在临床上经常碰到面瘫嘴歪的患者，首先要区分是周围性面瘫，还是中枢性面瘫。周围性面瘫往往伴有眼睑下垂，而中枢性面瘫没有。周围性面瘫最常见的是面神经麻痹，这种情况往往是由于着凉、上呼吸道感染，或者带状疱疹病毒感染引起来。

其次脑干部位梗塞或者出血，也可以引起周围性面瘫。另外，糖尿病、格林-巴利综合征也可以引起。而中枢性面瘫多见于大脑半球病变，比如脑血管病、脑梗死、脑出血，还有少见的脑肿瘤也可以引起。