山东省立医院
胸外科
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肺癌晚期咳血较为严重。如果咳血量较大，可表现为喷射性咳血，引起患者低血压、头晕。如咳血灌入肺中，还会引起患者窒息。
肺癌的典型症状是刺激性干咳，伴痰中带血。如果肿瘤持续增大，侵犯支气管小动脉，会引起咳血。因此一旦发现肺癌患者出现咳血表现应及时治疗，可以通过介入进行支气管动脉栓塞，或使用止血药物，如口服云南白药或降低垂体后叶素，使咳血减少或停止。
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咳血即咯血，是肺癌晚期患者常见的临床症状之一，一方面是因为肺癌组织是富血供的，肿瘤组织容易发生... 王瑜│山东省立医院 2023/12/04播放(46289)
咳血即咯血，是肺癌晚期患者常见的临床症状之一，一方面是因为肺癌组织是富血供的，肿瘤组织容易发生...
王瑜│山东省立医院
2023/12/04播放(46289)
"肺癌晚期出现咳血，这是病情进展的表现，可能是因为肿瘤侵犯到支气管动脉，还有其他的小血管，导致破溃出血。另外，肿瘤组织如果有坏死吸收，也会导致出血，通过咳嗽会伴随着咳痰一起出来。这种咳血需要进一步治疗，比如应用止血的药物治疗，如果出血比较多，需要考虑做介入治疗，控制出血的症状。肺癌晚期还需要应用辅助抗肿瘤治疗的方式，比如放疗、化疗，还有靶向药物治疗，边治疗边看。如果能够控制肿瘤原发病灶，也有助于减轻咳血的症状。"
孙伟│六安市人民医院
2018/12/22收听(65642)
肺癌晚期伴有咳血，大部分是因为肿瘤侵犯到支气管的血管，比如支气管动脉受到侵犯会导致这种咳血。咳血需要看量的多少，当然不能够凭咳血来够判断生存期，少量咳血可以通过用止血的药物治疗来止住。另外，针对肺癌原发病灶可以做放疗、化疗，还有靶向药物治疗等控制病情。如果能够缩小肿瘤，控制向远处扩散，生存时间是比较长的。有些应用靶向治疗效果更好一点，能够生存超过一年、两年，甚至更长时间。也有肺癌晚期，然后生存超过五年的都有。当然，只能边治疗边看，中间出现其他问题，比如咳血比较多，也需要止血等对症治疗。
2018/12/27收听(52642)
"肺癌是一个很严重的恶性肿瘤，患者的生存时间与是否进行积极的治疗相关，不能一概而论。晚期的癌症病人如果不积极治疗，生存时间是6个月左右。如果能够积极治疗，一般可以延长1-3年的寿命。主要治疗方法是联合治疗，通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗等等。只要能控制肿瘤的生长发展和扩散。病人就可以减轻症状、延长寿命。日常生活中建议患者戒烟、戒酒，避免辛辣、刺激性食物，多呼吸新鲜空气，积极配合医生的检查和治疗措施，争取治疗的黄金时间。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/09收听(51198)
"患者肺癌晚期的时候可能会出现咳血的情况，一般情况下，是由于肺的肿瘤侵犯到了血管及支气管，可以进行支气管镜治疗、栓塞治疗，具体如下：1、支气管镜治疗：首先需要避免紧急情况的发生，因为患者咳血的时候可能会造成呼吸困难，需要到医院进行支气管镜的治疗，在镜下针对出血部位进行止血。对于已经存在于支气管内的血进行清除，避免紧急情况发生。2、栓塞治疗：患者的咳血比较缓慢，也可以在适当的时候对局部肿瘤血管进行栓塞治疗，栓塞以后患者的血管封闭，咳血的情况有可能会好转。"
孙健│威海市中医院
2021/05/26收听(90556)
"肺癌到晚期如果出现咳血则说明病情进展，可能肿瘤侵犯到支气管动脉。这种情况下患者如果出现大咯血则十分危险，有导致窒息、死亡的风险。另外，出血比较多也会造成重度贫血。肺癌患者到了晚期一般没办法做手术治疗，但是这种咳血比较多，处理如下：1、可以考虑做介入治疗，栓塞支气管动脉以起到止血作用；2、根据肺癌的类型看是肺腺癌还是肺鳞癌，可以配合放疗、化疗等综合治疗以控制病情发展；3、如果肺腺癌患者基因检测有突变，还可以考虑应用靶向药物治疗，能够缩小肿瘤、降低分期，也有止血的作用，能够延长患者生存期。"
2018/11/27收听(68660)
临床上经常碰到肺癌病人出现咯血的症状，这时患者和家属会非常紧张。因为大家经常在电视或者电影上看... 吴稚冰│浙江医院 2023/05/05播放(98252)
临床上经常碰到肺癌病人出现咯血的症状，这时患者和家属会非常紧张。因为大家经常在电视或者电影上看...
