中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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久坐是得痔疮的重要原因和诱因。长期久坐不活动，会引起肛门直肠血流较缓慢、血流淤滞，从而造成痔疮的发生和变化。缓解方法如下：1、正常情况下建议长期文案工作者，坐着工作的要隔2-3个小时最好在房间里来回走一走，有时适当的快走或慢跑也会增加局部的血液循环量；2、长期久坐也可采用软垫或中心空的椅垫，也可以使局部肛门血运不至于长期受压，不会引起血流淤滞；3、长期久坐的这种人群，一定要防止便秘，因为这种人群往往会伴有便秘的情况，也是引起痔疮的重要原因。
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"痔疮是肛门部常见病、多发病，得了痔疮需要根据具体的个人情况、症状相应治疗。无症状的痔不需治疗，有症状的痔无需根治，以非手术治疗为主。根据痔疮的症状，判断痔疮的程度，选择最合适的治疗方法，非手术治疗方法有以下几点：1、注意饮食，忌酒和辛辣刺激性食物，增加纤维性食物，多吃蔬菜、水果，多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便柔软、通畅。对于脱垂型痔疮，用手轻轻托回痔块，阻止再脱出。2、局部用药治疗，药物包括栓剂、膏剂和洗剂。3、口服药物治疗，采用治疗静脉曲张的药物。手术治疗方法，手术指征是保守治疗无效、内痔脱出严重、较大的纤维性外痔等。手术的方式主要有以下几点：1、血栓性外痔剥离术。2、传统痔切除术，即混合痔外剥内扎术。3、PPH手术，即吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/20收听(40798)
"久坐引起的痔疮主要是根据其临床症状来选择治疗的方法，进而缓解不适。久坐引起的痔疮主要考虑为内痔或者外痔，对于这种情况，一般建议患者平时避免久坐、久蹲，多做提肛运动，适当的慢跑，在一定程度上可以改善肛门括约肌、缓解肛门坠胀不适，建议在排便之后可以选择高锰酸钾溶液或者肛门洗剂进行坐浴。如果患者存在痔疮脱出引起肛门胀痛不适，可以选择复方片仔癀痔疮膏局部涂抹，也可以适当的口服地奥司明片缓解不适。如果存在便血的症状，可以选择太宁栓或者普济痔疮栓内塞肛门，可以明确改善便血的症状。但是如果出现痔疮的嵌顿水肿或者血栓，需要采取手术进行治疗。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/06/05收听(61819)
"痔疮是一种比较常见的疾病，经常坐立受到重力的影响，容易使肛垫病理性肥大、下移，脱出肛门而形成。久坐容易得痔疮，因为直肠静脉缺乏分支，容易导痔静脉淤积肿胀，引起痔静脉丛迂曲，导致痔疮。如果症状不是特别重，可以进行保守治疗和药物治疗，首先注意饮食，养成良好的排便习惯，可以喝蜂蜜或者石蜡油软化大便，促进胃肠蠕动，经常进行中药熏洗，肛周应用五倍子汤或者苦参汤先熏后洗，促进肛周的微循环，保持肛周清洁，减轻痔静脉淤积肿胀，从而减轻痔疮。如果久坐得了痔疮，症状比较重，局部形成血栓或者便血，反复便血应当积极的行手术治疗，可以行血栓剥离术或者痔疮切除术。"
董典博│聊城市人民医院
2019/04/18收听(93467)
"久坐可导致肛门处静脉回流受阻、静脉曲张而形成痔疮，对于痔疮形成后其治疗方式，需要根据痔疮的体积大小，以及是否脱出肛门外，和伴随的症状而加以不同的处理：1、如为Ⅰ、Ⅱ度的痔疮，体积较小，无明显不适的症状，仅需定期复查和随访，并外用马应龙痔疮膏或九华痔疮膏外敷，以及1:5000的高锰酸钾片温水坐浴即可。2、如为Ⅲ、Ⅳ度的痔疮，由于体积较大，常常在解大便时痔核脱出肛门外，且容易发生嵌顿，以及不能自行回纳，可伴有反复出血、肛门处坠胀不适、大便里急后重感，除用药物治疗外需行手术治疗，手术可采取痔核缝扎术、痔核单纯切除术和PPH术。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/26收听(64428)
