直肠乙状结肠癌是什么情况

曲牟文
主任医师

中国中医科学院广安门医院

肛肠科

直肠乙状结肠癌是什么情况

2023-07-12 14:08播放 :

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视频内容

直肠是指从肛门往上大概有16cm叫直肠，从直肠向上延续一直到降结肠，大概能有20cm的长度，这段叫乙状结肠。所以直肠癌是发生在直肠这一段，发生在乙状结肠就叫乙状结肠癌。

如果在直乙交界的部位，在直肠和乙状结肠连续的地方发生癌症，可能也就叫直肠乙状结肠癌，也叫直乙交界处肿瘤。这个地方的肿瘤因为离肛门比较远，所以切除的可能性也非常大。

另外一般不会切除肛门，根治性的手术包括淋巴结的清扫，其预后等都明显的高于直肠癌。另外直肠乙状结肠癌的预后还要根据病理类型、分化程度，以及患者身体的基本素质和基本状况等诸多方面进行综合分析，一般此种结肠癌可能预后比直肠癌要稍微好一些。

直肠乙状结肠癌是什么情况

"可能是患者的肿瘤在直肠或者在乙状结肠，又或者在直乙交界处。通常是在行肠镜检查的时候，判断肿瘤可能是在直乙交界处，以及再行腹盆腔增强CT检查的时候发现肿瘤在直乙交界处。在直乙交界处的肿瘤，可以按照直肠癌的手术来进行清扫，一般是行Dixon手术就可以，也就是患者能够保肛。如果是直肠癌的手术，肿瘤偏低，一般是距肛缘5cm以内保肛难度就非常大，需要行腹会阴联合切除，也就是要将肿瘤切除，同时还需要将患者会阴部肛门进行切除。"

语音时长01:09''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/03/11收听(85467)

02:13

直肠和乙状结肠癌晚期的表现

直肠癌和乙状结肠癌晚期的临床表现，假如是男性患者，直肠癌的晚期会侵犯膀胱或者是前列腺，患者可以...

于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/04/06播放(88132)

直肠和乙状结肠癌晚期的表现

"目前临床上大肠包括升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠，直肠、乙状结肠癌属于大肠癌，而且直肠、乙状结肠是大肠癌最好发的部位。对于晚期直肠、乙状结肠癌临床有主要的表现：一、便血，这是最常见的临床表现。二、大便习惯和性状的改变，如大便带血或者黏液脓血便、便秘腹泻交替、大便变形、变细等。三、贫血、消瘦、乏力、恶液质的全身症状，对于晚期直肠、乙状结肠癌，临床上不能行根治性的手术，治疗上是以化疗、放疗、靶向治疗等为主的综合治疗。"

语音时长01:10''

闫春│青岛市市立医院

2020/02/10收听(23938)

01:54

直肠有肿块是什么情况

直肠肿块多见于直肠癌、直肠息肉、直肠间质瘤，直肠一旦发现肿块，首先应判断是否为癌变，可通过肠镜...

孙逊│上海中医药大学附属龙华医院

2020/09/27播放(95041)

直肠积液是什么情况

"直肠积液临床上常见的原因一般有以下几点：一、老年患者肠道功能减弱，若伴有粪石堵塞肛门出口，近端的直肠内积气、积液无法排出，会出现直肠积液的情况，此时可给予患者口服乳果糖软化大便，同时行肛门口的低压灌肠、人工扩肛解除直肠出口梗阻，直肠内的积气、积液可较快地排出，缓解患者肠道梗阻症状。二、直肠恶性肿瘤，患者会因为肿瘤细胞的生长堵塞直肠肠管，引起近端肠管的梗阻，伴有大量的积气、积液堵塞在肠管内，此时需要尽快的行直肠肿瘤切除和周边淋巴结清扫。术后结合化疗、放疗等治疗，尽可能地杀灭肿瘤细胞，延长患者生命。"

语音时长01:13''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/07/22收听(34381)

