河北医科大学第四医院
普通外科
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胃肠道间质瘤是消化系统最常见的间叶组织肿瘤,60%-70%发生在胃,称为胃间质瘤。20%-30%发生在小肠,10%发生在结直肠。间质瘤是一种交界性的肿瘤,具有潜在恶性可能。肿瘤的危险程度与肿瘤的大小、位置、核分裂象有关,并且与浸润的深度有关。
通常情况下,胃间质瘤的危险度分级较其它胃肠道部位的间质瘤低,临床表现也不尽相同,胃间质瘤的患者可出现上腹部不适或类似于溃疡病的消化道症状,胃间质瘤较大则可扪及上腹部肿块。小肠间质瘤易发生肠梗阻,十二指肠间质瘤则可以压迫胆总管引起梗阻性黄疸;结直肠间质瘤主要症状包括腹部包块、隐痛、便血、肛门坠胀等。
两者治疗结束后,复发转移的风险也并不相同。
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"胃肠间质瘤是胃内的增生性病变,胃肠间质瘤是一类起源于胃肠道间叶组织的黏膜下肿瘤,发生率并不低,占消化道间叶肿瘤大部分,1983年国外科学家首次提出胃肠道间质肿瘤这个概念。胃肠道间质瘤与胃肠道肌间神经丛周围的间质细胞相类似,都有c-kit基因,CD117、CD34表达都是阳性的。胃肠道间质瘤往往表现黏膜下隆起,大部分患者并没有任何症状。在体检胃镜检查时可以发现间质瘤,通过超声胃镜可以协助诊断,确诊依赖手术后病理。间质瘤逐渐增大后,可以出现自发出血,如反复出血患者,可以出现贫血、低蛋白血症、大便潜血阳性。随着体积的增大,间质瘤癌变的风险逐渐增大,所以间质瘤在2-3cm时建议手术治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/08收听(62359)
"胃间质瘤分为狭义的胃间质瘤和广义的胃间质瘤。所谓狭义的胃间质瘤,就是起源于胃肠间质细胞。间质细胞未分化、分化不好,而发生了肿瘤。肿瘤在临床当中,做胃镜可以看到在胃底,有大有小,常见的1-3cm。很多胃间质瘤上面还有凹陷,甚至有时候会出血。诊断胃间质瘤主要是病检,胃壁分为五层,最靠胃腔里面是黏膜层,然后是黏膜肌层、黏膜下层、固有肌层,最后是浆膜层。间质瘤一般起源于固有肌层,起源比较深,做超声内镜的时候可以看到,做病检的时候可以做免疫组化,判断是不是胃间质瘤。而广义的胃间质瘤,还包括神经内分泌肿瘤、平滑肌瘤。平滑肌细胞一般起源于第二层,跟胃间质瘤还是有一定区别。"
韩峥│武汉市第三医院
2018/05/25收听(23155)
实际上胃肠道间质瘤和胃癌是两种完全不同的肿瘤,胃的恶性肿瘤,胃癌占到90%以上,胃肠道间质瘤仅... 王宝贵│天津医科大学肿瘤医院 2023/01/16播放(83181)
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王宝贵│天津医科大学肿瘤医院
2023/01/16播放(83181)
胃间质瘤属于肉瘤的一种,发病于胃的中上部,以胃底贲门部最为常见。临床患者常无典型症状,偶有腹胀... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2018/05/07播放(74887)
胃间质瘤属于肉瘤的一种,发病于胃的中上部,以胃底贲门部最为常见。临床患者常无典型症状,偶有腹胀...
尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/05/07播放(74887)
胃间质瘤,是胃间叶组织肿瘤,属于低度恶性肿瘤,发生率较胃癌低。胃镜发现黏膜下的隆起,大小在1-... 徐凯│北京大学肿瘤医院 2018/05/18播放(62380)
胃间质瘤,是胃间叶组织肿瘤,属于低度恶性肿瘤,发生率较胃癌低。胃镜发现黏膜下的隆起,大小在1-...
