西安交通大学第二附属医院
骨二科
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左侧腰疼必须区分病因，具体质量方法如下：
1、泌尿系结石或肾结石患者，必须到专业泌尿科进行治疗；
2、急性腰扭伤又称为小关节紊乱或小关节交锁，患者可进行对症治疗，必须保持卧床休息。一般选择手指按下后床垫下陷1/3的硬板床，同时服用非甾体类消炎止痛药物，如芬必得、乙哌立松等，也可局部外用消炎止痛类膏药，或口服缓解肌肉僵硬疲劳的药物，如乙哌立松等；
3、腰肌劳损患者可通过理疗、热敷等治疗，在疼痛缓解后的康复期进行腰背肌锻炼，如背伸运动，也可进行专科的腰背肌锻炼，如小燕飞等。
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"左侧腰疼应该考虑几个方面因素：第一、骨科方面的因素。第二、泌尿外科的因素。先说一下泌尿外科，泌尿外科比较常见的疾病，就是肾结石、膀胱结石和输尿管结石。所以首先应该做泌尿系统的B超，了解有无结石，然后根据结石的大小、部位，来采取保守治疗还是碎石等方法进行治疗。骨科方面主要是考虑有没有腰椎的外伤，引起的腰部肌肉的劳损，导致的疼痛。同时还要考虑有没有腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等腰椎本身的器质病变，所以应该做腰椎的X光片，腰椎的核磁共振来加以判断。左侧腰疼首先应该诊断清楚，然后再采取相应的治疗措施。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/06/08收听(21422)
左侧后腰痛，一般来说是有诱因的。我们最多见的原因就是腰肌劳损，多见于长时间伏案工作，低头玩手机，睡非常软的床，时间久了会引起腰部的肌肉痉挛，引起腰肌的无菌性炎症，就会引起左侧后腰部的疼痛。这个时候我们要避免以上的不良生活习惯，要注意坐姿，同时要睡硬板床，可以做一些伸展运动，包括腰部的伸展运动，这样可以增强腰肌的强度，增加脊柱的稳定性。同时可以配合一些消炎、去痛的药，包括塞来昔布、美洛昔康等。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/11收听(98272)
"人体的腰部需要承载人体的重量，而且要经常做屈伸、旋转等活动，在腰椎部位还有重要的神经和血管。如果病人腰部经常做向左侧侧弯活动或者进行旋转活动，都可以伤及左侧腰部的肌肉肌群，使病人产生疼痛的表现，严重的会影响病人腰部活动。如果病人的左侧腰部着凉时间较长，会影响局部气血的正常运行，出现气滞血瘀以及局部的经络阻塞，同样可以产生疼痛的现象。如果病人患有左侧腰部的滑膜炎以及局部的筋膜炎等病症，都可以产生腰部疼痛等表现。在出现这种临床表现后，需要病人减少腰部的活动，注意保暖，可以给予对症治疗，就能使疼痛现象得到缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/16收听(69314)
左侧后腰疼是明确的定位，表现就是腰部后侧而且还是左边疼痛。腰疼原因很多，如腰扭伤、腰肌劳损、腰... 李晔│北京协和医院 2019/08/26播放(90312)
左侧后腰疼是明确的定位，表现就是腰部后侧而且还是左边疼痛。腰疼原因很多，如腰扭伤、腰肌劳损、腰...
李晔│北京协和医院
2019/08/26播放(90312)
"出现一侧腰部疼痛症状、首先应该确定疼痛的程度与腰部的活动是否有直接的联系。当腰部活动的时候，疼痛如果出现轻微或者明显的加重，而当腰部得到休息的时候，疼痛能有所缓解。多数都是由于腰椎以及腰椎周围的软组织出现了损伤或者病变所导致的。常见的腰部周围软组织的损伤，或者炎症就是腰部的肌肉的慢性劳损、腰部的肌筋膜炎，以及腰椎横突综合征等等，这都是常见的软组织的损伤和炎症。还有一些腰椎的疾病，例如腰间盘突出、腰间盘膨出、椎管狭窄等等这些除了一侧腰部疼痛症状以外，还会出现腿部的疼痛症状。局部疼痛如果与腰部的活动没有关系，则需要考虑是否是肾脏，或者是其他的疾病所导致的。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/29收听(86101)
临床上腰疼常见的位置为正中部位腰痛和偏向两侧的腰痛，尤其是在年轻人里需要跟腰椎疾病相鉴别。 李宏│北京大学第一医院 2020/06/10播放(84612)
李宏│北京大学第一医院
2020/06/10播放(84612)
"出现左后腰疼痛的症状：1、可能是因为睡的床不合适，或者经常吹空调导致左腰部的肌肉出现痉挛引起的疼痛症状。2、可能是因为左侧的输尿管、肾脏的结石、炎症或肿瘤性疾病引起。2、局部的软组织慢性劳损、长时间的一个姿势或者长时间重复某一个动作，都会导致一侧的腰部肌肉纤维反复受到牵拉、充血、水肿，甚至出现肌肉纤维的损伤，导致出现疼痛的症状。所以，出现左侧后腰部疼痛的症状，首先应该卧床休息，给予适当的止疼对症治疗，腰部避免剧烈活动。如果短期之内疼痛的症状没有任何的缓解或者进行性的加重，一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查以及腹部的彩超，明确原因以后选择合理的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(67397)
