睾丸鞘膜积液的口服药需根据病因进行选择，具体如下：

1、附睾炎：可以口服抗生素治疗，多数病人在口服抗生素后，睾丸鞘膜腔内的液体会明显减少；

2、附睾结核：可以通过抗结核治疗，通过规范的抗结核治疗后，多数病人睾丸鞘膜和脏层鞘膜之间形成的鞘膜积液会明显减少；

3、先天性睾丸鞘膜积液：通常药物治疗无效，当鞘膜积液较多时，如＞3cm时会影响睾丸局部活动和患者生活质量，通常需要做睾丸鞘膜积液翻转固定手术治疗；

4、交通性鞘膜积液：应做鞘膜腔高位结扎手术治疗。

睾丸鞘膜积液量较少时通常不需要处理，也不需要药物治疗，通常对睾丸发育、生长没有不良影响，当病人出现大量睾丸鞘膜积液时才需做睾丸鞘膜积液手术治疗。