久坐肩膀酸痛怎么办

俞永林
主任医师

复旦大学附属华山医院

骨科

久坐肩膀酸痛怎么办

2021-09-22 17:27播放 :

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视频内容

久坐后出现肩膀疼痛，可能由于肩膀肌肉劳损所致，常见缓解措施如下：

1、适当活动：建议久坐的人群间隔1小时起身活动10分钟，如活动颈肩部，使肌肉放松，进而缓解局部肌肉痉挛引起的疼痛；

2、药物治疗：此类患者可以口服消炎止痛药物，同时贴止痛膏药或涂擦药膏于疼痛部位；

3、热敷：患者还可以热敷疼痛部位，可以使用热水袋、热毛巾，但不能过烫，防止烫伤，建议20-30分钟/次，能够促进局部血液循环，缓解肌肉紧张度，从而使疼痛得到缓解；

4、物理治疗：简称理疗，如红外线治疗、微波治疗、中频脉冲电治疗，能够促进患者局部血液循环，使疼痛症状得到缓解。

久坐肩膀酸痛怎么办

"久坐导致肩膀酸痛，主要是在坐位的时候出现低头时间过久以及双侧肘关节没有支撑，这样就会导致整个颈肩背部的肌肉处于劳损的状态，就会出现酸痛的感觉。通常采取以下治疗措施：第一、在坐位的时候必须要选择有靠背的座椅，并且双侧肘关节必须要有支撑，头不能够低得时间过久，应当选择头略微后仰的姿势，这样才能够保持整个颈肩背部的肌肉处于放松状态，才能够有助于恢复。第二、一定要注意保暖，不能受凉，否则会导致局部的血液循环减慢，这样会导致酸痛的症状持续的存在。第三、可以外敷活血化瘀、舒筋通络的膏药，比如伤痛舒、活血止痛膏等药物都能够有效的增加血循环，促进炎性代谢产物的代谢；也可以进行暖水袋热敷来增加血液循环，同样起到很好的治疗效果。一般暖水袋热敷在每天3-5次，每次20-30分钟。第四、可以口服消炎止痛以及肌肉松弛剂，比如尼美舒利、洛索洛芬钠、盐酸乙哌立松片等药物都能够有效地减轻局部的炎症情况，让劳损的肌肉充分地处于放松状态。一般经过以上治疗之后，在2天的时间症状就能够明显地缓解。"

语音时长01:48''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/05/05收听(81416)

02:01

肩膀酸痛怎么办

几种常用的缓解肩膀酸痛方法：

1、内服药物，西药一般可以使用一些非甾体类的消炎镇痛...

王建军│北京中医药大学东直门医院

2019/07/22播放(68823)

肩膀酸痛是怎么办

"对于刚刚出现的肩膀酸痛，可以先采取肩关节休息，不负重，减少活动量的方法，同时口服抗炎镇痛药物进行疼痛的控制，观察酸痛能不能很的缓解，如果很快缓解应该没有大的问题。如果持续半个月，甚至一个月的时间都没有明显缓解，甚至再加重，需要到医院进行诊断。常见的酸痛原因可能是颈椎引起的，也可能是肩关节本身导致的，如果出现颈椎的不适，并且有向上肢的放射性疼痛，同时有肩膀酸痛，怀疑是颈椎导致的，应该拍摄颈椎的X线片和核磁共振检查。如果发现在颈4、5或颈5、6水平，有椎间盘对神经根的压迫，一般酸痛都是颈椎导致的。如果颈椎没有问题，肩膀的酸痛多数是肩关节本身疾病引起，这种情况下，一般肩关节的活动范围和活动的顺畅性、自由性会有下降，应该结合X线片和核磁共振检查。常见的酸痛引起的原因包括肩峰撞击综合征、冻结肩、长头肌腱炎、肩袖撕裂等多种疾病，核磁共振一般能够确诊。如果没有肩袖肌腱撕裂等结构性的损伤，可以进行封闭治疗，效果比较好，如果有结构性损伤，比如有肩袖撕裂，应该手术对肩袖撕裂进行缝合修复，肩袖愈合之后，肩膀酸痛会逐渐缓解。"

语音时长01:56''

陈建海│北京大学人民医院

2020/06/28收听(70144)

01:59

肩膀酸痛怎么办

肩膀酸痛需要针对不同病因，采取不同方式进行治疗，主要如下：

1、肩周炎：亦称为凝肩...