"左侧腰痛要考虑以下几个情况：1、腰肌劳损，也是最多见的原因，可能是由于经常弯腰搬东西、弯腰做家务，或者长时间伏案工作，引起腰部肌肉慢性损伤，局部会出现无菌性炎症，就会出现腰部酸胀和疼痛。2、有可能是早期的腰椎间盘突出，早期的腰突症容易引起腰部疼痛，随着疾病的进展，会出现下肢放射性疼痛和足部麻木感。3、要考虑其他相关问题，比如肾结石或输尿管结石，也有可能引起腰部疼痛。当结石落入到输尿管中，伴有卡压的情况下，会引起剧烈的绞痛，同时伴有恶心和呕吐。"
2021/02/23收听(28866)
"如果受到外伤的情况下，需要积极地完善检查，尤其是肾脏的疾病，排除有没有肾包膜的损害、肾脏的挫伤，还要注意有没有迟发性的肾脏出血。如果没有，应该考虑是局部软组织的损伤，积极的注意休息，消炎、镇痛，对症治疗即可。如果没有受到外伤，仍然出现疼痛，有可能是长时间一个姿势导致的腰部的肌肉痉挛。长时间一个姿势容易导致肌肉纤维充血、水肿，长时间的牵拉形成慢性劳损，导致局部的无菌性的炎症，产生前列腺素而导致疼痛。另外，还要排除有没有腰椎间盘突出症导致的单侧腰痛，需要完善腰椎的核磁共振检查，大部分情况下，通过保守治疗都能得到很好的缓解。有一些带状疱疹也会导致患者局部的腰部疼痛，是一种病毒感染神经导致的疼痛，它的疼痛呈放射样的触电样疼痛。另外，还要排除有没有肾脏的结石、肿瘤、结核病等，也会导致腰部的疼痛。受凉、睡的床比较软也会出现腰部的疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/05收听(96393)
左侧腰疼是怎么回事？通常认为腰椎两侧的肌肉，是支撑我们平时工作的，为什么一侧出现了问题？肯定是... 国生│北京中医药大学东方医院 2017/05/04播放(70818)
左侧腰疼是怎么回事？通常认为腰椎两侧的肌肉，是支撑我们平时工作的，为什么一侧出现了问题？肯定是...
国生│北京中医药大学东方医院
2017/05/04播放(70818)
临床上腰疼常见的位置为正中部位腰痛和偏向两侧的腰痛，尤其是在年轻人里需要跟腰椎疾病相鉴别。一般左侧腰部疼痛都是以肾区疼痛为主，但是还有其他一些疾病可以引起腰部...
陶惠人│深圳大学总医院
2021/02/05阅读(4424)
"左侧后腰部出现疼痛，首先要明确有没有内脏的疾病，比较常见的是左侧肾脏、输尿管的炎症、结石以及肿瘤性疾病，需要积极的完善检查，明确病因，如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。腰椎椎间盘突出症也会引起左侧后腰部的疼痛，腰椎椎间盘突出会使椎管内的压力产生变化，通过窦椎神经会反射到腰部，也会引起一侧后腰的疼痛。长时间一个姿势比如低头弯腰，长时间重复某一种动作反复的转动腰部，都会使左侧后腰部的软组织反复的受到牵拉，局部充血、水肿，形成无菌性的炎症，炎性液体渗出，时间长了还会导致肌肉劳损，也会引起左侧后腰部的疼痛。局部的化脓性感染性疾病以及肿瘤占位性疾病，会引起局部软组织的破坏，甚至骨质的破坏，也会导致左侧后腰的疼痛。"
2018/10/26收听(15023)
"腰疼有以下几种原因可以引起，左侧的腰背肌筋膜炎、左侧腰肌劳损、左侧腰椎小关节紊乱，或者腰椎间盘退变，这些都可以引起腰痛。但是，它们的疾病特点并不一样，腰肌劳损一般主要还是不能长时间久坐、不能维持过久的姿势、局部有明显压痛。腰背肌筋膜炎可以触及到局部包块，肌肉紧张，活动也受限。腰椎小关节紊乱主要是腰椎活动受限，经常反复发作以及局部明显的压痛点，腰椎间盘突出主要还是伴有下肢症状，这些都可以起到一定的鉴别作用。另外，也可以查腰椎的核磁共振、CT等辅助检查来进一步确定疾病，治疗根据不同的疾病病因选择不同的治疗方案。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/01收听(62235)
"左侧腰痛常见的原因，主要包括以下几点：第一、肌肉源性因素，多见于腰肌劳损、腰扭伤、腰部的无菌性炎症等，引起左侧腰部的疼痛，如在捡东西或者搬重物时，扭伤了左侧的腰部而导致左边的腰痛。第二、见于腰椎的退变性疾病，如腰椎退变，以及腰椎间隙的狭窄、增生、不稳，还有腰椎的滑脱、侧弯等，都可以使左侧的腰椎出现部分的疼痛，影响到腰部的功能。第三、可以见于腰椎管狭窄、腰椎间盘突出等，由于压迫到了左侧的神经，从而导致左侧腰部的疼痛，这也是临床上比较常见的一类原因。第四、见于左边其他脏器的疾病所引起的左侧腰痛，多见于左侧肾盂、输尿管的结石，或者肾盂、输尿管的感染，还有左侧肾脏的肿瘤等。对于女性来说，有时也见于左侧盆腔的炎症，比如左侧卵巢、输卵管的疾病，以及左侧的子宫肌瘤等，有时也会伴有左侧的腰部疼痛。"
2020/04/25收听(99513)
左侧腰疼只是一个临床症状，且左侧腰疼和右侧腰疼在临床上发生的几率应该是相似的。此外，左侧的腰疼... 程凯│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/11/22播放(72205)
左侧腰疼只是一个临床症状，且左侧腰疼和右侧腰疼在临床上发生的几率应该是相似的。此外，左侧的腰疼...
