首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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如果是重度的宫颈糜烂，宫颈的炎症特别重，甚至白带都是脓性白带，阴道炎也特别重。同房射精，实际上精液是先到阴道腔里，不是直接就到宫颈管里，之后有精液液化的过程，液化的过程至少要20分钟以上，黏稠的精液液化，稀释，精子可以自由活动。精液液化的过程中，如果阴道里的白带全是脓性的，宫颈糜烂是重度的，有严重的宫颈炎、阴道炎，精子会非常不舒服，很有可能就会被脓液杀死。
所以实际上严重的宫颈炎、严重的阴道炎可以影响怀孕。
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"单纯的宫颈糜烂样改变，对女性生殖健康影响比较小，女性是可以正常怀孕，不会有太严重的状况。不过对于女性朋友来说，出现宫颈糜烂时需要行宫颈癌筛查，如果HPV提示阳性，或者TCT提示异常，不建议怀孕，应在治疗后复查宫颈筛查，无异常的情况下再怀孕。患有严重宫颈糜烂在妊娠期间，由于激素水平的影响，宫颈炎症会进一步加重，对于经阴道分娩有不良影响，容易出现宫颈裂伤、宫颈出血。因此，轻度的宫颈糜烂可以怀孕，而严重的宫颈糜烂，建议治疗好转后再怀孕。宫颈糜烂的患者如果已经怀孕也是可以，但是暂时不要药物治疗宫颈糜烂，要注意定期随访宫颈糜烂的情况。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/01/14收听(22901)
"宫颈糜烂是正常的生理现象，柱状上皮的异位，属于正常不需要治疗。如果在妇科检查时看到宫颈糜烂，要排除宫颈癌前病变和宫颈炎。如果没有这两种病变，宫颈糜烂就是正常的生理现象，不影响怀孕。可以做宫颈的癌前筛查，就是人乳头瘤病毒检查和TCT检查。如果没有问题，宫颈糜烂是不需要治疗。随月经周期的变化而变化。到了绝经期以后，糜烂的宫颈可以退回到宫颈管内，所以宫颈糜烂不是病，不需要治疗，也不会影响怀孕。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/21收听(43463)
"子宫颈糜烂本身对怀孕没有任何影响。但是，由于宫颈糜烂面的表面是由柱状上皮覆盖，柱状上皮的抵抗力相对于原来覆层鳞状上皮的抵抗力较低，就容易导致局部的感染，使病原菌侵入，造成局部的炎症反应。如果宫颈局部有炎症反应，就会有白细胞，大量的白细胞就会吞噬精子，在临床上就会导致不孕。这种情况建议先做宫颈癌的筛查，如果没有问题的情况下，临床上要给予积极的抗炎治疗，可以口服甲硝唑联合头孢呋辛酯片，并且阴道塞双唑泰栓进行治疗，炎症治愈以后可以考虑怀孕。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/23收听(47815)
"宫颈糜烂如果排除沙眼衣原体感染，一般对怀孕的影响不大。宫颈糜烂其实是一个不准确的医学术语，正常的情况下，宫颈表面应该是鳞状上皮，当宫颈管里的柱状上皮替代鳞状上皮之后，宫颈外观就如同糜烂状的改变，其实并不是一种真正的糜烂。宫颈糜烂如果没有临床症状，一般来说是不需要治疗的，如果出现阴道分泌物增多、分泌物有异味等临床症状，需要排除比如沙眼衣原体、淋球菌导致的感染，如果有接触性出血，要做宫颈癌的防癌涂片，如果TCT或者HPV有问题，需要做阴道镜检查，除外宫颈病变。宫颈糜烂一般对怀孕影响不大，但如果有宫颈糜烂合并沙眼衣原体感染，可能会合并一些盆腔炎症表现，会有输卵管积水，输卵管损伤，可能会导致输卵管性不孕，这种情况一般通过做子宫输卵管造影都能诊断出来，所以宫颈糜烂并不是导致不孕症的主要原因之一，宫颈糜烂也不是人工授精或者试管婴儿的指征，一般没有症状的宫颈糜烂是不用治疗的。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/18收听(33231)
宫颈糜烂是对于... 智明春│北京医院 2021/08/27播放(92233)
宫颈糜烂是对于...
