血小板只有10严重吗

2021-08-25 18:29播放 :

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若患者在血小板计数检查时发现仅有10*(10^9)个/L，属于较为严重的血小板减低情况，此时患者发生出血风险较高，尤其可能出现致命性出血。当血小板骤减时血液不易凝固，若出血发生部位在颅内、消化道等较深在器官时，患者易出现生命危险。通常在血常规检查中血小板正常计数应为(100-300)*(10^9)个/L，医学上简称为100000-300000个/L，而10*(10^9)个/L仅达到正常线的1/30。

因此，上述情况属于严重血小板下降，患者应及时到医院检查并寻找原因。患者需明确是否存在免疫因素或血液系统疾病导致血小板下降，同时还应进行血小板输注，以免发生致命性出血事件。如果检测血小板极低，患者务必进行复查和动态监测，及时到医院就诊和进行治疗。

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"血小板58×10^9，就是指每毫升血液中含有血小板的数量是5.8万个，血小板58×10^9\/L属于血小板中度的减少。血小板58×10^9\/L是否严重，关键取决于引起血小板降低的具体原因，比如慢性免疫性血小板减少症患者，如果血小板的数量58×10^9\/L，这种情况下不需要特殊的治疗，病人一般也不会发生明显出血的情况，严重性不大。如果是急性白血病引起了血小板58×10^9\/L，病人除了血小板减少以外，往往还会伴有贫血、感染等一系列症状。病情就相当严重了，就需要积极的给予化疗、造血干细胞移植治疗，如果不及时的治疗，血小板数量会持续的下降，甚至引起严重的颅内出血而导致死亡。血小板58×10^9\/L的严重性，关键取决于引起血小板减少的具体病因。"

语音时长01:15''

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2019/04/30收听(25161)

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"血小板10×10^9\/L的时候，有出血风险，常见的有皮肤黏膜出血、消化道出血、口腔出血，以及重要脏器如脑出血。这个时候需要绝对卧床休息，避免激动、避免碰撞，饮食需要低温，来减轻出血的发生。另外，血小板减少最关键的是要积极查找原因再进行治疗，临床上需要通过骨髓穿刺检查，明确是原发性的还是继发性的因素，具体如下：\r1、原发性的因素：包括免疫性血小板减少症、急性白血病、骨髓增生异常综合征，以及淋巴瘤，这些情况都会引起血小板减少。免疫性血小板减少症，需要通过激素或者丙种球蛋白冲击治疗，来提高血小板的数量。而恶性肿瘤，则需要通过规律的化疗，疾病缓解之后，血小板才能恢复到正常值。如果是骨髓增生减低，或者再生障碍性贫血，导致的血小板减少，这个时候需要促进造血治疗才能得到恢复。\r2、继发性的因素：例如感染以及药物性因素，则需要控制感染，或者停用引起血小板减少的药物之后，血小板才能恢复到正常值。"

语音时长01:40''

彭婷│吉安市中心人民医院

2023/03/22收听(36389)

血小板16×10^9/L严重吗

"血小板计数如果是16×10^9\/L，这种情况比较严重。因为血小板偏低，有自发出血的倾向。在临床上，血小板正常参考范围是100-300×10^9\/L。因为血小板的功能是参与止血以及凝血途径，所以当血小板低于正常，需要警惕。当血小板低于30x10^9\/L的时候，患者的自发出血风险比较大，这个时候需要积极查明血小板偏低的原因，并且及早治疗，减少出血的发生。当血小板低于10×10^9\/L的时候，患者的出血倾向是相当的严重，可能不需要活动，在静息状态下，都可能有严重的脏器出血的可能，比如脑出血、皮肤黏膜出血、消化道、口腔出血，这些都是可能发生。\r因此，血小板偏低的时候，需要积极查明原因，比如完善骨髓穿刺检查，了解是否存在骨髓里面，巨核细胞增生或者成熟障碍，最终导致巨核细胞生成血小板不足，所以最后血小板减低。另外，还要排除一些继发性因素，比如发热、感染、感冒，都可能会引起血小板继发性减少。这个时候也需要积极治疗原发病，去除诱因之后，血小板才能恢复到正常值。"

语音时长01:52''

彭婷│吉安市中心人民医院

2023/03/22收听(49442)

