北京中医药大学东直门医院
针灸科
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富贵包其实是生长在颈肩背部的脂肪垫，通过B超、核磁，可以发现该处往往是脂肪的堆积，有的人是脂肪瘤，也有的人是结缔组织和脂肪组织堆积。
富贵包的出现实际上与颈椎不好有关，特别是与姿势不良非常有关。若低头且脖子前倾，此时颈椎就要往前以维持平衡，而胸椎不动，在该处就形成对局部组织的过度挤压，长此以往就出现结缔组织和脂肪组织的增生。
要想消除富贵包，首先要改变姿态，挺胸、抬头、拔背，颈椎会逐渐归于正常趋势，此时就能消除富贵包。
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正常情况下颈部的富贵包里面是一些结缔组织，其中包括一些血管的组织和一些脂肪组织，而且还有一些类似于筋膜等一些组织包绕的。里面的主要是脂肪的异常堆积或者是软组织的异常增生而引起的像囊性的肿物，质地是比较软的，而且与周围是没有多少粘连的。但由于有筋膜的包绕，活动度还是比较差的，一般活动度都不大，而且富贵包里面是有一些血管组织的，采取针刀治疗的方式，增加局部的血管组织增生，有可能能使富贵宝减轻或者是直至消失。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/24收听(26055)
"其实很多人在脖子的后方下边一点有一个大包，有些人特别是女性在生完孩子以后，就会在这个地方形成一个大包，俗称富贵包，这个地方实际上不是什么特别的问题，好多人是因为脂肪的堆积。另外这个地方一般多见于颈椎的第7节，第7节颈椎的骨性结构比较突出叫棘突，第7颈椎的棘突比较突出，所以这个地方本身骨头就比较突出，再加上女性在生完孩子之后体内的脂肪会堆积得相对多一些，有可能就会导致这个地方形成一个大包，所谓富贵包。但大多数的情况下，这些人的富贵包没有特别的肿瘤，一般都是脂肪的堆积和第7颈椎棘突存在。如果老是担心这个包有问题，可以到医院做B超或者核磁，个别人会出现，比如囊肿、纤维瘤，脂肪瘤等等问题，所以这就是富贵包颈椎病。如果不疼、不痒，一般的问题不大，当然肿瘤可能也不一定有太大的问题，但如果这个包突然长大、短期内增大，要除外里面有没有问题，是不是有出血、肿瘤，还是有别的问题，要及时去检查。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/25收听(82652)
"富贵包是老百姓的通俗叫法，在医学上是指颈部肌筋膜增生或项韧带钙化引起的肿块，一般在后背上部、颈椎、胸椎相连的部位，第七颈椎棘突与第一胸椎棘突交界处突起的巨大肿块，用手触摸时手感比较硬没有弹性，随着年龄增长也会不断的变大。比较严重的如同在脖颈部陷入了一块石头，使头部不能灵活地左右转动也抬不起来，压迫颈部的血管神经导致血液循环不畅，还会引起颈椎和双肩麻木，疼痛的情况影响脑部血供出现头晕目眩等一系列不良反应。平时避免经常低头伏案工作和玩手机，要注意劳逸结合，治疗上如果包块比较小可以采用针灸、按摩的方式，如果包块比较大则应该手术切除。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/29收听(33390)
"富贵包是非常市井的叫法，其实在医学上叫肩背下脂肪垫，其实局部做B超观察，下面的有的人有脂肪瘤，大部分人的下面就是堆积的脂肪，以及结缔组织产生的包块。形成这个包块的原因是因为人的姿势不良，就像驼背一样，这个人总是低头、下颌部前伸，就造成了颈部的前屈过度，颈胸段为了让这个力量的平衡，特别是上胸段，就会往后去平衡这个力量，因此对这个脂肪垫有了不断的挤压，在这个部位形成了脂肪垫的过度增生，拔罐不会使富贵包变大，也不会让它消失。只有进行形体的训练，找到了一个适合这种姿势的时候，改变姿态才能够被解决掉。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/05/01收听(95998)
富贵包是由人体第七颈椎处隆起而形成的硬块，其形成与人们长期低头看手机、玩电脑息息相关，可能会造成胸闷、心慌、失眠、心律不齐、心跳减速等一系列不适症状。富贵包之所...
