上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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头疼、乏力、易疲劳可以由功能性因素引起，也可以由器质性因素引起，具体分析如下：
1、功能性因素：睡眠习惯不良、12:00以后睡觉，睡觉前喝奶茶、咖啡等会造成睡眠不足、睡眠障碍和睡眠质量下降，而出现头晕、乏力、想睡觉的症状。需要通过调整睡眠时间、不要太晚睡觉，睡觉前不要喝奶茶、咖啡，可以喝牛奶、蜂蜜水改善睡眠时间、睡眠质量，可以改善头晕、乏力的症状；
2、器质性因素：如大脑缺血、缺氧，血管硬化、狭窄、斑块，睡眠呼吸暂停综合征，引起大脑缺氧和睡眠障碍，会出现头疼、乏力、易疲劳，以及电解质紊乱、低血糖、贫血的患者也会表现为这种症状。如果是神经肌肉疾病，包括多发性肌炎、皮肌炎、周围神经病变、重症肌无力等，会引起头晕、乏力、嗜睡的症状。需要通过相关的肌电图、肌酶检查明确诊断，给予相应的治疗。一部分与神经心理疾病有关系，主要包括焦虑症、抑郁症、精神分裂症，都可以表现出头疼、乏力、易疲劳。
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"头晕乏力容易疲劳，中医认为是气血不足引起的，气不足不能生血，而血不足不能养神，进而会出现头晕、无力、疲劳状态，主要是采用补气养血的一些药物来进行治疗。"
李伯群│郑州大学第二附属医院
2017/08/10收听(48365)
"头晕、乏力、易疲劳要考虑以下几种情况：1、近期是否有受凉、感冒，如果出现感冒就会导致头晕、乏力、周身不适以及容易出现疲劳，建议多喝水，可以口服感冒药物，多休息，感冒好了这些症状自然就会好。2、现在生活压力比较大，是否存在的长期压力大、休息不足、睡眠差这些情况，如果有以上情况建议减轻压力，可以适当的调整睡眠，必要的时候可以去咨询心理医生。3、如果是老年人，是否存在长期高血压、脑动脉硬化的基础，目前出现头晕、乏力，可能还会伴有恶心、想吐，建议拍头的磁共振排除颅内器质性病变。如果没有太大的问题建议口服改善脑部循环的药物，头晕、乏力的症状会得到改善。"
杨丹│哈尔滨市第一医院
2019/11/10收听(66356)
"出现头晕、乏力、易疲劳往往需要考虑以下疾病：1、高血压病。当初次患有高血压时，血压往往升高不明显，病人可仅表现为头晕、乏力、易疲劳，而无头痛症状。2、睡眠障碍。睡眠障碍的患者由于夜间睡眠时间不足或睡眠质量下降，在第二天往往会出现头晕、乏力、易疲劳症状。3、抑郁症。抑郁症患者除了平时表现为情绪低落、思维迟缓、记忆力下降之外，通常会伴有明显的躯体不适，例如头晕、乏力和易疲劳。4、贫血。贫血患者血液中血红蛋白含量减少，携氧能力下降，所以在活动以后出现头晕、乏力和易疲劳感。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/09/20收听(58420)
头晕、乏力、易疲劳是很多病的常见症状，在临床上以下几类疾病会造成这种表现：1、神经功... 李宁│首都医科大学宣武医院 2019/07/16播放(88601)
头晕、乏力、易疲劳是很多病的常见症状，在临床上以下几类疾病会造成这种表现：1、神经功...
李宁│首都医科大学宣武医院
2019/07/16播放(88601)
身体乏力、犯困、易疲劳所导致的原因，具体如下：1、生理上：比如熬夜、长期睡眠不足、精... 王瑜琦│四川宝石花医院 2019/11/25播放(56942)
身体乏力、犯困、易疲劳所导致的原因，具体如下：1、生理上：比如熬夜、长期睡眠不足、精...
