中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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孕妇尿素氮肌酐比值偏低，通常见于以下原因：
1、肾小球滤过率升高：由于孕妇肾脏负担会加重，就会出现肾小球滤过率升高的情况，部分孕妇肾小球滤过率甚至会升高超过50%，即达到原来的1.5倍。这时会将体内代谢废物滤出更多，尿素氮也就滤出更多，从而出现尿素氮肌酐比值偏低情况；
2、饮食问题：部分孕妇会出现食欲不良症状，导致食用水果、蔬菜、油腻食物较多、蛋白质摄入减少。而蛋白质摄入减少，就会导致尿素氮产生减少，从而出现尿素氮肌酐比值偏低。
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"孕妇的尿素氮和肌酐比值偏低，是由于在妊娠后全身血流量明显加快，肾脏血流量相对增多，导致肾小球滤过率的增加，使尿素氮和肌酐都排出增多，而血中的尿素氮和肌酐降低，从而使其比值也出现降低的现象。不需要进行干预和治疗，在分娩后可以恢复正常。通常尿素氮和肌酐降低不太明显，如果患者有恶心、呕吐、不思饮食等，蛋白质的摄入不足，也会使尿素氮和肌酐偏低的现象明显。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/22收听(51942)
"尿素与肌酐比值偏低，一般和低蛋白饮食、肝功能出现异常以及长期透析有非常大的关系。在鉴别肾性肾功能衰竭和肾前性的肾功能衰竭的时候，就会用到尿素与肌酐的比值。如果尿素与肌酐之间的比值升高，一般见于肾前性的肾功能衰竭。主要是由于肾脏灌注不足，导致肾小管对尿素的重吸收增强所导致的。如果患者存在肾功能衰竭，而尿素与肌酐的比值偏低，这时候考虑是肾性的肾功能衰竭。如果患者没有肾功能衰竭，而尿素与肌酐比值偏低，那么主要得考虑尿素降低的原因，就必须从尿素的代谢来考虑。尿素是蛋白质代谢的产物，因此平时以低蛋白饮食为主的人，尿素和肌酐的比值可能就偏低。另外，肝脏是产生蛋白的场所，如果肝功能衰竭，产生的蛋白减少，也会引起尿素偏低。长期血液透析的人，由于透析膜对蛋白的吸附作用，也会导致蛋白减少，产生的尿素也会减少，也会引起尿素与肌酐的比值偏低。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/26收听(75389)
尿素氮和肌酐在血液中是反映肾脏功能的指标，来源于蛋白质和体内肌肉的代谢。尿素氮和... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/11播放(86807)
尿素氮和肌酐在血液中是反映肾脏功能的指标，来源于蛋白质和体内肌肉的代谢。
尿素氮和...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/11播放(86807)
"尿素氮与肌酐都是反映肾小球滤过功能的指标，相比较血肌酐更稳定。血肌酐和尿素氮是肌酸代谢的产物由肌肉分解，在临床上测定尿素氮与肌酐比值，可以粗略判定肾功能不全的原因，通常情况下尿素氮与肌酐的比值为15-20:1，当出现消化道出血、肾前性少尿、蛋白质分解及摄入过多、肾小球疾病时，会使尿素氮的增高比血肌酐增高更明显，比值可以大于15-20:1。由于蛋白排出更多，包括蛋白的摄入不足或者腹泻等，使很多的氮质从肠道排出，因而会使尿素氮比肌酐出现偏低现象，有时会通过补液调整电解质纠正期间的比值。如果比值偏低明显，需要找到原因。"
2021/03/30收听(10189)
"正常人的尿肌酐和尿素氮维持在一个正常的范围，尿素氮和肌酐之间的比值维持在1:15-1：25，平均是1:20。如果通过化验检测尿素氮和肌酐比值偏低有两个问题，一是尿素氮比正常减少，可以通过分析是不是外源性的摄入蛋白质过少造成。另一个原因是尿素氮水平没有改变，而肌酐水平升高，造成了尿素氮和肌酐比值的偏低。这种原因最常见的是肾功能出现异常，而外源性蛋白质的摄入和肠道排出尿素氮的功能没有受损，说明肾脏出现了一定的问题。"
2020/04/07收听(48492)
"血中尿素氮和肌酐都是蛋白的产物，它们两个维持在一个正常的血清水平。尿素氮和肌酐保持在正常的比值，如果按照老单位，也就是mg\/dL进行比较，正常的尿素氮和肌酐的比值是15-20。如果尿素氮和肌酐比值偏低，说明外源性蛋白质摄入过少，或者机体的消耗过少所造成。在孕妇中如果发现这种情况，只要血中的肌酐不高，但是血中的尿素氮和肌酐比值偏低，就是由于怀孕造成的摄入外源性蛋白质过少，这时候只需要动态观察肾功能，适当的补充外源性蛋白质即可，而不需要特别的关注。"
2020/06/13收听(36274)
"尿素氮和肌酐的比值正常值在12-20比1之间，尿素氮和肌酐比值升高在临床上，第一、往往就是由于尿素氮水平过高，这个时候往往见于高蛋白饮食的患者，以及消化道出血的病人，还有肾前性因素导致的尿素氮吸收增加，比如脱水、休克、血容量减少，或者是肾后性因素梗阻，导致的尿素氮吸收增加。第二、如果尿素氮比上肌酐的比值下降，往往就提示患者可能存在营养不良、饥饿、低蛋白饮食、透析或者是使用利尿剂以后，均会导致尿素氮比上肌酐的比值下降。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/07/22收听(16497)
尿素氮和血肌酐如果都换成mg/dl，尿素氮比血肌酐的正常值在12-20∶1。血肌酐是指肌酐代谢... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/22播放(54256)
尿素氮和血肌酐如果都换成mg/dl，尿素氮比血肌酐的正常值在12-20∶1。血肌酐是指肌酐代谢...