吴稚冰│浙江医院
2023/05/05播放(98252)
"肺癌晚期患者出现咳血现象，通常是一种比较坏的情况。此时肺癌病灶往往已经侵及了支气管壁血管，从而导致咳血现象发生。部分病人咳血比较少，可以表现为痰中带血丝或少量血块。而有一些肺癌晚期患者，可以出现中等量咳血，甚至会出现大咳血等现象。当病人出现长期咳血症状时，可表现为不同程度贫血症状，患者可出现头晕、乏力、心慌等现象，必要时可能还需要输血治疗。有一部分晚期肺癌患者可能会因为大咯血，而导致失血性休克，危及生命，需要给予急救治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/10收听(93846)
"肺癌晚期患者如果出现了咳血的现象，能活多长时间并不是一个能够确定的数字，有的患者可能只能存活半年时间，而有一些患者通过积极、有效的治疗之后仍然可能存活2-3年，甚至更长时间，具体情况如下：1、生存期可延长：如果晚期肺癌患者合并的咳血现象并不严重，可以给予对症的止血治疗。如果患者身体状态还允许，还可以进行积极的抗癌治疗，通过治疗肺癌病灶获得缩小后，咳血现象也可以好转，其生存期可以获得明显延长。2、生存期会缩短：如果肺癌晚期的患者身体状态已经比较差，同时还伴有咳血现象，其生存期会比较短。"
2021/07/09收听(53962)
"患者在肺癌晚期出现咳血的情况，具体能活多久，取决于患者的身体素质以及治疗方式和护理。正常情况下，如果患者的身体素质相对较好，而且能采取积极的放化疗，并且患者能够保持良好的心态以及充足的营养，可能会活2年左右。但如果患者的身体体质比较差，肿瘤转移的速度较迅速或者合并感染，患者存活的时间相对较短，可能会存活1年左右的时间。建议患者在诊断肺癌晚期后，保持乐观的心态，积极配合医生的治疗，保证良好的睡眠以及充足的营养，多呼吸新鲜空气可以提高患者的生存时间。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/03/04收听(37614)
肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤，病死率高、恶性度高。肺癌晚期是指已有附近淋巴结和远处转移者。肺癌的咳血是肺癌常见的临床表现。肺癌的临床表现除咳血外，还有其它的临床表现。肺癌的晚期除了咳血以外，伴随有其他临床表现。可以有咳嗽、咳痰、胸疼、呼吸困难。当肿瘤转移到身体其他脏器时，可以引起一系列的转移引起的症状和体征。当转移到骨，可引起局部的牙疼和疼痛，转移到大脑可以引起偏瘫，可引起颅内压增高的表现。当肿瘤晚期，肿瘤毒素的消耗可以引起进行性的消瘦，表现为恶病质、恶液质。这时患者的存活一般不超过1个月，所以肺癌晚期咳血还要结合其它临床表现，根据患者一般情况具体判断患者存活的时间。
张威│衡水市人民医院
2018/05/10收听(89472)
"肺癌患者晚期咳血还能活多久，主要取决于咳血量、治疗情况以及患者个体情况而定，不可一概而论。如果肺癌患者出现大咳血，没有及时处理，可能在短时间内死亡。如果能及时控制，如进行介入治疗或者应用醋酸奥曲肽注射液等药物，则患者具体存活时间因人而异。此外，肺癌晚期患者咳血还应根据病变在局部还是全身，如果全身都有出血灶，患者存活时间通常较短。但具体情况需根据是否有基因改变，如果有基因突变，可以选择靶向药物治疗或进行化疗。若化疗有效，患者的寿命可以相应延长。如果患者是因为中央型大血管破裂出血而导致咳血，没有及时止住血，药物不管用，无法坚持化疗或靶向药物治疗，也不能做免疫治疗，其生存时间通常较短。肺癌晚期患者出现咳血时，要密切观察患者是否窒息或存在窒息的风险，及时清理患者吐出的血，安抚患者的情绪，让患者保持镇定，积极配合医生治疗。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/05/14收听(50912)
咳血是肺癌晚期的一个常见症状，是由于肿瘤侵犯周围血管所致。如侵犯小血管，表现为痰中带血丝或少量... 田进涛│清华大学第一附属医院 2023/11/24播放(80112)
咳血是肺癌晚期的一个常见症状，是由于肿瘤侵犯周围血管所致。如侵犯小血管，表现为痰中带血丝或少量...
