华中科技大学同济医学院附属协和医院
肝胆外科
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肝囊肿手术风险情况具体如下：
1、手术本身相关风险：肝囊肿外科最常用办法是开窗去顶引流术，经皮肝穿刺引流加硬化剂注射术，两者风险也不相同，相对而言，前者需要做全麻，风险会稍微高，但是彻底性也会更好，穿刺引流硬化剂注射风险会略微小，但是复发率会更高；
2、手术以外相关因素：比如有无肺部感染、心脏病等，也是决定手术因素非常重要的原因。
肝囊肿风险较小，当然也取决于囊肿位置、大小，位置越不好、离大血管也越近，风险可能会略高，部分位置比较浅表、靠外，手术会非常快，也会比较安全。
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"肝囊肿是临床常见的肝脏上的良性占位病变，肝囊肿病因不清楚，但多考虑与肝内胆管、淋巴管发育障碍有关。肝囊肿具有先天性和遗传性，伴有家族聚集性。肝囊肿对人体没有什么危险，很多人都是在体检时发现的，临床没有明显的自觉症状，生长比较缓慢，有的囊肿不生长，这种情况下不需要治疗，只是要定期检查肝脏的彩超、核磁或者CT等。如果肝囊肿生长比较快，有压迫症状，出现腹胀、不适症状者，需要检查CT、核磁或者彩超，可以在彩超引导下做穿刺引流，或者做肝囊肿的手术切除治疗。"
黄永芬│哈尔滨市传染病医院
2018/11/26收听(13774)
肝囊肿对人体危险并不大，肝囊肿与先天性因素有关，看大小、部位，小于5cm的囊肿不需要处理。如果... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/10/14播放(69638)
肝囊肿对人体危险并不大，肝囊肿与先天性因素有关，看大小、部位，小于5cm的囊肿不需要处理。如果...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/10/14播放(69638)
肝囊肿一般并不会引起太大的风险性，肝囊肿属于良性病变，一般不会出现恶变的情况，只需要定期复查随... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/05播放(92612)
肝囊肿一般并不会引起太大的风险性，肝囊肿属于良性病变，一般不会出现恶变的情况，只需要定期复查随...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/09/05播放(92612)
"肝上长囊肿一般并不危险。肝脏囊肿一般是指肝囊肿，大多数的肝囊肿是先天性病变，并没有临床症状，也不会造成肝功能的损害。即使直径较大，出现了感染或者压迫症状，这时给予肝囊肿开窗引流，也可以达到临床治愈，并不影响生活质量和生存期。当然，也有少数的囊肿是由于寄生虫感染所造成的，比如肝包虫病，这种疾病具有一定的风险，有可能造成过敏性休克，还有可能造成肝内或者腹腔内的播散性种植，引起严重后果。还有少数的囊肿是肿瘤性病变，比如肝囊腺瘤，其具有一定的几率出现癌变，也具有较大的风险。因此，一旦明确，应当及时进行手术或者介入治疗，染色体异常造成得多囊肝，在临床上也是可以见到的，晚期可以引起肝硬化、门静脉高压以及肝功能衰竭，这时只有通过肝移植才能挽救生命，也是一种非常严重的病变。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/18收听(34278)
肝上长囊肿大多数不危险。肝脏是人体最大的实质性器官，而囊肿是肝脏最常见的良性疾病，很多人在体检... 王东│北京大学人民医院 2021/05/24播放(96751)
肝上长囊肿大多数不危险。肝脏是人体最大的实质性器官，而囊肿是肝脏最常见的良性疾病，很多人在体检...
王东│北京大学人民医院
2021/05/24播放(96751)
肝囊肿是否需要手术需要根据其具体情况进行判断，具体如下：1、不需要：一般肝囊肿并... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/05播放(70732)
肝囊肿是否需要手术需要根据其具体情况进行判断，具体如下：
1、不需要：一般肝囊肿并...