徐凯│北京大学肿瘤医院
2018/05/18播放(62380)
胃间质瘤的患病与环境和遗传因素有关。胃间质瘤属于比较罕见的胃部疾病有一定的恶化可能性,所以在发现疾病后应及时进行病理检查,判断疾病的良恶性质。不少人是由于环境的因素而导致疾病的出现,周围的环境污染程度比较高,经常接触一些重金属的物质或者是在平时有不良的饮食习惯经常暴饮暴食、过度饥饿、不注意休息,这些因素会导致身体免疫力下降并且也是诱发胃间质瘤的常见因素。胃间质瘤具有一定的遗传因素,家族中有人患有这种疾病直系亲属的患病几率就会增加,所以这些人的直系亲属应当定期到医院进行检查,以便及时发现胃间质瘤的发病。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/29收听(78491)
胃间质瘤主要从卡哈尔氏间质细胞分化而成,基因检测主要表现为C-kit和PDGFR-α基因的突变... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2018/05/07播放(71632)
胃间质瘤主要从卡哈尔氏间质细胞分化而成,基因检测主要表现为C-kit和PDGFR-α基因的突变...
2018/05/07播放(71632)
胃间质瘤是胃部的一种特殊肿瘤,是胃壁上的一种特殊细胞产生的恶性肿瘤。胃间质瘤无法确切指出良恶性... 李明│北京大学肿瘤医院 2018/04/12播放(77321)
胃间质瘤是胃部的一种特殊肿瘤,是胃壁上的一种特殊细胞产生的恶性肿瘤。胃间质瘤无法确切指出良恶性...
李明│北京大学肿瘤医院
2018/04/12播放(77321)
"胃的间质瘤是一种间叶组织来源,一般早期没什么症状,主要体检时候发现,胃上发现一个圆圆的小病灶,而且长大之后还是有反应的,会有腹胀、腹痛、恶心、呕吐,腹部有包块,会有便血,容易出血,间质来源的软组织肉瘤才是恶性,但它有G1、G2和G3,这些病变不一样,G3就是间质瘤,这个病变就严重了。一般小于2cm的情况多见一些,微小的相对来讲病变恶性程度不是特别高,相当于都是偏良性。在胃肠道都可以见到,所以说胃和小肠常见,一般在50多岁上的人要注意,检查身体的时候可能会发现这些病变。组织类型主要是有梭形细胞、上皮细胞,还有混合细胞,在发现这个病变的时候就要看能不能手术,需要不需要手术,如果小,没有症状,不着急手术。如果说发现长大的快了,要一定积极手术。如果超过2cm或超过5cm,就早点做手术,只有手术切除病灶才放心,可以用药治疗,像格列卫这些都可以治疗。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/10/09收听(42752)
胃肠间质瘤的治疗方法总体分为手术和药物治疗两种。手术治疗主要是指通过开腹或者腹腔镜手段进行肿瘤... 赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/12/24播放(61039)
胃肠间质瘤的治疗方法总体分为手术和药物治疗两种。手术治疗主要是指通过开腹或者腹腔镜手段进行肿瘤...
赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/12/24播放(61039)
"胃肠间质瘤是起源于胃肠道的间叶组织肿瘤,其愈后取决于疾病的发展阶段,一般通过积极治疗和控制是不影响寿命的。通常情况下,在间质瘤小于1cm时往往为良性,这种类型的间质瘤生长较为缓慢,对患者的生活质量以及生存时间都没有明显的影响。但是针对这种间质瘤往往需要加强随诊,如果发现间质瘤迅速增大并伴有出血,应当高度怀疑间质瘤癌变。若间质瘤在2-3cm时,也就是间质瘤的直径达到2-3cm时,则应当进行干预和治疗,所以对于胃肠道间质瘤的患者,如果及时得到有效的随诊和治疗则不会影响患者的生存时间。在日常生活中如果出现胃肠间质瘤则需尽快到肿瘤科就诊,其治疗主要以手术切除为主。除此之外,因为间质瘤的主要扩散途径是血行转移,较少发生淋巴结转移,所以术中一般无需淋巴结清扫,可采用腹腔镜联合内镜切除间质瘤作为首选手术方式。"
2020/05/08收听(18468)
胃肠间质瘤是比较少见的疾病,在整个肿瘤疾病范围里它发病率挺少,经常遇见的直肠癌、胃癌,发病率都... 蒋又新│重庆市肿瘤医院 2018/11/01播放(71019)
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蒋又新│重庆市肿瘤医院
2018/11/01播放(71019)
胃肠间质瘤有些病人没有特殊症状,很多病人就诊的时候,是以腹部不适包括有腹部包块,还有贫血症状,... 李卫│重庆市肿瘤医院 2018/11/29播放(73707)
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李卫│重庆市肿瘤医院
2018/11/29播放(73707)
胃肠道间质瘤是来源于间叶组织的肿瘤,在胃肠道肿瘤中除胃癌、肠癌外,是第二大常见的恶性肿瘤疾病,... 张伟│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/01/04播放(77285)
胃肠道间质瘤是来源于间叶组织的肿瘤,在胃肠道肿瘤中除胃癌、肠癌外,是第二大常见的恶性肿瘤疾病,...
张伟│四川省医学科学院·四川省人民医院
2021/01/04播放(77285)
"胃肠道间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,主要是由突变的c-kit或血小板源性生长因子受体基因驱动,组织学上多由梭形细胞、上皮样细胞,偶或多形性细胞排列呈束状或弥漫状,免疫组织化学染色经常为CD117和DOG-1阳性。因此通常治疗采取手术切除治疗,术后要做相关免疫组织化学检测,必要时还要做基因检测、是否需要靶向药物治疗等,主要以伊马替尼这类靶向药物进行治疗。手术切除后效果较好,建议患者一定要定期复查、密切随诊,防止疾病发生恶化。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(91605)
胃肠间质瘤到目前为止还没有非常明确的病因,临床通常认为与遗传和环境因素相关。最新研究已经表明,... 赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/01/20播放(58830)
胃肠间质瘤到目前为止还没有非常明确的病因,临床通常认为与遗传和环境因素相关。最新研究已经表明,...
2021/01/20播放(58830)
历史胃肠间质瘤(GIST)显微镜下表现与平滑肌瘤相似,过去往往诊断为平滑肌瘤或平滑肌肉瘤。20世纪70年代电子显微镜和80年代免疫组化技术相继问世,人们才...
练磊│中山大学附属第六医院
2017/07/14阅读(15498)
胃肠间质瘤近十年来是逐步增多的趋势,胃肠间质瘤目前的病因还不是很清楚,胃肠间质瘤主要是来源于间... 李卫│重庆市肿瘤医院 2018/11/29播放(64754)
胃肠间质瘤近十年来是逐步增多的趋势,胃肠间质瘤目前的病因还不是很清楚,胃肠间质瘤主要是来源于间...
2018/11/29播放(64754)
由于胃肠间质瘤可以发生在人体消化道的任意部位,也就是可以长在食道、胃、十二指肠、小肠、结肠以及... 赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/12/24播放(60108)
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2018/12/24播放(60108)
胃肠间质瘤从生物学行为分良性和恶性,早期发现或者小间质瘤,一般影响不大,例如胃肠间质瘤,如果小... 张伟│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/01/04播放(59625)
胃肠间质瘤从生物学行为分良性和恶性,早期发现或者小间质瘤,一般影响不大,例如胃肠间质瘤,如果小...
2021/01/04播放(59625)
医科院肿瘤医院 田艳涛
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