海南省妇女儿童医学中心
小儿神经外科
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脊柱裂尿床自然好比较困难，但是也要看具体的情况，如果不是脊柱裂中脊髓栓系的问题引起的尿床，与跟脊柱裂本身没有太大的关系。这部分有遗尿症的患儿，5岁以下都属于正常范围，因为患儿的大脑功能没有发育到比较完备的地步。如果超过5岁之后还是尿床，考虑为异常情况。如果不是因为脊柱裂中的脊髓栓系所引起的尿床，随着年龄逐渐增长，通常在8-9岁，有些人可能更晚，尿床也会自然的好转。但是此过程中还要做一些训练治疗，能够提高孩子对于排尿的控制，如果在晚上尿床还是比较频繁，影响到夜间睡眠时，可以采取闹醒等治疗方法。
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"脊柱裂的病人往往伴有椎管内脊髓或者神经根的发育不全，或伴有椎管内的骶管脂肪堆积，影响到骶神经的生长发育，往往这些病人都伴有尿床症状，而出现这种尿床应该进行针灸、理疗及一些药物治疗，密切观察病人变化，及时复查核磁共振及尿动力学检查和膀胱双肾B超，如病变有进一步发展应尽早手术治疗。"
马云富│郑州大学第三附属医院
2017/11/24收听(72966)
脊柱裂引起尿床与神经受到牵拉造成脊髓栓系有关系，脊髓栓系在儿童中，特别是出生缺陷发育障碍的患儿... 顾硕│海南省妇女儿童医学中心 2020/07/12播放(51349)
脊柱裂引起尿床与神经受到牵拉造成脊髓栓系有关系，脊髓栓系在儿童中，特别是出生缺陷发育障碍的患儿...
顾硕│海南省妇女儿童医学中心
2020/07/12播放(51349)
"脊柱裂会导致脊髓、神经受损，会出现不同程度的膀胱或者肛门括约肌的功能障碍。如果是隐形脊柱裂，排尿障碍可能会逐渐加重，表现为小儿学龄期仍有尿床的症状。一般可以给他用一些抑制膀胱收缩的药物，比如说卫喜康、托特罗定等等；如果是显形脊柱裂，需要先考虑手术治疗。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/20收听(44322)
脊柱裂发生尿床的情况，尤其是5-6岁后的孩子，每个月仍然会有3次以上的尿床，此时，家长需要提高... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/13播放(81960)
脊柱裂发生尿床的情况，尤其是5-6岁后的孩子，每个月仍然会有3次以上的尿床，此时，家长需要提高...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/13播放(81960)
脊柱裂是先天发育异常所导致的一种疾病，因椎管闭合不全，形成裂口导致，主要发生于脊柱的背部和腹部... 郑元春│鄂钢医院 2018/06/12播放(68729)
脊柱裂是先天发育异常所导致的一种疾病，因椎管闭合不全，形成裂口导致，主要发生于脊柱的背部和腹部...
郑元春│鄂钢医院
2018/06/12播放(68729)
"单纯的脊柱裂本身并不会引起尿床，引起尿床称为遗尿症，这一般是因为脊柱裂合并有脊髓拴系、脊膜膨出或者是脂肪瘤所致，这样会导致脊髓无法随着年龄的增长向上移动，对脊髓造成牵扯，所以影响到脊髓功能，可以出现小便的异常，引起小便失禁，导致遗尿症。这种情况先要做腰骶椎磁共振检查，来明确诊断，如果确实有脊髓拴系、脂肪瘤等情况，需要通过手术治疗，因为单纯通过药物和其他的保守治疗没有太大的作用，最主要的是要通过手术解除拴系，需要切断终丝，这样脊髓可以上移，避免对于脊髓的牵拉，从而使症状改善和恢复。除此以外，有脊髓拴系还会影响大小便，也可以出现大便的异常，引起大便困难，还会导致下肢行走步态异常，这些症状大多数在手术后是有所改善的。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/02收听(54271)
脊柱裂是比较常见的神经管畸形，可有多种分型，其中有一种脊柱裂会引起马尾神经的病变，表现为患儿对... 李宏│北京大学第一医院 2020/06/10播放(81926)
脊柱裂是比较常见的神经管畸形，可有多种分型，其中有一种脊柱裂会引起马尾神经的病变，表现为患儿对...