乙状结肠癌是什么

"乙状结肠癌是大肠癌的一种常见类型，其产生有以下几方面的原因:1、高脂、高蛋白饮食：如果膳食中含有的脂肪和蛋白量过高，常会诱发乙状结肠癌。尤其是经常食用猪、羊、牛等红肉，致癌风险性很大。2、低纤维饮食：食物中含纤维素过少，是诱发乙状结肠癌的危险因素。因为高膳食纤维可以降低粪便中的pH值，增加丁酸的形成，丁酸可以保护黏膜，防止恶变。另外，膳食纤维还能够增加粪便的容积，促进肠蠕动，即可以起到稀释肠内致癌物质的作用，又可以减少致癌物质和结肠黏膜的接触时间。结肠息肉也是致癌因素，并且息肉越大，增长越快，数量越多，发生癌变的风险越大。炎症性肠病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病，发生结肠癌的几率比普通的人群要高5-20倍。还有遗传因素以及肥胖，运动量减少都有致癌的风险。当确诊乙状结肠癌时，要根据病变的分级以及病理类型，考虑选择手术放疗或化疗等治疗方法。"

语音时长02:12''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/08/19收听(98904)

什么是乙状结肠癌？

"乙状结肠癌特指发生在乙状结肠的恶性肿瘤，乙状结肠是连接降结肠和直肠之间的一段结肠，因为呈汉字乙字形，所以称之为乙状结肠。乙状结肠的长度个体差异较大，平均一般有25㎝左右。乙状结肠的肠腔较其他肠腔相对较窄，因此一旦肿瘤增大，比较容易出现肠梗阻，比如腹痛、腹胀、停止排气、排便等。在大肠癌中乙状结肠癌的发病率仅次于直肠癌。"

语音时长00:55''

姚宏伟│首都医科大学附属北京友谊医院

2017/10/11收听(32808)

什么是乙状结肠癌

"乙状结肠癌是结肠癌的一种类型，早期症状和表现有腹痛、消化不良、腹胀，后期可出现排便不正常。发病部位位于降结肠与直肠之间的一段结肠处。病因主要有：发病年龄大多数病人在50岁以后发病，一般会有家族史，如某人的一级亲属，比如父母得过结肠癌，一生中患此病危险性比普通人要高出8倍。既往有结肠疾病史，某些结肠疾病如克罗恩病或溃疡性结肠炎，可增加结直肠癌的发病机会，该病人患结肠癌的危险性是常人的30倍。绝大部分结肠癌是从小的癌前病变发展而来的，为息肉，其中绒毛样腺瘤性息肉更容易发生癌，恶变率很高。另外，基因型特征，家族性肿瘤综合征，如遗传性非息肉性病变，可明显增加结直肠癌的发病机会。"

语音时长01:35''

侯秀峰│锦州市中心医院

2018/10/17收听(60316)

什么是乙状结肠癌

"乙状结肠癌就是原发在乙状结肠部位的癌症，病人常常可以伴有排便习惯、粪便性状的改变，可以出现排便次数增多或者出现便秘的现象，有些病人的大便中可以带有血液、脓液、黏液，一部分乙状结肠癌的病人可以出现左下腹部隐痛、不适的感觉。如果乙状结肠癌的癌肿造成肠梗阻的现象，病人可以表现为腹痛加重，或者是呈现阵发性腹部绞痛。乙状结肠癌的癌肿比较大的时候，在左下腹部可以摸到肿块。早期乙状结肠癌主要是通过手术治疗，而获得根治机会，一部分病人在手术治疗之后，还可以进行术后辅助化疗。"

语音时长01:13''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/06/20收听(28998)

01:44

乙状结肠癌根治术是什么

乙状结肠癌根治的手术方式是根据肿瘤的部位，即在乙状结肠的上段、中段还是下段来决定的。比如乙状结...