程凯│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/11/22播放(72205)
左侧腰疼是怎么回事？通常认为腰椎两侧的肌肉，是支撑我们平时工作的，为什么一侧出现了问题？肯定是不良的姿势导致的，比如翘二郎腿、长期往一个方向歪，往右侧歪，左侧的肌肉就被长期的牵拉，会出现左侧的腰疼；另外，很多时候窗户在左侧，如果受凉也可以出现左侧的腰疼，除了这些原因还要考虑一些，比如肾脏、输尿管的问题等等，都要排除，在明确诊断的情况下，才能够更好地进行腰疼的诊治。
2017/07/10收听(97301)
女性左侧后面腰疼有以下几个原因：1、盆腔炎，对与女性，宫颈的盆腔炎或子宫附件的炎症，有可能导致腰部的疼痛，需要到妇科进行就诊。2、泌尿系结石，如果伴有泌尿系的感染结石以及多囊肾、肾囊肿等情况，也可以伴有左侧的腰痛。具体的鉴别方法需要行双肾的彩超和小便的化验检查，可帮助明确诊断。3、腰部骨骼的疾病，比如腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎小关节的增生和第三腰椎横突综合征等等骨科疾患，也都可以造成左侧的腰疼。对这一类疾病，需要拍摄X光片和腰部磁共振检查帮助诊断。多数情况下怀孕的女同志因为长期抱小孩等原因，也可以导致左侧的腰痛，最好到专科医院进行就诊。
李明辉│武汉市第五医院
2020/04/09收听(89488)
"怀孕的过程中，随着时间的推移，肚子会越来越大，腰椎承受的负荷也会越来越大。坐着站着的时间比较长，甚至是有受风受凉的情况，就容易产生腰疼的情况，主要的问题是劳累劳损。因为在怀孕期间，特殊的药物和治疗都没有办法使用，所以整个缓解的过程主要是靠自己的保养。避免长时间坐着站着，不要有受风受凉，不要有弯腰的动作，尽可能的多卧床休息，在卧床休息过程中可以进行轻微的按摩腰疼的部位，并做做热敷，通过这些细节方面的注意和简单的处理方法，一般三周左右都会有非常明显的治疗效果。没有明显缓解，就需要去医院检查。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/08/05收听(55953)
"女孩左侧腰疼常见的原因有以下几种：1、肾脏疾病引起，比如肾结石、肾盂肾炎，疼痛持续性还会伴有小便的异常，比如血尿或者尿液浑浊，通常做肾脏彩超和尿常规可以明确诊断。2、腰肌劳损，因为平时久坐或姿势不良引起的肌肉慢性劳损，通常发生在早晨疼痛，活动活动可以明显的缓解。3、腰椎间盘突出造成，除腰疼以外还会伴有腿疼腿麻的现象。4、腰部感受风寒引起的腰背肌筋膜炎，通过保暖热敷以后症状可以明显的缓解。对于女孩出现左侧腰疼，如果是比较轻微且呈间断性的则不太严重，如果出现持续性疼痛，患者需要到医院就诊。"
郭树章│天津市第三中心医院
2021/01/20收听(18941)
"如果左侧腰部疼痛、腹部疼痛，常见以下几种原因：第一、腰椎骨折：在椎体的附近形成血肿，刺激、压迫肠道的神经，使肠道蠕动速度减慢，肠道内容易产生气体，病人会有腹胀、腹痛，同时会有腰部的剧烈疼痛，通过X光片检查可以确诊腰椎骨折。第二、泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石，均可引起腰部疼痛，同时反射至腹部引起腹部疼痛，病人排尿时疼痛症状加重，卧床休息并不能使疼痛缓解，经过彩超检查，能够发现结石的存在。通过早期诊断、早期治疗，才能缓解左侧腰部疼痛和腹部疼痛，避免产生严重的不良反应。病人平时应注意保护腰部、腰椎、泌尿系统，防止产生以上疾病。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/30收听(35797)
武汉协和医院 张波
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山东省千佛山医院 刘垒
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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