北京协和医院
中医科
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肾病其实有两个概念,如果是西医现代医学的肾病,六味地黄丸不是专门治肾脏病的药物,它是中药。但如果有肾病的病人,在符合中医六味地黄丸使用症状的时候,可以用六味地黄丸来辅助治疗,这是一个概念。
另外一个概念,中医的肾跟西医的肾不一样,中医的肾是藏象学说,所谓藏象就是有很多的生理功能归在肾脏,这样一种藏象学说里边是肾病,比如腰酸、腿软、性功能障碍中医就认为是肾虚,所以跟西医的肾病不一样。如果只是从西医的肾病概念去理解,可以在肾病的时候用六味地黄丸来辅助治疗,但一定要通过中医医生的辨证,是否是六味地黄丸的对症,即是否有肾阴亏虚的情况,而且单用六味地黄丸来治肾病一般作用比较弱。
所以一般在肾脏疾病比较严重的情况下,不会用六味地黄丸来单独治疗。除非病情已经明显缓解,在缓解期,只是将六味地黄丸用作一种巩固的治疗,而且属于肾阴亏虚体系的时候,可以用六味地黄丸来辅助提高治疗,防止复发的可能性。
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"六味地黄丸由熟地黄、酒萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻组成,是常用的一个中成药,对肾脏病的治疗方面主要是用于治疗肾虚、头晕、耳鸣、腰膝酸软以及激素导致的阴虚火旺。从治疗肾病的角度上有改善症状以及减少激素引起的副作用,长期服用六味地黄丸可以改善上述症状,以及起到温补肾阳的目的。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/07/28收听(79595)
"六味地黄丸主要治疗肝肾阴虚证,患者可以表现为腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣、耳聋、口燥、咽干、两颧红赤、骨蒸潮热、手足心热、夜间盗汗、小儿囟开不合、男性遗精、舌红、少苔或无苔、脉细数。六味地黄丸主要由熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、丹皮、泽泻等六味药组成,其主要功效是滋补肝肾。六味地黄丸以肾、肝、脾三阴并补,重在补肾阴为主要的治疗手法,方中熟地黄滋肾阴、益精髓,山茱萸滋肾益肝,山药滋肾补脾,共成三阴并补以收补肾、治本之功,且泽泻配熟地可以泻肾降浊,丹皮配山茱萸泻肝火,茯苓配山药则可以肾脾湿,六味药组合在一起,对于肝肾阴虚证具有非常好的滋补肝肾的效果。现在经常用六味地黄丸治疗慢性肾炎、高血压、糖尿病、神经衰弱等疾病,但必须具有肝肾阴虚的证候才可以使用。"
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2021/08/29收听(73159)
"六味地黄丸主要用来补肾养阴、泄浊,其中的三补就是熟地、山药与山萸肉,它们可以滋补肾阴,益精填隨。而茯苓、泽泻、丹皮则为三泻的药,是泻肾中的浊阴,主要用于肾阴虚引起的腰膝酸软、头晕目眩、口燥咽干、舌红少苔、脉沉细数等症。六味地黄丸是一个滋补肾阴的名方,它主要来自于钱仲阳所著的《小儿药证直诀》。六味地黄丸需要中医进行辨证施治,不可以自己随意用药。如果是肾阳虚患者,就不可以使用,否则会越补越虚。"
徐仙彬│银川市第一人民医院
2020/09/03收听(57940)
"肾病在肾内科的概念中包括很大范围,包括肾小球疾病、肾小管疾病、肾间质性疾病以及肾血管性疾病。如果从功能上诊断可以分为正常的肾脏疾病以及肌酐升高的肾脏疾病。不管是哪一种肾脏疾病,基本上都可以治愈完善,也就是说可以治愈完全恢复到正常状态。当然也有小部分治疗不好逐渐进展到尿毒症期,也就是肾脏疾病的终末期,这时肾脏完全丧失了排出机体代谢废物,以尿素氮和肌酐为代表,以及多余水分的功能,从而出现了一系列的症状和体征,这时候就需要应用肾脏替代治疗来进行,同时服用药物来进行治疗,注意休息,避免劳累,戒烟、戒酒。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/28收听(76931)