杨彦芳│中日友好医院
2023/05/22播放(54256)
"正常人血清中的尿素氮和肌酐都是保持在一个正常的范围之内，是反映肾脏功能的血清学指标。正常人血清中的尿素氮和肌酐存在一个正常的比值，这个比值是用旧的单位来进行比较的。现在新的国际单位制单位，尿素氮是mmol\/L，肌酐是μmol\/L。如果换成旧的剂量单位，对于尿素氮来说要数值×2.8，而对于肌酐来说数值要÷88.4，两个都换算成mg\/dL，换算以后的数值才能进行比较。正常是15-25:1，平均20:1，如果超过这个值，大于20:1说明肾前性的因素存在，也就是尿量过少，尿液中的尿素氮被肾小管回吸收入血，造成血中尿素氮比例的升高。"
2020/08/14收听(29590)
"尿素氮肌酐比值可以用来评估少尿是由肾前性因素还是肾脏因素导致的。如果其比值大于20:1，考虑肾前性因素导致的少尿可能性大。比如严重心力衰竭、失血性休克、感染性休克等引起有效循环血量不足，从而导致肾脏灌注不足。其计算时需要把尿素氮、肌酐转化为mg\/dl为单位。而目前医院里常用的单位为国际单位umol\/L，肌酐需要乘以0.0133，尿素需要乘以12，如果直接用国际单位的话，尿素肌酐比值如果大于0.0754，考虑肾前性少尿可能性大。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/11/10收听(88918)
孕妇尿素氮和肌酐偏低，往往和孕妇肾小球滤过率升高有关。孕妇随着怀孕月份的增加，对心功能和肾功能... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/12播放(53410)
孕妇尿素氮和肌酐偏低，往往和孕妇肾小球滤过率升高有关。孕妇随着怀孕月份的增加，对心功能和肾功能...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/12播放(53410)
孕妇出现尿素氮和血肌酐偏低，常见原因如下：1、正常情况：如果是怀孕中期出现尿素氮... 杨彦芳│中日友好医院 2021/08/13播放(65633)
孕妇出现尿素氮和血肌酐偏低，常见原因如下：
1、正常情况：如果是怀孕中期出现尿素氮...
2021/08/13播放(65633)
"如果孕妇查体发现血清中的尿素氮和肌酐偏低需要区分不同的情况，因为孕妇存在怀孕的原因，外源性的饮食可能减少，例如孕吐造成的摄入减少，外源性的蛋白质摄入随之减少，由蛋白质代谢而成的尿素氮和肌酐在血液中浓度就会降低。孕妇可能体内含有的蛋白质或者肌肉比例比较低，由本身含有的蛋白质代谢成尿素氮和肌酐的水平比较低，所以在血清中的尿素氮和肌酐的浓度也相应的降低，这两种情况都说明了肾脏功能是正常的，他是一个正常人，孕妇可以正常的妊娠，所以尿素氮和肌酐在体内降低是正常的。"
2020/05/04收听(89388)
给孕妇做体检，查肾功能时，有的孕妇就会出现尿素氮和肌酐水平偏低，出现上述情况一般从以下两个角度... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/16播放(86505)
给孕妇做体检，查肾功能时，有的孕妇就会出现尿素氮和肌酐水平偏低，出现上述情况一般从以下两个角度...
