中日友好医院
耳鼻喉头颈外科
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鼓膜破裂有可能自愈。一般认为鼓膜外伤穿孔，即破裂 ，至少有2/3的可能性自愈。前提是鼓膜破裂原因一般都是比如急性炎症、急性中耳炎，短时间内造成或者外伤造成，穿孔不大在紧张部、裂隙状或者菱形穿孔，没有继发感染，而且要求是年轻人。
因为年轻人愈合能力相对较好，年纪大的人自我愈合能力相对差。这种情况下一般都能自愈，但是愈合时间因人而异，有的人1个月之内就能愈合，但也有人可能需要几个月。一般临床上碰到鼓膜穿孔、破裂 ，如果是外伤造成，一般需要注意以下几方面：
1、避免进水：耳朵尽量避免进水，因为进水、进脏东西，容易造成穿孔方面感染；
2、避免捏鼻鼓起：尽量避免捏鼻子鼓气的动作，可以适当吃消炎药预防感染，尤其是破裂前1周内，然后定期到医院检查，直到愈合为止。
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"鼓膜破裂，主要指的是鼓膜穿孔，这种大多数原因都是因为外伤性导致，其处理的程序主要有这些方面，1、鼓膜穿孔之后，要保持耳道的绝对的干净卫生，不能进水，尽量避免感冒，也不要擤鼻子，避免应用滴耳液进行治疗。患者如果洗头发洗澡时把耳道塞住，不要进水，甚至包括不要进入水蒸气之类。2、药物治疗。鼓膜穿孔之后，如果局部有充血或者血痂堵塞，临床上可以让医生将血痂吸出来一点，如果很少可以不用吸，临床上还可以用抗生素进行预防控制感染。一般来说，只要局部不感染，大约2个月左右，鼓膜穿孔的地方应该能长好。如果2个月以后，鼓膜穿孔还没有长好，甚至说局部已经形成化脓性中耳炎，这种情况下可以考虑择期手术进行处理。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/27收听(51471)
"鼓膜自愈以后和原来不太一样，原来的鼓膜一般分为三层，如果是穿孔以后形成的再生鼓膜，相对比较薄，而且没有中间的纤维层，只剩下两层，所以愈合以后形态不完全一样。有的人鼓膜自愈以后会留有后遗症，比如出现耳鸣等不适症状，个别人也可能出现鼓膜塌陷的情况，需要对于不同的病因采取相应的治疗。如果耳鸣症状比较严重，可以适当辅助营养神经的药物治疗，比如可以口服甲钴胺胶囊或者长春胺缓释胶囊。如果有鼓膜内陷的情况，平时可以做捏鼻鼓腮等动作，但是力度一定要适中。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/11/22收听(65471)
小孩鼓膜破裂后，疼痛通常会结束，因此是在中耳炎疼痛比较厉害后，突然疼痛消失，才有可能是鼓膜破裂... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/03/15播放(75132)
小孩鼓膜破裂后，疼痛通常会结束，因此是在中耳炎疼痛比较厉害后，突然疼痛消失，才有可能是鼓膜破裂...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/03/15播放(75132)
鼓膜是重要的传音结构，位于耳道尽头，属于半透明薄膜，鼓膜穿孔是否能够自愈，需要根据鼓膜穿孔的部... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/05/25播放(91143)
鼓膜是重要的传音结构，位于耳道尽头，属于半透明薄膜，鼓膜穿孔是否能够自愈，需要根据鼓膜穿孔的部...