鲍传庆│江南大学附属医院

2018/12/06播放(53407)

乙状结肠癌向淋巴转移是什么

"乙状结肠向淋巴转移分为两站进行：一、肠周围的淋巴结转移，也就是乙状结肠癌发生肠周围的淋巴结转移，肠周的淋巴结转移是乙状结肠癌发生淋巴转移的第一站。二、发生腹膜后淋巴结转移，腹膜后淋巴结转移后病人往往表现为腹痛、腹胀、纳差，背痛等情况，乙状结肠癌一旦发生淋巴结转移，意味着肠癌分期至少是Ⅲ期或者晚期的情况。乙状结肠癌一旦发生淋巴结转移后，至少是需要做化疗或者同步放化疗以后，才能做根治性的手术切除。如果做化疗或者同步放化疗降期以后，再实施乙状结肠癌的手术有助于减轻乙状结肠术后复发，延长患者的无进展生存时间。"

语音时长01:23''

任斗│湖南省脑科医院

2020/03/03收听(81965)

01:43

乙状结肠癌有哪些症状

结肠癌，特别是乙状结肠癌，其症状较有特点，可能表现为腹泻、腹部肿物、便秘以及转移症状等。

李燕│北京大学肿瘤医院

2023/03/15播放(81190)

01:51

乙状结肠癌的分期

乙状结肠癌的分期是根据肿瘤的浸润深度，有没有淋巴结转移，有没有远处器官的转移来进行TNM分期。...

于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/04/07播放(61547)

01:27

乙状结肠癌如何治疗

乙状结肠癌治疗方法具体如下：

1、早期或中期乙状结肠癌：即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期需先进行手术...

陈开运│广东省第二人民医院

2018/05/08播放(90983)

01:49

乙状结肠癌能活多久

乙状结肠癌患者的预期寿命与疾病分期有关，根据肿瘤侵犯肠壁的深度和淋巴结转移情况进行分期。Ⅰ期，...

孙建华│北京医院

2018/05/24播放(93272)

乙状结肠癌的症状

乙状结肠癌是结肠癌中的一种，是指发生于乙状结肠的恶性肿瘤。临床症状主要包括以下几点：1、排便习惯及性状的改变，通常是最早出现的症状之一，主要表现为排便习惯不规律，排便习惯的改变，便秘与腹泻交替进行，可以出现粘液血便或粘液脓血便；2、可以出现腹部隐痛不适，也通常是早期的症状；3、腹部肿块、肿瘤持续增大，甚至可以在体表摸到肿块，或者肿瘤引起的梗阻引起，可以在体表摸到肠型；4、疾病进一步进展，可以因为失血而出现贫血症状。如果转移到肝脏后，甚至会出现黄疸等肝功能的损害症状。

语音时长01:15''

包文中│合肥市第二人民医院

2018/12/14收听(60269)

02:10

乙状结肠癌吃什么好

乙状结肠癌的患者只要饮食容易消化，不会出现不良反应，各种各样的饮食其实都可以吃、可以喝。

于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/06/09播放(66332)

乙状结肠癌的治愈率

"乙状结肠癌跟其它大肠癌是一样的，就是手术以后的预后跟肿瘤发现的早晚以及治疗的方式、方法，是否根治，是否干净，有直接的关系。假如早期的乙状结肠癌，经过手术治疗，5年生存率可以达到90%以上，可以完全治愈，没问题的。中期的乙状结肠癌，经过根治性手术，治愈的可能性也可以达到70%-80%。相对比较晚期的，包括远处出现转移的，经过现在的根治性的手术，经过对于远处的肝脏转移或肺的转移，同时进行切除，或通过化疗等等治疗，5年生存率可以达到30%-40%。"

语音时长00:57''

傅传刚│上海市东方医院

2018/05/15收听(88228)

为什么会得乙状结肠癌

"乙状结肠癌也是属于结肠癌的一种，位于降结肠下端和直肠的交界处。乙状结肠癌的具体病因还是不明确的，可能与遗传因素、饮食因素或者结肠炎症、感染等有关系，也有可能与基因突变有关。乙状结肠癌很多表现出乙状结肠的部位有肿块形成，有的会有大便性状改变，比如大便变细、便血或者腹泻等，通过肠镜取病理可以确诊。乙状结肠癌如果没有其他部位的广泛转移，患者身体状况允许的情况下可以考虑做手术根治，术后在做辅助化疗等综合治疗。"

语音时长01:10''

孙伟│六安市人民医院

2019/02/22收听(40256)

01:48

乙状结肠癌会转移哪里

乙状结肠癌可能发生远隔脏器转移，最容易发生的转移器官是肝脏，其次是肺、骨、脑。发生乙状结肠癌后...

王贵玉│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2021/09/22播放(96272)

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