上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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嘴发麻可能的疾病具体如下:
1、神经受损:可能是因为嘴部神经受损,或者是吃了火锅等,影响了局部神经,过几天就会改善;
2、周围神经病变:如果反复出现嘴发麻的症状,要考虑是不是面神经问题,面神经炎会出现嘴发麻,以及三叉神经炎、三叉神经痛等也会出现嘴发麻,都是周围神经病变引起嘴发麻;
3、脑缺血、缺氧:大脑缺血、缺氧,特别是高血压、糖尿病的患者,存在一定的血管硬化基础,如果出现血管硬化、斑块狭窄,造成缺血、缺氧,出现嘴发麻症状,要查一下血管和脑子。如果存在问题,要进行相应的改善循环,改善大脑缺血、缺氧,可以改善症状;
4、电解质紊乱:电解质紊乱是低氯化钠、氯化钾等,或是缺钙,都会引起嘴发麻。如果明确是电解质紊乱,纠正电解质紊乱就可以得到治疗;
5、癫痫发作:还有一些嘴发麻症状是脑子里异常放电引起,大脑的神经元异常放电,即癫痫发作,会出现嘴发麻症状,都要做脑电图检查才能判断。如果是癫痫发作,要予以抗癫痫治疗。
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"嘴部周围黑有可能是炎症之后引起的色素沉着,像舌舔皮炎,经常发生在儿童,会用舌去舔口唇周围的皮肤,引起局部发红以及色素沉着。口周部位的湿疹,也可以在皮疹消退之后局部出现色素沉着而发黑。这类皮肤病的治疗可以局部外用祛斑的药,像2%的氢醌霜,具有促进色斑消退的作用。平素要注意皮肤的保护,要避免日晒,不要摩擦刺激皮肤。对于炎症后的色沉,多数患者不治疗也能逐渐减轻,所以不必特殊的担心。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/12/23收听(63996)
嘴角抽搐可给予药物治疗、神经注射治疗以及A型肉毒毒素治疗等,药物治疗可使用卡马西平或氯硝西泮治疗,药物使用时需要注意药物的不良副作用。如果药物治疗效果不佳或者症状加重,可进行神经注射治疗,注射方法有面神经主干及分支注射,注射药物可用酒精、654-2、维生素B12等。近年来国内外应用A型肉毒毒素在嘴角抽搐局部处肌肉注射,可收到较好的效果。肉毒毒素治疗是近年来神经科治疗领域的重要进展之一,多数病人的症状可获得明显改善。
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/10收听(21620)
脚背发麻 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/17播放(62402)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/17播放(62402)
"患者出现口、舌部麻木要考虑是不是存在口腔局部的病变,例如口、舌部的溃疡,或者口、舌部有没有异物接触史导致口、舌部周围神经损害。如果是周围神经损害,建议患者行舌下神经的肌电图来检查神经传导速度,明确疾病的病因。如果舌下神经传导速度明显减退可以考虑为周围神经受损,可以口服维生素B1和维生素B12各1片,3次\/日。患者如果为高龄人群,要考虑排除急性脑血管病或者动脉硬化的可能。此时建议患者进行头部核磁和颈部血管彩超的检查,如果为脑部动脉硬化或者血管病导致的口、舌部麻木,建议进行抗血小板聚集治疗,常可以口服拜阿司匹灵,100mg\/次,1次\/日,睡前口服。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/11/07收听(23402)
"突然出现右手发麻,有可能是左侧腔隙性脑梗死,也可能是由于左侧小量脑出血导致的。脑梗死一般在安静状态下起病,主要的病因包括高血压、糖尿病、高脂血症和高同型半胱氨酸血症。脑出血一般在活动中起病,常见的病因为高血压、脑动脉瘤和动静脉畸形,患者可以出现单手发麻,也可以出现单脚发麻,有些患者可以出现单侧上下肢感觉障碍或者运动功能障碍,必要时应检查颅脑CT或核磁以明确诊断。如果考虑是腔隙性脑梗死,可以口服阿司匹林抗血小板聚集,同时可以应用改善血液循环或者神经保护治疗的药物,并积极控制病因。糖尿病的患者首选二甲双胍;如果高血压一般应用氨氯地平;如果考虑是脑出血,适合手术时可以选择手术治疗,不适合手术时可以应用甘露醇进行降颅压治疗,同时可以进行神经营养治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/06/12收听(46680)