田进涛│清华大学第一附属医院
2023/11/24播放(80112)
"其实肺癌如果明确晚期并不一定会出现咯血的症状，但是一旦出现咯血的也要根据咯血的量来判断，晚期的肺癌也就是Ⅲ-Ⅳ期的病人不经特殊的全身治疗，包括化疗或者靶向治疗自然生存期是6-8个月，就是很难到1年以上。但是有效的化疗和靶向治疗能够大大的延长患者的这种自然生存期，有的能够到3-5年，但是是根据不同的病理类型和基因检测的结果不同来决定，但是一旦出现咯血的症状，如果说是明确的大咯血，很可能因为咯血造成肺内感染或者阻塞性肺炎，乃至于出现误吸等等情况会造成很严重的后果。所以一旦出现咯血，还是建议进行积极救治，建议可以给予止血药物或者减瘤、灭瘤行的姑息性的手术，乃至于局部应用放疗或者支气管动脉的栓塞等等特殊的手段来止血，有很大的希望能够帮助病人延长生存期。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2020/03/20收听(11326)
"肺癌作为一种呼吸系统的恶性肿瘤，最初主要症状可能有咳嗽、咳痰、咳血。如果是比较早期的肺癌，有可能没有这些明显症状，随着病情发展会出现咳血，咳血可能是间断性，开始是痰中带血。咳血原因主要是肺癌肿瘤病灶侵犯到小血管，比如支气管小动脉引发血管破裂导致出血。如果引发大的血管出血，这种咳血可能量比较大，引发大出血，患者有生命危险，需要应用止血、介入等方式进一步治疗。肺癌出现咳血不是好的现象，但是也需要进一步治疗，包括应用进一步抗肿瘤治疗、放疗、化疗、靶向药物等综合治疗等等。"
2019/03/06收听(91860)
"肺癌咯血的临床表现可以轻重不一，早期肿瘤侵犯小的血管的时候，病人可以出现少量的咯血，比如痰中带血丝、少量的血痰等。如果肿瘤侵犯到大血管的时候，病人可以出现大量的咯血，严重的患者大咯血可引起气道的阻塞，引起窒息，甚至可以导致猝死。肺癌的咯血量轻重不一，量的大小也具有不同的特点，所以应该根据患者病变的情况进行具体的分析，观察咯血量的大小，进行针对性治疗。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/18收听(79572)
肺癌是来源于肺支气管的一种恶性肿瘤。肺癌的症状包括发热、痰中带血、咳嗽。而咳嗽多是以刺激性干咳... 杜佳辉│河南省胸科医院 2023/08/14播放(60102)
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杜佳辉│河南省胸科医院
2023/08/14播放(60102)
肺癌咳血的特点往往是病人有咳嗽、咳痰、痰里带有血丝，而且会持续的出现这种咳嗽、咯血，专业术语叫... 吴显文│中国中医科学院西苑医院 2023/07/25播放(79756)
肺癌咳血的特点往往是病人有咳嗽、咳痰、痰里带有血丝，而且会持续的出现这种咳嗽、咯血，专业术语叫...
吴显文│中国中医科学院西苑医院
2023/07/25播放(79756)
肺癌出现咳血是否严重需要具体情况具体分析，具体如下：1、不严重：肺癌由于病变器官... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/21播放(93300)
肺癌出现咳血是否严重需要具体情况具体分析，具体如下：
1、不严重：肺癌由于病变器官...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/21播放(93300)
"肺癌也叫支气管肺癌，主要长在支气管上皮的恶性肿瘤，肺癌在很小的时候很少见咯血，只有肺癌长到一定程度时侵犯支气管，把支气管周围的血管侵犯破了，血顺着支气管流出来时咳嗽就会把血咳出来。所以在医学上早期肺癌几乎见不到着咯血的病人，一旦咯血则查出肺癌的绝大多数都是偏晚期。中心型肺癌更容易咯血，周围型肺癌咯血比较少见，中心型肺癌就是生长在肺门靠中间的肺癌，长在更外周的地方叫周围型肺癌，不容易咯血。"
焦鹏│北京医院
2019/11/25收听(83460)
郴州市第一人民医院 陈芬
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湖南省直中医医院 童克家
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上海第十人民医院 李明
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江西肿瘤医院 陈志萍
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