首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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脚化脓可以在化脓部位，应用碘伏、双氧水、盐水等消毒制剂，进行清洗伤口。也可以在伤口周围涂抹百多邦消炎药膏，同时配合全身应用抗生素治疗，包括口服或静脉输液，通常用上述药物即可控制炎症，使得局部感染完全消失。
患者出现脚化脓后，需要查明原因，多数与外伤有关，如扎脚或足部甲沟炎，属于足部感染。处理伤口要将脓性分泌物及时排空，必要时要将伤口皮肤予以挑开，同时应用上述消毒制剂清洗干净伤口，并配合局部和全身抗生素，加快控制感染。对于糖尿病患者，需要积极治疗糖尿病，改善末梢循环，有利于控制感染。
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"如果脚的脓液渗出较少，没有明显红肿，可以涂擦碘伏、碘汀或百多邦等药物，一般每天2-3次，还可以外敷中药制剂帮助消肿，必要时配合口服消炎药治疗。如果不过敏一般选用头孢或者青霉素类抗生素，同时减少活动。如果脓液渗出较多并且红肿，此时就不能自行处理，需要及时去医院外科处理，医生会局部用双氧水等药物清创，再进行规律换药。如果是异物刺入导致感染还需要打破伤风，同时在饮食上注意不吃辛辣食物，不喝酒，受伤的脚不能沾水，防止出现感染。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/03/18收听(78554)
"脓疮出现化脓主要是由于溶血性链球菌，或者金黄色葡萄球菌感染引起。在外用药物方面可以选择新霉素软膏涂抹，也可以应用克林霉素磷酸酯凝胶或者复方多粘菌素B软膏涂抹。如果出脓较多，可以应用皮肤康洗液进行外洗，或者选用具有消炎抗菌作用的西药溶液，如乳酸依沙吖啶溶液或者高锰酸钾溶液进行局部的清洗。在治疗期间需要口服一定的消炎药物，如青霉素V钾片或者罗红霉素胶囊，要避免用不清洁的手挤压脓疮部位，以免造成感染的扩散。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/19收听(53088)
如果患者出现了脓疮并且产生化脓的现象，一般可以外擦一些抗生素类的药膏，比如可以外涂夫西地酸乳膏或者是莫匹罗星乳膏等进行抗感染治疗，有的时候也可以配合外涂龙珠软膏这种中成药，这种药物也具有明确的消除脓液的作用。如果这种化脓还伴有远处的皮肤软组织感染，还需要配合口服抗生素来治疗，比如可以口服罗红霉素或者阿奇霉素等。在使用这些外用药的同时，还需要根据这种化脓的程度进行对应处理，比如化脓的脓腔较大，就需要及时进行手术切开排脓治疗。
许光仓│镇江市中医院
2020/08/08收听(75518)
"脚化脓了最有效的治疗办法是选择切开引流，通常是在局部麻醉下进行手术操作。很多病人由于外伤后而出现继发的软组织感染，会有明显的发热以及疼痛，局部充血、水肿，手术当中应该注意仔细分离脓腔，避免分隔残留而导致术后的复发。在病情允许的情况下，留取脓汁进行细菌培养和鉴定，而最常见的就是金葡菌感染所导致的。手术以后应该选择广谱的青霉素钠静脉输入，每次800万U，手术以后也要注意定期换药，也可以进行高渗盐水局部浸泡，在发现纱布浸透之后也应该及时更换。另外就是注意将患侧肢体抬高，能够促进静脉血液回流，并且有辅助的消肿作用。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/15收听(54817)
"脚部出现了化脓，要看化脓的部位以及化脓的大小、伤口深浅，对于较深的伤口出现了化脓，最有效的办法就是充分的切开引流。可以在局部麻醉下进行切开引流，然后进行换药处理，在门诊就可以进行处置，同时可以在医生的指导下进行口服抗生素。如果是由外伤引起来的，需要进行进一步的清创。如果伤口比较深，需要用双氧水进行冲洗并清除异物，进行包扎，同时需要联合口服抗生素。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(29864)
脚化脓其实就是足部合并细菌感染，即皮肤感染。如果有脓液渗出，局部要用溶液进行冷湿敷，比如皮肤康... 王晓彦│北京天坛医院 2021/08/26播放(86036)
脚化脓其实就是足部合并细菌感染，即皮肤感染。如果有脓液渗出，局部要用溶液进行冷湿敷，比如皮肤康...