"痔疮患者是不宜久坐的，久坐后会导致肛门会阴部血液循环不畅，局部静脉曲张，有加重病情的风险。患有痔疮人群应养成良好的生活习惯，每天可做提肛运动，一天1至2次，每次200左右。做提肛运动时，将注意力集中于肛门会阴部，持续收缩肛门三秒钟后放松，应每天坚持，起到良好的锻炼作用。同时应养成良好的饮食习惯，饮食以清淡为主，少食用辛辣刺激食物，少饮酒最好不饮酒。同时适当运动如跑步、游泳，来促进全身血液循环，降低痔疮发生率。如果痔疮便血或者疼痛明显，需要去医院就诊，由医生针对病情选择治疗药物或手术。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/06/27收听(78017)
"久坐引起的腰疼，主要的原因就是肌肉和筋膜长时间紧张，牵拉形成的无菌性炎症。首先一定要避免久坐，每半小时站起来活动腰部或者背部垫靠垫，使腰部肌肉放松。卧床休息是最好的，可以使腰部肌肉明显的放松，解除紧张痉挛的状态，也可以局部热敷理疗烤电。最简单的就是用热毛巾敷一敷，一天2次，每次半小时，局部也可以贴活血化瘀止痛的药膏，缓解疼痛症状。平时可以泡泡温泉，泡泡热水澡都有助于症状的好转恢复。"
蔡政华│大石桥市中心医院
2018/05/14收听(37862)
久坐，尤其是弯腰弓背坐或者是蜷缩在沙发上时，腰椎稳定性较差，腰椎局部受到的剪切力增大，腰背部的... 李新生│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/03/21播放(99597)
久坐，尤其是弯腰弓背坐或者是蜷缩在沙发上时，腰椎稳定性较差，腰椎局部受到的剪切力增大，腰背部的...
李新生│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/03/21播放(99597)
如果患者仅出现腰部疼痛症状，无臀部和下肢症状，表明可能是腰肌劳损导致。久坐腰痛的缓解方法主要包... 郭中华│河南省中医院 2018/06/26播放(80321)
如果患者仅出现腰部疼痛症状，无臀部和下肢症状，表明可能是腰肌劳损导致。久坐腰痛的缓解方法主要包...
郭中华│河南省中医院
2018/06/26播放(80321)
"长时间久坐可以导致盆腔局部组织处于充血、水肿的状态，出现局部皮肤下或者黏膜下的血栓以及静脉曲张团的形成，尤其是肛管齿线附近局部血液供应比较丰富，有丰富的动脉和静脉，齿线上、下附近更容易形成静脉曲张团，从而导致血栓性外痔或者静脉曲张性外痔的形成。如果内痔严重发作，也可能出现局部的充血、水肿，主要和久坐以后局部黏膜的压迫有关。治疗内痔、外痔或者混合痔，首先需要养成良好的生活习惯，不要长时间的保持一种姿势，注意排便时间最少控制在10分钟以内。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/05/21收听(64026)
痔疮和长期的不活动、久坐久卧有关系，长期久坐会造成肛门局部的血流明显减慢、血流淤滞，会引起痔疮... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/12播放(60736)
痔疮和长期的不活动、久坐久卧有关系，长期久坐会造成肛门局部的血流明显减慢、血流淤滞，会引起痔疮...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/12播放(60736)
久坐腰疼有点带职业性的，比如会计、出纳、司机即驾驶员，经常会腰痛。腰大肌紧张后，姿势也没法改变... 朱丹│重庆市肿瘤医院 2018/11/30播放(86245)
久坐腰疼有点带职业性的，比如会计、出纳、司机即驾驶员，经常会腰痛。腰大肌紧张后，姿势也没法改变...