2023/09/05播放(70732)
"并非所有的肝囊肿都需要手术治疗，随着体检的普遍性，目前越来越多人在体检时发现肝囊肿，常见治疗如下：1、不需处理：大多数发现的肝囊肿仅有1-2厘米或者几毫米，此类患者定期随访即可，并不需要特殊治疗，可以简单的认为肝囊肿就是一个小水泡，五厘米以下的肝囊肿往往并不需要予以特殊处理。2、手术治疗：当肝囊肿超过5-8厘米时，并且伴有明显的症状，例如腹胀等，可以采取超声引导下肝囊肿穿刺抽液术、加无水酒精注射术，或者腹腔镜下肝囊肿开窗减压术。具体选择哪种治疗方案，需根据患者的具体情况而定。如果患有肝囊肿，且自己拿不定主意，可以前往肝胆外科进行就诊。"
毛家玺│上海长征医院
2021/07/13收听(17698)
"对于多发性的肝囊肿，排除患者是多囊肾、多囊肝的可能性，危险性并不高。但对于肝多发性肝囊肿的患者，需要和肝脏的转移性肿瘤做鉴别，必要的时候，患者需要做上腹部的增强CT，以及核磁共振检查，看患者肝脏内使肝囊肿，还是由于肝脏的转移性肿瘤而引起。必要的时候患者还需要做PET-CT检查，以进一步明确患者肝脏部位的低回声肿物，是肿瘤性疾病，还是由于肝囊肿引起，另外对于PET -CT，可发现患者原发性肿瘤的部位。对于肝脏的转移性肿瘤，最多见的就是结、直肠的肿瘤，对于有血便的患者，需要进一步的查肠镜检查，以进一步排除肠道系统肿瘤，转移至肝脏的可能性。经过排除以后，如果是单纯的肝囊肿，肝囊肿直径小于5cm，可以积极的考虑继续观察，半年或者1年复查彩超，期间注意不要饮酒，不要熬夜，不要劳累。如果肝囊肿的直径超过5cm，就要积极考虑行超声引导下肝囊肿穿刺引流，或做腔镜下的肝囊肿去顶引流术。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/20收听(82697)
多发性肝囊肿一般不危险。囊肿多发比较多见，单发囊肿比较少见。不管囊肿是多发还是单发，一般对身体... 王顺祥│河北医科大学第四医院 2020/03/31播放(54957)
多发性肝囊肿一般不危险。囊肿多发比较多见，单发囊肿比较少见。不管囊肿是多发还是单发，一般对身体...
王顺祥│河北医科大学第四医院
2020/03/31播放(54957)
"肝囊肿一般不会危及到患者的生命，但是肝囊肿需要和其他疾病进行鉴别。首先肝囊肿需要和肝脓肿以及肝脏的转移性疾病进行鉴别，尤其是对于肝脏的转移性肿瘤，以及肝包虫等疾病进行鉴别，必要的时候患者需要行上腹部的CT增强检查以及核磁共振检查。经过上述检查以后，以及抽血查甲胎蛋白如果正常以后，患者都可以予以确诊。确诊以后需要定期的观察，如果单发肝囊肿小于5cm，可以不用处理，继续观察就可以。建议患者不要服用药物，因为服用药物对肝囊肿无效。如果患者肝囊肿超过5cm，看肝囊肿的位置，如果患者肝囊肿位于肝脏的表面，建议患者积极考虑行腹腔镜下肝囊肿去顶引流术。如果位于肝脏的深部组织，建议患者积极考虑在超声引导下行肝囊肿的穿刺引流术，并且穿刺引流之后，经导管注入聚桂醇或或者是无水酒精毁损囊壁。"
2019/06/10收听(78460)
"肝囊肿是否要手术不能一概而论，一般来讲肝囊肿是肝脏比较常见的良性占位性病变，可以理解为肝脏上面长了一个水疱，是否需要做手术具体如下：1、需要做手术：当囊肿的直径大于10cm以上，或者囊肿内伴有感染，肝囊肿因感染引起不适症状。或者因肝囊肿体积过大，造成囊肿周围的器官压迫，比如压迫到胃、肠，造成了消化功能不良的表现，这样的肝囊肿需要进行手术处理。2、不需要手术：如果肝囊肿的体积比较小，小于5cm，肝囊肿也没有症状，可以通过定期复查B超来进行观察。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/27收听(71681)
肝囊肿是肝脏常见的良性疾病，绝大多数患者不需手术治疗。肝囊肿发展速度较慢，多数患者无临床症状。... 王少斌│北京协和医院 2018/06/01播放(84284)
肝囊肿是肝脏常见的良性疾病，绝大多数患者不需手术治疗。肝囊肿发展速度较慢，多数患者无临床症状。...
