反流性食管炎的症状分为食管和食管外症状。食管外症状为咳嗽或咳痰等，但咳嗽可能与普通上呼吸道感染或肺部感染不同，该类咳嗽更容易夜间出现，夜间可能酸反流会更加显著，以刺激性咳嗽为主，如酸反流往上刺激咽喉部或反射性刺激性咳嗽。但症状轻微患者，可能没有明显咳痰。有少部分反流性食管炎也可引起肺部感染，此时可能会出现咳嗽、咳痰甚至咳脓痰的情况。需要完善胸部CT或是胸部X线的检查，判断是否合并感染。
如果合并有肺部感染，需要控制反流性食管炎同时进行抗感染治疗，并由呼吸科医生指导抗感染治疗，双管齐下才能更好控制反流性食管炎导致的咳嗽、咳痰以及感染情况。反流性食管炎咳嗽，需要注意在夜间建议尽量把床头垫高，防止胃酸逆流到食管从而刺激气道，减少咳嗽的发生。可适当使用促进胃肠动力的药物，减少反流物刺激气道或刺激气管而导致咳嗽。