吴涛│河北医科大学第三医院

2021/08/12播放(68055)

肩膀酸痛怎么办

肩膀出现酸痛是由于肩关节出现过度的疲劳，形成劳损以及受凉所产生的，可以采取以下治疗措施：1、一定要保持肩关节保暖，不能出现受凉。特别是在夜间睡眠的时候，一定要注意肩关节位置的衣被遮盖。2、可以去医院的针灸推拿科进行针灸推拿治疗，能够有效的疏通肩关节周围的经络，并且能够增加血液循环、放松肌肉，也能够松解局部的粘连，有效地缓解肩关节酸痛的症状。3、在夜间睡眠的时候，尽量选择酸痛的肩膀侧位于上侧，避免出现受压的情况，并且位于上侧酸痛的肩关节肢体下面，最好是放置一个软枕，保持肩关节充分的放松。如果肩关节肌肉以及周围的软组织持续牵拉紧张状态，也容易加重肩关节酸痛的症状。4、可以外敷活血、消肿、止痛的膏药，比如万通筋骨贴、追风贴，都能够有效的改善肩关节的血液循环，促进乳酸以及炎症等代谢产物代谢和吸收，症状就会得到明显的缓解。

语音时长01:31''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/08/27收听(36594)

肩膀酸痛怎么办

"如果出现了肩膀酸痛的情况，首先需要明确病因。引起肩膀酸痛的原因一般常见于肩周炎或者颈椎病放射到肩部引起的疼痛症状。如果是长时间劳损而引起的肩周炎症状，是一种无菌性炎症的表现，这种情况需要休息制动一段时间，然后可以做局部的热敷、按摩，也可以进行针灸等治疗方法。疼痛严重的可以外用止疼药物，比如扶他林乳膏或者贴伤湿止痛膏等治疗。平时还要注意避免受凉、疲劳的情况。如果是颈椎病引起的，需要针对颈椎进行CT或磁共振检查，明确具体的严重程度，然后再确定颈椎的理疗牵引治疗或者微创手术治疗。"

语音时长01:10''

孙增新│滕州市中医医院

2019/03/07收听(86671)

肩膀酸痛怎么办

"在临床上有很多疾病都会引起肩膀疼痛，一般多见于劳累以及缺乏锻炼和受凉所导致的肩部筋膜炎，这是一种在临床上非常常见的疾病。患者如果频繁出现肩膀酸痛，可以选择口服活血化瘀的药物来缓解症状，也可以选择贴膏药，能够通经活络，可以缓解肩膀酸痛，如果效果不好或者症状发作比较频繁，可以选择到医院进一步就诊。肩膀酸痛的患者可以选择做针灸和推拿，这两种治疗没有任何副作用并且效果很好，能够快速缓解肩膀疼痛，患者应该注意避免受凉，多做肩部的运动，能够减轻酸痛的症状。"

语音时长01:16''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/04/18收听(37500)

肩膀酸痛怎么办

"出现肩膀酸痛的症状，患者要避免上肢剧烈活动，避免肢体提重物，卧床休息，养成良好的姿势，注意防寒防潮。如果疼痛的比较厉害，可以口服非甾体类的消炎镇痛药物缓解症状。如果皮肤不过敏，可以外用氟比洛芬巴布膏进行外敷，缓解疼痛、酸痛的症状，可以配合热敷、理疗、按摩、推拿等辅助治疗的方法，改善肩膀酸痛的症状。如果经过以上的规范的全面的保守治疗，肩膀酸痛的症状没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善肩部的核磁共振检查以及必要的相关的辅助检查，明确是什么原因导致的。比如可能是肩周炎、关节炎、颈椎病等导致的肩膀酸痛，根据病因选择合适的治疗办法，让肩膀酸痛的症状得到及时、有效的缓解。"