罗民│吉林大学中日联谊医院
2023/03/03阅读(3092)
"富贵包的形成主要是3个方面：1、由于在富贵包的位置，也就是第七颈椎棘突、第一胸椎棘突位置本身高度比较高，再加上周围有比较多的脂肪堆积，就容易出现比较明显的包块，叫做富贵包。2、有可能是由于颈椎部位韧带、肌肉以及筋膜等软组织出现退变、肥厚、增生，导致局部有明显的血循环下降，形成慢性无菌性炎症病灶，也会导致局部高度变高。3、由于颈椎持续的疲劳，比如经常低头伏案、看书、读报，看手机、电脑或睡觉的时候枕头过高，导致颈椎的生理曲度从屈曲变成了伸直或有反弓的情况，就容易导致局部相对处于增高的状态，因此也就出现了富贵包位置的高度。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/09收听(28026)
"富贵包是指颈背部处出现包块状隆起，摸着可能稍微硬。形成的原因主要涉及到几个因素：1、解剖学因素，这个部位的骨性结构主要是颈椎和胸椎的移行部位，也就是交界部位，颈椎存在生理前突，胸椎存在生理后突，交界部位就是骨质过渡区域，存在一定的特殊解剖学基础，容易造成局部骨骼、肌肉、韧带、软组织之间出现功能相反方向的冲突，导致容易出现相应的不良反应；2、长期劳损或者低头伏案工作，造成颈背部产生更强烈的刺激以及累积性伤害，导致局部常常出现慢性炎症，软组织增生、肥厚，从而导致出现相应的包块；3、可能涉及到脂类代谢异常，由于该部位常常出现慢性炎症，会刺激颈背部脂肪进行异常的分布和沉积，导致大量脂肪沉积，出现包块状隆起，主要是有解剖学基础、慢性损伤基础、脂类代谢异常或者高血脂血症等原因造成的富贵包形成。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/09收听(88689)
所谓富贵包，就是在人体的第7颈椎和第1胸椎之间，所产生的囊性突起，在低头的时候最为明显，因这类突起在肥胖人群比较多见，古人认为这种囊性突起是一种富贵的象征，因此取名为富贵包。富贵包的产生与人体的生理结构有直接关系，因为人体颈椎相对的活动范围比较大，也比较灵活，可以前伸、后屈、旋转。而人体的胸椎是活动范围比较小、相对稳定的结构。因此在第7颈椎和第1胸椎之间，会出现脂肪堆积、韧带钙化，这多数是见于经常低头玩手机、看书的人群，导致这个部位血运不良有直接的关系，久而久之便会在这个部位出现囊性的突起。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/03/02收听(94172)
富贵包在临床上比较多见，长期低头的患者或颈部有基础病变的患者，常会在颈椎与胸椎交界处出现一个圆... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/17播放(54561)
富贵包在临床上比较多见，长期低头的患者或颈部有基础病变的患者，常会在颈椎与胸椎交界处出现一个圆...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/17播放(54561)
富贵包主要是颈背后部出现一个皮下包块，这种包块既可能是脂肪瘤，也可能是棘上韧带增生，所以形成了... 纪泉│北京医院 2023/07/24播放(57988)
富贵包主要是颈背后部出现一个皮下包块，这种包块既可能是脂肪瘤，也可能是棘上韧带增生，所以形成了...
纪泉│北京医院
2023/07/24播放(57988)
富贵包在背部、颈胸交界处脂肪堆积，形成一个包块样的物质，由于常发生在比较肥胖的人，所以称为富贵... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2019/11/04播放(63732)
富贵包在背部、颈胸交界处脂肪堆积，形成一个包块样的物质，由于常发生在比较肥胖的人，所以称为富贵...
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/04播放(63732)
"富贵包主要是由于颈部局部皮下脂肪增厚而形成，富贵包主要见于肥胖病人，由于颈部皮肤和皮下组织较为松弛，所以肥胖人群脂肪堆积比较容易出现在颈部后方，从而会形成富贵包。要将富贵包减少或者减小，首先要清淡饮食，少吃油腻的食物。要多做体育运动，燃烧脂肪，也就是通过减肥的方法可以将富贵包逐渐变小。较大的富贵包影响美观，也可以进行手术治疗切除富贵包。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/07收听(17488)
"富贵包是民间对于一种体态不良的俗称，颈椎正常生理曲度是前凸的，而胸椎是后凸的，在颈椎胸椎交界处刚好是前凸后凸的交界。当颈椎下段过度前凸，而胸椎上段过度后凸的时候，就形成了骨性的颈胸交界处骨性包起，这样的骨性包起直接影响到附着的周围肌肉软组织相关肌肉群，因此紧张痉挛而肿胀。两边的第一、第二肋骨也因此而出现了翻转，椎骨以及肋间的肌肉群也肿胀痉挛，甚至反转的肋骨还波及到了斜角肌，以至于斜角肌间隙变狭窄。这样肌肉的肿胀是骨性包起变大，并且更加突出，所以就形成了富贵包。需要积极端正身体颈部姿势，适当进行体育运动锻炼，打羽毛球、游泳等等。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/09收听(71274)