智明春│北京医院
2021/08/27播放(92233)
"宫颈糜烂出现怀孕的情况，就要确认这种糜烂是在怀孕前存在的，还是怀孕后发生的。如果是在怀孕后发生的或者出现的，就很有可能是正常的生理现象，不用做特别的处理。因为怀孕后雌激素水平增高，就会引起宫颈管的柱状上皮，在鳞柱交界部位向外前移，就是宫颈阴道部的上皮呈鲜距状的改变，而这种改变呈糜烂样，实际上是正常的生理现象，并不是其他的急性炎症或者宫颈癌的表现。如果是宫颈癌，就会发生接触性的出血，通过TCT和HPV的检查就可以检测或者排除，也可以通过阴道镜或者宫颈活检，进行检查确认或者排除。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/02收听(39980)
"宫颈糜烂是由于柱状上皮外翻而引起的生理性疾病，并且在目前临床上宫颈糜烂这个词已经被完全去除掉，因为其属于生理性的疾病，不需要进行治疗，也不会影响怀孕，也不会影响胎儿的健康。因为在绝经之后有一部分人的宫颈糜烂就会慢慢的消退，恢复到正常的组织，但是在患宫颈糜烂的时候尽可能每年都要进行TCT和HPV的防癌检查，以免存在人乳头状病毒的感染。在怀孕期间宫颈糜烂，不会因为炎症的刺激而造成上行的感染，不会影响胎儿的健康，也不会影响智力的发育，所以可以不用过度担心。只要不做重体力劳动工作就可以，在进行同房的时候一定要注意好频率、节律以免引起接触性的出血，这个时候如果出血量增大就会影响胎儿的健康。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/06/16收听(28969)
"未婚的女性做了宫颈糜烂手术，有可能对以后的怀孕造成影响，影响主要有以下两个方面：一、形成瘢痕：由于手术可导致宫颈管内出现瘢痕，这种瘢痕可能影响月经的排出，以及影响精子通过宫颈，进入宫腔。二、宫颈机能不全：由于宫颈手术可导致宫颈机能出现变化，怀孕以后随着孕周的增加，可能会因宫颈机能不全，而引起流产和早产的发生。宫颈糜烂是女性常见宫颈的生理性变化，并不属于疾病，没有症状，也不会导致恶变。目前认为对于生理性的宫颈糜烂，进行手术治疗属于过度治疗，存在于潜在的风险，所以未婚的女性尽量不要针对生理性的宫颈糜烂进行任何方式的处理，避免对以后的妊娠造成影响。"
张印星│黄石市中心医院
2021/07/10收听(33621)
轻中度宫颈糜烂一般不会影响怀孕，因为宫颈糜烂是正常的生理性柱状上皮外移，如果不伴随妇科炎症，一般不会影响怀孕。但是，重度宫颈糜烂影响妊娠的概率较高。宫颈糜...
孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院
2019/12/19阅读(58629)
单纯的宫颈糜烂不影响怀孕，宫颈糜烂只是一个临床表现，有时是生理性的改变，有时是病理性的改变。生理性的柱状上皮异位，多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者，口服避孕药或者妊娠期，由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，致宫颈局部呈现糜烂样的改变外观，这种情况是正常的，不用处理，也不会影响怀孕。另外，子宫颈上皮内瘤变以及早期子宫颈癌症，也可以使子宫颈呈现糜烂样的改变，即使子宫颈上皮内瘤样变或者早期子宫颈癌。如果有正常的排卵，一般也不影响怀孕。如果有宫颈糜烂，建议先做宫颈细胞学检查，如果没有明显的异型细胞，没有症状可以观察，可以积极备孕。
董立斌│东莞市黄江医院
2018/06/04收听(90130)
"子宫颈糜烂对怀孕没有影响，因为宫颈糜烂是正常的生理现象，虽然肉眼所见类似于糜烂现象，但是表面覆盖的是正常的宫颈上皮，所以对于怀孕不会造成任何影响。建议在怀孕之前做相应的检查，做好避孕的准备工作，并且在怀孕前3个月口服叶酸片。如果有必要的情况下，建议做宫颈癌的筛查。另外，对于这种正常的生理现象，宫颈糜烂在临床上不用任何药物治疗，也不用做所谓的物理修复治疗，对宫颈糜烂都是没有用的，因为只要卵巢功能正常，这种生理现象就会存在。"
2018/11/24收听(44574)
"宫颈糜烂大多数情况下是不影响怀孕的，有几种情况需要引起注意：第一、如果宫颈糜烂是由于沙眼衣原体导致的慢性宫颈炎，沙眼衣原体导致宫颈糜烂同时，很有可能会蔓延到盆腔，导致输卵管积水的发生，如果是沙眼衣原体导致的宫颈糜烂，有可能导致输卵管性不孕。第二、宫颈糜烂患者怀孕之前需要做宫颈癌筛查，除外宫颈上皮内瘤样病变甚至早期宫颈癌的可能性。第三、宫颈糜烂的患者需要慎重考虑物理治疗，像激光、微波、冷冻这些物理治疗手术之后形成瘢痕，宫颈会变硬，瘢痕化的宫颈，可能导致宫颈性不孕，坚硬的宫颈在阴道分娩的过程中，扩张会比较困难，可能导致宫颈性难产的发生，建议有生育要求的患者应该慎重考虑物理治疗。"
2020/07/08收听(17164)
"宫颈糜烂一般是不影响怀孕的。育龄期女性在怀孕之前，建议做全面的孕前检查包括宫颈的检查。宫颈的检查主要是包括宫颈的TCT检查，也就是宫颈脱落细胞学检查和宫颈的HPV检测，如果宫颈TCT是正常的，HPV也是阴性的，就不会影响正常的受孕。有极少数的妇女宫颈糜烂比较严重，症状表现为宫颈的分泌物特别多，甚至还会有宫颈的不规则出血的表现，宫颈分泌物多和宫颈的不规则出血影响到了正常的日常生活，甚至影响到了夫妻同房，这种宫颈糜烂对怀孕就会有一定的影响，需要做适当的宫颈治疗。改善宫颈糜烂的症状以后，再准备怀孕。\r"
温娜│解放军第309医院
2017/06/27收听(57167)
宫颈糜烂属于正常生理现象，并非真正意义上的组织糜烂，绝大部分患者对怀孕、胎儿无影响。但Ⅲ度糜烂... 张帝开│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/13播放(74147)
宫颈糜烂属于正常生理现象，并非真正意义上的组织糜烂，绝大部分患者对怀孕、胎儿无影响。但Ⅲ度糜烂...