语音时长01:34''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/08/11收听(62675)

肩膀酸痛怎么办

"病人肩膀有酸痛现象，治疗时先要对病情有明确的判断。如果出现肩袖损伤，治疗时病人需要停止肩部的活动，同时要外敷活血止痛膏、金黄膏、消结膏，也可以外敷通络止痛膏。而且还要采用毛巾热敷，选择骨科洗药熏洗，应用频谱仪烤电等办法，可以加快损伤肩部肌肉组织的恢复。如果病人患有肩周炎出现了肩膀的酸痛，影响肩关节活动，应该在康复医生指导下进行肩部的正确康复锻炼，也可以在肩部采用局部的封闭注射，缓解肩膀的酸痛情况。"

语音时长01:11''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/04/02收听(91032)

肩膀酸痛怎么办

"肩膀出现酸痛的症状，可能是肩周炎，肩关节周围韧带肌腱劳损所致；也可能是颈椎间盘突出，压迫神经根所致，可以服用活血止痛片、双氯芬酸钠、氨基葡萄糖胶囊这三种药物。必要时做颈椎磁共振检查、肩关节x片检查、肩关节彩超检查，根据检查结果调整药物。可以做肩膀针灸、推拿、蜡疗等传统治疗，减少上肢的活动量，适当的上肢活动锻炼，可以局部热敷。要注意身体的防风保暖，不要直接吹空调、风扇。出现肩膀酸痛的症状，病情不是很严重，可以到康复科或者针灸科检查治疗，要及时处理，否则的话症状加重，治疗起来就比较困难，要引起重视，以免延误病情。"

语音时长01:11''

李定刚│内江市第二人民医院

2018/11/26收听(12448)

肩膀酸痛怎么办

"在门诊的很多患者是因为肩膀酸痛前来就诊，该怎么处理这些肩膀酸痛。要分析是什么原因导致患者出现的肩膀酸痛，比如常见的是肩关节本身的问题，比如发生了肩周炎或者是肩周损伤，要根据每个患者的疼痛特点、症状特点以及用药之后的反应特点采取治疗。如果轻微的保守治疗能够缓解酸痛就这样，如果保守治疗效果不好，患者酸痛越来越重，是产生的肌力下降、肌肉萎缩，严重影响工作生活的质量，有可能还要采取微创的手术彻底的缓解肩膀酸痛。如果是因为颈椎的问题而串到的肩膀产生酸痛，比如有神经根型的颈椎病，或者是颈肩的肌肉出现劳损，或者还有因为受凉、受累、外伤活动过度，而导致颈肩部的肌肉软组织出现的无菌性炎症，都可能会引发肩膀酸痛，可能针对具体的病因进行治疗，比如颈椎病可能用营养神经或者是消炎镇痛的药。肌肉劳损，还有无菌性炎症，首选的还是口服或外用非甾体抗炎药，因此要分析肩膀酸痛该怎么办，还是要明确病因是什么，然后有的放矢的进行治疗，才能获得较好的临床效果。"

语音时长01:35''

李晔│北京协和医院

2020/04/26收听(20836)

为什么肩膀会酸痛

"引起肩膀酸痛的原因非常多，常见情况如下：1、肩周炎：又称冻结肩，多发生在50岁左右，这是一种自限性疾病。主要疼痛范围是在肩关节及其周围，后期患者常会出现肩关节僵硬、粘连，严重影响关节功能；2、肩袖损伤：患者会发生肩膀酸痛，以夜间疼痛明显，上举肩关节时会出现无力感；3、肩峰撞击综合征：主要由于肩峰下间隙狭窄、肩峰骨质增生，引起肱骨和肩峰发生撞击所致。肩关节疼痛会在外展肩关节时最为明显，因为此时肩峰间隙最为狭窄，这也是诱发肩峰撞击综合征的体位；4、肩关节的退行性骨关节炎：主要是由于关节软骨磨损、关节间隙狭窄而引起慢性肩关节疼痛。"