肾病咋治,得了肾病就要去医院肾内科进行正规的治疗,先要完善相关的检查,比如24小时尿蛋白定量、肾功能、肾脏彩超。还要排除继发性肾病的可能,比如狼疮全套、风湿全套、免疫全套、血清蛋白电泳、肿瘤标记物、尿本周蛋白、输血前全套。这些检查之后排除了肾穿刺的禁忌症,还要建议患者做一个肾活检。为什么要做肾活检,因为肾活检可以确定患者的病理类型、指导治疗、判断预后,根据患者肾脏的病理类型,医生一般选用激素及免疫抑制剂治疗,口服激素尤其是口服大量激素时要注意激素的相关并发症。因为激素可以刺激胃酸的分泌可以引起消化道溃疡,这个时候要加用抑酸的药物。口服激素尤其是乙肝的患者一定要注意肝功能的检查,还建议加上抗病毒的药物来治疗。肾病可以使人体血糖升高,这个时候要监测血糖,防止发生类固醇性的糖尿病。肾病会使人体骨质疏松,要给患者加用钙剂。口服大量的激素之后可以抑制人体的免疫力,可以合并感染。所以建议患者出门一定要戴口罩,避免人群聚集。如果合并了感染患者一定要去医院,积极的治疗,以免引起感染性休克。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/05/11收听(27370)
"六味地黄丸可以治疗部分早泄的患者,但并不能治疗所有早泄的患者。因为早泄的病因有很多,首先、常见的心理性的因素。有些患者比较焦虑,或者害怕性交失败以及夫妻感情不和都会导致早泄。其次,一些病理性的因素也会导致早泄。比如肾阴虚、肾阳虚,还有前列腺炎、尿道炎、糖尿病都会导致患者出现早泄。六味地黄丸是一种中成药,主要的成分包括熟地黄、山茱萸、牡丹、皮山药、茯苓、泽泻等。主要治疗肾阴虚,因此六味地黄丸只能治疗肾阴虚导致的早泄。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/28收听(42207)
阳痿又称为勃起功能障碍,是指勃起的硬度不够或者时间偏短,不能完成满意的性生活,引起阳痿的原因很多,有肾阴虚、肾阳虚、肝郁、血瘀、湿热等等。六味地黄丸的作用主要是滋阴补肾,主要是治疗肾阴虚引起的腰膝酸软、乏力、口干、阳痿、早泄、不育等。如果是由于肾阴虚引起的阳痿,服用六味地黄丸会有一定的疗效。但是在服用的时候服药周期一般在2-3个月,并且只是针对于轻、中度的阳痿,对于重度阳痿需要中药配合西药治疗,进行标本兼治才能达很好、很快的治疗效果。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/02/21收听(67028)
六味地黄丸可以治痛风,但是要分时间。六味地黄丸可以治疗缓解期的痛风,对急性发作期的痛风可能效果... 金笛儿│中日友好医院 2023/04/14播放(99826)
六味地黄丸可以治痛风,但是要分时间。六味地黄丸可以治疗缓解期的痛风,对急性发作期的痛风可能效果...
金笛儿│中日友好医院
2023/04/14播放(99826)
六味地黄丸能治耳鸣,六味地黄丸是传统的中药,包含地黄、山萸肉、山药、丹皮、泽泻、茯苓,主要功能... 刘建华│北京中医药大学东直门医院 2023/08/25播放(84760)
六味地黄丸能治耳鸣,六味地黄丸是传统的中药,包含地黄、山萸肉、山药、丹皮、泽泻、茯苓,主要功能...
刘建华│北京中医药大学东直门医院
2023/08/25播放(84760)
"六味地黄丸不治疗肾阳虚,六味地黄丸是一种中药方剂,其成分主要是地黄、山茱萸、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻等药物,其中地黄、山茱萸、山药均有补肾阴的作用,牡丹皮有清虚热的作用,茯苓、泽泻有祛湿的作用,可以防止地黄等药物滋逆太过,以上药物均没有补肾阳的作用,故六味地黄丸并不治疗肾阳虚。六味地黄丸主要是治疗肾阴虚,其功效是滋补肾阴,可以用来治疗肾虚引起的五心烦热、潮热盗汗、心烦、失眠、头晕、耳鸣、男子阳强、女子月经量少,甚至闭经、舌质红、苔少、脉细等症状。如果患者有肾阳虚,此时可以应用桂附地黄丸、右归丸等进行治疗。在应用以上药物治疗期间,饮食上还应该注意,不要吃过于寒凉的食物,平时生活要规律,不要熬夜、酗酒、抽烟等,以上不良生活习惯可以耗伤肾的阳气,不利于疾病治疗。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2021/07/28收听(97709)
六味地黄丸能否治疗阳痿,很难给出确切回答。目前阳痿治疗方法有很多种,常规使用药物治疗,针对原发... 张晓威│北京大学人民医院 2019/09/05播放(70779)
六味地黄丸能否治疗阳痿,很难给出确切回答。目前阳痿治疗方法有很多种,常规使用药物治疗,针对原发...
