幽门螺杆菌正常指标_有来医生

赵婕
主任医师

山西医科大学第二医院

消化科

幽门螺杆菌正常指标

2019-10-02 11:02播放 :

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视频内容

幽门螺杆菌的检测分为有创和无创。有创检测，如快速尿素酶，它放置在特殊的试剂中会有不同程度的显色，颜色越深说明幽门螺杆菌程度感染越重。病理检测，取活组织在显微镜下能够看到明显的幽门螺杆菌的形状，确认幽门螺杆菌的感染。无创常用碳13和碳14呼气试验，试剂的不同有不同的标准，而且碳13和碳14的正常检测值也不同。碳13一般情况下以4为界，碳13一般小于4是阴性，临床上根据大于4的程度来判断是否合并幽门螺杆菌的感染，而碳14不同的单位标准值也不同，有的是50以下为阴性，有的是100以下为阴性，要看具体情况而定。

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幽门螺杆菌指标

"正常的幽门螺杆菌指标是100DPM，是利用14C呼气试验检测出来的，如果高于此值可断定患者患有幽门杆菌感染。幽门杆菌的症状主要是反酸、胃痛、烧心，有时会伴有口臭，能够引起慢性胃炎，可以通过胃镜免疫学检查聚合链、聚合酶链反应等检查，常用的治疗幽门杆菌的药物有胃复春片、甲硝唑、强力霉素、胃得乐，患有胃溃疡的患者可以适当结合应用质子泵抑制剂加一种抗生素进行治疗。日常生活中要注意饮食的调理，多吃新鲜的水果、蔬菜，少吃辛辣、刺激的食物，保证充足的睡眠，注意饮食和环境卫生，防止病从口入。"

语音时长01:09''

江雪梅│海南省人民医院

2020/03/10收听(18208)

幽门螺杆菌的指标

幽门螺旋杆菌指标的正常的参考值在0-110dpm，一般通过碳13或碳14呼气试验，口服胶囊之后，等待15分钟检查，然后呼气，通过监测卡监测呼出气体的碳13或碳14的量，来间接反映出胃内的幽门螺旋杆菌的活跃的程度。而这种情况不是反映出幽门螺旋杆菌到底有多少的量，只是反映出幽门螺旋杆菌活跃的明显或者是不明显，根据这种情况来进一步的去判断幽门螺旋杆菌的情况。如果dpm大于700以上，需要抗幽门螺旋杆菌药物治疗，临床上常用的有胃三联或者胃四联的药物。如果dpm小于200以下，不需要给予特殊的治疗，可以考虑继续临床观察。对于200-700之间，需要结合胃镜的检查，如果有溃疡、糜烂等情况，也需要给予抗幽门螺旋杆菌药物治疗。

语音时长01:18''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2019/07/25收听(75398)

幽门螺杆菌指标参数

"幽门螺旋杆菌主要是通过碳13或碳14呼气试验进行检测，多数正常范围是0-100DPM，一般在500DPM以内多数考虑（+），在700DPM以上或者在1000DPM左右考虑是（++）。一般对于幽门螺旋杆菌感染，在700DPM以上可以考虑抗幽门螺旋杆菌药物治疗，临床上常用胃三联或胃四联的药物。如果在（+）左右，多数可以考虑继续临床观察，不需要特殊治疗，除非有胃溃疡、残胃癌或者糜烂性胃炎反复不见缓解，可以给予抗幽门螺旋杆菌治疗。所以幽门螺旋杆菌感染不是直接导致胃癌的指标，可以继续观察。有幽门螺旋杆菌假阳性的情况，需要进一步鉴别。"

语音时长01:13''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/11收听(78717)