王瑜琦│四川宝石花医院
2019/11/25播放(56942)
"很多低血糖患者就会出现身体乏力、犯困、容易疲劳的症状，想要缓解可以选择随时补充含糖食物，女性在怀孕期间或者月经期间可能会出现身体乏力、容易疲劳的症状，注意卧床静养休息。如果人体长时间处于精神疲劳和紧张、压力过大，也可能会造成身体乏力和容易犯困的症状，一定要注意调节自身情绪。长时间熬夜导致睡眠不充足、睡眠质量较差都有可能会使身体乏力、犯困、容易疲劳，一定要注意保证充足的睡眠时间。缺乏体育锻炼也可能会产生，在日常生活中一定要注意坚持每天运动，部分患者由于重度感冒、发烧引起身体乏力和犯困等情况。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/28收听(38260)
"每天疲劳乏力的原因有以下几种：1、由于睡眠不足或者劳累导致，很多情况下由于工作压力比较大或者熬夜、睡眠不足的情况，往往会导致白天疲乏无力，此时应通过个人调节进行改善。2、每天疲乏无力可能是营养不良引起，很多人吃饭时不讲就营养搭配，也没有按照一日三餐规律饮食，长此以往会导致身体出现营养不良情况，患者可以通过饮食改善来调理。3、每天疲乏无力有可能是患疾病引起，很多人出现贫血或者缺钙以及糖尿病等慢性疾病以后会觉得每天疲乏无力，此时应及时前往医院查明原因对症治疗。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/10收听(33016)
"疲劳、乏力可以见于生理性原因和病理性原因，生理性原因可以见于过度劳累、睡眠不足、精神压力大等情况，而病理性的原因，包括可以见于病毒性感冒的初期、脑供血不足，以及焦虑、抑郁躯体化症状，或者神经肌肉接头的疾病，主要见于以下几种：1、在病毒感冒初期，身体与病毒进行对抗，全身反应可能会比较强烈，就会出现类似的情况，同时可能还会伴有肌肉酸痛以及发热等等。2、如果是由于脑供血不足引起，同时可能还会伴有头晕、走路不稳，同时会有高血压、糖尿病等基础疾病，可以做头部CT或磁共振进行确诊。3、精神的疾病，比如焦虑、抑郁症的躯体化症状可以引起这种情况，可以进行心理量表的测试，给予抗焦虑、抑郁的药物，以及心理治疗来好转。4、神经肌肉接头性疾病可以引起类似的症状，比如重症肌无力、肉毒毒素中毒，以及Lambert-Eaton肌无力综合征，或者进行性肌营养不良、强直性肌营养不良、线粒体肌病、线粒体脑肌病、多发性肌炎等等，这些疾病都需要做肌电图、神经传导速度，以及重复电刺激等相关的检查来确诊。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/12收听(15082)
"一个人容易疲劳需要具体的分析，比如患者的年龄情况、发作频率情况、伴随症状情况等等。就一般性而言，如果是一个正常人或者年轻人，容易疲劳，在若干短的时间内或者一定的时间段之内容易疲劳，也没有其它不舒服的临床表现，还需要考虑是否患者在一段时间工作、生活压力过大，或者过于劳累等等因素引起来的。如果去除了这些不良因素，同时进行体力恢复之后得到了好转，基本上考虑就是属于过度劳累等因素所引起的。如果容易疲劳的情况持续时间较长，需要考虑一些疾病情况，比如常见的一些疾病包括贫血的情况，包括可能女性在月经期的情况。还有比如老年朋友有多种慢性疾病也会出现这种情况，还有比如在特定的疾病情况下，患者也可能出现容易疲劳的现象。总之如果持续出现容易疲劳，建议及时的到神经内科去就诊进行全面的诊疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/07收听(35223)
