中日友好医院
妇产科
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无痛顺产也就是无痛分娩，打上之后分娩过程疼痛会大大减低，并不是真的一点也不疼，会使疼痛感觉有大幅度降低。通过对临床的多个孕妇询问，对疼痛评分表调查，可以了解到如果进行无痛分娩，也就是打分娩镇痛，孕妇的疼痛平均降低70%-80%。本身分娩的阵痛很强烈，一旦降低70%-80%，孕妇主观上的感觉会非常舒适，有的甚至丝毫没有疼痛感觉。
通过分娩镇痛，连续硬膜外给药，通过阻滞感觉神经末梢，对痛觉中枢输入，而产生分娩镇痛效果，所以无痛分娩现在在多家三甲级医院已经普及，顺产孕妇完全可以通过申请无痛分娩，降低分娩疼痛感。而使分娩率大大提升，有利于顺产。无痛分娩可能有的孕妇会有一点疼痛的感觉，但这种感觉相比之前比较强烈的阵痛，显得微乎其微。
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"无痛顺产是指使用各种方法使分娩时疼痛减轻或消失，无痛顺产不是太疼，但是经历分娩的过程不要追求完全没有感觉。正常的分娩是有一个过程，而经历了妊娠期，妊娠晚期再到先兆临产到临产的缓慢过程，都是正常的生理过程，也是一次不错的经历。疼痛一般都是可以耐受的，因为疼痛也有正常的生理缓慢的适应性过程，对母亲和胎儿都是检验和挑战的过程，一般的都能承受这种经历。所以不用太担心。此外，有些人可能会出现无效或者效果不明显的情况，还是会很疼，这样会导致产程增加。孕妇选择无痛分娩也可能会导致分娩的时候没有力气，出现乏力的现象。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/12收听(74836)
无痛胃镜真的不疼吗？其实普通的胃镜基本上也不疼，最明显的不适感是恶心。做胃镜是镜子要从口腔经过咽部，再到食管再到胃。经过咽部的时候，那时候不适感是最强烈的。如果在胃里翻转胃镜的时候，病人也会觉得很不舒服。当然不同的病人，对胃镜检查反应是不一样的。有些人觉得特别痛苦，一辈子都不想再做胃镜，有些病人觉得也没有什么。绝大部分病人做普通胃镜都是可以承受的，只有极少数的病人，比如特别恐惧做胃镜，特别害怕，另外咽反射特别强烈的，这种只能做无痛胃镜。其实无痛胃镜不光是不疼，其实是没有任何的痛苦，无痛胃镜也就是在做胃镜之前，静脉用上麻药，这样就睡着了，睡一觉胃镜就已经做完了，所以感觉不到任何痛苦。在价格方面，无痛胃镜比普通胃镜要贵得多。
徐爱香│临沂市中医医院
2018/06/01收听(395)
"在顺产的过程中是可以打无痛的，无痛分娩可以缓解孕妇80%左右的宫缩疼痛，可以最大程度的改善疼痛症状。这样可以让孕妇配合度和舒适度更好，也可以提高阴道分娩的概率，一般在宫口开大2cm开始打无痛。打无痛之前要看孕妇的血常规和凝血功能有没有异常，只要没有使用无痛分娩的禁忌症，绝大部分孕妇都可以正常使用无痛。比较好的无痛效果可以让孕妇不痛，同时又不影响孕妇正常下床活动以及分娩用力，而且无痛麻醉对宝宝也没有影响。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/08/31收听(74337)
"顺产也就是自然分娩，是可以打无痛的，无痛分娩对自然分娩的产妇来说是非常好的事情，它不仅可以减轻产程中的疼痛，同时也可以让产妇有足够的体力来应对产程。无痛是在产妇正式进入产程以后才开始进行的，也就是宫口开大2cm以上，正式临产时疼痛也是比较剧烈的，因此这时可以进行无痛分娩。无痛是由专业的麻醉医生进行的，要对病人的情况进行全面评估，如果有麻醉禁忌症的病人是不可以打无痛的。另外，无痛可以阻断感觉神经，但是不阻断运动神经，不影响产程进展。研究发现，第二产程可能会由于无痛分娩而有所延长，但是不会有太大的影响。"
毛滢│北京医院
2019/10/09收听(85578)
"现在国内大部分医院都开展了无痛分娩，无痛分娩是在初产妇宫口开大3cm，经产妇宫口开大2cm后，在背上穿刺做硬膜外麻醉，戴镇痛泵，持续的给药，这个给药是自控式的，当产妇觉得疼痛比较剧烈时，可以按自控键增加给药量。但是无痛分娩有条件，必须满足胎儿监护正常，在胎儿监护正常的基础上，产妇要有正常的宫缩，如果产妇的宫缩很弱，也不适合打无痛分娩。一般无痛分娩可以维持到生完孩子，缝完产道裂伤的伤口。"
邹娜│九江市妇幼保健院
2019/03/11收听(62602)
无痛胃镜的出现，对于胃病患者来讲是一个福音。有做过普通胃镜又做过无痛胃镜的患者，对此是深有体会的。但对于将要做胃镜的患者而言，可能会有一个疑问，就是这个无痛胃...
