出院。...
2020/06/04播放(51935)
脊髓栓系是一种病理的改变，它是由于脊髓和圆锥持续受到牵拉，造成脊髓的缺血、缺氧，从而引起一系列... 王寅千│首都医科大学三博脑科医院 2019/07/09播放(79609)
脊髓栓系是一种病理的改变，它是由于脊髓和圆锥持续受到牵拉，造成脊髓的缺血、缺氧，从而引起一系列...
王寅千│首都医科大学三博脑科医院
2019/07/09播放(79609)
脊髓栓系是一种病理的改变，它是由于脊髓或圆锥持续受牵拉造成的脊髓缺血、缺氧，从而引起一系列的神... 王寅千│首都医科大学三博脑科医院 2019/07/09播放(86478)
脊髓栓系是一种病理的改变，它是由于脊髓或圆锥持续受牵拉造成的脊髓缺血、缺氧，从而引起一系列的神...
2019/07/09播放(86478)
"脊髓栓系有不复发的病例，但一定明确脊髓栓系形成的具体原因，比如先天性的因素造成的脊髓栓系，通过外科手术治疗切断终丝，切断的同时此距离就可以变得很远，不会产生复发的迹象。但要明确有些是因肿瘤或者炎症、粘连造成的脊髓栓系，这些疾病的后期可能因再次感染以及肿瘤复发而造成脊髓栓系的复发，因此就需要在手术过程中进行细致的操作，争取全切肿瘤，而且对感染因素要及时进行控制，应用抗生素进行治疗，从而减少后期复发的概率，但一般仍容易复发，所以要根据情况判断是否会复发。"
2019/07/31收听(93344)
北大人民医院 范存刚
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