王晓彦│北京天坛医院
2021/08/26播放(86036)
"脚上有灰指甲考虑多是由皮肤癣菌侵犯甲板，所引起的真菌感染性的皮肤病，如果仅是甲远端少许指甲受累，或者是浅表指甲感染的情况，可以通过外擦环吡酮胺甲搽剂、阿莫罗芬搽剂来治疗，这种特殊的甲涂剂能够渗透至甲板，从而起到杀灭真菌，起到治疗的作用。但是，一般的抗真菌的软膏、喷剂没有治疗灰指甲的作用。如果是整个甲板受累或者是多个指甲受累，一般需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑或者是特比萘芬，经过一段时间治疗才可以治愈，单纯外涂治疗灰指甲的药物效果不好。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/11/20收听(10739)
"扭到脚局部有肿胀，可以擦以下几类药物：第一、通过局部擦拭扶他林软膏可以消除炎症、缓解肿胀、减轻疼痛的临床症状；第二、局部外擦镇痛活络酊或者云南白药气雾剂，均可以消除肿胀、通经活络、缓解疼痛。一般患者使用以上慢用药物，即可以改善局部肿胀，使局部的血液循环尽快得到恢复，促进损伤修复。除使用以上外用药物外，还需要配合局部持续制动、患肢抬高、局部持续冷敷治疗，才可以使临床症状缓解的速度更快。如果有局部的骨折，还需要拍摄X光片进行复位固定，才可以保证肿胀逐渐消退，否则即使外用药物也不能使肿胀消退，反而延误病情。因此患者在脚扭伤后，应到骨科门诊就诊，尽快确定损伤程度，根据不同程度选择外用药物进行治疗，才能够使临床症状迅速得到改善。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(47262)
"外伤以后导致脚局部摔破了，并且皮肤有破损，首先应该应用双氧水和盐水进行局部的冲洗，然后应用碘伏消毒。如果是单纯的皮肤擦伤，可以在充分的清创消毒处理之后，在创面外用红霉素软膏，相对刺激性比较小，局部有消炎和消肿的作用，在伤后应该及时的注射破伤风，预防破伤风的发生。在治疗期间要注意保持伤口周围的干燥，避免外界污染，可以配合应用口服的抗感染药物，应用广谱的头孢菌素或者口服阿奇霉素分散片。在治疗期间要注意远离烟酒的环境，因为吸烟和饮酒都容易导致局部血管的收缩，影响到创面的愈合，甚至会促进瘢痕的发生。"
2019/06/15收听(24762)
"足部外伤或是生疮，出现化脓感染，想要合理的处理，首先，看病灶大小，若是脓肿较小，且病灶不大，只需口服抗生素，控制感染扩散。其次，在局部消毒麻醉后，用无菌注射针头或手术刀片挑开脓疱，放出脓液，对脓腔彻底清创并定期换药，进行抗感染治疗即可。然后，待脓肿局限液化后，再行局部切开处理。如果没出现发热等全身症状，脓肿液化也可以在抗感染治疗的同时，在局麻下行脓肿切开引流术，放出其内脓液。脓腔用甲硝唑注射液彻底冲洗干净，再用碘伏棉球反复消毒。如果脓腔较深，可放置无菌胶皮条或纱布条引流，并及时更换敷料，直至伤口无脓液渗出后拔出引流条，并继续抗感染对症治疗7-10天。若是伤口愈合欠佳，必要时加用抗生素，增加治疗时间。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/04/19收听(11055)
"脚长水泡很痒，考虑真菌性疾病、过敏性皮肤疾病等原因所导致，用药具体如下：1、真菌性疾病：常见于水疱型足癣，主要由于真菌引起，单侧脚出现红斑、丘疹、水泡，伴有糜烂、渗出等，甚至还会出现瘙痒，有的患者还会出现脚部异味感。因此，在治疗上可以联苯苄唑乳膏和复方克霉唑乳膏交替外用。2、过敏性皮肤疾病：如湿疹等，主要是在双侧脚部出现红斑、丘疹、米粒状的水泡，同时伴有瘙痒。在治疗上可以应用炉甘石洗剂外用，如果水泡很大，呈黄豆粒大小，可以进行碘伏消毒后，用无菌注射器进行抽泡处理，混合外用紫草油和重组人表皮生长因子凝胶。在治疗期间需要禁忌辛辣、刺激性的食物，禁忌酒，应穿纯棉的袜子，保持鞋内干燥、清洁、卫生。因此，针对脚长水泡伴有瘙痒的患者，建议到正规医院在皮肤科医生指导下，进行外用药物的治疗。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/06/07收听(51203)
脚擦破皮化脓了需要及时清创并口服、静脉使用抗生素，以免感染加重，甚至引起败血症、骨髓炎。脚部破皮以后出现化脓，说明出现了严重的细菌感染。需要清创，消毒以后采用双氧水清洗，将脓液尽量排尽并清除失活的坏死组织。再加强换药，同时需要使用抗生素进行口服或者静脉注射。将脓液送细菌培养和药敏试验，根据药敏试验结果，来调整抗生素的使用，必要时可能还需要更换抗生素的种类。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/04/01收听(35594)
"足部出现破溃导致化脓的情况，要看轻重程度选择不同的治疗方案。如果局部出现了少许化脓，我们可以采取外用碘伏、百多邦软膏、富硒地酸钠软膏外擦的办法进行治疗，一日两次，同时局部要保持干燥避免沾水，然后可以外包纱布进行隔离。如果面积比较大，建议局部进行清创，然后在外用抗感染的药膏同时配合着口服消炎药物进行治疗，比如口服头孢类、青霉素类药物进行治疗。如果症状比较重，累积到整个脚背出现红肿热痛，甚至导致小腿出现这种情况，这种疾病就要静滴青霉素进行治疗，疗程一般为两周左右的时间，所以在症状比较轻的时候一定要积极的进行治疗，防患于未然，以防病情加重，造成丹毒，蜂窝织炎或者是淋巴管炎的发生，这样治疗起来就比较困难，时间就长一些。"
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/05/03收听(58719)
脚趾甲沟炎的治疗措施同手指，甲沟炎早期未化脓的情况下，需要局部制动、减少刺激、外用药物以及口服... 李欣│北京大学第三医院 2021/07/04播放(99274)
脚趾甲沟炎的治疗措施同手指，甲沟炎早期未化脓的情况下，需要局部制动、减少刺激、外用药物以及口服...