2023/11/16播放(86505)
孕妇的尿素氮和肌酐偏低的往往属于正常的生理现象。这是因为怀孕了以后，尤其在怀孕的中晚期以后，孕妇的血流量明显的较普通人增加，最高的时候可以增加1/3以上。因此流经肾小球的滤过的血流量也会出现相应的增加，从而导致了肾脏的排毒能力提高了，因此会导致肌酐和尿素氮从尿液中的排出增加，导致了尿素氮和肌酐出现偏低的情况。此外，由于孕妇在怀孕时期可能进食的食物较少，因此导致尿素氮和肌酐出现偏低的情况。这个时候并不需要特殊处理，如果有严重孕吐的患者可以适当的通过补液，营养支持治疗来纠正。
2019/09/30收听(80018)
尿素氮、肌酐比值计算，通常是把尿素氮和肌酐都换成mg/dL，然后用尿素氮比血肌酐，正常的情况下... 杨彦芳│中日友好医院 2023/08/09播放(72826)
尿素氮、肌酐比值计算，通常是把尿素氮和肌酐都换成mg/dL，然后用尿素氮比血肌酐，正常的情况下...
2023/08/09播放(72826)
尿素氮肌酐比值偏高，可能是生理性因素导致的，比如吃了大量富含蛋白的食物，也可能是病理性因素所导致，比如肾前性肾功能衰竭。在尿素氮与肌酐这两项指标中，尿素氮受饮食的影响比较大，如果在检查肾功能之前吃了大量的富含蛋白的食物，比如瘦肉、鸭蛋、鸡蛋、豆制品等等，产生的尿素氮就会增多，尿素氮与肌酐的比值就会偏高。这种情况临床意义不是很大，在动态复查的过程中，这项检查就恢复到正常。如果在复查的过程中，尿素氮与肌酐的比值一直偏高，就要考虑病理性因素所导致的，比如患者出现呕吐、腹泻、大量出汗，导致血容量不足、血压下降、肾脏灌注不足，引起肾前性肾功能衰竭。这种情况会引起肾小管对尿素氮吸收增多，就会引起尿素氮与肌酐的比值偏高。
2019/04/16收听(75124)
"尿素氮和肌酐比值的意义，主要是判断病人尿素氮、肌酐升高到底是肾性还是肾外性因素导致，临床上经常会做尿素氮和肌酐比值的检查，这个检查的正常值是(12-20):1，如果超过了20:1，认为有可能是肾外性的因素导致，这个时候要看主要的原因，常见的原因如下：1、消化道的出血：如果有消化道出血，会造成尿素氮水平的升高。2、蛋白质营养过剩：如果吃的蛋白质比较多，也会造成尿素氮水平的升高。3、负氮平衡：负氮平衡的情况下，人体会燃烧自身的蛋白质，也会出现尿素氮水平升高的情况。如果病人出现了尿素氮水平的降低，要看看病人是不是蛋白质营养缺乏的状态，另外就是看病人是不是长期卧床、肌肉含量少等等，来进行综合判断。"
2021/07/05收听(88766)
血中的尿素氮和肌酐是蛋白质代谢的产物，正常人的血中尿素氮和肌酐维持在相对稳定的水平，尿素氮是3.9-6.1mmol/L，而肌酐根据性别的不同有所不同，男性是53-106μmol/L ，女性是44.2-88.4μmol/L 。如果超过了尿素氮和肌酐正常值的上限，说明肾脏排除蛋白质代谢废物的能力受到了影响。如果两个数值降低有可能存在两种情况：第一、主动性的摄入减少，常见于减肥或体型瘦弱的人，摄入外源性蛋白质过少，包括动物蛋白和植物蛋白都少于正常人，在体内代谢成尿素氮和肌酐的可能性较小，所以血中尿素氮和肌酐就低于正常值的下限；第二、被动性的摄入减少，某些疾病使一部分病人不能摄入食物，也就是不能摄入足够的蛋白质，所以血中的蛋白质比正常人要少，代谢产物也比正常人要低。
2020/07/17收听(29234)
"正常情况尿素氮与肌酐比值在10-20:1之间，如果尿素氮及肌酐均在正常范围内，其比值高低没有太大的意义。只有当两者同时升高，其比值高低才有较大的意义。主要用来鉴别少尿的性质，尿素氮与肌酐比值大于10-20:1，考虑为肾前性少尿，是由各种原因导致肾脏循环血量减少而引起肌酐、尿素氮升高以及尿量减少。如果其比值小于10-20:1，考虑是肾性或者肾后性少尿。单纯尿素氮升高、肌酐正常也可导致其比值升高，是由体内脱水、失血过多、心力衰竭等导致肾血流量减少，或者出现消化道出血、进食大量高蛋白食物等导致尿素生成增多。"
2019/08/16收听(24438)
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