"患者出现脸部发麻的异常感觉,导致患者面部发麻的原因首先考虑寒凉刺激,如冷风吹,特别是在骑摩托车的时候,要注意对于面部的保护。还有的考虑面神经疾病引起的,如损伤、炎症等,以及存在脑中风而出现的,要注意血压、体温是否出现异常的改变。如果反复出现面部发麻的感觉,应该及时的进行神经科的检查,确定脸部发麻是否是神经系统的疾病引起。辛辣刺激、紧张情绪也有可能导致患者出现面部发麻的现象产生,这也是要值得注意的方面,所以要稳定情绪,别喝酒、别抽烟以及避免被动吸烟等诱发因素,必要时考虑医生指导下服用药物等治疗措施。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/19收听(74950)
"后背出现发麻的情况不属于比较严重的疾病。后背部位出现发麻,可能是由于日常生活中长时间劳累过度,长期腰背负重物,或者外感风寒导致血管收缩、缺氧,从而引发出现后背部位发麻。后背部位出现发麻,还不能排除是由于骨质增生或者腰椎管狭窄等疾病诱发。另外,后背部位筋膜炎也会诱发出现后背发麻。出现后背部位发麻的情况,建议患者积极去医院进行相关检查,给予合适的治疗措施进行治疗,比如局部可以热敷、按摩,或者应用营养神经的药物进行辅助治疗,比如甲钴胺片等。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/09收听(93028)
"引起右手发麻的病因,常见的有下面两个方面:第一、支配右手感觉的神经受到了损害,比如颈椎病、左肘管综合征、腕管综合征等,这种疾病会造成右手的神经受到卡压,就会出现麻木的症状,有的时候还会伴有疼痛感。针对这种情况,可以到医院的神经内科,做相关的检查,比如做颈椎的磁共振或者是CT,再做神经传导速度、肌电图检查,能够鉴别出来到底是哪一段的神经出了问题。第二、脑血管病,比如脑供血不足、脑梗塞,这种情况见于年龄偏大,有高血压、高脂血症、动脉粥样硬化基础的病人。在右手发麻的同时,还常常伴有右手的无力,可以做头颅的磁共振检查,判断一下有无引起右手发麻的病灶。除了以上两种原因之外,还有一种不太常见的原因,就是右手的局部血液循环障碍,比如右上肢的脉管炎动脉狭窄等,需要做血管的B超检查,提供诊断的依据。"
曾湘豫│北京医院
2020/09/22收听(95839)
"嘴发麻比较常见的原因是因为吃了一些辛辣、刺激性的食物之后,对嘴周围的皮肤以及黏膜产生了刺激所引起的。这种情况一般持续时间都不会太长,1-2天就可以逐渐缓解了。另外有可能是过敏,包括食物过敏、药物过敏,甚至有些人对冷空气、对花粉产生过敏后,也会出现嘴麻的症状。此疾病的一个原因是三叉神经的病变,三叉神经主管面部包括嘴部的感觉,所以如果三叉神经有问题就会引起嘴的麻木。另一个原因是在年龄比较大的病人当中,特别是有高血压、糖尿病、高脂血症等基础病的人当中,如果突然出现了嘴的麻木,要警惕是不是因为脑血管出了问题,比如突发的脑梗或者脑溢血等,也会引起嘴的麻木。但是脑血管病一般很少单纯的嘴麻,往往会伴有些其他的症状,比如说半身感觉障碍、半身无力等等。如果嘴麻的症状持续存在,建议去医院做一些相关检查,甄别一下到底是什么原因引起的,以免延误病情,要及时给予治疗。"
2020/07/21收听(44773)
手脚发麻的相关疾病较多,常见以下疾病:1、慢性病:对于老年人,手脚发麻与动脉粥样... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/27播放(70826)
手脚发麻的相关疾病较多,常见以下疾病:
1、慢性病:对于老年人,手脚发麻与动脉粥样...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/27播放(70826)
"背部发麻由以下疾病引起:1、可能是由于肌肉损伤引起的,由于背部长时间受凉或者肌肉长时间压迫后,会导致背部肌肉产生损伤,出现气血行运不畅的现象,就会表现为发麻。2、可能是背部的筋膜炎,又称为纤维织炎,常常是由于长时间从事重体力劳动,或者长时间伏案工作的人群中,就有可能出现腰背部筋膜炎,也会出现背部疼痛和背部发麻的情况。3、考虑是气血不足,气血不足的情况出现后会导致身体过于虚弱,气血不足就是人们所说的阳气不足,这种情况也会导致背部经常出现发麻、劳累的症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/05收听(44659)
舌尖发麻的原因具体如下:1、局部损伤:平时吃辛辣食物或者吃火锅,造成局部损伤和烫... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/09播放(73839)
舌尖发麻的原因具体如下:
1、局部损伤:平时吃辛辣食物或者吃火锅,造成局部损伤和烫...