"富贵包是由于脂肪组织增生以后所形成，所以手术之后内部是脂肪。富贵包容易发生在颈部的后方，第七颈椎的位置，通常比较大，主要原因可能与肥胖有关，因为肥胖以后皮下脂肪增厚比较明显，同时也与长期劳动扁担在肩部压迫形成。如果富贵包比较小，不影响美观，可以不用手术切除，如果富贵包非常大，影响美观的时候，或者富贵包有疼痛等症状，可以手术切除。常规在局麻状态下切除就可以，切除完了之后要送病理进行常规检查，然后切口用丝线缝合，或者用可吸收线缝合。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/08收听(95776)
"脖子上的富贵包，也就是在颈胸交界的地方出现的突起，它产生的原因主要是骨骼方面的问题，以及皮下脂肪组织的问题，主要是皮下脂肪组织增厚以及胸颈胸段的异常突起形成。尤其是老年人，随着骨质疏松的进展，在颈胸交界的地方容易造成厚度畸形的增加，胸椎和颈椎移行段由前向后进一步发展。日常生活当中如果出现这种情况，要进行抗骨质疏松的治疗。另外，减少低头的动作，避免含胸收腹时间太长。有的人想通过手术的方式来治疗，这不现实，原因如下：第一个，颈胸交界地方曲度没法改变，除非做矫形，这个地方手术难度大，风险也非常大，也就是从利益角度来说得不偿失。第二个，局部的脂肪组织通过手术去除之后，局部会发生严重的皮下血肿，随着时间进展，脂肪组织会再次发生堆积。所以这种情况没有必要进行手术，只能是日常生活当中多注意刚才说的那些动作。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/08收听(68506)
常将颈椎与腰椎交界部位的异常的凸起称为富贵包。富贵包形成的原因，是由于长期低头或颈部的运动劳损... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/29播放(51348)
常将颈椎与腰椎交界部位的异常的凸起称为富贵包。富贵包形成的原因，是由于长期低头或颈部的运动劳损...
2021/04/29播放(51348)
"一般患者不会有富贵包的症状，其他的症状包括酸胀、僵硬、发沉或者疼痛。富贵包的产生主要是颈肩部、颈枕部皮下组织的脂肪组织堆积，造成外表改变，尤其是中老年患者出现骨质疏松的时候，由于颈椎和胸椎结合部位发生骨质疏松，能造成富贵包更突出、更明显，这个时候会有一些症状的加重。治疗主要是对症治疗，局部热敷，同时可以进行颈背肌的功能锻炼。平时注意坐姿，抬头、胸腹、后背竖直，能够有效的缓解症状。运动包括扩胸运动，或者是头部向后仰的动作，比如小燕飞、平板支撑、游泳等都可以选择。"
2021/02/17收听(12790)
"富贵包可能是良性疾病，也有可能不是疾病。因为常说的富贵包是指在颈后部有明显隆起，例如局部有明显的脂肪层变厚，也可以称之为富贵包，这时不是疾病，是正常的身体组织，只是形态不太好看而已。部分富贵包是脂肪瘤的形成，这是一种良性疾病，是由于脂肪颗粒在局部增多所导致，大部分情况下不需要处理，少部分需要行手术切除。还有部分富贵包是纤维瘤或者皮脂腺囊肿，这时可能需要行手术治疗。有少部分富贵包是局部形成的恶性肿瘤所导致，所以在发现富贵包后，需要尽早去医院完善相关检查，例如彩超CT等来进行明确，必要时需要行手术探查。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/24收听(70693)
颈椎的富贵包是因为颈部的软组织，尤其是在第七颈椎隆突的位置。因为它比较高，有可能是经常摩擦或者压迫，导致出现局部软组织或者脂肪的异常增生、堆积。颈部的富贵包会在长期干体力活，如抬、扛东西的患者身上出现。因为它主要的原因是因为局部受压迫，或者受刺激而导致局部血液循环加快，形成局部软组织或者脂肪的异常堆积、增生，类似于手掌茧子的成因。因为这些软组织增生都是起到对深部组织的一个保护作用。所以，颈部富贵包的形成有可能跟摩擦、压迫等有一系列关系。
2019/04/23收听(75149)
"病人颈后有富贵包是因为体内阴阳失调导致颈后出现气滞血淤、经络阻塞而产生的，颈部的过度劳损出现皮下脂肪堆积，也可以形成富贵包。在处理时可以采取保守治疗，在颈椎富贵包部位采用针刺、艾灸，应用小针刀撬拨松解或者配合热敷处理，给予理疗仪烤电、微波仪治疗促进富贵包的吸收。如果颈椎部位的富贵包较大，保守治疗后效果不明显，也可以考虑采取手术治疗，在麻醉下进行富贵包的切除手术，在术中需要将囊壁切除干净，可以避免术后复发。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/11收听(39301)
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