朱丹│重庆市肿瘤医院
2018/11/30播放(86245)
久坐得痔疮以后不要紧张，应当注意良好的饮食和排便习惯，注意避免辛辣和刺激的食物，避免大量饮酒，可以多吃高蛋白、粗纤维的食物，应当避免高油类、高脂肪的食物，减轻便秘，从而减轻痔静脉迂曲、肿胀，减轻痔疮。应当适当的活动，不能久坐、久蹲，因为长期的坐立，容易使直肠受到重力的影响回流不畅，静脉回流不畅会导致局部形成血栓。可以进行肛周温盐水坐浴，可以提高盐水的浓度，改善肛周的微循环，减轻痔静脉迂曲、肿胀，从而减轻痔疮。如果痔疮症状比较厉害，便血量比较大，局部形成血栓，疼痛症状比较重，应当积极行手术治疗。
2019/01/18收听(87435)
"患有痔疮的患者不建议久坐，因为长时间保持坐姿，会导致肛门和盆腔长期处于充血状态，使肛管局部的黏膜充血、肿胀导致痔疮。长期保持一个坐姿，还容易导致局部血液运行不畅，也是加重痔疮形成最主要的原因。所以为养成良好的生活习惯避免痔疮发生，要劳逸结合。排便时间和坐姿不要太长，每隔固定的时间起来走动，加速盆腔血液循环。如果痔疮呈现出急性发作的趋势，要及时用药，选择痔疮膏和痔疮栓外用，口服消肿、止痛的痔疮药。除了不能久坐，也不能长期保持下蹲的姿势。建议有痔疮的患者，排便时间控制在十五分钟以内。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/07收听(72752)
"对于腰痛来说有一个重要的原因，就是长时间坐也就是久坐所导致的，对于这种来说，腰部的肌肉和椎间盘在坐位的时候，压力和腰椎的负荷都是最大的，远远超过了站立位和平卧位，如果长期的久坐，就会使腰椎以及腰椎椎间盘、周围相应的韧带长期处于高张力、高压力的状态，继而就容易造成相应的韧带劳损、肌肉的损伤，会诱发无菌性的炎症而导致腰痛。久坐腰痛如何缓解？如果疼痛较重，首先应该尽量的卧床休息，平卧位的卧床休息，此时腰部的肌肉和椎间盘的压力是最低的，同时痉挛的肌肉和损伤的肌肉有充足的恢复时间，必要时可以外用一些药物或者活血化淤、活血止疼的药膏，也有助于腰椎疼痛的缓解。应适当的进行腰背肌的锻炼，可以进行五点支撑或者小燕飞，可以通过将腰背肌锻炼的较为强壮，而减少脊柱的应力负荷，有效降低出现腰痛的几率。如果症状较重，也可以辅以非甾体类抗炎镇痛药物以及相应的理疗，如热敷、短波、震动等协同治疗，大多数卧床休息两周左右，症状可以明显地缓解。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/20收听(51972)
久坐出现臀部疼痛进行缓解，需要根据具体产生病变的地方，有两种情况：1、坐骨结节滑囊炎，这种情况主要是由于长期的保持坐位，身体的重量会压在坐骨结节与滑囊之间，这样就会导致滑囊，也就是一个脂肪垫出现炎性水肿，炎性代谢产物会刺激周围末梢神经就会出现疼痛的感觉。因此首先应当去除发病的诱因，也就是不能久坐；并且在平卧位的时候也要避免压迫到臀部的位置，尽量选择侧卧为主。并且一定要注意保暖，不能受凉。可以口服消炎止痛药物，比如尼美舒利、布洛芬来减轻局部的炎性水肿，减轻疼痛感；可以外敷活血化瘀、舒筋通络的膏药，也能够增加血液循环，促进炎性代谢产物的代谢和吸收，比如伤痛舒、狗皮膏等。 2、是由于坐的时间过久之后导致臀部后面的外旋肌群出现了劳损，因为在坐位的时候外旋肌群持续牵拉，时间长久会出现疲劳，甚至劳损，形成炎性水肿，也会出现疼痛感。这种情况应当注意在侧卧位的时候双侧膝关节以及小腿之间垫软枕，保持双下肢平行，这样臀部后侧的外旋肌群就能够得以放松，避免劳损加重；并且夜间睡眠的时候一定要注意保暖，不能受凉；可以用暖水袋进行热敷来增加血液循环，促进炎症的代谢，症状也能明显好转。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/06/19收听(21083)