付贵明│威县第二人民医院
2018/08/21阅读(19728)
"无痛人流的手术过程中是不会感觉到疼痛的，基本上用上药以后就睡着了，睁开眼睛以后已经做完了。无痛人流就是人工流产的同时加了麻醉，比如静脉麻醉，麻醉的过程就是患者躺到手术床上，医生会推注一种特殊的药物，患者就会立即睡着，睡着之后医生才进行下一步的手术，这就是人工流产手术的整个过程。人工流产手术如果顺利，一般15-20分钟就会结束，所以在整个过程中都是处于一种麻醉状态，不会感觉到疼痛。但是等手术结束以后，在麻醉药物的药效撤退之后患者会感觉到宫缩痛，这时手术已经完成了，但是宫缩痛不在麻醉的过程中，所以术后还是有一点下腹的不舒服、下坠感，但是很快可以消失。"
王扬│中日友好医院
2020/05/15收听(28401)
"微管无痛人流不疼，起到止疼作用的是无痛的麻醉，向患者的手臂静脉注射麻醉药物之后，患者在睡觉的状态中进行人工流产手术，手术操作的整个过程感觉不到疼痛，手术完毕之后患者就清醒，会感觉到轻度的腹痛，像痛经一样，可以忍受。术后需要在医院观察一个小时，如果阴道少量流血，麻醉药物基本代谢完毕，就可以自行回家休养。手术后一个月需要到医院做B超，检查子宫恢复的情况。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/11/16收听(31526)
"无痛痔疮手术是否真的不疼，主要与麻醉方式以及患者个体情况有关，应具体问题具体分析，不可一概而论。痔疮手术主要是针对Ⅲ-Ⅳ度的痔疮，体积较大，解大便时易脱出肛门外，不易自行回纳且伴有肛周明显的坠胀不适，大便的里急后重，以及反复发生的大便带血的症状。此时需积极的行手术治疗，手术的方式包括痔疮的切除术、痔核的缝扎术以及PPH术。痔疮手术如采用全麻的方式或者是半麻的方式，一般可以达到无痛的效果。但是如采用局麻的方式，患者会有疼痛的感觉。痔疮患者术后应该注意养成良好的生活习惯，避免久坐不起。饮食方面需注意禁食辛辣、刺激的食物，远离烟酒。平时应保持排便顺畅、保持肛门周围的清洁卫生。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/05/15收听(58295)
很多患者因为恐惧疼痛而不敢做肠镜检查，殊不知现在的肠镜检查可以选择在麻醉状态下进行，今天让我们一起了解一下让无痛肠镜吧！无痛胃肠镜检查是在全身麻醉下进行的...
辛学知│山东第一医科大学第一附属医院
2018/04/12阅读(41816)
"进行阴道试产的女性是可以选择打无痛针的，就是采取镇痛的分娩，也就是当前所倡导的为女性的身心健康谋福利的方法。当前采取镇痛分娩的比例越来越高，镇痛可以选择在进入产程后宫缩比较明显，并且女性开始感觉疼痛难忍时进行，或者在强烈的镇痛意愿时进行。当然镇痛也有并发症的发生，所以进行镇痛分娩前会谈话、签字，镇痛分娩时由麻醉师给予麻醉药物，需要密切观察母胎的身体状况以及安全。使用无痛针后可能会出现轻微的呕吐、恶心等常见的麻醉过敏症状，避免饮食刺激可缓解症状。产后需要多喝水并尽快排尿，保持阴部的清洁、干燥，平时多做缩肛运动。"
2020/05/11收听(91882)
顺产进行无痛分娩或分娩镇痛会有副作用，虽然有较多好处，但是所有麻醉都可能会发生某些并发症，所以... 毛滢│北京医院 2021/04/07播放(65977)
顺产进行无痛分娩或分娩镇痛会有副作用，虽然有较多好处，但是所有麻醉都可能会发生某些并发症，所以...
2021/04/07播放(65977)
如果顺产选择药物分娩镇痛，通常有静脉药物和硬膜外镇痛两种选择，具体如下：1、静脉注射... 马良坤│北京协和医院 2019/12/05播放(93341)
如果顺产选择药物分娩镇痛，通常有静脉药物和硬膜外镇痛两种选择，具体如下：1、静脉注射...