刘穹│中国人民解放军总医院
2021/05/25播放(91143)
"患者出现鼓室积液的病情状况时，通常难以自愈。鼓室积液的产生往往是由于中耳鼓室产生了较长时间的负压状态所导致，是分泌性中耳炎的相关症状表现，如果不采取积极的治疗、改善措施，积液状况会持续存在，还会变得更加黏稠，导致治疗的困难程度更加加大。因此，患者一旦发生中耳鼓室积液的情况，需要积极的使用一些激素类的鼻喷药物，比如糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等等，还需要综合使用抗炎、抗感染、抗过敏的药物来治疗、改善，常用的包括头孢克洛缓释片、罗红霉素分散片、氯雷他定片等等。必要时，还需要进一步采取鼓膜穿刺抽液的治疗措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/26收听(26864)
鼓膜穿孔就是外伤导致的鼓膜穿孔，新鲜的鼓膜穿孔我们可以观察3周甚至1个月，耳朵里边不要滴药，让它保持一个很干性的环境，不能进水，在保持它自然状态下，要观察1个月，看它能不能自然地愈合，如果很小的穿孔，是可以自己长好的，如果是很大的穿孔，自己是愈合不了的，就要通过手术来给它做一些修补。
王林娥│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(81318)
鼓膜积液大部分可以自愈，但也有少部分不能自愈，会遗留并发症，形成粘连性中耳炎。得了鼓膜积液也就是分泌性中耳炎，主要就是因为耳朵和鼻腔之间的咽鼓管阻塞导致的，应该采取综合治疗的方法，比如控制感染，改善中耳的通气状态来治疗鼓膜积液。可以口服或者鼻部喷糖皮质激素，同时可以做咽鼓管的吹张，也可以采用捏鼻闭嘴鼓气的治疗，口服黏液促排剂，还可以用鼻用的减充血剂滴鼻。较长时间不能够治愈的鼓膜积液，可以采用鼓膜穿刺抽液术和鼓膜切开置管术进行治疗。
刘学兵│天津医科大学第二医院
2019/05/17收听(83612)
"鼓膜内陷如果是由于上呼吸道感染，造成咽鼓管功能异常，使中耳形成负压、鼓膜内陷。这种情况如果感染控制了，咽鼓管功能恢复了，中耳负压解除后鼓膜内陷可以治愈，但是有一些鼓膜内陷可能不会自愈，尤其是器质性病变。通常鼓膜内陷很多人没有症状，这种情况一般临床不进行干预，只有病人有耳闷、耳堵、耳朵听力下降、耳鸣等情况时，才查找原因进行干预。如果是鼻炎引起的咽鼓管功能异常或者鼻咽部肿瘤、腺样体肥大，导致咽鼓管功能阻塞，引起中耳负压，造成骨膜内陷，应针对病因进行治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/07/13收听(92037)
"儿童鼓膜穿孔需要找到病因，一般的病因有两点：一、由于外伤或者异物而引起的鼓膜急性穿孔，大多数是发生在鼓膜的松弛部。检查时可见鼓膜松弛部小穿孔，急性出血患者可以出现听力下降、耳鸣等相关症状，需要口服消炎药，比如头孢克肟来预防感染，避免耳部进水，避免感冒，大约1个月就可以治愈。二、由于急性化脓性中耳炎而引起的鼓膜穿孔，化脓性中耳炎一般继发于上呼吸道感染，患者常常出现高热、头痛、耳痛，继而出现鼓膜穿孔，穿孔的部位常常发生在鼓膜的紧张部。体格检查可见鼓膜紧张部大穿孔，有脓血性分泌物渗出。需要对症抗炎治疗，比如头孢或者青霉素，同时需要雾化吸入，多休息，大约1周就可以痊愈。但是鼓膜穿孔往往是不能自愈的，需要后期行鼓膜修补术。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2018/12/25收听(18673)
轻度的食管破裂，比如食管异物造成的食管破裂，只要把异物取出，基本不用开胸处理，纵隔也不用做相应... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/11/04播放(85685)
轻度的食管破裂，比如食管异物造成的食管破裂，只要把异物取出，基本不用开胸处理，纵隔也不用做相应...
李杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/11/04播放(85685)
卵巢囊肿破裂会自愈。卵巢囊肿破裂会产生一系列症状，部分为卵巢黄体囊肿，黄体囊肿破裂以后，如果单... 邵峰│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/24播放(68212)
卵巢囊肿破裂会自愈。卵巢囊肿破裂会产生一系列症状，部分为卵巢黄体囊肿，黄体囊肿破裂以后，如果单...