李宏│北京大学第一医院
2020/06/10播放(81926)
"小儿遗尿症一般指的是大于5岁的儿童不能够独立自主的控制排尿行为，常常在睡梦中小便不自主遗出，醒后才知道。当然隐性脊柱裂是尿床比较常见的原因，大概30%-40%尿床的患儿伴有隐性脊柱裂、遗尿。隐形脊柱裂可以没有一般症状的，也就是说多数隐形脊柱裂可以没有症状，但与尿床的关系非常密切。而且除了遗尿以外，往往伴随有尿频、尿急、尿失禁、多种排尿功能异常，这种情况下就需要做腰椎核磁，看一看有没有脊髓栓系、脊髓及脊膜膨出或者单纯脊膜膨出对神经的刺激。还有种情况就是泌尿系统本身的问题，所以同时需要看一看泌尿外科，做一做B超，看看肾脏、输尿管、膀胱有没有发育和功能上的异常。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/27收听(44933)
脊柱裂是较常见的一种先天发育异常，部分脊柱裂患者不需要治疗，部分脊柱裂患者需要治疗，并可以治愈... 步玮│河北医科大学第三医院 2021/09/26播放(93193)
脊柱裂是较常见的一种先天发育异常，部分脊柱裂患者不需要治疗，部分脊柱裂患者需要治疗，并可以治愈...
步玮│河北医科大学第三医院
2021/09/26播放(93193)
"脊柱裂的治疗取决于三个方面：一个方面就是病变发展的严重程度，我们说脊柱裂是比较常见的一种出生缺陷，在正常的人群当中有可能有接近5%的人有隐性脊柱裂，但是这一部分人不需要治疗，因为没有相关的神经受损，所以他终身没有神经症状，这种不需要治疗；还有最严重就是出生之后脊髓外漏的，这种的话需要紧急的手术治疗。所以病变本身的这个复杂的程度就决定了它需不需要治疗，治疗能治疗到什么程度，这是一个方面。在病变相对简单的病例，只需要非常小、非常简单的手术就可以达到治愈的效果，但是在非常复杂的病例，你即使是经过了非常长时间、非常精细的手术，这个孩子将来可能也会产生神经相关的问题，所以这是一个决定性的因素，就是这个畸形的复杂程度。第二个方面是治疗时间的早晚，脊柱裂有一部分会在造成了一定神经症状之后，然后再由家长或者是自己再来求诊。一般的情况下已经造成了明显的神经症状，大部分很难恢复正常，所以从这一点出发，也要求就是患儿家长或者是患者尽早就诊。第三个是就是治疗是否合理，因为脊柱裂作为一种出生缺陷，在不同的医疗水平、不同地方的那个人，包括医护人员对疾病的认识不同，治疗的手段也不完全一样，给予一个合理的早期的治疗手段，患儿或者患者更有可能获得比较好的这个恢复。"
张扬│北京大学第一医院
2017/11/27收听(40423)
"脊柱裂属于先天发育形成的，在胎儿时就已经存在了，如果是单纯的隐性脊柱裂，不存在合并有脊髓的膨出以及脊髓拴系等情况，并不需要进行治疗。隐性脊柱裂对于身体健康没有影响，所以也没有必要过于担心，平时继续观察就可以了。如果是合并有脊髓的膨出、脊髓拴系，会影响到脊髓功能，需要进行治疗，可以通过手术处理，手术以后可以治愈，但是神经功能的损伤如果已经形成，如出现大小便的异常，下肢行走步态异常，这些症状有可能无法完全消退，形成后遗症，以后会长时间存在。不过进行手术也是很有必要的，手术至少能够避免症状进一步加重，并且对于症状的改善有一定的帮助。"
2018/04/02收听(29271)
"显性脊柱裂是否能够治疗好，一定要看当时的具体症状和临床分类。一般情况下，如果对于单纯的脊膜膨出的患者，没有明显的临床症状或者是相对比较轻微，治疗比较及时手术也很顺利，术后没有并发症的发生，是非常容易治疗好的，而且后期往往长期预后结果还是不错的。但是，如果对于脊髓脊膜膨出或者是脊髓膨出，尤其是合并了下肢的麻木无力、大小便失禁以及神经细胞的缺血坏死。如果是这样的患者，往往在后期没有办法完全治愈，而且有的时候手术还是非常危险的事情，这样的患者往往在手术的过程当中很容易伤到神经，尤其是脊髓神经，而且手术之后多数都有颅内感染的情况，造成了更加严重的损伤，这样的患者是没有办法治疗好的。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/16收听(58646)
"先天性脊柱裂是一种先天性发育畸形。如果是隐性脊柱裂，大多数患者不需要进行治疗，而且终身可能不会出现临床症状，这类患者是可以治好的。对于显性脊柱裂，如果早期能够发现病变，早期进行治疗，也有可能会治好。但是，如果对于某些显性脊柱裂不进行任何治疗，可能只有14%-30%的患者可以存活过婴儿期，通常只有病情最轻的患者能够存活，70%的智力正常，50%能够行走。由于现代医学技术的发展，能够使85%的患者存活过婴儿期。导致早期死亡最常见的原因就是手术之后出现的并发症，比如呼吸停止、误吸、颅内感染等。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/10收听(11344)
脊柱裂合并脊膜膨出，如果能够及早的发现，尽早的进行神经外科手术治疗，特别是在出现严重神经功能障... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(54077)
脊柱裂合并脊膜膨出，如果能够及早的发现，尽早的进行神经外科手术治疗，特别是在出现严重神经功能障...