2021/08/09播放(73839)
"舌头发麻有可能是和舌头炎症、食物刺激、饮酒等有关系,如果吃的过辣、过冷或者经常饮酒,就有可能会出现麻木症状。舌头发麻也有可能和缺乏维生素或者微量元素有关,可以服用维生素B1、维生素B12,以及吃含锌丰富的食物。出现舌头发麻的症状,也有可能和脑血管疾病,如脑供血不足、脑动脉硬化、微循环改变、脑梗塞等有关系。血压升高、血脂升高、血糖异常等也有可能会出现舌头麻木症状,可以做头部CT、血脂、血压、血液流变等检查,针对病因进行治疗。胃食管反流病、慢性咽炎也可能会出现舌头发麻的症状,要规律进食并加强体育锻炼。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/11收听(88655)
"舌根发麻可能是以下几类疾病导致的:第一、神经系统的疾病,比如有脑梗死、脑出血或者是脑血栓形成,因为舌头的神经来自于大脑发出的舌下神经、舌咽神经、面神经等,如果大脑有出血、梗死等脑神经病变,可以影响到支配舌神经,包括运动神经和感觉神经。如果感觉神经受到损伤,就会产生异常感觉,可能会导致舌根发麻。第二、可能是因为神经营养障碍,比如神经营养不良或者神经萎缩,因为支配舌头的感觉神经有面神经、舌咽神经,如果这两个神经中的某个神经发育不良或者营养不良,就会出现功能失调,就会产生舌根发麻。"
2020/04/17收听(97410)
"拇指发麻最有可能的是神经病变,因为拇指发麻属于脑神经支配的范围,拇指发麻有可能是脑神经受到了卡压,或者脑神经受到了损伤造成的。脊髓病变也有可能是拇指发麻的诱因,脊髓内有大量的神经,如果在颈部脊髓损伤,有可能造成颈部支配的区域发麻,拇指也属于颈髓支配的区域,所以在颈部的椎间盘向后突出的时候,容易压迫脑神经所发出的区域,也容易造成拇指发麻的现象,建议患者出现拇指发麻,可以进行神经心电图检查,看是什么地方出现了神经卡压。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(46874)
脚后跟发麻的原因如下:1、局部供血不足:比如长期如厕,如果蹲的时间比较久或长时间... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/05/17播放(59380)
脚后跟发麻的原因如下:
1、局部供血不足:比如长期如厕,如果蹲的时间比较久或长时间...
2021/05/17播放(59380)
"后背发麻,考虑以下疾病:第一、筋膜炎:考虑是后背慢性的腰背部筋膜炎,这个多是由于长时间伏案工作或者经常弯腰劳作,而引起后背筋膜的张力增高,筋膜发生劳损,因此就会出现后背的感觉异常。常见的就是后背的酸胀、疼痛,有时候也可以表现为后背的发麻感。第二、胸椎管狭窄:当胸椎管狭窄的时候,胸髓会受到压迫,常常会表现为胸部的束带感,可以表现为前胸和后背的发麻或感觉异常。第三、软组织损伤:在睡觉的时候,长时间的采用侧卧位或者睡姿不正,造成后背肩胛区域的肌肉长时间压迫,就会出现后背的肌肉感觉异常,表现为局部皮肤发麻。"
2021/06/25收听(34500)
四肢发麻常见于以下疾病:1、神经性疾病:如果出现周围神经病变,例如格林-巴利综合... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/06播放(96850)
四肢发麻常见于以下疾病:
1、神经性疾病:如果出现周围神经病变,例如格林-巴利综合...
2021/08/06播放(96850)
"脚发麻有可能是腰椎间盘突出所引起,也可能是脑血管疾病所引起,多见于基底节区、放射冠区的病变,也可能是由于丘脑的病变所引起,常见于脑梗死或者脑出血,如果有颅脑肿瘤、炎症时,一部分患者也可以出现。脑血管疾病多发生于中老年人急性起病,患者多数表现为单侧脚发麻,颅脑CT或者颅脑核磁检查可以明确诊断,发病时要及时住院治疗。如果是颅脑肿瘤一般慢性起病,患者同时可能会出现头痛、恶心、呕吐,颅脑核磁检查可以明确诊断。如果考虑是炎症一般多见于脑炎,患者同时也可以出现发热、头痛,也可能会出现癫痫发作或者精神症状,脑电图以及脑脊液病原学检查可能会有助于疾病的诊断。"
2019/08/20收听(87087)
脸上发麻的原因,常见于周围神经损伤或者脑内病变,常见原因如下:1、周围神经损伤:... 彭华│上海长征医院 2023/03/17播放(85403)
脸上发麻的原因,常见于周围神经损伤或者脑内病变,常见原因如下:
1、周围神经损伤:...
彭华│上海长征医院
2023/03/17播放(85403)
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