张晓威│北京大学人民医院
2019/09/05播放(70779)
六味地黄丸大家都比较熟悉,是治疗早泄的一种中成药,它包括地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮,称之为三补三泻,由三种补药,三种泻药配伍在一块,能够滋阴补肾。到底能不能治疗早泄,要看是不是属于肾阴虚型的早泄。如果是阴虚导致的早泄,在服用六味地黄丸以后,早泄症状可以得到改善,因为它有补肾固精的药物在里面。如果不是阴虚,可能是肝郁脾虚、肾虚湿热,或者是血瘀等其他原因引起的早泄,服用六味地黄丸是没有效果的。只有确定肾阴虚这个证型,才能对应的去吃六味地黄丸,包括疗程需要多久,需要吃多长时间,都是有规定的。
高庆和│中国中医科学院西苑医院
2019/08/02收听(94662)
肾阴虚的肾病综合征可以在医生的指导下,使用六味地黄丸来治疗肾病综合征,其他的证型不建议使用。六... 尹德海│北京协和医院 2023/06/09播放(71807)
肾阴虚的肾病综合征可以在医生的指导下,使用六味地黄丸来治疗肾病综合征,其他的证型不建议使用。六...
尹德海│北京协和医院
2023/06/09播放(71807)
六味地黄丸是一味中成药,主要作用是滋阴补肾,用于治疗肾阴虚的相关症状,比如腰膝酸软、乏力、出汗多、口干,或者是阳痿、早泄等,一般六味地黄丸是不治疗精囊炎的。引起精囊炎的主要原因可能是由于前列腺的炎症,或者是泌尿系炎症感染所引起,常见于精液带血。精囊炎的治疗主要是以清热解毒、凉血止血类的药物为主,在临床中常常选用的中药包括八正胶囊、热淋清颗粒或萆解分清丸等等。除了中成药以外一些草药对于精囊炎的治疗也有很好的效果,比如黄芪炭、三七粉、大蓟、小蓟、白茅根等。
2020/05/09收听(33071)
"六味地黄丸并不能治疗尿蛋白,六味地黄丸主要是治疗肾虚的一种药物,对于减少尿蛋白并没有什么作用。能够治疗尿蛋白的中成药,包括百令胶囊、黄葵胶囊等。尿蛋白的出现,说明出现了肾脏相关疾病,常见病因包括肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等,需要根据具体的病因制定治疗方案。对于肾炎的治疗,可以首选ACEI或者ARB这一类药物,像厄贝沙坦、贝那普利,对于肾病综合征的治疗,则需要用到激素、免疫抑制剂等。在治疗过程中,注意监测血压、肾功能、尿蛋白定量等指标变化,再根据这些检测结果调整治疗方案。"
李方晓│开封市中心医院
2021/06/08收听(32952)
严格来说,六味地黄丸不能治疗早泄。早泄是原因非常复杂的一种疾病,病因现在并不是很清楚,既有病人... 李海松│北京中医药大学东直门医院 2019/07/22播放(94437)
严格来说,六味地黄丸不能治疗早泄。早泄是原因非常复杂的一种疾病,病因现在并不是很清楚,既有病人...
李海松│北京中医药大学东直门医院
2019/07/22播放(94437)
六味地黄丸不能治疗尿频。六味地黄丸是由六味中药材组成的复方制剂,常作为调理性药物使用,具有滋阴... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/08/24播放(93517)
六味地黄丸不能治疗尿频。六味地黄丸是由六味中药材组成的复方制剂,常作为调理性药物使用,具有滋阴...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/08/24播放(93517)
六味地黄丸属于具有滋阴作用的中成药,不能治疗湿气,反而易助长体内湿气。六味地黄丸... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2021/07/15播放(51133)
六味地黄丸属于具有滋阴作用的中成药,不能治疗湿气,反而易助长体内湿气。
六味地黄丸...
2021/07/15播放(51133)
六味地黄丸可以治疗肾虚,但是主要用于治疗肾阴虚,肾虚分为肾阴虚和肾阳虚两种,六味地黄丸具有滋阴补肾的作用,主要是治疗肾阴虚,如果是肾阳虚,不适合口服六味地黄丸。六味地黄丸药物组成有熟地、丹皮、泽泻、山药、山茱萸等药物,对于肾阴虚引起的腰膝酸软、手心、脚心发热、潮热盗汗、口干舌燥等,有非常好的治疗效果。六味地黄丸药性比较寒凉,如果有阳虚湿盛等是不适合口服的,此外在服用六味地黄丸时,避免吃过度寒凉的食物。
孟庆杰│辽宁省朝阳市中心医院
2019/12/30收听(40977)
"六味地黄丸是否可以治疗阳痿,应当明确导致患者阳痿的具体原因。引起阳痿的原因是比较多的,包括器质性疾病或者精神性因素,除此之外,肾虚也是导致阳痿的主要原因之一,肾虚分为肾阴虚和肾阳虚两种,如果是肾阴虚引起的阳痿症状,可以使用六味地黄丸进行治疗。六味地黄丸的主要功效为滋阴补肾,对于头晕目眩、腰膝酸软、盗汗、遗精、耳鸣、手足心热、舌燥咽痛等症状具有比较不错的治疗效果。由上述可以看出,如果是肾阴虚所导致的阳痿,可以通过使用六味地黄丸进行治疗的,但是患者如果是其他因素导致的阳痿,服用六味地黄丸并没有效果。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/03/09收听(12072)
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