张帝开│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/13播放(74147)
"宫颈糜烂如果治疗好了，轻度、中度的宫颈糜烂，一般是不会影响怀孕的。只有重度宫颈糜烂，糜烂面特别深，引起分泌物量特别多，一般会形成黄色黏稠大量的分泌物，这时一般是影响生育的。因为在排卵期的时候，有这些分泌物会堵塞在宫颈口，它会形成宫颈的黏液酸，影响精子的穿透，影响精子的活力。所以从这个角度看，是影响生育的。但是，要是有宫颈糜烂，炎症特别厉害，一般经过药物治疗，像上些药，基本就可以达到治疗的目的。上药治疗好了，宫颈糜烂急性期的症状消失，一般是不会影响怀孕的。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/03收听(87599)
"宫颈糜烂是不会影响怀孕的。宫颈之所以出现糜烂，主要是因为年轻女性体内的雌激素分泌旺盛，导致宫颈局部柱状上皮外移，使原本光滑的宫颈表面，成为红色颗粒样的改变，肉眼所见类似于糜烂现象，这种情况属于正常的生理现象，对怀孕不会有任何影响。但是，对于宫颈糜烂的病人，建议尤其要注意性生活以及月经期的卫生，避免局部感染。建议每年做1次妇科检查，同时做宫颈癌的筛查，以便了解宫颈上皮是否有HPV的感染，是否有上皮存在病变。"
2018/10/28收听(89891)
宫颈糜烂属于宫颈柱状上皮外移，临床上也叫宫颈糜烂样改变。一般情况下，轻度、中度宫颈糜烂不影响怀孕，但重度宫颈糜烂可能影响怀孕，此时患者需要及时进行治疗，以免导...
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(25363)
"很多女性朋友在妇科检查当中可能会被医生告知有宫颈糜烂，相对会比较紧张。宫颈糜烂并不是一个疾病，只是一种糜烂的状态，是由柱状上皮异位到宫颈外口而形成的一种糜烂状态，它并不是一个疾病，所以不用担心。对于有临床症状的，比如白带的异常、脓性的分泌物，或者是同房有接触性的出血等的临床症状，可以做相应的临床处理，比如用药物消炎治疗或者是用激光治疗等。宫颈糜烂并不会影响受孕，不用担心，糜烂只是一种症状，大多数宫颈糜烂在临床上来说是不用做任何处理的，要定期做的宫颈癌筛查，常规1年1次，不用担心宫颈糜烂是不影响怀孕的。"
谢姣│广州市海珠区妇幼保健院
2018/03/20收听(69033)
宫颈糜烂诊断已经被废除，现在称作宫颈的柱状上皮外移。宫颈是由鳞状上皮和柱状上皮组成，随着年龄的... 黄敏│三亚市妇幼保健院 2018/12/12播放(97617)
宫颈糜烂诊断已经被废除，现在称作宫颈的柱状上皮外移。宫颈是由鳞状上皮和柱状上皮组成，随着年龄的...
黄敏│三亚市妇幼保健院
2018/12/12播放(97617)
宫颈糜烂不会影响怀孕。宫颈糜烂通常无症状，多在妇科体检中发现。轻中度宫颈糜烂无需处理，到重度时... 呼亚玲│山西白求恩医院 2021/03/22播放(57078)
宫颈糜烂不会影响怀孕。宫颈糜烂通常无症状，多在妇科体检中发现。轻中度宫颈糜烂无需处理，到重度时...
呼亚玲│山西白求恩医院
2021/03/22播放(57078)
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