王少斌│北京协和医院
2018/06/01播放(84284)
肝囊肿是肝脏的一种良性疾病，较小的肝囊肿一般不予处理，大的肝囊肿且伴有明显不适症状，如腹胀、腹部隐痛不适，需要手术治疗。多大的肝囊肿是需要手术治疗？一般单左叶囊肿大于5cm，肝右叶囊肿大于10cm需要手术治疗或者是肝右叶囊肿8cm-10cm，靠近边缘时需要手术治疗。目前的处理方案有以下两种：一、超声引导下，肝囊肿穿刺抽液及囊内无水酒精注射，它主要是利用无水酒精将囊壁细胞分泌囊液的功能进行破坏，达到治疗肝囊肿的功能，但是该种方法复发率极高。二、开放或者腹腔镜下肝囊肿开窗引流术，主要是将靠近边缘的肝囊肿壁进行切除，部分无法切除的囊壁进行丁宁灼烧破坏，是肝囊肿囊腔向囊内开放，达到治疗肝囊肿的效果。
梁昌富│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(19672)
肝囊肿的手术处理方式，目前临床上最常用的就是肝囊肿在腹腔镜下开创引流术，是将肝囊肿的囊壁打开，让囊液流出来达到治疗的目的，也是微创手术，术后恢复是比较快的。还有是肝囊肿的穿刺引流术，穿刺引流术容易囊肿复发，比开创引流术效果要差一些。目前推荐在腹腔镜下行肝囊肿的开创引流术，一般行手术治疗就是囊肿比较大，囊肿位于肝脏的表面，囊肿的大小超过10cm，才可以建议做手术治疗，囊肿比较小，可以暂时观察，不需要特殊处理，定期复查就好。
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/12收听(39194)
肝囊肿的病人，一般情况下，如果小的或者是没有症状的肝囊肿，不需要特殊处理，主要观察或者定期复查... 武世荣│山西医科大学第二医院 2019/06/24播放(97095)
肝囊肿的病人，一般情况下，如果小的或者是没有症状的肝囊肿，不需要特殊处理，主要观察或者定期复查...
武世荣│山西医科大学第二医院
2019/06/24播放(97095)
肝囊肿如果没有症状，一般超过10cm才需要考虑手术治疗。肝囊肿是以先天性的肝囊肿最为常见，没有症状可以先观察，定期复查。但如果出现以下的症状，则建议手术治疗：1、压迫肝脏，导致肝功能出现改变，转氨酶升高；2、囊肿内合并出血、感染、胆瘘，或引起发热的症状；3、压迫周边器官，比如压迫胃部，导致出现恶心、呕吐；4、压迫膈肌导致出现呼吸困难；5、某些囊肿与囊腺癌、囊腺瘤无法鉴别，这一类的囊肿不论大小多少，都需要考虑手术治疗。所以，肝囊肿一般不以大小来决定手术，而是以是否合并出现某些症状来决定是否需要手术。
2020/03/18收听(35402)
巧克力囊肿腹腔镜手术的危险相对较小，具体如下：1、麻醉风险；2、术... 包生武│银川市妇幼保健院 2019/06/01播放(70848)
巧克力囊肿腹腔镜手术的危险相对较小，具体如下：
1、麻醉风险；
2、术...
包生武│银川市妇幼保健院
2019/06/01播放(70848)
肝囊肿如果长到较大，一般超过10cm或者肝囊肿的位置较特殊。例如外生性生长，或者有可能会压迫周... 王东│北京大学人民医院 2019/10/02播放(96257)
肝囊肿如果长到较大，一般超过10cm或者肝囊肿的位置较特殊。例如外生性生长，或者有可能会压迫周...
2019/10/02播放(96257)
肝囊肿手术，通常不是大手术。但是 王东│北京大学人民医院 2021/07/12播放(89548)
2021/07/12播放(89548)
"有一些肝囊肿的手术可以通过开窗引流来进行治疗，而开窗引流要根据囊肿的大小，以及囊肿的数量来判断是不是所谓的大手术。有一些肝囊肿需要通过切除肝脏来进行治疗，如果是切除肝脏的手术，相对来讲手术规模就会比较大，所以要根据肝囊肿的具体情况来制定相应的手术方案。一般来讲，如果肝囊肿大于10cm，甚至大于15cm，肝囊肿内合并有感染，或者肝囊肿对周围的脏器造成了压迫，比如压迫胃肠，造成了消化功能不良表现的时候，这些肝囊肿就需要通过手术来解决问题。"
2021/05/30收听(78204)
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