幽门螺杆菌正常指标是多少

"幽门螺杆菌正常指标是100DPM，幽门螺杆菌是属于消化道方面的一种传染病，细菌主要是通过饮食、口感染，进入食道及胃部后能在强酸的环境下定植并快速繁殖，导致患者出现恶心、胃部疼痛、反酸、嗳气等表现，可在医院进行胃镜，以及碳13、碳14呼气试验检查即可确诊。如果在医院检查确诊属于阳性，应及时通过三连或四连疗法进行治疗，常见的有幽门螺杆菌四联疗法，如奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、甲硝唑。多数患者需要用药半月以上的时间，停药一个月再次到医院进行复查，如果检查时发现指标小于100DPM，就是属于阴性，可结合医生的意见停止药物的服用。"

语音时长01:19''

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幽门螺杆菌是怎么引起的

幽门螺杆菌是一种螺旋形微厌氧菌，主要寄居在人体胃的幽门部，引起幽门螺杆菌的原因很多常见的有：1、与幽门螺杆菌的人共用餐具或喝水的杯子，都可以被传染上幽门螺杆菌。如家族成员中有有幽门螺杆菌的患者，应采取分餐制，避免交叉感染。2、夫妻间相互接吻，通过唾液也可引起幽门螺杆菌的感染。3、不爱刷牙或刷牙不彻底，也可引起幽门螺杆菌的感染，因幽门螺杆菌可在牙齿间进行滋生和繁殖，所以平时要多注意个人卫生，养成刷牙的好习惯。4、吃了生的食物或刺激性食物，也可能传染上幽门螺杆菌，如生鱼、烧烤的肉串等，都有可能传染上幽门螺杆菌。

语音时长01:14''

周中银│武汉大学人民医院

2019/12/19收听(93275)

什么是幽门螺杆菌？

说起幽门螺杆菌，现在可能是比较热的一个话题，因为不管是从电视的宣传，甚至现在常规的各个单位的体检，都把幽门螺旋杆菌列入到体检的范畴。其实从一个专业的消化医生来讲，幽门螺杆菌确实有它治疗的意义。幽门螺旋杆菌是什么呢？它是一个定植在胃内，包括十二指肠内的一种杆状的、螺旋状的一种细菌，这个细菌是一种微厌氧菌，通过临床上的治疗是可以治愈的。用临床上四联疗法两种胃药加两种消炎药，10-14天的疗程，80%的病人都是可以来治愈的。但是幽门螺杆菌感染的病人，第一不要恐慌，也不要惊慌，因为有时听到宣传说幽门螺杆菌容易致癌，容易引起胃炎的加重，容易引起胃溃疡的发作。确实是幽门螺杆菌在国外，比如有一些胃癌高发国家，比如日本，它是被列为传染病的范畴，而且发现了就要根治的。但是在中国，因为饮食习惯的问题，中国人不分餐，所以幽门螺杆菌的感染率非常高，将近有50%左右。并不是所有的幽门螺杆菌的人都一定药物治疗，这样容易引起大范围的耐药。一定要根据情况，比如从消化科来讲，有一些长期的糜烂性胃炎、萎缩性胃炎或者既往得过消化性溃疡病史，或者说家族史里有，直系亲属得过胃癌，像这种情况可以选择到医院正规的根治。如果没有任何消化道症状，可以先观察。

语音时长01:27''

李帷│首都医科大学附属北京中医医院

2017/10/18收听(42602)

幽门螺杆菌是怎么引起的

"幽门螺旋杆菌是寄生在胃的幽门部的细菌，有的时候呈螺旋状，有的时候成杆状，所以叫幽门螺旋杆菌，是微需氧菌，几乎就是厌氧菌，基本上是通过粪-口途径传播。在家庭之中，如果有幽门螺旋杆菌感染的成员经常在一起吃饭，有可能出现交叉感染。每个人都或多或少有一些幽门螺旋杆菌，一般碳13碳14呼吸实验DPM小于100者，基本上不会达到治病的标准。经常出现感染的DPM大于500以上时容易导致胃炎、胃糜烂、胃溃疡，甚至胃癌发生。所以，幽门螺旋杆菌阳性者需要抗幽门螺旋杆菌治疗，临床上常用的有胃三联或者胃四联的药物。"

语音时长01:23''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/19收听(54412)