马良坤│北京协和医院
2019/12/05播放(93341)
"现在选择无痛分娩的越来越多，无痛分娩是在妈妈的腰部打麻醉针，将药物注射在硬膜外腔，定期释放麻药。麻药阻断感觉神经，对运动神经影响较小，可以起到减轻痛苦又不干扰宫缩的作用，这是理想情况，大部分无痛麻醉还是会对宫缩有一定干扰，会延长产程时间。即使延长产程时间，对胎儿预后没有坏的影响。打无痛时要注意不能穿透脊膜，如果脊膜打穿了，用麻药后胎儿会出现宫内窘迫，产后恢复也会有一定的问题。"
赵晓东│北京医院
2019/10/14收听(38837)
顺产打无痛好不好，因人而异，要具体情况具体分析。相同的疼痛作用于不同的人，可能会有不同的主观感... 高珊│中日友好医院 2021/06/08播放(85470)
顺产打无痛好不好，因人而异，要具体情况具体分析。相同的疼痛作用于不同的人，可能会有不同的主观感...
高珊│中日友好医院
2021/06/08播放(85470)
大多数的孕妈妈在阴道分娩时都会感觉到不同程度的疼痛。大约50%的孕妈妈分娩时疼痛非常剧烈，难以忍受。这种剧烈的疼痛，除了有助于产科医生判断产程进展的程度之外，对于孕妈妈和胎宝宝没有任何益处。所以分娩镇痛，就是我们所说的无痛针，可以很好的缓解疼痛，同时还可能有利于增加子宫的血液，减少孕妈妈因为过度换气而引起的不良影响。采取药物进行分娩镇痛主要分为两大类：一类是全身性的阿片类药物麻醉；另外一类是椎管内麻醉镇痛。全身阿片类药物麻醉的时候，可以通过静脉注射或者肌内注射间断给药，给药的部位分别是手背静脉和臀部。镇痛效果最好的是椎管内麻醉镇痛，这个分娩镇痛的部位是在背部，腰椎的腰4或腰4-5椎间隙。它的镇痛平面固定，较少影响镇痛后孕妈妈的活动，而且药物剂量容易掌握，可以长时间保持镇痛的良好效果。
俞奇│中山市博爱医院
2019/01/16收听(20044)
"顺产无痛，这里指的应该就是经常说到的无痛分娩。无痛分娩指的就是在自然分娩的时候，给予相应的手段使患者达到疼痛明显减轻或者是甚至无痛的情况，来自然分娩胎儿。而采取的无痛分娩的手段，经常是给予药物镇痛，或者是导乐镇痛等一系列。而药物镇痛目前来说是证明效果是最好的。通常是在患者宫口开大到三公分左右而出现规律宫缩，疼痛感特别加剧的时候，请麻醉医生给予硬膜外麻醉。通过给予麻醉药物使患者疼痛明显的降低，但无痛分娩，不影响患者的行走或者其他的活动。目前来说，给予药物镇痛进行的无痛分娩是最推崇，也是效果最好，最有利于患者的一种方式。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/08/20收听(55607)
关于顺产阴道分娩使用分娩镇痛还是不使用镇痛好的话题，建议有条件的妈妈还是选择分娩镇痛。因为分娩... 赵茵│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2022/11/07播放(83098)
关于顺产阴道分娩使用分娩镇痛还是不使用镇痛好的话题，建议有条件的妈妈还是选择分娩镇痛。因为分娩...
赵茵│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2022/11/07播放(83098)
"阴道分娩的情况下的确会导致阴道局部松弛，但是个体差异不同，松弛的状态也不相同。之所以会出现松弛，就是因为在阴道分娩的时候先露部长时间的压迫到骨盆底，使骨盆底的肌肉张力有所下降，所以分娩之后阴道局部会出现松弛。为了避免松弛症状加重，可以做盆底的康复治疗，比如通过电刺激使盆底肌的张力恢复，预防阴道继续松弛。另外，也可以坚持做提肛运动，提肛运动对于女性来说是一个非常好的运动，不仅可以使阴道局部紧致，还能预防阴道前后壁的膨出，还可以预防子宫脱垂。所以无论是阴道分娩还是剖宫产的女性都建议做提肛运动，因为随着年龄的增长器官会老化，所以也会出现阴道松弛的症状。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(50279)
"顺产打了无痛后脊椎疼，可以采取如下的处理措施。第一、此类患者一定要保证持续的卧床制动和休息，尽量避免刺激到损伤的部位，进而加重疼痛。除此以外，患者还需要做好腰骶部位的保暖。第二、针对这种症状主要是以外治疗法为主。此时患者还需要哺乳，所以不能够使用能够影响哺乳的药物。可以在疼痛的部位外用具有活血化瘀、消肿止痛作用的黑膏药。比如狗皮膏、镇江膏药之类的。第三、此类患者可以去正规的中医院针对此处做针灸、推拿、拔罐、放血之类的理疗。第四、此类患者在治疗期间要保证充足的钙质和蛋白质的营养供应，比如多吃牛奶、鸡蛋、鱼肉之类的。如果患者持续存在这样的疼痛，并且有加剧的话，可以在哺乳结束之后，或者是停止哺乳之后，针对此处做痛点封闭或者臭氧注射之类的微创治疗。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/05收听(23812)
北医三院 王雪梅
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