"易疲劳的情况可能分为器质性疾病或功能性原因，功能性原因主要包括慢性疲劳综合征，或抑郁症可以引起易疲劳，以及肥胖的人、身体比较虚弱的人可能会易疲劳。器质性疾病的原因包括神经系统疾病和非神经系统疾病，能够引起易疲劳的神经系统疾病包括重症肌无力，会产生病态疲劳，常呈晨轻暮重，劳累后加重，休息会减轻或缓解，以及一些肌肉的疾病，比如线粒体肌病或线粒体脑肌病会出现病态的疲劳，以及多发性肌炎、皮肌炎等病人也会容易出现易疲劳。非神经系统疾病导致易疲劳，包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、慢性的肝脏疾病，或慢性肾功能衰竭等疾病。"
2020/05/24收听(16430)
"通常身体易疲劳，需要从中医辨证学角度和西医辩证学角度来分别讨论这个问题。从中医学角度来讲，易疲劳是虚症的所在，通常为气虚、血虚、阴虚等几方面因素，此时可服用补气、补血、补肾的药物缓解疲劳。从西医学角度来讲，可因为其他疾病导致：1、可以因为周身免疫系统疾病和结缔组织病，例如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、系统性红斑狼疮、贫血等情况都可发生易疲劳的临床症状。2、心脑血管疾病、冠状动脉供血不足、脑动脉供血不足、椎基底动脉供血不全也会导致身体血氧饱和度下降，引发易疲劳的临床症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/09收听(65092)
"20多岁出现头晕、乏力，而且容易出现疲劳的症状，有可能是和不良的习惯有关系。如果平时经常的熬夜，超过12点以后睡觉，或者睡眠的质量不好、长期多梦，就有可能会出现身体乏力、头晕等症状。感觉头晕、乏力，如果有打喷嚏、流鼻涕、发热的症状，可能和上呼吸道感染有关系。贫血、血糖低也有可能会出现类似的症状，可能和平时不太注意饮食、挑食、偏食等有关系。如果蹲下站起来时，眼前发黑或者头晕比较明显，可能和血压低有关系。缺钙、缺钾或者患有颈椎疾病，也有可能会出现头晕和乏力等症状，可以到医院就诊，做相关的检查，确定病因以后再进行治疗。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/27收听(79665)
患者容易疲劳、乏力、精神不振原因较多，需要精确诊断，常见原因如下：1、过度劳累：... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/01播放(89256)
患者容易疲劳、乏力、精神不振原因较多，需要精确诊断，常见原因如下：
1、过度劳累：...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/07/01播放(89256)
总是睡不醒、疲劳乏力，需要排除器质性疾病，任何导致睡眠障碍性疾病，都会有睡不醒的感觉，或者疲乏... 国红│北京医院 2023/04/24播放(93382)
总是睡不醒、疲劳乏力，需要排除器质性疾病，任何导致睡眠障碍性疾病，都会有睡不醒的感觉，或者疲乏...
国红│北京医院
2023/04/24播放(93382)
"头晕、疲劳、乏力症状，主要考虑以下几种可能：第一、近期有受凉、受风等情况，需要考虑感冒导致的上述不适，如果是感冒所导致的头晕、疲劳、乏力，可以口服感冒药物治疗，并且多饮白开水，多注意休息，感冒好了头晕、疲劳、乏力等症状就会得到缓解。第二、如果有高血压、脑动脉硬化的基础上出现头晕、疲劳、乏力，还需要考虑脑动脉供血不足引起来的上述不适。如果是后面这种情况，建议行头部CT或者头颅磁共振检查，排除颅内器质性病变引起来的上述不适。之后应用一些改善脑供血的药物，头晕、疲劳、乏力症状就可能得到缓解，也要进行预防类似脑供血不足症状反复发作。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/09/11收听(87813)