什么叫幽门螺杆菌

"幽门螺杆菌是寄生在人体胃内的细菌，幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡病，以及胃癌的发病密切相关。在我国大陆地区幽门螺杆菌的感染率较高，约为50%左右，也就是大概每两个人当中就有一个人可能合并有幽门螺杆菌的感染。对于合并有消化性溃疡病、慢性萎缩性胃炎，以及胃黏膜相关淋巴瘤等与幽门螺杆菌感染密切相关疾病的患者，建议进行幽门螺杆菌的根除。如患者一级亲属中有胃癌家族史，或长期口服阿司匹林、扑热息痛等非甾体类抗炎药物的患者，也建议进行幽门螺杆菌的根除。方案首选，四联方案，药物包括质子泵抑制剂、铋剂以及两种抗生素类药物，根除的疗程为两周，停药四周后进行复查。"

语音时长01:38''

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/05/05收听(12730)

怎么知道有幽门螺杆菌

一般如果明确有幽门螺旋杆菌感染，可以考虑完善血液的检查，检查幽门螺旋杆菌抗体，这种检查多数只能反映出有幽门螺旋杆菌感染，不能明确幽门螺旋杆菌感染的量的情况。需要明确感染量的情况，可以完善碳13或碳14呼气试验，这种检查主要是通过吃一个胶囊，然后等待15分钟左右吹卡片，将卡片吹成白色之后，把卡片插入到仪器内监测碳13或碳14呼气的量，间接检测胃内幽门螺旋杆菌的活跃程度，是目前国内比较建议的检查幽门螺旋杆菌的方法。检查幽门螺旋杆菌可以通过做胃镜取活检病理，然后给予染色等检查，也是一种检查方法，但是操作起来相对比较困难，同时有创伤性。

语音时长01:15''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/11收听(17033)

幽门螺杆菌怎么引起的

"胃腔中有高浓度的胃酸存在，在这种酸性条件下普通细菌很难生长。但是在上个世纪八十年代，有学者在胃窦部分离出幽门螺旋杆菌，该细菌可以抵御胃酸侵蚀，长期在胃窦部寄生，这与HP菌体内的尿素酶分解尿素产生氨中和胃酸，使菌体周围呈现局部中性环境有关。幽门螺旋杆菌属于致癌因子，可以导致胃黏膜萎缩或者肠上皮化生，这也可能与自身体质以及遗传有关系。有些人在服用药物治疗后可以根除，但有些人服用后效果不太理想，现在主要是通过呼气试验这种无创性的检查，来确诊有没有幽门螺旋杆菌感染。"

语音时长01:13''

刘序友│广州市红十字会医院

2019/05/09收听(81496)

幽门螺杆菌是怎么得的

"幽门螺杆菌少量存在的情况能够帮助胃肠道消化，而如果受到影响，比如感冒、饮食不合适等各种情况发生的时候，这种细菌会大量的繁殖而出现感染，并且能够通过餐具的接触或者体液的接触，发生相互的传染。所以一旦病人出现反酸、嗳气的情况，建议到医院检查胃镜和呼气试验看一看。如果确认是幽门螺杆菌的感染时要杀菌治疗，可以考虑用以下药物，比如克拉霉素胶囊加甲硝唑加奥美拉唑肠溶胶囊加丽珠得乐，一般建议给予杀菌治疗两周，停药一个月，然后再次复查呼气试验。另外在治疗期间要注意和家人实行分餐制，避免相互传染。"

语音时长01:13''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/04/08收听(54573)

什么是幽门螺杆菌

幽门螺杆菌是定植在胃、十二指肠内的杆状、螺旋状的微厌氧细菌，通过四联疗法治疗可治愈。幽门螺杆菌...

李帷│首都医科大学附属北京中医医院

2017/09/11播放(68203)

什么是幽门螺杆菌

幽门螺杆菌是在1983年由澳大利亚的两个医生，即病理科医生Warren和消化科医生Marsha...

李闻│中国人民解放军总医院

2018/09/13播放(97195)

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