语音时长01:33''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/06/15收听(27635)

肩膀为什么酸痛

"当出现肩膀酸疼的情况时可由于肩周炎引起，由于长期劳损而导致，需要平时多休息，做局部的热敷按摩，可考虑去医院进行针灸推拿或是中药外敷的方法来治疗，如果有明确的固定疼痛位点，可通过封闭的治疗方法来改善，平时要注意肩关节的适当运动锻炼。出现肩膀酸痛可能是颈椎病引起，和平时的不良姿势有关，纠正不良姿势习惯，针对颈肩部进行理疗，针灸或贴止痛膏药，做保健运动。"

语音时长01:09''

吴迪│沈阳市中西医结合医院

2019/07/09收听(43402)

为什么肩膀会酸痛

"肩膀酸痛常见有三个原因：第一、颈椎的退变、劳损，引起的肩膀牵扯性酸痛，颈椎劳损在中年以上人群都比较常见，与活动少、伏案工作都有关系，颈椎劳损可以使肩膀酸痛，同时会伴有颈部的不适，比如颈部僵硬和头晕、耳鸣以及颈部的活动受限，活动时会有响声，都是比较常见的，严重的时候还会出现上肢的放射性疼痛；第二、肩膀部位的周围肌肉劳损、筋膜炎症反应，比如斜方肌筋膜炎会引起肩膀酸痛不适，这个与着凉和活动量少也有一定的关系，可以在局部涂抹扶他林软膏或者是外敷抗炎镇痛软膏来控制炎症反应，炎症反应消失之后，酸痛就会消失；第三、肩膀本身的疾病，导致的酸痛，这个持续时间会比较长，常常是数月，甚至是1-2年的时间，有时疼痛会比较严重，都是由于肩关节内的肌腱、滑膜、关节囊等组织出现了退变或无菌性炎症反应，导致的酸痛，有时疼痛还比较剧烈，不能提重物，肩关节活动也有受限，这种情况下应该做核磁共振检查，如果是炎症反应可以进行封闭注射，加上康复锻炼，功能恢复结果是满意的。如果核磁发现是肩袖肌腱撕裂导致的酸痛，康复锻炼效果不好，应该进行手术治疗。"

语音时长02:03''

陈建海│北京大学人民医院

2020/08/26收听(90780)

为什么肩膀酸痛

"肩关节的地方出现酸痛不舒服，可能是因为长期的重体力劳动导致局部的肌肉劳损，也可能是受凉以后肩周炎表现为酸痛，还有就是颈椎病压迫神经根也可能出现肩部的地方酸痛不舒服。可以考虑到骨科找医生面诊，医生结合查体初步的分析。如果是属于慢性的劳损肩关节酸痛，那么治疗上主要是理疗为主，可以选择依托芬那酯凝胶局部涂沫，另外就是可以口服一些洛芬待因缓释片，避免上肢重体力劳动，有助于缓解。如果是肩周炎可以选择氟比洛芬巴布膏理疗，另外就是坚持肩关节的功能锻炼，还可以配合针灸等理疗。如果是考虑颈椎病，及时完善颈椎磁共振，平时避免长期玩耍手机、伏案工作等固定脖子不活动的事情，有助于缓解。"

语音时长01:15''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/05/07收听(33025)

01:32

为什么肩膀会酸痛

肩膀酸痛是个人主观感受，其实是很多炎症因子的刺激引起酸痛，酸痛很多是因为肌肉问题，肌肉、软组织...

