气胸手术安全吗

2021-03-09 12:03播放 :

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气胸通俗解释是肺破了,肺内气体到胸膜腔导致肺组织受压出现胸闷、胸痛、憋气的现象。目前手术比较成熟,较安全,基本完全通过胸腔镜治疗,对人体创伤很小,术后痛苦很小,预后也很好。

建议气胸患者,特别是身体允许的患者、年轻患者尽量积极治疗,最好采取手术方式。对于老年性患者,如慢阻肺、肺功能不好的患者,根据肺功能情况、身体情况进行评估,看是否需要手术治疗。

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气胸需要手术吗

并不是所有的气胸患者都需要手术治疗,其实有相当一部分的气胸,可以通过保守的方法进行治疗。尤其是患者第1次发作气胸,而且气胸压缩肺小于20%,患者又没有明显的胸闷、气促等情况,复查的CT上面。也没有看到肺上有明显的肺大疱或者破口,可以通过保守治疗的方法。患者可以在附近的诊所或者医院进行高浓度吸氧,这种高浓度吸氧可以让胸腔内的气体吸收速度增加6-7倍,也就是大约需要1个星期吸收的气体。在1-2天之内就会基本吸收得差不多,在3天左右再复查胸部X片,看看剩下的气体有没有完全被吸收,如果吸收完就可以不用管。但是对于气胸发作的量比较大,大于30%,患者又有明显的胸闷、气促,或者复查CT时候,发现肺上有明显的肺大疱。也就是肺上有病变的地方,这些病变的地方就是导致气胸发作的地方,有这样的肺大疱的患者,如果不做手术,再次发作的可能性就会增加到60%,甚至70%,所以对于即使是第1次发作气胸的患者,如果有明显的肺大疱,都可以采取手术治疗。如果有些病人职业有特殊原因,比如潜水员、航空,需要在飞机上飞来飞去的人。发作第1次气胸也可以采取手术积极的治疗,避免在潜水或者在空中的时候发作气胸,这些都很要命。

语音时长01:50''

张志功湖南省人民医院

2020/03/26收听(45314)

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