手骨折1个月后伸不直，最常见的原因是骨折周围的肌肉、韧带、软组织出现粘连。手部骨折需分析具体骨折部位，如手指骨折、掌骨骨折等。若骨折位移不大、短缩不明显，此时将采取保守治疗的方法，如使用夹板、石膏固定等。通常需固定4-6周，当去掉外固定后，骨折可基本达到稳定状态。如果这时手无法伸直，应加强功能锻炼。

通常早期的功能锻炼，可以采取肌肉的等长收缩，在骨折基本稳定后，可以采取主动伸缩功能锻炼。1个月后需要加强功能锻炼，可以在康复医生的指导下，观察手是否可以通过功能锻炼恢复伸直。如果锻炼后伸直状态逐渐好转，通常继续经过加强锻炼，大部分患者可以伸直手部。但如果通过加强锻炼，效果较差，此时应到医院进行检查，明确是否需要进一步处理。