"总是睡不醒、疲劳、乏力，引起这种现象最常见的原因就是夜间睡眠不足，包括睡眠的时间不够或者睡眠的质量不高。夜间睡眠非常重要，睡眠不足，身体和大脑就得不到充分的休息和调养，就会出现日间嗜睡、乏力，整个人显得无精打采。还有比较常见的原因是抑郁症，抑郁症的患者常感觉非常的疲倦，干什么事情都提不起精神，提不起兴趣，总是想睡觉，但是往往又睡不着或者睡眠质量非常差。全身性慢性疾病也会导致疲乏、无力，感觉到困倦，比如甲状腺功能减退、结核、肿瘤、贫血、营养不良、脑供血不足、心功能不全等，原因很多，可以到医院做相关的检查，鉴别真正具体的病因，然后给予相对应的治疗和调整。"
曾湘豫│北京医院
2020/09/09收听(90224)
"如果出现双腿疲劳乏力的情况，除了日常生活中常见的过度疲劳、长时间站立以及较长距离的徒步行走，比较常见的是着凉引起的感冒，特别是感冒伴有低热的时候就容易出现双腿疲劳乏力的症状，也会伴有头痛、鼻塞、咽痛、咳嗽以及其它四肢关节酸痛等症状。还要考虑有没有腰椎间盘突出症以及下肢的肌肉病变、神经病变等，还要考虑有没有甲亢，有没有引起周期性麻痹，如低钾血症或者血钙较低都可以引起双腿疲劳乏力。所以想要明确是什么原因，建议到医院完善必要的检查，同时予以及时的治疗。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/10/09收听(38237)
"容易疲乏劳累或者精神萎靡不振，一般都是因为气血亏虚或者心脾不足、精血耗伤所造成的。对于一些年轻人，经常熬夜、劳累、心理压力比较大、饮食不规律，比如经常吃冷的东西，会耗伤脾气。脾胃一旦虚弱，生化气血的功能就会下降，脾化湿的功能也会下降，就会出现身体困重，气血化生不足就会出现精神萎靡、健忘，这个时候除了健脾益气之外，还要注意散寒化湿、调养心血。对于平时身体素质比较差、免疫力低下、经常生病的人群，有可能是先天禀赋不足或者年老体衰而导致的精血亏虚，也会出现经常疲乏、劳累或者精神不振。外感初期也会出现类似症状，而久病体虚的患者，这种症状会更加明显。"
曲健│大庆市中医医院
2019/01/10收听(91799)
"腰痛、疲劳、乏力可能有以下几种原因：第一、肾虚，当肾虚时就可以出现腰酸以及腿无力的症状，这时要进行中医的把脉诊断。如果确诊为肾虚，要早期进行补肾药物的治疗；第二、腰肌劳损，当有腰肌劳损时就可以出现腰痛，同时伴有疲乏、无力的症状，这时要进行相关的查体以及检查，排除其他的疾病来进行诊断和治疗；第三、腰背肌筋膜炎，腰背肌筋膜炎常是由于着凉、劳累或者是长期的弯腰工作，而导致腰背部筋膜慢性无菌性的炎症，这时要进行相关的查体来进行早期的诊断，必要时进行相关的物理治疗以及口服药物的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/13收听(59636)
"引起疲劳、乏力、犯困的原因有很多，常见的有以下几个方面：第一、睡眠不足，睡眠不足包括睡眠的时间不够或者是睡眠的质量不高，睡眠是一个非常重要的生理过程，如果睡眠不足，身体和大脑就得不到充分的休息和调整，就会出现各种不舒服的症状，包括疲劳、乏力、困倦，人显得无精打采的。第二、抑郁症，抑郁症的患者常有比较明显的乏力感，很容易疲劳，干任何事情都觉得力不从心，同时还有缺乏愉悦感、记忆力减退等症状，感到很困，但是躺下又往往睡不着。第三、缺乏营养，长时间的不良饮食习惯可以导致身体缺乏营养，而长期缺乏营养容易使体质变差，同时还会影响大脑的正常工作状态，让人感觉到疲劳、乏力和没有精神。第四、过度的运动，适当的运动有益健康，但是过量的运动就会导致身体出现各种不舒服的表现，包括疲劳、乏力、困倦、没有精神。第五、疾病的因素，某些慢性疾病也会导致疲劳、乏力、没有精神，比如某些肝脏疾病、甲状腺功能异常以及结核、肿瘤、贫血等。如果总是感觉到疲劳、乏力、犯困，可以到医院去做一些相关的检查，鉴别一下到底是什么原因引起的，然后给予相对应的调整和治疗。"
2020/07/10收听(50579)
北医三院 王雪梅
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