2022/10/16播放(54077)
"疖子能不能自然好，要看严重程度，如果不严重一般可以自愈，如果严重容易引起发热以及其他的继发感染。1、建议外用药物治疗，可以用莫匹罗星也叫百多邦、复方多粘菌素B软膏或者碘伏，外用其中一个就可以。2、口服药物治疗，如果疖肿比较大、局部皮温高，可以口服阿莫西林、头孢等抗生素，前提是阿莫西林和头孢都不过敏。3、排脓。如果疖肿比较大，并且里面有波动感，有白色的脓头，建议到正规医院进行激光或手术切开排脓。4、物理治疗可以做半导体 氦氖激光的光疗促进疖肿的消除。"
孔庆涛│东部战区总医院
2019/01/23收听(34666)
"静脉炎要分清楚是什么原因导致的，是由于大动脉炎导致的游走性静脉炎，还是因为血栓所导致的静脉炎。一般情况下轻的静脉炎自然好的可能性是有的，但是一般情况还是要进行治疗，因为得静脉炎的病人会比较痛苦，疼痛、红、肿、热都会出现。因为病人对这个疾病的认识并不是非常的明确，所以一般情况下都会来医院进行治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/01/08收听(84312)
"绝大部分感冒都是由于病毒感染导致的，而一般的病毒感染都是具有自限性的，平时身体比较健康的患者，在感冒后注意休息，多喝水，即使不吃药的情况下一周左右可以自愈，但是有基础疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、心脏病等，感冒就易诱发基础疾病加重，需要及时就诊。患者还需要特别注意，有很多严重的疾病，比如病毒性心肌炎、病毒性脑炎，甚至现在流行的新型冠状病毒感染性肺炎，最开始的症状和普通感冒很类似不好区分，因而如果出现反复的高热、咳嗽、咯痰等症状，需要及时到医院就诊，以免延误病情。"
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/05/28收听(14661)
"静脉炎会自然好吗？如果是输液引起的化学性静脉炎，或者是静脉曲张所导致的血栓性静脉炎，症状不重的话有可能会自然好。首先要停止在有病变静脉的血管上输液，如果有血栓，可以再外用一些活血化瘀的药物，这样会缓解症状，不用手术处理，可以自然好。如果是静脉曲张静脉炎很重，或者是一些细菌性的静脉炎，就需要用药物的方式去干预、去缓解、去治疗静脉炎，这样才能达到一个治愈的目的，甚至是把有血栓的静脉，把这段静脉去除掉才能达到一个缓解的效果。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/05/09收听(93528)
浅表性静脉炎，病程较短，症状轻微，即使不经治疗，局部皮肤发红、疼痛等症状也会自行缓解，但可能留... 张婉│复旦大学附属华东医院 2018/08/28播放(79928)
浅表性静脉炎，病程较短，症状轻微，即使不经治疗，局部皮肤发红、疼痛等症状也会自行缓解，但可能留...
张婉│复旦大学附属华东医院
2018/08/28播放(79928)
皮肤过敏会不会自然好转，要看是什么情况。如果是轻症只发作一、两次，可能会很快自己痊愈，就没有必要用药干预。如果是反复发作，就要找到过敏的原因，建议可以到医院做过敏原检查。对于反复发作，长时间不好的皮肤过敏建议：首先，在生活上要注意休息，清淡饮食，不要吃鱼虾、高蛋白食物，不要吃芒果、菠萝。忌烟酒保持局部清洁干燥，减少洗澡次数，加强保湿。其次，可以外用药来缓解，糖皮质激素类的药物，如艾洛松或地奈德乳膏。再次，如果外用药控制不佳可再加口服药，口服抗过敏药，比如息斯敏、氯雷他定片等。最后，避免再次刺激局部，尽可能避免用手搔抓，不要用热水或肥皂水去清洗，贴身穿纯棉、透气衣物。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/03/02收听(78352)
北大人民医院 范存刚
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