血小板>1000×10^9/L严重吗

"血小板的正常参考范围是100-300×10^9\/L，所以当血小板>1000×10^9\/L的时候，相当严重。因为血小板有聚集功能，可以参与止血和凝血途径，但是当血小板太高，在血管里面容易形成血栓，会有血栓的风险。当血小板>500×10^9\/L的时候，风险比较大，常常可能会发生脑梗死、双下肢静脉梗死，或者双下肢坏疽或者肺栓塞、心肌梗死等情况，当血小板高于正常时，首先要查明血小板增高的原因，一般分为两种，具体如下：\r一、原发性血小板增多症：这种情况可以通过做骨髓穿刺检查可以发现，患者的巨核细胞增生极度活跃，然后血小板是成堆可见。这个时候需要积极降低血小板，比如使用羟基脲、干扰素进行降血小板的治疗。另外，可以使用抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林，来降低血栓发生的风险。\r二、继发性血小板增多症：比如外科手术，术后血小板会反应性升高，特别是脾脏切除术后，患者的血小板会进行性升高，这个时候也需要积极使用，抗血小板聚集药物，比如阿司匹林、氯吡格雷来抗血栓形成。服药的过程中，需要长期监测血小板计数，来调节药物的使用，以免服药，可能会引起的出血风险。"

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彭婷│吉安市中心人民医院

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"血小板65×10^9\/L的时候，需不需要治疗，需要根据情况来定。在临床上血小板一般高于30×10^9\/L，且没有自发出血倾向，排除一些恶性疾病，则可以静待观察。所以，如果血小板是65×10^9\/L的时候，如果没有恶性疾病，以及可能会加重的疾病，可以先观察为主。但是值得注意的是，如果血小板偏低，低于正常参考值，则需要首先查明诱因，常见的血小板减少的因素，包括免疫性血小板减少，以及继发性血小板减少。\r可以完善骨髓穿刺检查，排除一些原发性因素，比如骨髓里面巨核细胞的增生障碍、骨髓里巨核细胞成熟障碍，都会导致血小板减少。这种情况下，如果血小板能够维持在65×10^9\/L的时候，可以先观察。但如果骨髓增生减低，巨核细胞进行性下降，则需要进行刺激造血、刺激巨核细胞生成，来阻碍进展，这个时候需要干预。另外，继发性的血小板减少因素，常见的感染、妊娠，都会引起血小板减低，这个时候只需要控制原发病。血小板则会恢复到正常，这个时候血小板为65×10^9\/L的时候，不需要担心。"

语音时长01:54''

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"血小板600×10^9\/L是白血病的可能非常小，白血病是起源于骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病，分为急性白血病和慢性白血病。急性白血病的患者骨髓内细胞增殖速度非常快，对正常造血的抑制也很明显，因此，急性白血病患者的血小板计数有明显的减少，而且不会升高。慢性白血病，尤其是慢性粒细胞白血病，是骨髓增殖性疾病的其中之一，部分患者会伴有血小板计数的升高，但是血常规的检查中，同时还会有白细胞计数的明显升高。如果是单纯血小板计数的升高，为原发性血小板增多症的可能性大，同时还要排除有感染性疾病、贫血、肿瘤等继发性血小板增多的因素。"

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宝宝血小板高400×10^9/L严重吗

"孩子的血小板正常值是在100-300×10^9\/L之间，如果孩子血小板低于100×10^9\/L，考虑血小板过低，如果孩子血小板高于300×10^9\/L以后要分情况。如果血小板在500×10^9\/L以上，考虑存在血小板过高的情况。目前孩子血小板是400×10^9\/L，应该是没什么问题的。因为本身机器在检查血常规的时候，会把类似于血小板的物质也会看成血小板。所以机器做出来的血常规，血小板数值还是偏高的，如果为了准确，可以用人工显微镜看血小板计数，血小板还是比较准确的。目前孩子血小板在400×10^9\/L，不需要特殊的治疗，也是正常的范围，所以目前并不需要做特殊的处理，如果家长担心，可以在1-2个月以后定期复查。"

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血小板低到6×10^9/L能治好吗

"血小板的正常范围是100-300×10^9\/L，如果血小板减低到6×10^9\/L，就属于非常严重的血小板减少了。病人可以出现广泛的出血，皮肤黏膜的紫癜等等。至于血小板减少到6×10^9\/L能否治好，关键要看引起血小板减少的病因。常见的病因有免疫性血小板减少性紫癜，由于体内产生了针对血小板的自身抗体，引起了血小板的过度破坏引起的。给予激素、促血小板生成素、脾切除治疗，有的病人是可以治愈的。血小板减少到6×10^9\/L还有一种常见的情况，是重度的再生障碍性的贫血，这种疾病如果单纯的给予环孢素和雄激素治疗效果不好，但是如果有条件做基因骨髓移植也是有可能治愈的。"

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"血小板增高有原发性血小板增多和继发性血小板增多，原发性血小板增多通常是由于基因突变等因素导致，一般症状并不严重不会引起严重后果；继发性血小板增多可以见于血液系统肿瘤，例如白血病、骨髓增殖性肿瘤等，也可以见于严重的感染、外伤或手术等创伤之后，继发性血小板增多需要针对原发病进行治疗。血小板计数415×10^9\/L增高程度并不严重，并不能说明一定是癌症前兆，没有其他任何症状可以暂时不用治疗定期复查。"

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