高密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇偏高的意思是在进行血脂4项化验检查时，测得的胆固醇数值中的二者在正常范围的界限偏上，但需要辩证看待。因为高密度脂蛋白胆固醇偏高是较好的现象，能够对抗动脉粥样硬化，所以高密度脂蛋白胆固醇偏低代表血脂异常，但如果在正常范围内或偏高，则属于较好的现象。

在血脂4项中，总胆固醇包括高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及其他胆固醇。而如果在进行化验时，表现为高密度脂蛋白胆固醇升高，同时出现总胆固醇升高，有可能是因为高密度脂蛋白胆固醇所占比重高，所以导致整体胆固醇含量升高，此时还需要明确低密度脂蛋白胆固醇的水平。

如果是没有任何危险因素的正常人群，低密度脂蛋白胆固醇在正常范围之内，则属于正常、合理的血脂范畴，尽管总胆固醇偏高，也并不需要干预和处理。但如果有危险因素，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑血管疾病，即便高密度脂蛋白胆固醇升高，也应将低密度脂蛋白胆固醇降低到一定程度。