李晔│北京协和医院

2019/08/31播放(95094)

为什么肩膀会酸痛

"随着电脑的普及以及智能手机的普及，现在伏案工作的人群越来越多，因此出现肩膀酸痛的人也是比较多的。实际上，临床上常见的肩膀酸痛的原因包括以下几种：第一、肩部肌肉无菌性的炎症、劳损等等，常见于长期伏案工作，得不到充分锻炼，长期某一个姿势就会导致颈肩部的炎症或者是疼痛，或者酸胀；第二、肩膀的运动不当、损伤，如打球、提重物、搬重物等，如果没有经过充分的热身或者动作幅度过大，损伤到肩关节，也会导致肩膀酸痛；第三、肩周炎也就是俗称的五十肩，常与寒冷、慢性的劳损相关，除疼痛可以伴有明显的肩关节活动受限，如肩关节的外展、前屈、后伸明显受限等等。有一类还鉴于神经根型的颈椎病，这种情况由于颈椎的退变、增生，压迫到支配肩膀的神经，可以反射至肩膀的疼痛或者酸胀。这类疾病除肩膀疼痛和酸胀，还会伴有颈椎病的其他一些表现，如上肢的麻木、无力，甚至头晕、恶心等等；第四、肩关节局部的病变，如肩关节的炎症、结核、肩关节周围的肿瘤或者是软组织的肿瘤等等，在早期也一样表现为肩膀的酸痛、不适感。"

语音时长01:54''

李宏│北京大学第一医院

2020/03/21收听(81791)

肩膀脖子酸痛怎么办

"肩膀脖子酸痛一方面可能是由于颈肩筋膜炎导致的，另一方面也有可能是由于颈椎病导致的。大多发生于长时间的低头或者颈肩部的受凉、过度劳累等情况。首先要注意休息，避免长时间的低头弯腰，同时适当的给予局部的热敷，热敷后进行局部的按摩，促进局部的血液循环，缓解局部肌肉的紧张疲劳。如果酸痛症状比较明显的，也可以口服非甾体消炎镇痛的药物以及活血化瘀的药物，比如尼美舒利分散片、舒筋活血片，对于伤痛症状特别严重的，也可以佩戴颈托，限制颈部的活动来缓解疼痛。平时要注意颈部的保暖，避免受凉，多进行颈肩部的运动，增强颈肩部肌肉的力量。"

语音时长01:12''

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/12收听(61203)

脖子肩膀酸痛怎么办

"脖子和肩膀酸痛常常是颈椎劳损导致的，经常会有颈部肌肉的紧张、痉挛、活动受限、头发沉、颈椎不能支撑头的感觉，应该进行适当的颈部肌肉主动活动，包括做颈部的保健操、佩戴颈托缓解肌肉的痉挛，还应该检查颈椎的X线片，了解有没有颈椎的严重退变，包括曲度的增值、颈椎反弓、椎间隙变窄，甚至椎体滑脱等问题，要进行相应的治疗。如果出现肩膀酸痛，要看肩膀酸痛的位置，肩膀酸痛常见的位置包括肩关节上方斜方肌的部位，经常是斜方肌的筋膜炎，可以贴膏药或吃口服止疼药物进行治疗。如果是肩膀深部的酸痛，并且向颈部、脖子的根部牵扯，常是肩关节内肩袖肌腱的病变导致，应该拍摄肩关节核磁片，了解有没有肩袖的撕裂或者肩关节的炎症反应。如果是炎症反应，应该封闭治疗。如果是肩袖撕裂，应该进行手术的修复。"

语音时长01:32''

陈建海│北京大学人民医院

2020/07/08收听(77446)

右肩膀酸痛怎么办

"在临床上，导致病人发生右肩膀出现酸痛现象。原因有很多，所以在治疗时，首先要明确病因，然后再采取对症治疗。如果病人患有肩周炎，由于肩部及周围软组织损伤，导致出现肩膀酸痛，同时还会有肩关节活动受限的病症。在治疗时，可以嘱咐病人进行局部的保暖，可以采取针刺、艾灸、中药熏洗等办法。另外，应该在康复医生指导下，进行主动或被动的活动肩关节。如果病人发生颈椎病，由于脊髓受压，导致右侧神经根受压，出现右侧肩膀酸痛，同时伴有右前臂的皮肤感觉减退、肌肉力量减弱等情况。应该嘱咐病人卧床休息，颈部可以给予颈托固定，同时采用下颌带牵引，而且还要口服神经营养药物，可以口服弥可保、甲钴胺片等。"

语音时长01:11''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/05收听(44584)

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