邵峰│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/05/24播放(68212)
尿道破裂，如不经任何治疗，则机体会有自我修复的过程。但这个修复并非是无任何并发症的修复，而是以纤维瘢痕修复为主，修复后尿道会出现狭窄，弹性变差，会带来排尿困难、排尿费力，甚至远期出现上尿路伤害的副作用。所以尿道破裂不建议放任不管而自我修复，建议进行积极的处理，预防修复后的并发症。如果尿道破裂后合并有尿外渗，局部组织可能会出现感染，建议进行积极的抗感染治疗，感染完全控制后，评估破裂的情况，必要时予手术进行缝合修复。如不修复的表面黏膜缺失，黏膜下层的肌层和纤维组织增生，这样尿道就变得不光滑，并且尿道的管腔变窄。这时患者就会出现排尿费力、排尿困难的现象。久而久之，会造成尿路的水钠潴留，而造成肾脏积水、膀胱慢性尿储留等，也可能引起肾脏功能的损害。所以建议尿道破裂后，积极到医院进行就诊评估，给予抗感染及手术修复的治疗。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/04/24收听(66115)
"肾囊肿破裂后一般是不能够自愈的，肾囊肿破裂常常是由于囊肿增大到一定程度，或者受到外力撞击以后导致囊肿破裂，一般囊肿破裂以后患者可能会出现疼痛或者出血，有的患者会合并有感染的情况。囊肿破裂以后病情较轻微的患者可以选择保守治疗，比如并发感染的可以使用抗生素治疗，合并有肉眼血尿较为严重的时候，可以选择止血药物进行治疗，而如果肾囊肿破裂以后患者病情较重，可以根据患者的情况选择手术治疗。因此，当肾囊肿破裂以后要及时到医院就诊，不可以在家耽误病情。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/10收听(42743)
毛细血管破裂绝大多数情况下可以自愈，这种情况多为偶然性因素，如外力的作用，包括撞击或者挤压，以及由于生理性改变引起的毛细血管脆性增加，如年纪逐渐增大、皮下脂肪逐渐减少，而胶原纤维也会减少，使得毛细血管本身支持和包绕的组织变少。毛细血管本身由于弹力纤维减少，也会导致毛细血管的脆性增大。在以上这种情况中出现的毛细血管破裂，绝大多数情况下会在2-3周内完全吸收，不会对身体健康有任何影响。但如果这种情况反复发生，且在不同部位发生，则考虑是否存在血液疾病或免疫类疾病，需要在血管外科进一步诊治。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/09/15收听(32051)
黄体破裂能否自愈要根据破裂程度判断，不能一概而论。如果只是出现轻微的下腹一过性疼痛和下腹坠胀感，可能说明破裂口比较小，在医生的指导下进行消炎治疗，同时多卧...
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(81562)
毛细血管破裂的患者，如果症状较轻，一般可以自愈，无需临床干预。但如果患者症状较重，或者伴有其它血液系统疾病，则难以自愈。毛细血管属于较为细小的血管，其病因...
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/17阅读(31819)
"卵巢囊肿如果破裂不可能自行痊愈，一旦卵巢囊肿出现破裂，会造成急性下腹部疼痛，并且临床上会出现恶心、呕吐等相应的症状，也会导致局部大量的出血，而出现失血性休克的情况。所以卵巢破裂一定要去医院做相应的治疗，可以进行保守治疗，比如应用止血药物给予治疗。另外保守治疗无效或者已经失去了保守治疗的机会，需要手术进行相应的治疗，将破裂局部缝合、止血达到治愈的目的。所以卵巢囊肿如果破裂一定引起重视，不要抱着侥幸的心理以为可以痊愈，这是不可能的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/27收听(93241)
"脾脏破裂在外科属于常见的急腹症，脾脏在外力作用也就是外伤，或者自行发生破裂，如果是轻微的脾脏破裂，脾脏外的包膜没有被受损，出血会自行停止，得到好的修养是有可能恢复。如果脾脏破裂包膜已经受损，需要立即采取外科的手术治疗，属于急诊手术，脾脏破裂有极高的死亡率，机体的脾脏一旦发生破裂，就会导致腹膜腔出现大出血的现象，有可能会出现失血性休克，甚至危及生命。脾脏破裂能够自行愈合的概率很低，如果有脾破裂要及时去医院进行手术治疗，以免耽误病情。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/17收听(67267)
卵巢囊肿破裂 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/24播放(97501)
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/24播放(97501)
"黄体破裂是否可以自愈需要分情况来说明。卵巢发生排卵后，局部排卵的位置形成血体，血体中血液不断吸收慢慢形成黄体，黄体部位有的会形成一个小囊肿，一般不会有任何症状，但是如果黄体囊肿不断的体积增加、压力变大就会出现自发性的或者是一些外力性的，比如说像同房后的撞击，或者是劳累、其他一些外界因素导致的黄体囊肿的破裂，一旦黄体破裂之后，患者会出现突发的下腹痛，少量的囊液流到腹腔当中会刺激腹膜引起下腹痛。如果黄体组织血管非常丰富，在黄体囊肿破裂的时候卵巢黄体出现了出血，如果是少量的出血完全可以通过休息，血液或者是囊液慢慢的吸收，黄体部位慢慢地是完全可以自愈的。如果破裂后流出的血液非常多，引起一个腹腔内严重的内出血，从而是女性患者发生贫血、失血性休克等等表现，就需要急诊手术治疗了。"
高珊│中日友好医院
2020/03/21收听(29562)
中日医院 邵自强
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