"便秘在消化系统疾病中是非常常见的，便秘主要指的是胃肠道的功能紊乱，可以出现排便困难、排便次数明显减少、大便减少以及大便比较干硬等等，最常见的原因主要是摄入的纤维素含量比较少，摄入的水分比较少，缺乏运动以及胃肠道的功能紊乱，这些均可以引起便秘。在久坐的患者中出现便秘的情况，最主要的就是要增加运动来促进胃肠道的蠕动功能，但是对于繁忙工作，工作压力比较大没有时间运动的人，如果实在是没有时间来运动，也可以平时做简单的按摩腹部的办法或者推腹的办法来促进胃肠道的蠕动功能，从而起到缓解便秘的作用。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/03/11收听(36275)
"久坐后腿肿常见于办公室的白领，因为工作的原因加上活动范围受限，经常会出现腿肿，可以从以下几个方面来进行缓解：1、可以坐一个小时之后轻轻走路缓解一下，运动可以使下肢血液进行充分的循环，减轻水肿。2、如果休息不到一个小时，可以在椅子上将腿抬高，睡觉之前可以热敷或者进行泡脚。脚底的血管和穴位都非常丰富，泡脚可以达到按摩、促进血液循环的目的，消肿的作用也比较明显。3、睡觉的时候可以在脚下面垫一个枕头，抬高脚部，从而缓解水肿。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/12收听(56467)
"坐久了出现屁股疼，可以站起身来活动全身的筋骨，也可以双手放在臀部两侧，反复揉搓按摩，放松臀部的肌肉，或者用热毛巾在臀部热敷，促进臀部的血液循环，舒缓臀部肌肉的紧张感。通常在一个地方时间坐久了不运动，也会出现屁股疼，这是很正常的情况，因为一直久坐臀部长期受力，导致血液循环不畅，臀部的肌肉就会有僵硬和酸痛感觉。建议无论是什么原因引起的屁股疼痛，最好不要进行久坐，可以在一定时间之后站起来舒缓筋骨，以免出现屁股酸痛。"
2019/09/14收听(91339)
久坐脊椎疼痛，主要可以通过以下几种方法缓解：1、保守治疗：因为综合运用大多数保守... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2021/10/20播放(53497)
久坐脊椎疼痛，主要可以通过以下几种方法缓解：
1、保守治疗：因为综合运用大多数保守...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/10/20播放(53497)
"长期的坐立，会导致痔静脉丛曲张、痔静脉淤血，在便秘或者饮食刺激食物后，会导致痔静脉破裂，从而导致便血。得痔疮以后，便血为最常见的症状。排便时会出现手纸染血，有时呈点状或者喷射状的出血。一般便血不与粪便相混合，颜色为鲜红色，有时呈间歇性的发作。大量饮酒、腹泻、便秘等诱因，可以使便血症状加重。所以得痔疮以后，久坐容易便血。为了避免便血，应当避免久蹲、久坐，避免引起腹压增加的因素，所以，如果得了痔疮以后，应当积极的给予治疗。"
2019/08/14收听(16336)
北京广安门中医院 曲牟文
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北京西苑医院 程芳
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