李欣│北京大学第三医院
2021/07/04播放(99274)
"脚破皮化脓了的处理方法视化脓情况而定，如果只是出现脓点或者化脓的面积比较小，在消毒后使用无菌输液器针头将脓疱扎破即可。如果化脓面积过大，位置比较深，则需要在局麻下在化脓最明显的部位切开，用双氧水和生理盐水反复冲洗伤口，伤口冲洗完毕之后放置引流条，用清洁干燥的纱布覆盖伤口，并且加用消炎药治疗，定期换药直至伤口愈合。"
陈峰│九江市中医医院
2020/04/02收听(98810)
甲沟炎化脓后， 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/26播放(73950)
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/26播放(73950)
甲沟炎化脓可以用很多的药物，主要的治疗有以下几种：第一、刚开始化脓时涂抹甲沟炎的药物可以用抗生素类的药膏，比如莫皮罗星乳膏、红霉素软膏，可以口服抗生素进行消炎治疗，比如头孢克肟胶囊、头孢克洛胶囊，可以快速消除患处局部及机体内部的细菌，可以帮助患者消炎、消肿，能够有效的控制病情恶化。第二、可以外用医药碘伏、唑类抗菌药物或者克拉霉素溶液，用干净的棉球或者纱布蘸取溶液外敷在患处，每天3次，每次10分钟，可以有效的起到消炎、抗感染的作用，湿敷过后可以外用丙酸氯倍他索乳膏治疗。
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/12/09收听(89949)
在伤口的愈合过程中经常会出现化脓的情况，化脓的伤口可能会影响伤口的愈合，需要根据伤口的情况进行一些有效的处理，对于化脓比较轻，创口的上面比较清洁，一般不需要特殊的口服药物，仅用生理盐水及碘伏冲洗，用无菌纱布包扎即可。如果伤口具有严重的脓肿，就需要彻底的清疮，如果伤口较深、分泌较多，需要用双氧水反复的冲洗伤口，再用生理盐水冲洗，清理掉创口内的坏死组织血肿及异物，然后再用刺激性比较轻的碘伏及生理盐水再次冲洗伤口，使化脓的伤口变成相对无菌的伤口，这种仍需要每天进行更换敷料进行换药。在更换敷料的同时，需要观察伤口的愈合情况，有无红肿渗液，有无皮下积脓等情况，同时如果当伤口形成的肉芽组织之后，可以外用生长激素类的药物，能促进伤口的愈合。
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/12收听(85335)
化脓性中耳炎是由于上呼吸道感染、咽鼓管逆行而导致的中耳腔积液，引起鼓膜穿孔所出现的临床表现，病原菌为溶血性链球菌或者金黄色葡萄球菌，它们都对青霉素类药物比较敏感，所以可以口服头孢克肟、头孢克洛、头孢呋辛酯、青霉素V钾片、阿莫西林等消炎药。如果头孢过敏，可以口服喹诺酮类药物，比如罗红霉素、阿奇霉素、红霉素进行治疗，而不可以用氧氟沙星滴耳液、诺氟沙星滴耳液进行局部灌洗。如果口服药效果较差，需要进行输液治疗，一般可以输入头孢唑啉钠、头孢曲松钠、头孢噻肟钠。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/07收听(77511)
伤口一旦发炎、化脓，需要对伤口局部敞开，彻底引流将脓液引流出来，或者做彻底的清创，控制局部炎症... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/12播放(94411)
伤口一旦发炎、化脓，需要对伤口局部敞开，彻底引流将脓液引流出来，或者做彻底的清创，控制局部炎症...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/12播放(94411)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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